老年急性心肌梗死心电图定位诊断的价值

目的分析急性心肌梗死患者心电图早期定位诊断与冠状动脉病变血管的相关性。方法选择159例老年急性心肌梗死患者,对心电图与冠状动脉造影的结果进行对比分析。结果不同梗死相关冠脉对应于不同的心电图表现。结论目前冠心病介入技术的临床应用,使急性心肌梗死与闭塞冠脉之间的相应关系更加明确,急性心梗时,心电图表现有助于判断梗死相关冠脉。     

冠心病患者冠脉造影结果与心电图缺血性改变的对比分析

目的探讨和分析冠心病患者冠脉造影结果和心电图缺血性改变对比。方法选择2014年11月~2015年4月来我院接受治疗的疑似冠心病患者67例作为研究对象,并对其实施常规心电图、冠状动脉造影以及动态心电图检查,并对其进行对比分析。结果接受常规性心电图检查出现缺血性ST-T改变的患者有48例(71.6%);动态心电图检查中出现缺血性ST-T改变的患者有58例,(86.6%);冠脉造影阳性患者有39例(58.2%)。结论疑似为冠心病患者接受常规性或者动态心电图ST-T改变、患者临床症状对其实施冠脉造影术检查,能够从根本上提升冠心病患者的诊断水平,选择针对性的治疗方法,能够保证患者更早实现康复。     

急性非ST段抬高型心肌梗死心电图改变与冠脉病变的相关性分析

目的观察急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图的改变状况与冠脉病变之间存在的相关性。方法本次研究实验时段设置为2017年1月-2019年4月,在该时段内对我院数据库进行调查,录入90例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究组开展实验,同时录入急性ST段抬高型心肌梗死患者90例作为对比,记录为对照组。记录两组患者的冠脉病变状况分析,组间差异。结果相较于急性ST段抬高型心肌梗死患者的三支病变例数来说,急性非ST段抬高型心肌梗死中患者三支病变例数明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图改变状况与冠脉病变具有一定的相关性,患者主要表现为三支病变。     

以牙痛为主要症状的急性心梗7例病例分析

目的重视以牙痛为主要症状的急性心肌梗死患者的临床特点。方法选取我院2007年1月~2016年8月以牙痛为首发症状的急性心肌梗死患者7例。分别就诊于口腔科,急诊科等科室,经各科诊治,最后心电图、心肌酶、心肌损伤标志物、冠脉造影检查确诊。结果心源性牙痛也是急性心肌梗死的一种临床表现。结论建立牙痛规范处理流程,及早鉴别急性心肌梗死的诊断,避免耽误病情,贻误治疗。     

急性心肌梗死患者与冠状动脉造影阴性患者躯体化症状、焦虑及抑郁状态的调查分析

目的 调查分析急性心肌梗死患者与冠状动脉(冠脉)造影阴性患者躯体化症状、焦虑及抑郁状态.方法 连续调查2016年6月至12月于上海市某三甲医院心内科住院行冠脉造影患者1353例,选取冠脉造影结果 阴性者为冠脉阴性组(676例),同期选取急性心肌梗死(AMI)患者为心梗组(150例).采用躯体化症状自评量表(SSS)、广...     

老年患者常规静息心电图ST-T改变与冠状动脉病变的临床探讨

目的 探讨老年患者静息心电图ST-T变化对冠心病的诊断价值.方法 对193例接受冠状动脉造影的非心肌梗死老年患者的心电图资料进行分析,与冠脉造影和超声心动图结果相比较.结果 经冠脉造影证实160例冠心病患者中心电图ST-T改变的阳性率仅59.37％,单支冠脉狭窄心电图阳性率56.66％,双支冠脉狭窄阳性率为60.41％...     

非心肌梗死患者ST段抬高心电图6例

心电图显示ST段抬高的患者,结合典型临床症状及实验室检查,可诊断为心肌梗死,但仍有部分患者虽符合以上标准,冠状动脉（下称冠脉）造影或其他相关检查却不支持心肌梗死,如心室早复极、应激性心肌病、肥厚型心肌病、肺动脉栓塞、Brug a d a波、急性心包炎、重症心肌炎等。本研究收集2021年11月至2023年9月义乌市中心医院非心肌梗死心电图ST段抬高患者6例,结合临床病史、超声心动图、冠脉造影、实验室检查等进行分析,探讨6例患者心电图特征动态演变规律及ST段抬高的病因。临床医生应熟悉各种类型ST段抬高心电图改变,结合临床指标,仔细鉴别,减少误诊或漏诊。     

