精简天麻钩藤饮合ACEI类药对高血压患者血压及生存质量的影响

目的探讨精简天麻钩藤饮合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药对高血压患者血压、生存质量的影响。方法将120例高血压患者随机分为中西药组、中药组和西药组,每组40例。中西药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒和依那普利治疗;中药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒治疗;西药组口服依那普利治疗。3组疗程均为4周。治疗前后观察并记录各组患者血压变化,临床症状积分和生存质量积分,疗程结束后对证候疗效和生存质量改善作出评价。结果治疗4周后,3组患者血压较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后中西药组优于中药组(P<0.05);中医证候疗效总有效率中西药组优于西药组(P<0.05);中西药组的生存质量改善程度优于中药组和西药组(P<0.01)。结论精简天麻钩藤饮合ACEI类药有显著的降压效果,能明显改善高血压病患者症状,提高高血压病患者生存质量,疗效优于单纯使用精简天麻钩藤饮或ACEI类药。     

天麻钩藤饮治疗中青年1级高血压疗效观察

目的观察天麻钩藤饮对中青年1级高血压病患者血压和临床症状的影响。方法 94例中青年1级高血压病患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。两组基础治疗相同,治疗组加用中药天麻钩藤饮,分早晚两次服用,每次200 mL;对照组加用西药替米沙坦20 mg,每日1次。治疗周期为1个月。分别在治疗前后门诊测血压3次,取平均值,每周门诊随访1次,记录病情变化。结果两组对收缩压和舒张压的降低程度相似(P0.05),但治疗组临床症状改善优于对照组(P0.05)。结论天麻钩藤饮可改善中青年1级高血压病患者的临床症状。     

天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件的影响

目的探究天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件(非致死性心肌梗塞、脑卒中及心血管疾病死亡)的影响,为临床用药提供参考。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月于秦皇岛市中医医院心血管科H型高血压左室肥厚患者126例,分为对照组与观察组各63例,其中对照组应用马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组基础上联用天麻钩藤饮,记录并比较两组同型半胱氨酸(Hcy)水平、左室射血分数(LVEF)、早期与晚期二尖瓣血流峰速比值(E/A)及主要心血管事件发生率的差异。结果与治疗前相比,治疗后两组Hcy水平均显著降低,P0.05。治疗后两组患者E/A值及LVEF均显著提高,观察组E/A比值及LVEF显著高于对照组,P0.05。随访中,观察组主要心血管事件发生率显著低于对照组6.35%vs.19.05%,P0.05。结论天麻钩藤饮可显著降低H型高血压左室肥厚患者Hcy水平,提高左心室舒张及收缩功能;同时对主要心血管事件发生可积极预防,有较高的临床应用价值。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压病疗效评价

目的探讨高血压病患者采用天麻钩藤饮加减治疗的临床疗效。方法将我院2015年2月至2016年5月的62例高血压病患者作为研究对象,以随机为基本原则,分为观察组与对照组,各31例。对照组予以卡托普利,观察组实施天麻钩藤饮加减治疗。观察两组治疗前后血压情况。结果两组治疗前血压值比较差异性不大,P值大于0.05;治疗后,观察组舒张压、收缩压数据分别为(71.36±3.43)mm Hg、(125.79±3.19)mm Hg,明显较对照组更低,P值小于0.05。结论天麻钩藤饮根据高血压病患者具体症状进行加减治疗,能够更好的控制血压、稳定病情,值得进一步推广使用。     

卡托普利治疗高血压左室肥厚和左室舒张功能的临床分析

目的探讨卡托普利对高血压左室肥厚与左室舒张功能的治疗作用。方法对符合ＷＨＯ诊断标准的原发性高血压病左室肥厚患者５２例,服用卡托普利治疗,用多普勒彩色超声心动图测定治疗前后左室肥厚指标,左室舒张及收缩指标。结果治疗后室间隔厚度,左室后壁厚度,左室心肌重量,左室心肌重量／左室容量均明显减小,舒张早期流速峰值明显增大,房缩期最大流速下降,两者比值下降,左室射血分数无变化。结论卡托普利可有效地抑制并逆转左室肥厚,改善左室舒张功能     

