剖宫产新生儿游泳并抚触的临床应用

新生儿期是生长发育及智能发育的快速时期,有针对性地对新生儿进行智能和体能的潜力开发训练对其身心发育非常有利。近年来,新生儿抚触和新生儿水疗逐渐兴起。2005年7月～2007年4月,我们将游泳及抚触有机结合,获得非常好的效果。现报告如下。     

抚触与穴位按摩对新生儿红臀的预防效果

目的探讨抚触与穴位按摩对新生儿红臀的预防效果。方法选择2012年在我院出生的体质量2 500 g、Apgar评分≥7分的健康足月新生儿200例,随机分为试验组和对照组,各100例。试验组新生儿沐浴后进行抚触与穴位按摩,对照组新生儿未进行抚触与穴位按摩,其他护理相同,观察两组红臀发生情况。结果试验组新生儿发生红臀1例,为5 d因母乳喂养性腹泻导致,红臀发生率为1%;对照组新生儿发生红臀12例,其中3 d发生红臀1例,3~5 d发生红臀7例,5 d发生红臀4例,红臀发生率为12%。试验组新生儿红臀发生率低于对照组,红臀发生时间优于对照组(P0.05)。结论抚触与穴位按摩能有效预防新生儿红臀的发生。     

新生儿抚触技术对新生儿生长发育的影响探讨

目的探讨并分析新生儿抚触技术对新生儿生长发育的影响。方法资料选自2011年6月-2013年6月于本社区出生的健康足月新生儿186例,随机分为两组,对照组93例新生儿给予常规产科护理,观察组93例新生儿在常规产科护理基础上给予抚触护理技术,再对两组新生儿生长发育的情况作回顾性分析与对照。结果常规产科护理结合抚触护理技术的观察组新生儿睡眠时间、吃奶量、身长、头围及体质量等指标均明显优于单纯给予常规产科护理的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论新生儿抚触技术对增强新生儿睡眠,减少哭闹;促进新生儿头围、身长、体质量增长;提高母乳喂养成功率及吃奶量等方面有着十分明显、积极的作用,建议在新生儿中护理及抚育中多重视对抚触技术的应用。     

游泳和抚触对新生儿高胆红素血症的影响

目的观察游泳和抚触对新生儿高胆红素血症的影响。方法选择足月剖宫产健康新生儿120例,喂养方式均为前3天人工喂养,之后母乳喂养。将新生儿随机分成三组各40例,游泳组自出生当日开始进行游泳和被动游泳操运动,1次/d;抚触组除新生儿常规护理外,给予正规标准的抚触,2次/d,15 min/次;对照组给予新生儿常规护理。记录各组胎便初排时间及新生儿生后1-7 d经皮测量的胆红素动态变化。结果①经皮测量的黄疸指数：抚触组明显低于游泳组和对照组,游泳组明显低于对照组（P均〈0.05）。②胎便初排时间：抚触组较游泳组和对照组显著提前,游泳组较对照组显著提前（P〈0.05或〈0.01）。结论抚触和游泳均有降低新生儿高胆红素血症的作用。     

新生儿胃食管反流的临床观察及护理体会

目的研究新生儿胃食管反流的护理方法。方法对新生儿病区收治的55例患有胃食管反流的新生儿,采用洗胃、安置、抚触、体位和饮食调整以及药物相结合等综合治疗和护理。结果 55例新生儿胃食管反流次数明显减少。结论运用这种综合治疗和护理干预措施,能够有效控制并治疗新生儿的胃食管反流,从而降低胃食管反流引发并发症的发生率,有利于患儿体重的增长。     

抚触护理及新生儿游泳在新生儿母乳性黄疸中的应用

目的探讨抚触护理及新生儿游泳在新生儿母乳性黄疸中的应用效果。方法采取分层抽样法从2014年8月-2015年8月期间在我院产科出生的母乳性黄疸新生儿中抽取100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例新生儿。两组新生儿均给予静脉滴注酶诱导剂、注射胆红素拮抗剂、蓝光照射等临床治疗。在此期间,观察组新生儿由产科护理人员给予抚触护理和新生儿游泳干预。结果观察组新生儿的黄疸持续治疗时间、光疗时间、首次排便时间和胎粪排尽时间,均明显比对照组新生儿短,各项治疗指标之间的组间差异均具有显著性P0.05。治疗第1d两组新生儿的血清胆红素水平比较,不具有显著性P0.05;但从治疗第3d开始,到治疗第7d时,观察组新生儿的血清胆红素水平,均明显低于对照组新生儿,组间差异均具有显著性P0.05。结论对母乳性黄疸新生儿在常规临床治疗、护理基础上给予抚触护理和新生儿游泳干预,能够显著改善新生儿的各项临床治疗指标,促使血清胆红素在较短的时间内得到显著下降。     

