糖尿病合并冠心病的中医治疗及效果评价

目的探究糖尿病合并冠心病的中医治疗及效果。方法选取2016年5月—2017年4月期间该院收治的80例糖尿病合并冠心病患者,随机均分成实验组、对照组两组,每组40例。给予对照组患者西医常规治疗,给予实验组患者西医常规治疗基础上的中医治疗。观察、对比两组患者的治疗总有效率,干预前后患者空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数及不良反应情况等。结果实验组患者治疗总有效率为95.0%,对照组患者治疗总有效率为75.0%,实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数相比,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,实验组患者空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者不良反应发生率为2.5%,对照组患者不良反应发生率为20.0%,实验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取中西医结合治疗糖尿病合并冠心病效果显著,可明显改善患者血糖水平及心功能,缓解血流动力学,利于患者预后,值得临床大力推广及应用。     

阿托伐他汀钙联合血塞通注射液对糖尿病合并脑梗死患者血液流变指标和神经功能的作用分析

目的探讨对糖尿病合并脑梗死患者应用阿托伐他汀钙联合血塞通注射液治疗的效果,并对其神经功能以及血液流变指标所产生的影响进行评价。方法选择从2017年11月—2018年11月收治的100例糖尿病合并脑梗死患者纳入此次研究工作,按照数字随机表法将其划分成2组,分别命名为试验组(n=50)与参照组(n=50)。参照组给予阿托伐他汀钙单一治疗,试验组给予血塞通注射液与阿托伐他汀钙联合治疗。比较两组患者治疗前后神经功能变化情况、血液流变指标、空腹血糖。结果治疗前两组患者血液流变学指标变化情况比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后试验组患者红细胞最大聚集指数、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞积压、血浆黏度等指标均低于参照组,治疗前两组患者神经功能以及生活质量比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后试验组神经功能低于参照组,生活质量评分高于参照组,试验组空腹血糖(7.32±0.33)mmol/L,参照组空腹血糖(6.98±0.51)mmol/L,试验组空腹血糖高于参照组,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论针对糖尿病合并脑梗死患者,给予实施阿托伐他汀钙与血塞通注射液联合治疗,可全面稳定患者临床症状,全面改善患者自身神经功能。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清血管细胞黏附分子-1水平及罗格列酮干预临床研究

目的:探讨血清血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)在2型糖尿病合并冠心病患者中的作用及罗格列酮干预的影响.方法:选取门诊及病房中单纯2型糖尿病患者(A组)40例、2型糖尿病合并冠心病患者(B组)40例及健康对照者(C组)40名,检测体重指数、血脂、血压、血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数,酶联免疫吸附法测定sVCAM-1.2型糖尿病患者(A组、B组)均以罗格列酮(4 mg/d)干预治疗24周,于治疗前后检测上述各指标,进行不同治疗时段对照研究及指标间相关性研究.结果:A组、B组分别与C组比较体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯、总胆同醇、低密度脂蛋白胆固醇均升高,高密度脂蛋白胆固醇降低(P＜0.05～0.01),差异有统计学意义;B组与c组比较收缩压、舒张压均升高(P＜0.05),差异有统计学意义;B组与A组比较收缩压、舒张压、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯均升高(P＜0.05),差异有统计学意义.sVCAM-1分别与体重指数、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与高密度脂蛋白胆同醇呈负相关;A组sVCAM-1水平高于C组,B组sVCAM-1明显高于A组;罗格列酮干预后A组sVCAM-1均有不同程度下降.结论:应用罗格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病后sVCAM-1有不同程度下降,提示罗格列酮对防治这类患者可能起一定的作用.     

老年糖尿病中医治疗方式及效果评析

目的分析老年糖尿病中医治疗方式及效果。方法将2015年1月—2017年1月该院收治的80例老年糖尿病患者作研究对象并随机分组。西医治疗组给予常规西医治疗,中医治疗组在西医治疗组基础上给予中医辨证治疗。比较两组糖尿病控制效果;干预前后患者空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果。结果中医治疗组糖尿病控制效果高于西医治疗组(P0.05);干预前两组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果相近(P0.05);干预后中医治疗组空腹血糖和糖化血红蛋白监测结果优于西医治疗组(P0.05)。结论老年糖尿病中医辨证治疗效果确切,可有效降低血糖,改善临床症状,促进血糖达标,值得推广。     