黄芪注射液对冠心病心绞痛患者左室舒张功能及 SOD 的影响

采用常规疗法加黄芪注射液静脉点滴治疗冠心病心绞痛患者３７例，观察其左室舒张功能及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的治疗前后变化情况，并设常规疗法为对照组。结果治疗组左室舒张功能经治疗后明显改善，ＳＯＤ明显提高，与治疗前比较Ｐ＜０．０１，与对照组比较Ｐ＜０．０１，而对照组治疗前后则无明显变化。提示黄芪注射液具有改善心功能以及抗氧自由基损害、保护心肌细胞的作用。     

天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压的临床疗效观察

目的观察天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压的临床疗效。方法将84例高血压病人随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组予苯磺酸氨氯地平片,治疗组在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮加味。观察两组病人治疗前后的收缩压、舒张压、脉压及证候等变化;治疗前后心电图、心率、电解质、血尿便常规、肝肾功能变化。结果两组病人治疗后收缩压、舒张压、脉压、证候疗效在试验前后比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组收缩压和脉压比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后未出现心电图、心率、电解质、血尿便常规、肝功能、肾功能异常。结论通过临床疗效观察,证明天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型单纯性高血压有效,且效果优于单用苯磺酸氨氯地平片。     

益心舒胶囊治疗左室舒张功能不全的临床研究

目的观察益心舒胶囊治疗左室舒张功能不全患者的临床疗效。方法将90例左室舒张功能不全患者随机分组,对照组用常规治疗,观察组在常规治疗基础加益心舒胶囊口服,疗程均为6个月。用彩色多普勒超声心动仪观测两组舒张功能不全患者治疗前后的变化。结果观察组各项指标较治疗前均有明显改善(P0.05);与对照组比较,观察组治疗效果明显。结论益心舒胶囊对左室舒张功能不全患者有较好的疗效。     

厄贝沙坦对高血压病心电图U波变化及其左室舒张功能的影响

目的观察心电图U波改变高血压患者采用厄贝沙坦治疗前后U波变化及其左室舒张功能影响。方法对150例高血压病心电图U波改变患者在厄贝沙坦治疗前后作常规心电图检查,观察U波形态,比较治疗前后各项指标的变化。同时对所有患者治疗前后行超声心动图检查,测量舒张早期最大峰值速度(E峰),舒张晚期最大峰速度(A峰),左室射血分数(LVEF),左房内径进行测量。将其分为左室舒张功能正常及左室舒张功能不全组,观察其治疗前后的影响。结果治疗3个月后患者的收缩压及舒张压较治疗前明显下降(P<0.05);E/A值改善明显(P<0.05)。血压恢复正常时,U波倒置消失。结论厄贝沙坦能有效控制血压,改善高血压性心脏病病人的左室舒张功能。U波倒置与左心室内压增高有关,对高血压病诊断及评价疗效有重要临床价值。     

天麻钩藤饮对高血压病患者血清前胶原Ⅲ、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的 观察天麻钩藤饮对高血压病患者血清前胶原Ⅲ(PCⅢ)、醛固酮(ALDO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法 确诊为阴虚阳亢型1级、2级原发性高血压患者60例,随机分为开搏通(卡托普利)组、天麻钩藤饮组和开搏通加天麻钩藤饮组(中西药联用组).各组均连续治疗4周.4周后观察各组血压、PCⅢ,治疗前后血浆ALDO和AngⅡ的变化情况.结果 开搏通、天麻钩藤饮以及中西药联用均能有效降低轻中型高血压病患者的收缩压和舒张压水平(P<0.05或P<0.01),中西药联用组的效果优于开搏通组及天麻钩藤饮组(P<0.05).3组降压有效率相当,分别是16/19、15/18和19/20.3组患者血清PCⅢ水平也有不同程度的下降(P<0.01),开搏通和天麻钩藤饮的作用相当(P＞0.05),而中西药联用的效果要明显优于单用药(P<0.01).开搏通能明显降低血浆AngⅡ水平(P<0.01),而对ALDO没有影响(P＞0.05).结论 开搏通抑制心肌纤维化的作用可能是通过单纯降低血浆AngⅡ的表达而产生的,天麻钩藤饮则是通过同时抑制ALDO和AngⅡ的表达来发挥其抑制心肌纤维化的作用.而联合应用开搏通和天麻钩藤饮无论在降压方面,还是在抑制心肌纤维化方面均明显优于单用药的效果.     