以腹痛为主要临床表现的急性冠脉综合征分析

目的分析以腹痛为主要临床表现的32例急性冠脉综合征(ACS)患者临床特点。方法选取本院管理的社区卫生服务站管理登记患者22例和心内科住院患者10例,以上腹痛为主要主诉患者。32例患者中男19例,女13例,年龄(68.32±10.67)岁。年龄60岁者22例。1分析上腹痛时诱因以及临床转归;2上腹痛发作时心电图;3若上腹痛剧烈,且上腹部压痛反跳痛明显,则择机作胃镜检查;4做冠脉造影检查;5记录患者的心血管疾病危险因素,如高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖等。结果 32例患者心电图均有ST段上移或下移改变,其中12例显示为急性心肌梗死改变,20例接受冠脉造影检查,均有冠脉狭窄病变,其中5例相关冠脉完全闭塞,而植入药物洗脱支架(Paterne支架,北京乐普公司生产)。10例患者接受胃镜检查,均未发现为十二指肠病变。3例患者因急性心肌梗死死亡,年龄分别为67岁、80岁和85岁。结论对于以上腹痛为主要临床表现患者,不应只考虑胃、十二指肠疾病。尤其是老年人,同时具有心血管疾病危险因素的患者,更应注意有无急性冠脉综合征的可能性。     

不典型急性心肌梗死心电图原因分析

目的探讨部分急性心肌梗死(AMI)患者心电图表现为不典型的原因。方法收集因AMI就诊并行急诊冠状动脉(简称冠脉)造影和(或)介入治疗的175例患者的心电图,其中10例心电图表现不典型,分析心电图表现为不典型的原因。结果 1例为急性再发下壁心肌梗死,冠脉造影右冠脉第一转折处闭塞,心电图除Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高外,还有V1~V3导联ST段及T波升支呈弓背向上型改变。2例为急性广泛前壁心肌梗死,冠脉造影示前降支近段闭塞,心电图除V1~V5导联ST段弓背向下型抬高外,还有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高,超声心动图发现少量心包积液。1例为急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死,冠脉造影示第一对角支闭塞,心电图除V1~V5导联ST段弓背向上型抬高外,还有Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上型抬高。2例为急性高侧壁心肌梗死,冠脉造影示第一对角支闭塞,心电图表现为Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上型抬高。2例为急性高侧壁心肌梗死,冠脉造影示第一钝缘支闭塞,心电图表现为Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上型抬高。1例为急性正后壁心肌梗死,冠脉造影示回旋支中段闭塞,心电图表现为V7~V9导联ST段弓背向上型抬高。1例为急性再发前壁心肌梗死伴左前游离壁显性房室旁道,冠脉造影示前降支近中段闭塞,心电图无明显ST-T动态变化。结论当冠脉走形、管腔大小、供血部位发生变异,存在基础心肌病变,以及合并其它疾病如心包积液、束支传导阻滞、预激综合征等时,AMI心电图可呈现不典型表现。     

急性心肌梗死患者的心电图改变与心律失常发生率的临床研究

目的探讨急性心肌梗死患者的心电图改变与心律失常出现率之间的相关性。方法选取2012年6月~2015年7月到我院接受治疗的急性心肌梗死患者70例为研究对象,采用心电图检查方法观察患者心电图的具体表征,并对比分析患者的心电图改变状况与心律失常出现率之间的相关变化程度。结果 70例患者中,ST段抬高与非ST段抬高的患者与心律失常出现率之间,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者的心律失常出现率与诊断时的心电图改变存在明显相关性,可以应用于心肌梗死患者的诊断应用中。     

心电图改变对急性下壁心肌梗死相关血管的预测价值

目的:对急性下壁心肌梗死患者的心电图资料进行回顾性研究,分析和比较心电图改变与冠状动脉造影及临床特点的对应性关系。探讨体表心电图改变对急性下壁心肌梗死患者的临床价值。方法:选取86例急性下壁心肌梗死患者,根据冠状动脉造影结果分为右冠状动脉(RCA)病变组和左冠状动脉(LCA)病变组。对比分析其心电图改变与冠状动脉造影结果及临床特点。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR导联ST段及aVL导联波形改变对诊断梗死相关血管具有重要价值;V3与Ⅲ导联ST段改变比值预测梗死相关血管部位具有重要价值;伴aVR导联ST段压低患者病情重;伴胸前导联ST段压低者病情重、并发症发生率明显增高。结论:心电图对诊断下壁急性心肌梗死相关血管及其临床特点具有重要的预测价值。     

急性下壁心肌梗死心电图胸前导联ST段变化与冠脉病变关系的探讨

在３８例急性下壁心肌梗死患者中，将冠状动脉造影结果与体表心电图改变相对照。发现胸前导联ＳＴ段改变时，尤其是ＳＴ段压低时，提示有多支冠脉病变，特别是前降支病变。     

心电图判定急性ST段抬高型心肌梗死罪犯血管的临床价值

目的 探讨运用心电图缺血向量学说判定急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)罪犯血管的临床价值.方法 回顾性分析2015年7月至2020年6月中国人民武装警察部队海警总医院101例急性STEMI患者首次检查的18导联心电图,运用缺血向量学说判定其罪犯血管,以冠脉造影(CAG)结果为金标准,分析心电图判定急性STEMI罪犯...     