糖尿病合并消化性溃疡患者开展中西医结合的护理体会

目的对中西医结合护理在糖尿病合并消化性溃疡患者中的临床运用效果情况进行探析。方法抽选自该院2017年4月—2018年3月所接诊的88例糖尿病合并消化性溃疡患者作为研究对象,按入院就诊前后顺序分成研究组与基础组。基础组予以常规西医护理干预,在此前提下,对研究组再予以中医护理干预。对比两组患者的临床护理效果及血糖控制情况。结果研究组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血清蛋白均低于基础组干预后,差异有统计学意义(P0.05);就总有效率而言,研究组比基础组高(95.5%vs84.1%),差异有统计学意义(χ~2=3.657,P0.05)。结论对糖尿病合并消化性溃疡患者予以中西医结合护理,可有效控制患者的血糖,效果明显,值得在临床上推广。     

七味丹蒌饮治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的临床观察

目的观察七味丹蒌饮治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人82例,将其按随机数字表法分为两组,对照组采用内科常规治疗,治疗组在内科常规治疗基础上联合七味丹蒌饮治疗,两组均治疗8周。观察两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)变化。结果两组治疗后HbA1c、TG、血浆NT-proBNP均较治疗前降低(P 0.05),LVEF、SV、CO较治疗前均升高(P 0.05),治疗组降低及升高程度优于对照组(P 0.05);治疗组治疗后血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均较治疗前降低(P 0.05),对照组治疗后血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组降低程度优于对照组(P 0.05);治疗组总有效率高于对照组(92.11%与75.00%,P 0.05)。结论七味丹蒌饮治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭,能够更好地控制血糖与血脂,改善血液流变学特性,提高临床疗效。     

糖尿病合并急性脑血管病的中医诊疗研究

目的探讨中医诊疗在糖尿病合并急性脑血管病中的应用效果。方法选取2016年1—12月该院收治的106例糖尿病合并急性脑血管疾病患者,按照随机数字表法将其分为西医组(53例)和中医组(53例),并比较不同组患者临床疗效、疾病复发率以及治疗前后Barthel指数评分。结果中医组患者临床治疗总有效率显著高于西医组(P0.05),而疾病复发率方面中医组患者显著低于西医组(P0.05);中医组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平明显低于西医组(P0.05);治疗后,中医组患者Barthel指数评分明显高于治疗前和西医组(P0.05)。结论中医辨证施治在治疗糖尿病合并急性脑血管病方面临床疗效明确,不仅能有效改善患者自理能力,还能减少疾病复发率。     

多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的效果观察

目的探讨糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理的应用效果。方法选择2018年1—12月该院收治的糖尿病合并冠心病患者90例,按随机数表法分为两组,各45例。对照组实施常规护理,观察组实施多样性护理。对比两组干预1个月后血糖控制水平及治疗效果。结果观察组干预后空腹、餐后2 h血糖控制水平及治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多样性护理可改善糖尿病合并冠心病患者的血糖水平,提升临床治疗效果。     

基于社区的糖尿病中医综合干预方法探讨

目的研究对社区糖尿病患者进行中医综合干预方法的效果。方法将受试者随机分为两组,对照组采用常规西医综合治疗,干预组加入中药茶饮方。记录两组患者的基础数据,并对患者的空腹和餐后血糖进行检测。结果干预组在干预后的血压、血糖、中医症状评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医综合干预用于糖尿病能够有效的减轻患者的症状,提高患者的生存质量。     

利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响

目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响。方法将60例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为利拉鲁肽组(30例)和二甲双胍组(30例)。两组均予控制饮食、降压、调脂、抗血小板聚集及扩冠等基础治疗;在此基础上利拉鲁肽组于每日早餐前皮下注射利拉鲁肽0.6 mg,二甲双胍组分别于早晚餐前服用二甲双胍500 mg。治疗前及治疗24周后分别测定静脉血空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),采用心脏超声检查舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)及舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(E/A)等心功能指标。结果两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c均低于治疗前(P均<0.05),两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c差异均无统计学意义。利拉鲁肽组治疗后LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。二甲双胍组治疗后LVEF、E/A增加,LVEDD降低(P均<0.05);而E峰、A峰、IVST、PWT较前差异无统计学意义(P均>0.05)。与二甲双胍组比较,利拉鲁肽组LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。结论利拉鲁肽可降低2型糖尿病合并冠心病患者的血糖水平,并可改善心功能。     