益气活血法治疗高血压伴无症状舒张功能不全的临床研究

目的观察补肾降压优化方对高血压伴无症状舒张功能不全(气虚血瘀肝肾不足证)病人左室舒张功能改善的临床疗效。方法符合纳入、排除标准的高血压左室舒张功能障碍病人64例,随机分为试验组与对照组,两组均接受常规西药治疗,试验组加口服补肾降压优化方,对照组使用中药模拟剂,疗程共8周。评估服药前后病人心脏超声相关指标、中医症状积分和中医证候改善情况。结果 4例病人因个人原因不能如期回访并配合临床资料的采集而脱落,60例完成试验,其中试验组32例,对照组28例。治疗后,试验组E/Ea比值较对照组下降,差异有统计学意义(P0.01);试验组左室舒张末内径较对照组有所减小,差异有统计学意义(P0.05);试验组中医证候临床总有效率为78.1%,明显优于对照组(21.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在西医标准治疗基础上加载补肾降压优化方治疗可进一步改善高血压左室舒张功能障碍病人的左室舒张功能,改善病人的临床症状。     

超声心动图检查高血压左室肥厚与心电图QT离散度测定的对比研究

目的探讨左心室肥厚和左心功能损伤与QT离散度(QTd)之间的关系。方法对79例高血压病患者进行二维超声及多谱勒心脏检查,同时进行体表心电图QTd测定。结果左心室室壁最大厚度及总厚度积分[1]与QTd呈正相关,QTd与左室内径缩短分数之间无相关性。67.5%的患者存在1项或多项多谱勒左室舒张功能异常指标,QTd与左室舒张功能异常程度密切相关。结论高血压左室肥厚和左室功能损伤表现出有QTd增大,说明高血压左室肥厚超声心动图特征与心电图QTd增大产生机制是一致的。     

用多普勒超声心动图评价卡托普利对左室舒张功能的影响

采用多普勒超声心动图观察了３４例伴有左心室功能异常和左室肥厚的高血压病患者，经卡托普利治疗６个月后，在血压降低的同时，其左室舒张功能明显改善，左室心肌重量指数平均减少２２．４ｇ／ｍ。结果证明，血压和左室肥厚降低对左室舒张功能的改善有重要影响。     

老年高血压病患者左室舒张功能减退与左室肥厚的关系

老年高血压病患者左室舒张功能减退与左室肥厚的关系张珊红，李源，徐莉（第四军医大学西京医院老年病科，西安７１００３２）高血压病左室舒张功能早期损害虽有报道，但对高血压病左室舒张功能减退与左室肥厚的关系仍了解不够。为此，我们利用脉冲多普勒超声心动图技术对...     

康复运动对高血压病患者左室肥厚、舒张功能和血压的影响

目的:探讨康复运动对高血压病患者左室肥厚、舒张功能和血压的影响。方法:入选我院临床诊断为原发性高血压且合并左室肥厚(LVH)患者120例,采用随机数字表法随机均分为常规治疗组(60例,仅予常规降血压药物治疗)和康复运动组(60例,在常规降血压药物治疗基础上加康复运动)。比较两组治疗后4周、8周、12周血压控制率,及治疗前和治疗12周后彩色多普勒超声心动图检测结果。结果:康复运动组在12周后血压的控制率明显高于常规治疗组(76.7%比58.3%,P=0.03)。超声心电图显示两组患者治疗后左室舒张功能及左室肥厚各指标(除左室舒张末期内径外)均较治疗前有明显改善(P均0.01),但两组治疗后比较均无显著性差异(P均0.05)。结论:康复运动训练能明显提高高血压病患者的血压控制率。中短期的运动训练未出现较常规治疗组显著改善左室肥厚和舒张功能的作用,长期训练的效果有待更多的研究证实。     

