卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的探讨卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效。方法选取我院2012年10月~2014年10月收治的扩张型心肌病患者183例,分为观察组92例与对照组91例。所有患者均给予利尿剂、洋地黄进行常规治疗,用药剂量随患者临床症状改善情况加减;观察组加用卡托普利与美托洛尔进行治疗。比较两组患者的疗效,治疗前后心率、心胸比、左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等观察指标。结果观察组总有效率为88%,高于对照组的54.9%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,所有患者心率、心胸比、LVDd值均下降,LVEF提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组与对照组心率、心胸比、LVDd值、LVEF比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与常规药物治疗相比,卡托普利与美托洛尔联合治疗扩张型心肌病,可明显改善射血分数及心功能,提高治疗总有效率,且无明显恶性事件发生,是一种安全有效的治疗扩张型心肌病的方案,值得临床推广使用。     

依那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病临床疗效观察

目的探究依那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法研究对象为2013年5月至2014年5月在甘肃省泾川县中医院心内科住院治疗的95例扩张型心肌病患者。将研究对象分成研究组(48例)和对照组(47例)。给予对照组患者常规对症治疗,给予研究组患者依那普利联合比索洛尔治疗。对比两组患者治疗前后心功能情况、6min步行距离和治疗后不良反应情况。结果治疗后研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD、HR、SBP、DBP水平均低于对照组(P0.05);治疗后3、6个月研究组6 min步行距离与对照组相比有明显改善(P0.05);两组均无严重不良反应(P0.05)。结论依那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病的疗效确切,可有效改善患者心功能,安全性较高。     

心脉隆注射液联合芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的 观察心脉隆注射液联合芪参益气滴丸对冠心病心力衰竭的疗效及对左心室功能、血浆B型钠尿肽（BNP）水平的影响.方法 入选临床确诊为冠心病心力衰竭患者60例,随机分为研究组和对照组各30例.对照组常规应用基础的抗心力衰竭药物,研究组在此基础上加用心脉隆注射液联合芪参益气滴丸.用药4周后比较治疗前后的药物疗效、血浆BNP水平、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVDd）大小及6 min步行试验的距离.结果 治疗4周后研究组总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％,两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组与对照组比较,能更显著提高LVEF值,降低LVDd及血浆BNP水平,并能延长6min步行试验的距离,两组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 心脉隆注射液联合芪参益气滴丸能显著改善冠心病心力衰竭患者的心功能,提高运动耐力,改善心室重构,降低血浆BNP水平.     

倍他乐克对扩张型心肌病的治疗价值与药理研究

目的分析倍他乐克对扩张型心肌病的治疗价值,并对其药理特点进行研究。方法选取六盘水市人民医院2013年10月~2014年10月收治的扩张型心肌病患者78例,将其随机分成研究组和对照组,各39例。对照组给予常规抗心衰治疗,研究组在其基础上给予倍他乐克治疗,比较两组患者的疗效。结果与对照组比较,研究组的治疗有效率显著升高,复发率及病死率显著降低,心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVED)、收缩压(SBP)及6 min步行距离(MD)显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用倍他乐克治疗扩张型心肌病的疗效显著,能促进患者心功能的改善,使患者生活质量得到提高。     

自拟通痹宁心汤治疗老年冠心病心力衰竭

目的观察自拟通痹宁心汤治疗老年冠心病力衰竭的临床疗效。方法将60例中医辨证为血瘀水停,气阴两亏证的老年轻中度冠心病心力衰竭患者随机分为两组,各30例。两组均给予西医常规治疗,治疗组加服自拟通痹宁心汤口服。比较两组患者心功能疗效、6min步行试验(6MWT)、Lee氏心力衰竭计分疗效以及中医证候疗效、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)比值、左室射血分数(LVEF)等。结果治疗组心功能疗效、6min步行试验、中医证候疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效、E/A比值以及LVEF的改善均优于对照组。结论自拟通痹宁心汤联合西医常规治疗老年冠心病心力衰竭疗效优于单纯西医常规治疗。     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、BNP的影响

