消糖降压汤治疗2型糖尿病合并高血压阴虚阳亢夹瘀证的效果观察

目的分析消糖降压汤治疗2型糖尿病合并高血压阴虚阳亢夹瘀证临床疗效。方法选取50例2型糖尿病合并高血压阴虚阳亢夹瘀证患者,随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组采取西药常规治疗,观察组加用消糖降压汤治疗,对比两组治疗效果。结果观察组FBG、PBG、SBP、DBP低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为92.00%,对照组为68.00%,观察组高于对照组(P0.05)。结论对2型糖尿病合并高血压阴虚阳亢夹瘀证患者采用消糖降压汤治疗,安全有效。     

替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性

目的观察替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法将我院2009年4月～2010年5月收治的98例失代偿期乙肝肝硬化患者随机分为观察组50例和对照组48例,对照组采用常规疗法,观察组加用替比夫定治疗,比较分析2组的疗效及安全性。结果观察组的总有效率（98.0%）高于对照组（83.3%）,P〈0.05;2组的不良反应发生率分别为2.0%、2.1%,P〉0.05。结论替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效满意,安全性高,值得临床推广应用。     

安络化纤丸联合阿德福韦酯、拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者疗效观察

目的探讨安络化纤丸联合阿德福韦酯、拉米夫定治疗在延缓和逆转失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的效果。方法随机选取2013年10月至2016年10月我院感染性疾病科收治的失代偿期乙肝肝硬化患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者使用阿德福韦酯、拉米夫定抗病毒治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用安络化纤丸治疗,治疗6个月后比较两组患者的症状评分、肝纤维化组织学改善程度和门静脉血流阻力等指标的变化情况。结果观察组患者症状评分显著低于对照组(P0.01);观察组患者门静脉最大血流速度显著大于对照组、门静脉内径显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者Ig M水平显著高于对照组(P0.01)。观察组患者层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型胶原蛋白和Ⅳ型胶原含量显著低于对照组(P0.01)。结论在使用阿德福韦酯、拉米夫定抗病毒治疗的基础上,辅助使用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化患者,可有效改善患者肝纤维化程度,缓解病情发展。     

经络再平衡治疗肝硬化代偿期患者的临床疗效

目的:运用治未病理论,观察经络测评及经络再平衡治疗肝郁脾虚型肝硬化代偿期患者的临床疗效及预后。方法:80例患者机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者给予保肝、对症、营养支持等一般西医常规治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上,运用治未病养生保健理论方法,使用摩拉生物共振治疗仪进行经络再平衡治疗及中药内服,观察两组患者治疗前后中医症候积分、肝功能、 B超门静脉主干内径及脾脏厚度、肝脾负荷值、肝脏硬度值的变化。结果:治疗组患者在临床症状、肝功能、肝纤维化指标、肝脾负荷值及影像学检查方面均较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用治未病理论,经络测评及经络再平衡治疗肝郁脾虚型肝硬化代偿期患者有较好的临床疗效。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化的临床疗效

目的观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化的疗效。方法 56例老年失代偿期乙肝后肝硬化患者,随机分成2组,观察组30例,在常规保肝对症治疗同时加用LAM 100 mg/d联合ADV 10 mg/d抗病毒治疗;对照组26例在常规保肝对症治疗同时加用LAM 100 mg/d抗病毒治疗,疗程均为96 w,观察疗效。结果 96 w时,观察组70.0%(21/30)、对照组53.8%(14/26)(P0.05)患者治疗后病情持续稳定,肝功能好转;观察组患者HBV DNA水平80.0%(24/30),对照组53.8%(14/26)在检测水平以下(500拷贝/ml)(P0.05)。结论 LAM联合ADV治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化患者,能有效快速抑制病毒,改善肝功能,尤其在长期抗病毒中,可以减少病毒耐药的发生,延长存活率,同时无明显不良反应。     