天麻钩藤饮治疗急性脑出血的疗效观察

目的探讨对急性脑出血患者采用天麻钩藤饮治疗的疗效。方法对照组25例采用常规西医疗法,观察组25例基于对照组加用天麻钩藤饮,对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为96%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性脑出血患者采用天麻钩藤饮治疗疗效明显,有推广价值。     

天麻钩藤饮和卡托普利对高血压病病人生存质量影响的观察

目的观察天麻钩藤饮与卡托普利联合应用对原发性高血压病人生存质量的影响。方法将90例原发性高血压病病人随机分为中西药组(服天麻钩藤饮与卡托普利片)、中药组(服天麻钩藤饮)和西药组(服卡托普利片)各30例,治疗4周后随访1个月,进行疗效评定及生存质量评估。结果降压疗效中西药组总有效率为96.67%优于中药组的73.33%(P<0.01),证候疗效中西药组和中药组均为96.67%优于西药组的76.67%(P<0.01),治疗后各组生存质量均有显著改善(P<0.05或P<0.01),中西药组和中药组在生理功能、躯体疼痛不适及总体健康3个维度均优于西药组(P<0.05或P<0.01)。结论天麻钩藤饮与卡托普利联用有显著的降低血压、改善症状和提高生存质量的作用,是治疗原发性高血压的一种有效方法。     

高血压患者右室舒张功能观察

一般认为左室舒张功能异常是高血压心脏病的早期表现，但研究表明高血压病早期就可能影响右室舒张功能，本文观察了３０例左室收缩功能正常、舒张功能减退、无心室结构变化的高血压病患者其右室舒张功能。１资料和方法１．１对象为本院门诊及住院病人。按１９７８年ＷＨＯ...     

氯沙坦对老年高血压病患者左室功能改善的临床观察

目的 观察氯沙坦对老年高血压左室肥厚病人左室舒张的影响。方法 对43例老年高血压左室肥厚患者口服氯沙坦（50－100mg/d）治疗12－17个月,应用平稳法放射性核素心室造影,观察其治疗前后左室舒张功能改善情况。结果 治疗后较治疗前左室舒张功能得到明显改善（P＜0．05）。结论 氯沙坦在有效降压的同时,明显改善左室舒张功能。     

缬沙坦对高血压病患者血清Ⅲ型前胶原水平及左室舒张功能的影响

目的评价缬沙坦对高血压病患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平及左室舒张功能的影响.方法测定分析18例无左室肥厚的高血压病患者(NLVH组)、16例伴左室肥厚的高血压病患者(LVH组)缬沙坦治疗前、后血清PCⅢ水平及左室舒张功能指标的变化,并与15例健康人(正常对照组)进行比较.分析血清PCⅢ水平与血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的相关性.结果二组高血压病患者血清PCⅢ水平均高于正常对照组,其增高程度与左室舒张功能指标E/A比值呈显著负相关(r=-0.8257,P＜0.05),与血浆AngⅡ水平无明显相关性(r=0.3362,P＞0.05).缬沙坦治疗后二组血压和血清PCⅢ水平均较治疗前显著降低(P均＜0.05),左室舒张功能指标E峰峰值增高、E/A比值增大(P＜0.05),A峰峰值降低(P＜0.05).LVH组的左室重量指数(LVMI)明显下降(P＜0.05).结论高血压病患者血清PCⅢ水平增高,左室舒张功能下降,缬沙坦可降低血清PCⅢ水平,改善左室舒张功能.