目的观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、B型钠尿肽(BNP)的影响。方法选择2013年12月—2015年12月慢性心力衰竭病人98例,随机分为治疗组和对照组,各49例。两组均予常规慢性心衰防治。治疗组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5 mg/kg,每日2次,共治疗10 d。观察两组治疗前后心功能、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(FS)、BNP、6 min步行距离变化。结果治疗10 d后,对照组有效率为79.5%,治疗组有效率为93.8%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.346,P0.05);对照组及治疗组治疗后LVDd、LVEF、FS、BNP、6 min步行距离与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后LVDd、LVEF、FS、BNP、6 min步行距离变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上联合使用心脉隆治疗慢性心力衰竭,可明显提高疗效,延缓心衰病人病程的进展,降低BNP水平,改善心脏功能,提高病人的生活质量。     

中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效研究

目的探讨西医传统疗法联合养心通络汤治疗扩张型心肌病的疗效。方法将扩张型心肌病患者249例分为研究组125例与对照组124例。对照组采用西医传统疗法进行治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予养心通络汤治疗,两组患者均在治疗3个月后观察其疗效,并观察两组患者治疗前后的心率以及LVEF分数。结果研究组的治疗总有效率为95.2%明显高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P0.05);研究组的心率降低幅度高于对照组,心功能得以改善,而心脏射血分数较治疗前也得到了显著的提高,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论西医传统疗法联合养心通络汤治疗扩张型心肌病,疗效显著,可有效改善患者的临床症状,增强患者的免疫力,值得临床推广应用。     

曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者的临床治疗效果.方法 50例心肌病伴重度心力衰竭患者,随机分为对照组和曲美他嗪治疗组,观察应用曲美他嗪治疗前后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及步行试验的影响.结果 与对照组相比,曲美他嗪治疗组患者临床心功能分级明显改善.治疗组总有效率88%,对照组64为%.治疗组LVEF治疗后为0.58±0.03、LVDd显著减小治疗后为49.1 mm±1.2 mm,且差异有统计学意义.进一步观察发现,治疗组治疗后步行试验结果409.4 m±11.5m有明显改善(P＜0.01).结论 曲美他嗪能明显改善心肌病伴心力衰竭患者的心功能.     

中西医结合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的的扩张型心肌病合并心力衰竭患者197例作为研究对象,根据随机分层法分为观察组99例与对照组98例。所有患者均口服辅酶Q+维生素C+肌苷片进行常规西医治疗,并给予常规扩张血管、强心、利尿治疗;观察组加用参麦注射液进行治疗。比较两组的疗效、治疗前后心功能指标。结果观察组的总有效率分别为91.9%,明显优于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者左心室缩短分数(FS)、左心室射血分数(LVEF)均减小,左心室舒张末期内径(LVEDd)增大,观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将参麦注射液与常规西药结合用于扩张型心肌病合并心力衰竭患者,可明显改善患者心功能,提高射血分数,提高疗效,值得临床推广使用。     

卡维地洛与曲美他嗪治疗酒精性心肌病临床疗效的对比研究

目的比较卡维地洛与曲美他嗪治疗酒精性心肌病的临床疗效。方法选择湖北医药学院附属襄阳医院2012年3月—2014年7月收治的酒精性心肌病60例,采用随机数字表法分为卡维地洛组、曲美他嗪组和对照组,各20例。对照组患者给予常规药物治疗,卡维地洛组患者在对照组治疗基础上给予卡维地洛治疗,曲美他嗪组患者在对照组治疗基础上给予曲美他嗪治疗,3组患者均连续治疗12周。比较3组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔包括左心室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)及6分钟步行距离〕、心率、血压及心脏扩大情况〔包括心胸比和左心室内径〕。结果治疗前3组患者LVEF、CRP、6分钟步行距离、心率、收缩压、舒张压、心胸比、左心室内径比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后卡维地洛组和曲美他嗪组患者LVEF高于对照组,6分钟步行距离长于对照组,CRP、心率、收缩压和舒张压低于对照组,心胸比和左心室内径小于对照组,临床疗效优于对照组(P0.05);但维地洛组和曲美他嗪组患者上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论卡维地洛和曲美他嗪治疗酒精性心肌病的临床疗效相似,均能有效改善患者心功能及心脏扩大情况。     

