超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察

目的探讨超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的行超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者96例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组采用针对性的护理,对照组采用常规护理,比较两组的护理效果。结果两组患者的术后并发症和护理满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者进行针对性的护理,可有效减少术后并发症的发生率,提高患者的满意度,值得在临床护理中大力推广使用。     

显微手术治疗高血压脑出血合并脑疝患者的临床护理研究

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血合并脑疝患者的临床护理方案及效果。方法抽取2018年1月至2020年12月我院脑外科接受显微手术治疗的60例高血压脑出血合并脑疝患者进行随机分组(随机数字表法),30例每组。对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,比较两组的颅内压、神经功能缺损评分、血压指标、不良情绪评分、护理满意度。结果护理后,观察组的颅内压、神经功能缺损评分均显著低于对照组(P0.05)。护理后,观察组的收缩压、舒张压均低于对照组(P0.05)。护理后,观察组的SAS评分、SDS评分与对照组相比均更低(P0.05)。观察组的护理总满意率96.67%高于对照组80.00%(P0.05)。结论在高血压脑出血合并脑疝患者的显微手术治疗期间实施人性化护理,可有效减轻颅内压和神经功能损伤,控制血压,有利于改善心理状态,提升患者满意度。     

急诊显微手术治疗高血压脑出血的手术室护理配合

目的探讨在使用急诊显微手术治疗高血压脑出血时,使用手术室护理配合的效果分析。方法收集在我院接受治疗,并且时间为2016年8月-2018年7月的48例高血压脑出血的患者,并且随机分成对照组和试验组,每组24例,所有患者均进行急诊显微手术,对照组使用常规护理,试验组使用个性化手术室护理,比较两组生存率、死亡率和复发率,神经功能水平以及护理满意度。结果两组生存率和死亡率没有明显差异(P0.05),试验组患者复发率低于对照组,护理满意度明显高于对照组,神经功能水平明显优于对照组(P0.05)。结论在使用急诊显微手术治疗高血压脑出血时配合个性化手术室护理,可以降低患者复发率,提高护理满意度,改善患者神经功能水平,效果明显,可临床推广应用。     

显微手术治疗高血压脑出血疗效分析

目的分析显微手术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2009年1月—2013年1月我院收治的高血压脑出血患者80例,将其随机分成对照组和观察组,各40例。对照组采用骨瓣开颅手术,观察组采用显微手术,对比两组疗效。结果观察组患者总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的75.0%(30/40)(P0.05)。结论显微手术治疗高血压脑出血治疗效果好,术后脑组织功能恢复好,值得临床推广使用。     

显微手术治疗高血压脑出血合并脑疝

高血压脑出血是高血压病的一种严重并发症，常合并脑疝，病死率和致残率极高。如果采用传统的开颅手术进行治疗，由于术中对脑组织的损伤，往往不能达到预期的效果，甚至无法改善预后。1998年1月至2003年12月，我们对收治的156例高血压脑出血合并脑疝患者采用显微手术进行治疗，疗效满意。现报告如下。     

高血压小脑出血的显微手术报道

目的探讨显微镜下治疗高血压小脑出血手术方案的个体化选择及疗效。方法选取2010年5月~2015年5月在我院神经外科收治的行显微镜下手术治疗的患者31例,回顾性分析其临床资料、手术方式的选择及回访预后。结果 31例小脑出血患者,其中恢复良好19例,中残8例,重残2例,植物生存1例,死亡1例。结论根据患者的病情,早期选择个体化的手术方式是治疗高血压小脑出血的有效方法。     

内镜辅助显微锁孔手术治疗高血压脑出血19例

目的探讨内镜辅助显微锁孔手术治疗高血压脑出血的临床意义。方法应用内镜辅助显微锁孔手术治疗高血压脑出血19例。结果术后3个月～2年随访,19例患者均有不同程度的改善。根据Glasgow预后评分(GOS):优4例,中残14例,重残1例,无植物生存。结论内镜辅助显微锁孔手术治疗高血压脑出血是一种行之有效的方法,疗效满意。     