抚触护理对糖尿病产妇育早产儿生长发育的影响

目的探讨抚触护理对糖尿病产妇育早产儿生长发育的影响。方法对该科2013年6月—2015年6月收治的糖尿病产妇育早产儿132例进行护理,随机分为抚触组和常规组各66例,分析两组生长发育情况。结果抚触组在体重、身长、睡眠时间、摄入奶量方面均明显高于常规组(P0.05);抚触组NBNA评分(38.25±1.38)分,较常规组差异有统计学意义(P0.05)。结论抚触护理可有效促进早产儿体格和神经系统发育,满足其被爱的感知。     

抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病患儿运动功能、智力发育及生长发育的影响研究

目的观察抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿运动功能、智力发育及生长发育的影响。方法选取2014年8月—2016年8月恩施土家族苗族自治州中心医院新生儿科收治的新生儿HIE患儿118例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患儿给予抚触,出院后指导患儿家属继续给予患儿抚触;观察组患儿给予抚触联合康复护理,出院后指导患儿家属继续给予抚触联合康复护理,两组患儿均干预12个月。比较两组患儿干预前和干预12个月运动发育指数(PDI)、智能发育指数(MDI)及生长发育指标,干预12个月Gesell发育量表各能区发育商;并观察两组患儿干预期间神经系统后遗症发生情况。结果 (1)两组患儿无脱落病例。两组患儿干预前PDI、MDI比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿干预12个月PDI、MDI高于对照组(P0.05)。(2)观察组患儿干预12个月适应性、大运动、精细运动、语言、社交能力发育商高于对照组(P0.05)。(3)两组患儿干预前体质量、身高、每日摄入奶量、每日睡眠时间及干预12个月每日摄入奶量、每日睡眠时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿干预12个月体质量大于对照组,身高高于对照组(P0.05)。(4)观察组患儿干预期间神经系统后遗症发生率低于对照组(P0.05)。结论抚触联合康复护理可有效改善新生儿HIE患儿运动功能,促进智力发育和生长发育,并可降低神经系统后遗症发生率。     

早期实施推拿抚触对脑损伤儿智能发育的影响

近年来,随着医学技术的迅速发展,高危新生儿的存活率不断提高,但患儿出现脑损伤后遗症的几率很高.为了减少或避免其运动及智力残疾,提高其生存质量,我们对脑损伤儿采用推拿抚触进行早期干预.现报告如下.     

游泳及抚触早期干预对足月低体质量儿免疫功能的影响

目的探讨新生儿游泳和抚触早期干预对足月低体质量儿体液、细胞免疫功能的影响。方法选择足月低体质量儿86例，随机分为游泳及抚触组（45例）和单纯沐浴组（41例），应用免疫散射比浊法检测IgG、IgA、IgM，流式细胞术检测CD3、CD4、CD8、CD4／CD8水平变化，并比较6个月内两组常见感染性疾病发生率。结果在出生后第1天两组免疫功能指标水平无统计学差异（P〉0．05），而第31天游泳及抚触组IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD4／CD8均显著高于对照组（P〈0．05），两组6个月常见感染性疾病发生率有统计学差异（P〈0．05）。结论新生儿游泳和抚触可增强足月低体质量儿的免疫功能。     

游泳联合抚触对减轻新生儿生理性黄疸的效果观察

2006～2007年,我们对160例新生儿实施游泳加抚触,减少了新生儿病理性黄疸的发生率。现报告如下。 临床资料：选择我院剖宫产新生儿160例,胎龄38～40周,出生时体质量为2 600～4 000 g,Apgar评分8～10分,母婴均无严重合并症和并发症,全部实行母婴同室。随机分为观察组和对照组,各80例。     

抚触在新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗中的应用

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿的常见病和多发病之一,随着抢救治疗措施的不断完善,其病死率已呈下降趋势,但中度、重度HIE幸存者仍可留有不同程度的神经系统后遗症.因此,如何改善预后,减少伤残,提高生存质量,已被人们广泛关注.我院新生儿病区在2005年9月～2006年3月收治HIE患儿42例,在常规治疗的同时配合抚触,婴儿体操被动训练,收到良好的康复效果,现报道如下。     

新生儿亚低温疗法的发展及研究现状

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一.2000年在全球<5岁患儿死亡数中,42个发展中国家占90%,其中33%为新生儿原因.在发展中国家死亡原因中,新生儿窒息仍第一位(29%)[1].而作为新生儿窒息常见的并发症之一,新生儿缺氧缺血性脑病是世界范围内足月新生儿围生期死亡和后期神经发育异常的主要原因,其发病机制复杂,国内外学者的研究及治疗方法主要集中在缺血后神经元的保护方面,近年来亚低温疗法有望成为治疗新生儿缺氧缺血性脑病的主流.被认为是新生儿缺氧缺血性脑病有效治疗方法之一,本文就其在新生儿缺氧缺血性脑病中的发展史及目前国内研究现状做一综述.     