急性下壁心肌梗死心电图改变与冠脉造影对比分析

临床上常规心电图检查是急性下壁心肌梗死(MI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的主要依据之一.本文对首次诊断为急性下壁MI的患者心电图与冠脉造影结果进行分析,分析急性下壁MI动脉的心电图特征.     

多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死诊断中的应用效果观察

目的探讨多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,对其行多普勒彩色超声心电图检测,并将其检测结果与心动图、冠状动脉造影结果进行比较。结果多普勒彩色超声心电图急性心肌梗死检出率为93.75%,与心动图比较差异有统计学意义,P〈0.05。心电图中检出下壁心肌梗死35例,右室心肌梗死8例,非Q波型心肌梗死5例,多普勒彩色超声检查分别为前壁心肌梗死3例,缺血性心肌病1例,冠心病1例。结论相比多普勒彩色超声心动图,多普勒彩色超声心电图诊断急性心肌梗死诊断上更敏感、精确。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图特征临床分析

目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图特征.方法 急性ST段抬高型心肌梗死患者均于2017年6月-2019年6月接受检查,自其中随机选择100例,实施心电图检查,以冠状动脉造影确诊,分析心电图特征.结果 心电图检查诊断准确率为97.00%,虽略低于经皮动脉造影检查,但两组对比无显著差异(P>0.05).结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者实施心电图诊断,特征显著,准确率较高,疾病诊断效果理想.     

药物致疑似急性广泛前壁心肌梗死的急性心肌炎1例

临床上,对于急性心肌梗死（AMI）的及早识别尤为重要。对于有典型心绞痛症状合并心电图呈缺血性改变或心肌损伤标志物升高的患者,一般均应提高警惕。若在急诊介入时间窗内首选行急诊冠脉造影检查。但急性心肌炎的患者亦可出现上述表现,该文报告药物致疑似急性广泛前壁心肌梗死的急性心肌炎1例,旨在大家提高临床医生对此类疾病的重视与鉴别。     

心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的 通过对心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果分析,探讨心电图ST-T改变在冠状动脉病变中的诊断意义.方法 对126例临床拟诊断冠心病患者的常规心电图资料与冠状动脉造影结果进行分析.结果 126例患者冠脉造影阳性91例,其中心电图ST-T改变35例;冠脉造影阴性35例,其中心电图ST-T改变19例.冠脉造影阳性患者40例单支病变中心电图ST-T改变16例,51例多支病变中心电图ST-T改变19例.结论 根据心电图ST-T改变诊断冠心病的假阴性和假阳性率高.     

肢体导联ST段改变对急性前壁心肌梗死患者冠脉闭塞部位的预测价值

目的：结合冠状动脉造影结果分析肢体导联ST段改变对判断急性前壁心肌梗死患者冠脉闭塞部位的预测价值。方法入选84例因急性前壁梗死行冠状动脉造影检查的患者,对其发病后心电图肢体导联ST段改变的情况进行分析。结果冠状动脉造影发现,前降支近端病变（伴或不伴远端病变）,肢体导联Ⅱ、Ⅲ、aVF多表现为ST段压低≥0．1 mV;前降支远端病变（不伴近端病变）,肢体导联Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段多表现为抬高或无明显压低。结论对于急性前壁心肌梗死患者,心电图肢体导联ST段改变可以预测冠状动脉闭塞部位,对早期诊断和治疗方案选择有一定的指导意义。     

V_1导联ST-T改变与前降支病变部位的关系

目的结合冠脉造影分析心电图V1导联在判断前降支病变位置中的价值及临床应用。方法入选106例因急性前壁心肌梗死行冠脉造影检查的患者,并对其发病后心电图V1导联ST段抬高的程度进行分析。结果冠脉造影发现,前降支近段病变者,V1导联ST段明显抬高≥2.5mV;前降支远段病变者,V1导联ST段抬高<2.5mV。同时近段病变者行急诊PCI术的成功率高于远段病变者。结论急性前壁心肌梗死患者,心电图V1导联ST段的变化可以预测前降支闭塞的位置,对治疗有一定的指导意义。