恩替卡韦分散片与阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效比较

正乙肝病毒感染患者肝硬化发生率可高达8%~20%,当慢性乙肝进展至肝硬化失代偿期后,患者5年生存率低于30%~([1])。乙肝肝硬化失代偿期病情继续进展发展至肝癌,对患者生命构成严重威胁。因此,越早抗病毒越好,安全高效的抗病毒治疗是改善患者生存质量的关键~([2])。将2013年5月至2017年5月我院门诊及病房收治的60例乙肝肝硬化患者随机分为观察组与对照组,两组分别给予恩替卡韦和阿德福韦抗病毒,均取得良好效果,报道如下。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期患者2年疗效比较

目的观察慢性乙型肝炎（乙肝）、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期患者接受阿德福韦酯（ADV）抗病毒治疗2年的疗效。方法对初治的慢性乙肝32例（慢性乙肝组）、乙肝肝硬化代偿期10例（肝硬化代偿期组）和失代偿期14例（肝硬化失代偿期组）应用ADV治疗2年,治疗前和治疗后每3个月检测Au等生化指标及HBVDNA等病毒学指标。结果3组患者在治疗前各项指标基线水平无显著差异,具有可比性。ADV治疗1年和2年时,3组ALT的复常率和HBeAg血清学转换率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗2年时慢性乙肝组HBVDNA水平下降的中位数为5．9log10 U／ml,肝硬化代偿期组为6．2log10 U／ml,肝硬化失代偿期组为2．9log U／ml。肝硬化失代偿期组在治疗6个月后的病毒学应答比慢性乙肝组和肝硬化代偿期组差。结论接受ADV治疗2年的慢性乙肝、肝硬化代偿期和失代偿期患者中,肝硬化失代偿期患者病毒学应答差。     

观察益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨应用益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病患者进行治疗的临床效果。方法选择2014年7月—2015年9月该院收治的86例早期糖尿病肾病患者随机平分为对照组、观察组。在常规治疗基础上对照组给予厄贝沙坦,观察组给予益气养阴消癥通络方进行治疗。结果观察组的治疗总有效率(95.35%)显著高于对照组(79.07%)(P0.05)。结论对早期糖尿病肾病进行常规治疗后加用益气养阴消癥通络方进行治疗可取得更为理想的治疗效果。     

恩替卡韦对乙肝肝硬化代偿期患者HBV-DNA水平及肝功能的影响

目的探讨恩替卡韦对乙肝肝硬化代偿期患者乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)水平及肝功能的影响。方法选取2014-08～2016-10治疗的乙肝肝硬化代偿期患者62例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各31例。对照组给予阿德福韦酯片口服治疗,观察组服用恩替卡韦治疗。均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后HBV-DNA水平及肝功能情况。结果对照组治疗后HBV-DNA水平比观察组高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后HBV-DNA水平下降幅度大于对照组下降幅度,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平下降幅度大于对照组下降幅度,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论恩替卡韦治疗能有效降低乙肝肝硬化代偿期患者HBV-DNA水平,改善患者肝功能状况,提高临床治疗效果。     

卡托普利联合生脉注射液辅助治疗脾切除术后失代偿期乙肝肝硬化效果观察

目的观察卡托普利联合生脉注射液辅助治疗脾切除术后失代偿期乙肝肝硬化的效果。方法将57例脾切除术后乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;观察组加服卡托普利25 mg/次、3次/d,静滴生脉注射液40 ml、1次/d。30 d为1个疗程,共2个疗程。结果与对照组比较,观察组总有效率明显提高,血清白蛋白水平升高,而血清肝纤维化指标明显降低（P均〈0.05）。结论卡托普利联合生脉注射液辅助治疗脾切除术后失代偿期乙肝肝硬化有效。     

涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效观察

目的探究涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效。方法选取我院2015年5月~2016年2月收治的脑梗死恢复期患者100例作为研究对象,按照入院先后时间分为观察组和对照组,各50例。对照组患者采用西药进行治疗,而观察组患者则在对照组患者治疗的基础上服用涤痰益气通络汤,配合针灸治疗。对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度、中医证候评分以及治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论涤痰益气通络汤联合针刺治疗脑梗死恢复期气虚痰瘀阻络证的疗效显著,值得在临床中推广和应用。     

肺结核合并肝硬化26例临床分析

目的探讨肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗。方法回顾分析我院住院肺结核病人合并肝硬化26例,按肝硬化情况分为两组：代偿期组及失代偿期组,代偿期组予HRTEL,失代偿期组予HEL＋阿莫西林克拉维酸钾,两组患者在抗结核治疗同时均予积极护肝治疗及免疫治疗,严密监测肝功,乙肝肝硬化HBV-DNA阳性者予抗病毒治疗。结果26例化疗总好转率92.3%,仅有1例化疗半年后死亡。结论提示这类病人若能选择合适的抗结核方案,肺结核可收到良好治疗效果。     

中西医结合治疗早期肝硬化(脾肾阳虚夹瘀证)的临床研究

目的观察中西医结合治疗早期肝硬化(脾肾阳虚夹瘀证)的效果。方法选择我院肝胆病科2014年12月~2015年12月收治的早期肝硬化患者60例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组则在对照组基础上予以肝福饮及热敏灸治疗。观察两组患者的疗效。结果治疗组总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗早期肝硬化(脾肾阳虚夹瘀证)效果理想,值得推广。     

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者疗效观察

目的观察拉米夫定用于失代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的疗效。方法将65例失代偿期肝硬化患者随机分为两组，治疗组35例，对照组30例。两组均采用常规内科综合治疗，治疗组加用拉米夫定100mg／d口服，疗程1年。结果治疗组在1年治疗结束时肝功能恢复情况及HEV DNA转阴率均优于对照组（P〈0．01），治疗组病死率8．57％，对照组为16．67％。结论抗病毒治疗能明显改善失代偿期肝硬化患者的肝功能及预后。     

通络益肾汤治疗糖尿病肾病30例

目的研究通络益肾汤治疗糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法选择从2012年5月—2012年10月期间到该院进行治疗的60名3、4期糖尿病肾病病人作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组的病人选择通络益肾汤治疗,对照组的病人使用络汀新治疗,对比观察两组的治疗效果。结果在血糖、血脂以及血流变性等方面,观察组的治疗后相比与治疗前出现明显的改善(P<0.05),和对照组相比差异性显著(P<0.05);在尿蛋白排泄率方面,观察组与对照组没有显著差异(P>0.05);在改善糖尿病肾病临床症状方面,通络益肾汤组达到了86.70%的总有效率,而对照组只有66.67%,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论通络益肾汤对于糖尿病肾病病人的临床症状有明显的改善作用,还能够对其血脂代谢紊乱情况进行调节,以及对其血糖进行有效降低。由此可表明通络益肾汤能在治疗糖尿病肾病上有确切的治疗效果。     