抚触应用于156例局部麻醉手术患者的效果观察与分析

目的探讨抚触应用于部分注射局部麻醉手术的效果。方法309例患者随机分为抚触组和对照组。抚触组术中接受研究人员实施的抚触;对照组仅由巡回护士给与语言安慰和鼓励。比较两组患者术中焦虑和疼痛程度,以及手术医生对患者配合的满意度。结果抚触组患者术中焦虑低于对照组,手术医生对抚触组患者配合满意度高于对照组（P均〈0．05）。不同手术种类的患者进行比较,小肿物切除术和眼科局麻手术患者术中疼痛无统计学差异,其他几种手术两组患者疼痛比较有统计学差异（P〈0．05）。结论术中应用抚触对缓解局麻手术患者的焦虑、提高术中医患配合程度具有一定的积极作用,对缓解部分局麻手术的疼痛也有一定效果。     

综合护理手段对早产低体重儿喂养不耐受的干预研究

目的 探讨早产低体重儿喂养不耐受的护理干预方法.方法 入住新生儿重症监护病房早产低体重儿60例,随机分为护理干预组和对照组.对照组为间断鼻胃管喂养;护理干预组由经过培训的专业护士实施综合护理干预:包括非营养性吸吮、新生儿抚触及经胃管微量泵喂养等.两组均给予常规的治疗和静脉营养.比较两组喂养不耐受的发生率、恢复出生体重时间、达到全肠道营养时间及完全经口喂养(拔胃管)时间.结果 护理干预组喂养不耐受发生率为13.3%,低于对照组的36.7%(P<0.05).护理干预组与对照组相比具有更短的全肠道营养时间及完全经口喂养(拔胃管)时间(均P<0.01).但两组的出生体重恢复时间基本持平,没有统计学差异(P>0.05).结论 采用非营养性吸吮、新生儿抚触及经胃管微量泵喂养等综合护理干预措施可以有效减少早产低体重儿喂养不耐受的发生率,提高肠道喂养和经口喂养的有效性.     

分娩球联合抚触在初产妇分娩中的应用研究

［摘要］　目的　探讨分娩球联合抚触对初产妇分娩的影响。方法　选择头位无妊娠并发症,可下床活动,宫口开大3 cm的初产妇400例,按入院单双号顺序分观察组200例,对照组200例。观察组采用分娩球联合抚触,对照组单纯应用分娩球。观察两组产妇产程时间、疼痛程度、分娩方式、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分等情况。结果　观察组第一产程及总产程时间、疼痛程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组分娩方式、第二、三产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论　分娩球联合抚触应用于初产妇分娩能减轻疼痛,促进产程进展,缩短产程时间,值得在临床推广应用。     

237例新生儿脐带血TSH>10mu/L复查结果分析

进行IDD流行病学调查时,新生儿TSH<5mu/L定为正常值标准。我市1993年开展新生儿脐带血TSH筛查发现有43.8％新生儿TSH>5mu/L,13.7％新生儿TSH>10mu/L。为了早期治疗,有效的控制甲状腺功能低下症的发展,作者对TSH>10mu/L患儿进行了复查,现将其中的237例复查结果报告如下。     

糖尿病母亲的新生儿特点及临床护理措施探讨

目的解析糖尿病母亲的新生儿特点,同时对其实施临床护理干预,分析其护理效果。方法该研究择取2018年11月—2019年7月份该院收治的93例糖尿病母亲新生儿为对象,在新生儿住院期间给予患者护理干预,在产前,产中以及新生儿出生后监护护理干预,同时给予新生儿合理喂养和规范消毒隔离护理干,密切关注新生儿的血糖变化情况。结果参与研究的93例糖尿病母亲新生儿中,其中有3例发生高胆红素血症,有5例发生低血糖症,有6例新生儿为先天性畸形。当给予新生儿展开相应的护理干预措施之后,其症状均得到一定恢复,且没有出现并发症,随后给予患儿展开全面检查后其全部出院。另外,93例患者中其非常满意+满意+一般满意=90例,所占比例为96.77%。结论对于糖尿病母亲新生儿而言,由于母亲身体不好使得新生儿会发生较多的严重并发症,相应的其临床症状却不是很显著,对此应该对新生儿实施有效护理,从而实现减少并发症发生率的目的。     

苏丹中部地区疟疾与产期死亡率的调查

产期新生儿的死亡率主要取决于新生儿发育成熟程度及出生时的体重。研究结果表明,孕期母亲感染疟疾可以使新生儿的体重降低。为了证明孕期母亲感染疟疾与产期新生儿死亡率的关系,作者于1989年和1990年在苏丹中部地区进行了调查。     

房颤和卒中——首发急性缺血性卒中死因和病死率

众所周知,房颤(AF)是卒中的重要危险因素。有AF与无AF的卒中病人,其近期和远期致死的危险因素是否不同,尚不清楚。一些学者认为,AF相关卒中使病死危险度增加,而另一些学者则持不同意见。作者研究的目的在于确定AF对卒中发生后死亡率和死亡原因的影响。研究对象为世界卫生组织MONICA