老年糖尿病合并冠心病患者选择二肽基肽酶抑制剂治疗的临床效果分析

目的探讨老年糖尿病合并冠心病患者选择二肽基肽酶抑制剂治疗的临床效果。方法选择该院100例2017年5月—2018年10月老年糖尿病合并冠心病患者。随机分组,常规药物组采取常规药物治疗,二肽基肽酶抑制剂组则采取常规药物+二肽基肽酶抑制剂治疗。比较两组老年糖尿病合并冠心病控制率;血糖控制达标的时间、冠心病心功能改善两级的时间、胰岛素抵抗指数改善的时间;治疗前后患者心功能左心射血分数、心功能等级、空腹血糖、餐后2 h血糖及并发症发生率。结果二肽基肽酶抑制剂组老年糖尿病合并冠心病控制率、血糖控制达标的时间、冠心病心功能改善两级的时间、胰岛素抵抗指数改善的时间、心功能左心射血分数、心功能等级、空腹血糖、餐后2 h血糖相比较常规药物组更好(P0.05)。两组的并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论常规药物+二肽基肽酶抑制剂治疗老年糖尿病合并冠心病效果好,可有效改善患者的血糖和心功能,缩短治疗时间,无明显不良反应。     

自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察

目的研究自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法 2016年1月—2017年1月选取80例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组则在对照组基础上附加自拟导痰祛疲汤。观察对比2组治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及心率变化。结果观察组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,患者空腹血糖、餐后2 h血糖及心率差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及心率改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病合并冠心病治疗中附加自拟导痰祛瘀汤具有显著效果,可准确改善患者血糖及心率,促使患者康复,值得临床推广。     

益心舒胶囊联合降糖药治疗糖尿病合并冠心病

目的探讨益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病的临床效果。方法选取于2012年3月—2013年4月来该院进行治疗的糖尿病合并冠心病为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,分别给予益心舒胶囊治疗和运动干预治疗,比较两组的临床效果。结果经上述治疗后观察组(收缩压SBP、舒张压DBP)、空腹血糖(FBG)、TC、LDL均明显优于对照组,且空腹血糖和血压改善情况最为明显,两组对比差异有统计学意义(t=6.606,P0.05)。观察组TC、LDL改善对比差异无统计学意义(t=0.307 1,P0.05)。结论采用益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病具有显著的临床效果,能有效改善患者病情,值得在临床上推广使用。     

血糖对稳定型心绞痛患者阿司匹林抗血小板聚集作用的影响

目的探讨血糖对稳定型心绞痛患者阿司匹林抗血小板聚集作用的影响。方法选取2012年6月—2013年12月在滨州市中心医院就诊的150例稳定型心绞痛患者,根据空腹血糖分为糖尿病A组(空腹血糖≤10 mmol/L)50例,糖尿病B组(空腹血糖10 mmol/L)50例,非糖尿病组50例。3组患者均服用相同剂量阿司匹林治疗,比较3组患者治疗前1 d、治疗后7 d二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(ACA)诱导血小板聚集率。结果 3组患者治疗前1 d ADP、ACA诱导血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P0.05);糖尿病A组和糖尿病B组患者治疗后7d ADP、ACA诱导血小板聚集率高于非糖尿病组(P0.05),糖尿病B组患者治疗后7 d ADP、ACA诱导血小板聚集率高于糖尿病A组(P0.05)。结论血糖对稳定型心绞痛患者阿司匹林抗血小板聚集作用有明显影响。     

大株红景天对老年冠心病合并2型糖尿病患者血液流变学的影响

目的探究在老年冠心病合并2型糖尿病治疗过程中,大株红景天对患者血液流变学的影响。方法选取2013年12月~2015年2月我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者86例,随机分成对照组与治疗组,各43例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上,加用大株红景天治疗。结果治疗组患者的血浆比黏度、全血黏度、红细胞压积以及纤维蛋白原四项指标数值,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大株红景天能有效改善老年冠心病合并2型糖尿病患者的血液流变学异常指标,值得推广。     