比索洛尔与米力农联合治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的观察比索洛尔与米力农联合治疗难治性心力衰竭的疗效。方法将我科住院56例难治性心力衰竭患者随机分为两组,对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加以比索洛尔与米力农联合治疗,治疗前后分别进行心脏彩色多普勒检查以及6min步行试验。分析两组治疗前后临床疗效及心功能指标变化情况。结果与对照组相比,研究组在LVEF、SV、LVd、HR及6min步行距离上有明显改善（P〈0.05）。结论比索洛尔与米力农联合治疗难治性心力衰竭的疗效明显。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)病人心功能的临床疗效。方法对120例冠心病、扩张性心肌病、高血压性心脏病的CHF病人,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,每天给卡维地洛3.125mg渐增至50mg,口服治疗,疗程6个月。观察治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离指标。结果治疗组总有效率为91.7%优于对照组的66.7%(P<0.05)。两组治疗后心功能、LVEF、6min步行距离均得到改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF6个月后,能改善心功能,提高生活质量。     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效分析

目的分析美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果。方法随机选取2013年3月至2014年3月在甘肃省泾川县中医院进行诊治扩张型的心肌病并发心力衰竭者108例,随机分成两组,其中对照组54例予以常规抗心衰治疗,研究组54例在对照组基础上予以美托洛尔联合螺内酯治疗,分析两组患者治疗后心功能、生存质量及心律失常发生情况。结果研究组患者治疗后LVEF、LVFS、HR、SV、CO等指标均改善,且比对照组优,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的生存质量相关指标比对照组高,差异具统计学意义(P0.05);同时研究组患者治疗期间出现心律失常情况21例(38.89%)明显少于对照组40例(74.07%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果显著,有效改善患者心功能及生存质量情况,降低临床不良事件发生率。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法选择扩张型心肌病心力衰竭患者80例,分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用参麦注射液。结果两组治疗后较治疗前临床症状以及心脏彩超各参数(射血分数、左室内径)以及6min步行试验均有改善。治疗后两组相比差别有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭,安全性较高,无明显不良反应。     

强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭48例

目的探讨强心胶囊治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法入选48例门诊及住院确诊的老年慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组。两组常规运用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等西药治疗。治疗组加用强心胶囊;对照组加用地高辛片,连用1个月为1个疗程。治疗前后分别进行左室射血分数(LVEF)、6min步行距离的评估,并比较两组临床疗效。结果治疗前两组、LVEF和6min步行距离无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心功能均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,治疗组LVEF、6min步行距离升高明显(P<0.05)。结论强心胶囊能明显提高老年CHF患者的LVEF及6min步行距离,提高心功能,改善患者生活质量。     

曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能的改善作用

目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能的改善作用。方法按照随机抽取的方式将我院收治的扩张型心肌病患者170例分为研究组与对照组。所有患者均给予常规抗心衰治疗,研究组患者加用曲美他嗪治疗。连续用药3个月后,比较两组患者心脏彩超多普勒超声检查指标、6 min步行试验变化及心功能改善疗效。结果相比治疗前,两组治疗后彩色多普勒超声检查指标均有所改善,研究组改善作用更明显,且差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前6 min步行试验结果分别为(121.7±2.1)、(116.9±2.3),治疗后6 min步行试验分别为(313.7±3.5)、(265.8±3.4),组间差异有统计学意义(P0.05);两组对心功能改善的总有效率分别为95.3%(81/85)、81.2%(69/85),组间差异有有统计学意义(P0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上加用曲美他嗪,可明显改善彩色多普勒超声检查指标,提高6 min步行试验及心功能改善疗效,值得临床推广使用。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病的临床疗效观察

目的观察在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗扩张型心肌病的疗效及安全性。方法将50例扩张型心肌病患者随机分为治疗组和对照组,各25例。对照组采用常规疗法治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察患者在用药半年后心功能改善情况和心胸比、左室舒张末期内径(LEVDD)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者在心胸比、LEVDD、LVEF方面改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中均未观察到严重不良反应。结论曲美他嗪治疗扩张型心肌病安全、疗效确切,可在临床上推广使用。     