显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的探讨显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2012年1月—2013年5月我院收治的高血压脑出血患者140例,将其随机分为研究组和对照组,各70例。两组均进行显微手术治疗,术后对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用纳洛酮。疗程均为2周,治疗后观察患者康复率、致残率、格拉斯哥预后量表(GOS)评分及并发症发生情况。结果研究组康复率和GOS评分高于对照组,残死率和术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血康复效果好,可有效促进患者神经功能恢复,提高康复率,降低并发症发生率。     

高血压脑出血患者的围手术期护理体会

2007—2008年,我们对32例高血压脑出血患者行血肿清除＋去骨瓣减压术。现将围手术期护理体会介绍如下。 临床资料：本组32例中,男20例,女12例;平均年龄56岁。32例均行去骨瓣减压术＋血肿清除术。发病前均有高血压史1～40a。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血52例

目的探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析6年来采用小骨窗开颅显微手术治疗的52例高血压脑出血患者临床资料。结果采用小骨窗开颅显微手术治疗的52例患者中,死亡8例(15.4%),存活44例中。术后生活能力(ADL)Ⅰ级9例,Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例。结论小骨窗开颅显微手术具有疗效确切、创伤小、直视下血肿清除彻底,便于保护脑组织血管、止血等优点。     

80例高血压脑出血患者手术治疗分析

目的 探讨高血压脑出血手术尤其硬通道微创穿刺术的疗效及优势.方法 回顾性分析我院80例高血压脑出血患者手术治疗资料,其中微创组40例应用硬通道微创穿刺术,对照组40例应用传统开颅手术.患者术后6个月～12个月回访,其临床表现按Barthel指数评定法评定,对比分析微创治疗较传统治疗的临床优势.结果 高血压脑出血患者术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分越高和血肿量较小者预后较好,硬通道微创穿刺术组术后预后优于传统手术组,且死亡率及并发症发生率低于传统手术组(P<0.05).结论 根据患者病情及手术者的经验,采取个体化的原则,准确地掌握手术适应证,尽可能选择硬通通微创术以减少创伤及并发症,利于术后恢复.     

微侵袭手术治疗中型高血压脑出血的护理

目的探讨微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血的护理方法。方法我院2005年5月—2009年5月经微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血患者103例,并进行随访3个月。结果无死亡病例。患者3个月后生活自理能力,采用K氏行为能力评分,均在60分以上,平均（64.69±9.36）分,评定为预后良好。住院时间平均为（12.45±2.14）d。结论高质量的护理是微侵袭穿刺抽吸手术治疗高血压脑出血取得成功的基础和保障。     

小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效

目的探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月该院收治的基底节区高血压脑出血患者172例,依据手术方式分为小骨窗显微手术组和传统大骨瓣开颅手术组,每组86例,应用日常生活能力分级法(ADL)评估预后,比较两组术后血肿清除率、血肿复发率、并发症发生率、住院时间等。结果两组血肿清除率、血肿复发率、住院时间、病死率比较无统计学差异(P0.05)。术后并发症有肺部感染、消化道出血、切口感染、脑梗死。小骨窗显微组术后并发症发生率为8.1%,显著低于大骨瓣开颅组18.6%(P0.05)。小骨窗显微组术后功能恢复良好率(ADLⅠ~Ⅲ级)显著高于大骨瓣开颅组(P0.05)。结论与传统大骨瓣开颅手术比较,小骨窗显微手术具有微创、血肿清除彻底、并发症发生率低、术后神经功能恢复好、住院时间短等优点,是治疗基底节区高血压脑出血的有效术式。     

锁孔超声导航显微手术治疗老年高血压脑出血的临床观察

目的探讨锁孔超声导航显微手术治疗老年高血压脑出血的临床疗效。方法观察完整资料的老年高血压脑出血病例52例的临床疗效,其中28例采用锁孔超神导航显微手术为治疗组,其余24例采用经典的颅内血肿清除+去骨瓣减压术为对照组。结果采用锁孔超声导航显微手术的患者术后恢复情况及术后神经功能缺损评价显著优于对照组,手术操作时间时间及术后住院接受治疗时间明显短于对照组,术后不良反应及并发症发生率低于对照组(P均0.05)。结论锁孔超声导航显微手术治疗老年人高血压脑出血,临床效果明显,有利于患者神经功能的保护,且经济实用,值得临床推广。     