593例乙型肝炎肝硬化患者中医证候特征的回顾性分析

目的：探索岭南地区乙型肝炎肝硬化的发病特征、中医证候规律,为制定及优化乙型肝炎肝硬化的临床诊疗方案提供科学依据。方法：运用回顾性研究的方法,对2002年10月-2010年4月在广东省中医院肝病科、消化科住院的593例乙型肝炎肝硬化患者的资料从人口学信息、中医证候及证型等方面进行分析。结果：593例乙型肝炎肝硬化患者中男性475例,女性118例,男女之比为4.03∶1;年龄最大92岁,最小18岁,平均（52.94士13.19）岁,30～69岁是乙型肝炎肝硬化发病的高发年龄;病程从1天（既往未做相关检查,初次发现乙型肝炎肝硬化）到50年不等,平均（11.68士10.40）年;肝功能代偿期患者96例,占16.19%,肝功能失代偿期患者497例,占83.81%。乙型肝炎肝硬化的常见症候有20余种,最常见的症状有乏力、腹胀、双下肢浮肿、身目黄染、口干口苦、胁痛、纳差、眠差、小便黄、便溏等,其中疲倦乏力、腹胀出现频率最高。单纯证型共11个,复合证型15个,辨证属于单纯证型的患者共190例（32.04%）,属复合证型的患者共403例（67.96%）。前10位的中医证型分别是（肝郁脾虚,湿瘀互结）型〉（肝郁脾虚,湿热瘀结）型〉湿热蕴结型〉（肝郁脾虚,湿热蕴结）型〉热伤胃络型〉肝郁脾虚型〉（脾气亏虚,湿浊中阻）型〉湿热瘀结型〉（脾气亏虚,湿热蕴结）型〉（肝肾阴虚,湿瘀互结）型,其中6个（6/10）属复合证型。结论：乙型肝炎肝硬化患者具有男性发病率高、年龄偏大、病程较长、住院次数较多、并发症多、死亡率高等特点。从临床证候来看,湿、热、瘀、虚是其主要的病变特点,其主要的中医证型多以复合证型为多见,（肝郁脾虚,湿瘀互结）型、（肝郁脾虚,湿热瘀结）型、湿热蕴结型、（肝郁脾虚,湿热蕴结）型等是最常见的中医证型,这与乙型肝炎肝硬化的病变阶段、病机以及发病特点密切相关。     

拉米夫定、阿德福韦酯联合自体骨髓干细胞移植治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效观察

目的观察拉米夫定、阿德福韦酯联合自体骨髓干细胞移植治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法77例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组。常规对症支持治疗方法下,A组（37例）采用拉米夫定、阿德福韦酯抗病毒治疗,B组（40例）在A组基础上加用自体骨髓干细胞移植治疗。治疗4周后复查各实验室指标、l临床症状和体征情况。结果治疗4周后,B组血浆白蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素水平、PT、AFP、胆碱酯酶等指标较A组明显改善（P〈0．05）;B组临床症状和体征较A组也明显改善（P〈0．05）。结论采用拉米夫定、阿德福韦酯联合自体骨髓干细胞移植治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可有效避免骨髓干细胞受到患者体内乙肝病毒的感染和损害,帮助骨髓干细胞在肝脏环境内能分化为正常的肝细胞,参与肝脏结构的修复和重构,改善患者的肝功能,提高患者的生活质量。     

乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病临床特点及治疗分析

目的对乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病临床特点与治疗方法的分析与探讨。方法自2012年1月—2016年1月,从该院所收治的乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者中选取80例参与研究,分为对照组和观察组各40例,对照组患者只采用常规内科治疗,观察组患者在内科治疗基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,观察治疗效果,进行对比分析。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者实施恩替卡韦抗病毒药物治疗,效果显著,患者的肝功能、血糖控制情况良好、病毒应答率高,值得推广和应用。     

益气破血行气通络中药对乙型肝炎代偿期肝硬化患者的治疗作用

目的:探讨益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者,对其肝纤维化程度的影响.方法:60例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),临床观察24周,以无创肝纤维化Fibroscan的肝脏硬度值及肝纤维化4项指标评价疗效.结果:治疗组患者24周后肝脏硬度值及肝纤维化4项指标下降均明显高于对照组,P＜0.05.结论:益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效显著.     

恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的近期疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者24周时的疗效。方法：乙型肝炎肝硬化失代偿期患者36例,采用恩替卡韦0.5mg/d,与32例对照组单纯支持对症治疗比较,观察24周时两组患者肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平。结果：治疗24周时治疗组患者肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平与对照组比较差异有显著性意义。结论：恩替卡韦能改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能,并能取得良好的抗病毒效果,提高生存率。