自拟益气活血利水方联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭病人心功能及TNF-α、IL-6、TGF-β水平的影响

目的研究自拟益气活血利水方联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭病人的疗效及对心肌功能及相关免疫指标的影响。方法选取我院2016年1月—2017年10月收治的100例扩张型心肌病心力衰竭病人,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。所有病人均给予常规西药标准化治疗,对照组加用曲美他嗪,每次20 mg,每日3次。观察组在对照组基础上联用自拟益气活血利水方,每日1剂,分早晚2次口服。4周为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。检测病人左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室舒张末期容积(LVEDV),并测量6 min步行距离(6MWT);检测血清免疫指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)的含量;进行中医证候评分,评价疗效,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组LVEF、6MWT明显高于对照组,LVEDD、LVESV和LVEDV均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组TNF-α、IL-6、TGF-β含量均明显降低,且观察组均低于对照组(P0.05);观察组中医证候评分低于对照组(P0.05);观察组心绞痛总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血利水方联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭病人,能够明显改善病人心功能,调节免疫指标,提高疗效。     

温肾活血方联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的探讨沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)联合温肾活血方对缺血性心肌病心力衰竭病人生存质量及N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的影响。方法选取2017年12月—2019年5月在重庆市中医院心内科就诊的90例缺血性心肌病心力衰竭病人,根据随机数字表法分为对照组和治疗A组、治疗B组,每组30例。对照组予基础抗心力衰竭治疗,治疗A组在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦,治疗B组在治疗A组基础上加用温肾活血方治疗,3组均以治疗8周为1个疗程。比较各组治疗前后中医证候积分、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、6 min步行试验距离和NT-proBNP、LVEF、LVEDD的变化。结果与对照组相比,治疗A组、治疗B组中医证候疗效更佳(均P<0.05),且NYHA分级提高更显著(P<0.05),NT-proBNP水平降低更明显(P<0.05),改善LVEF更为明显(均P<0.05)。治疗B组较对照组6 min步行试验距离增加(P<0.05),而治疗A组6 min步行试验距离较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗B组在改善中医证候、改善6 min步行距离方面优于治疗A组(P<0.05)。而在改善NYHA分级、降低NT-proBNP、升高LVEF、缩小LVEDD方面治疗A组、治疗B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对缺血性心肌病心力衰竭病人在常规抗心力衰竭治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦可改善中医证候,提高NYHA分级,降低NT-proBNP,升高LVEF,降低LVEDD,但沙库巴曲缬沙坦在增加6 min步行距离方面与常规抗心力衰竭治疗比较改善不明显,在沙库巴曲缬沙坦基础上加用温肾活血方可明显改善病人6 min步行距离,并进一步改善中医证候。     

心脉隆注射液对中老年扩张型心肌病中晚期患者心力衰竭症状、多巴胺用量及预后的影响

目的 分析心脉隆注射液对中老年扩张型心肌病中晚期患者心力衰竭症状、多巴胺用量及预后的影响.方法 选择96例中老年扩张型心肌病中晚期心力衰竭患者为研究对象,遵循随机对照原则将其分为对照组48例和观察组48例.对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上给予心脉隆注射液治疗,均连续用药治疗5 d,治疗后随访半年.观察两组心功能疗效、心力衰竭症状、药物用量及预后情况.结果 观察组治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)均明显高于治疗前,血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)明显低于治疗前,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组多巴胺及呋塞米用量〔(47.36±11.24)mg/d、(57.21±11.37)mg/d〕均明显高于观察组〔(36.87±10.34)mg/d、(47.02±10.98)mg/d〕,差异有统计学意义(P<0.05);对照组1年内存活率(89.58%)略低于观察组(95.83%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脉隆注射液可有效改善中老年扩张型心肌病中晚期患者心功能及心力衰竭症状,且能够降低多巴胺及呋塞米药物的使用量,继而提高神经耐受程度,促进心功能的恢复,改善预后.