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析

目的讨论高血压基底节区脑出血患者在实施超早期显微手术治疗的临床效果。方法根据硬币法将2016年3月至2017年3月我院收治的40例高血压基底节区脑出血患者分为早期组和超早期组(发病在7个小时之内),其中超早期组20例患者实施小骨窗显微手术治疗,早期组20例患者实施早期显微外科手术治疗,经过治疗后对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果 (1)经过治疗后发现,超早期组患者的治愈率55.0%明显优于早期组患者20.0%,组间比较具有差异(P0.05)。(2)经过治疗后发现,超早期组患者血肿清除情况明显优于早期组患者,组间比较具有差异(P0.05)。结论超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血具有清除血肿效果好、电凝定位准确、减少对周围脑组织造成压迫等优势,有效的避免了再次出血的几率,值得推广。     

高血压脑出血患者手术治疗的卫生经济学研究

目的 评价CT定位脑穿刺碎吸术、微创显微手术及传统开颅方式,对高血压脑出血患者的治疗效果及生活质量,并用卫生经济学方法研究3种治疗方案的成本效果.方法 将105例患者随机分为传统组34例、定向组36例及微创组35例,分别测定术后3个月的K氏评分,并统计其住院费用,再用卫生经济学方法比较其成本效果.结果 传统组、定向组及微创组的治疗成本分别为9741.55元、7957.51元和13256.01元;K氏评分分别为59.7、63.7和50.3.以传统开颅组为参照,每获得1例生活自理患者,定向组和微创组分别需要救治51例和10例患者,治疗总成本依次为496819.05元和79575.10元.结论 微创显微手术是最佳治疗方案之一.     

不同手术方法治疗高血压脑出血的疗效研究

目的探讨不同手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机抽取我院2011—2013年收治的高血压脑出血患者180例,将其随机分为A、B、C 3组,各60例。A组患者采用大骨瓣开颅术进行治疗,B组患者采用小骨窗开颅术进行治疗,C组患者应用微创血肿清除术进行治疗。记录3组患者手术时间、住院时间及术中出血量,术后评价患者总有效率。结果 C组总有效率高于其他两组,手术时间、住院时间短于其他两组,术中出血量少于其他两组(P0.05)。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血的治疗效果优于大骨瓣开颅术和小骨窗开颅术,手术时间短、创伤小且术中出血量少。     

高血压脑出血手术的个体化治疗

对116例高血压脑出血患者采用不同的手术方式及手术时机进行手术治疗.术后随访1～3 a,恢复日常生活25例,生活基本自理28例,生活部分自理22例,卧床但有意识14例,植物状态生存2例.提示根据患者不同的出血部位及出血量采取个体化治疗,能明显降低高血压脑出血患者的病死率及致残率,提高治愈率.     

高血压脑出血手术治疗的临床研究

目的探讨高血压脑出血手术治疗的效果。方法回顾性分析208例高血压脑出血手术治疗患者的资料,其中行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术35例,直切口小骨窗开颅血肿清除术36例,微创血肿引流术137例。观察比较三组患者手术疗效并与入院时GCS评分,出血量,手术时机的关系。结果患者入院时GCS评分越高预后越好,血肿量较小者预后较好,患者在6h内及6~24h内手术较24h后手术预后好。三组术式患者近期疗效指标(术后2周GOS评分)和远期疗效(术后3月ADL评分)无显著性差异。结论GCS评分可用于判断HICH的严重程度和估计预后,超早期或早期手术能降低病死率,提高手术疗效,不同的血肿量决定了患者的不同预后,不同的手术方法对预后无显著性差异。     

高血压性脑出血的手术治疗

目的探讨高血压性脑出血的手术治疗疗效。方法选取高血压性脑出血患者120例钻洞穿刺血肿吸出、开颅血肿清除去骨瓣减压术、半侧或双侧脑室外引流+尿激酶冲洗三种手术方案进行治疗,观察疗效。结果治疗前后GCS评分、96 h血中残余量、脑水肿体积(血肿残余量+脑水肿量-血中残余量),治疗前、3个月时ESS评分、日常生活能力Barthel指数比较差异有统计学意义(P0.05),总有效率89.17%。其中脑室外引流+尿激酶冲洗的患者有效率为100%。结论手术治疗不但能挽救生命,而且能保留和恢患者的神经功能,是治疗脑出血最佳方法。