2型糖尿病合并高尿酸血症的临床观察探究

目的探析2型糖尿病合并高尿酸血症的临床观察及治疗效果。方法从该院2014年5月—2015年5月期间收治的2型糖尿病患者中选取120例作为研究对象,按照是否合并高尿酸血症将其分为观察组(2型糖尿病合并高尿酸血症组,60例)和对照组(2型糖尿病正常血尿组,60例),观察比较两组患者的各项临床指标。另将观察组的60例患者随机均分为观察A组及观察B组,观察A组患者给予常规西医治疗,观察B组在常规西医治疗的基础上加上中药汤剂治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果比较观察组与对照组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)及体重指数(BMI),观察组的FINS、TG、Cr及BMI均高于对照组,HDL低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察A组的治疗总有效率为,B组的总有效率为;治疗前后,观察B组与A组比较,尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)及Cr等均有显著的变化;B组治疗前后比较,TC、TG、HDL-C及LDL-C改善明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者在控制血糖的同时,还需预防高尿酸血症的发生,注重血糖、血压、血脂及血尿酸水平。对2型糖尿病合并高尿酸血症的患者进行治疗时,采取中西医联合治疗的方法,效果更加显著,可以有效降低血尿酸水平及肾脏的损害程度,值得临床推广应用。     

丹红注射液对老年高血压血液流变学的影响

目的观察丹红注射液对老年高血压患者血液流变学的影响。方法选择老年高血压患者140例,分成丹红注射液治疗组(72例)和对照组(68例)。治疗组加用丹红注射液30ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d,疗程12d。对照组不加用丹红注射液,未采取其他干预施。检测两组治疗前后血液流变学指标进行对照分析。结果治疗前后两组的血液流变学指标均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,丹红注射液治疗组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数以及红细胞电泳指数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液能显著改善高血压患者血液流变学状态,改善微循环,降低血液黏滞度。     

体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效及其对血液流变学指标的影响研究

目的观察体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其对血液流变学指标的影响。方法选取2014年10月—2015年10中山市东凤人民医院收治的脑梗死患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行体外反搏辅助治疗;12 d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后血液流变学指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比容、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组,红细胞电泳时间短于对照组(P0.05)。治疗后,对照组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度低于治疗前(P0.05);观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于治疗前,红细胞电泳时间短于治疗前(P0.05)。结论体外反搏辅助治疗脑梗死能有效改善患者的神经功能和血液流变学情况,临床疗效确切。     

华法林抗凝治疗非瓣膜性心房纤颤的可行性及安全性分析

目的探究华法林抗凝治疗非瓣膜性心房纤颤的可行性及安全性。方法选取2010年3月—2013年10月河南省水利第一工程局职工医院收治的100例非瓣膜性心房纤颤患者,依据治疗方法不同将所有患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用阿司匹林治疗,观察组患者采用华法林抗凝治疗。比较两组患者治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数),治疗后不良反应发生情况,随访1年后不良事件发生情况(短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、外周动脉栓塞、死亡)。结果治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数均低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为26.0%(13/50),低于对照组的56.0%(28/50)(P0.05)。观察组患者不良事件发生率为8.0%(4/50),对照组为10.0%(5/50),差异无统计学意义(P0.05)。结论华法林抗凝治疗能有效改善非瓣膜性心房纤颤患者血液流变学指标,且不增加不良反应。     

导痰祛瘀药对糖尿病伴冠心病的治疗价值评析

目的研究导痰祛瘀药对糖尿病伴冠心病的治疗价值。方法选取该院2014年3月—2015年2月收治的83例糖尿病伴冠心病患者。患者分组方法:分层随机化法。83例患者分为西药组和导痰祛瘀组两个组别。西药组以西药曲美他嗪治疗;导痰祛瘀组在西药组基础上增加中医导痰祛瘀药治疗。观察指标:1病情控制率;2治疗前和治疗后患者空腹血糖、左心射血分数、E/A值的差异。结果 1导痰祛瘀组相比于西药组病情控制率更高,χ~2检验结果 (P0.05);2治疗前两组空腹血糖、左心射血分数、E/A值相似,t检验结果 (P0.05);治疗后导痰祛瘀组相比于西药组空腹血糖、左心射血分数、E/A值改善更显著,t检验结果(P0.0)5。结论导痰祛瘀药对糖尿病伴冠心病的治疗效果确切,可有效改善患者血糖、心功能,值得推广。