肝素抗凝治疗对COPD合并肺心病患者凝血及肺动脉压影响的相关性分析

目的探讨低分子肝素抗凝治疗对急性发作期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者凝血功能指标及肺动脉压的影响,及其相关性。方法纳入2016年1月至12月于我院治疗的急性发作期COPD合并肺心病患者60例,采用随机数字表法将其均分为2组。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上应用低分子肝素抗凝。检测所有患者治疗期间凝血功能指标、肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血气指标的变化情况。结果治疗前及治疗后,所有患者FIB及D-D均与动脉血氧分压(PaO_2)呈负相关,与动脉血二氧化氮分压(PaCO_2)、SPAP呈正相关(P0.05)。观察组治疗后PT、APTT、TT明显延长,FIB、D-D明显下降,对照组仅FIB明显下降;所有患者治疗后PaO_2均显著升高,PaCO_2及SPAP均显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组PT、APTT、TT均明显高于对照组,FIB、D-D均明显低于对照组;观察组PaO_2明显高于对照组,PaCO_2及SPAP明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示治疗前后FIB及D-D差值均对预测患者SPAP恢复至30 mm Hg有一定作用。结论低分子肝素可提高急性发作期COPD合并肺心病患者疗效,降低SPAP、PaCO_2,提高PaO_2,这可能与其对FIB和D-D的抑制作用有关。     

依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者疗效分析

目的探讨依那普利联合丹参酮治疗肺心病的疗效。方法选取2010年6月~2012年9月收治的慢性肺心病急性加重期患者160例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的同时,使用依那普利联合丹参酮治疗。结果治疗后,观察组患者PaO_2(84.5±9.8)mm Hg、P a C O2(48.9±8.7)mm Hg、全血粘度(4.0±0.3)m·Pas、血浆粘度(1.5±0.2)m Pa、MPAP(3.0±1.2)kpa,对照组患者PaO_2(65.3±9.9)mm Hg、Pa CO2(55.4±8.4)mm Hg、全血粘度(4.9±0.2)m·Pas、血浆粘度(1.8±0.3)m Pa、MPAP(4.4±0.7)kpa,两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者CO(L·min)、LVEF(%)、SV(ml),差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者CO(4.8±0.6)、LVEF(66.4±5.8)、SV(69.4±8.5),对照组患者CO(4.0±0.2)、LVEF(53.2±8.4)、SV(55.6±9.3),差异有统计学意义(P0.05)。结论依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期的患者疗效显著,值得推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢阻肺急性加重期患者免疫功能的影响

目的探究噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺急性加重期患者免疫功能的影响。方法随机选取我院2013年3月至9月收诊的慢阻肺急性加重期患者78例,按其入院先后顺序分为观察组(40例)与对照组(38例)。给予对照组患者噻托溴铵药物治疗;给予观察组患者联合沙美特罗替卡松药物治疗,观察两组患者治疗前后PCT、CRP水平、FEV_1、FVC及FEV_1/FVC值等变化情况。结果经治疗,两组患者PCT及CRP均明显降低且观察组效果明显优于对照组(P0.05);两组患者FEV_1、FEV_1/FVC及FEC预计值较治疗前均明显改善,且观察组效果明显优于对照组,差异显著(P0.05);两组患者PaO_2及PaCO_2水平均明显改善,对照组PaO-_2及PaCO_2水平(64.3±3.8)mm Hg,(54.3±3.8)mm Hg明显低于观察组(74.2±3.6)mm Hg,(47.6±4.4)mm Hg,差异显著(P0.05);两组患者TNF-α与IL-6水平均明显降低,且观察组降低程度明显高于对照组;两组患者不良反应发生率无显著性统计学差异(P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺急性加重期患者,可有效协助患者恢复其肺功能、提高免疫力等,具有良好推广价值。     

无创正压通气联合小容量肺灌洗治疗矽肺的疗效观察

目的观察无创正压通气联合小容量肺灌洗治疗矽肺的效果。方法 40例矽肺患者被随机分为对照组和观察组,两组患者除接受平喘、化痰等常规治疗外,均予无创正压通气治疗,观察组在此基础上联合小容量肺灌洗治疗。观察对比治疗前后两组患者在血气分析(PaO_2、PaCO_2)、肺功能(FEV_1、FVC、FEV_1占正常预计值%)、6 min步行距离等指标上的差异。结果 1血气分析:治疗后与治疗前相比,治疗后PaO_2(mm Hg):80.1±6.3(对照组)和87.3±6.5(观察组)均上升,PaCO_2(mm Hg):40.3±2.8(对照组)和37.5±2.5(观察组)均下降,两组数据差异均有统计学意义(P0.05)。组间对比,治疗后观察组患者PaO_2:87.3±6.5高于对照组80.1±6.3,PaCO_2:37.5±2.5低于对照组40.3±2.8,差异有统计学意义(P0.01)。2肺功能:两组患者FEV_1、FVC、FEV_1占正常预计值%在治疗后均改善。组间对比,观察组肺功能治疗后好转更显著。36 min步行试验:两组患者治疗后的步行距离均有显著性提高(P0.05)。组间对比:观察组较对照组(350.7±30.3 vs 310.2±30.2)增加幅度明显(P0.01)。结论无创正压通气联合支气管肺泡灌洗治疗矽肺,能够提高矽肺患者PaO_2、降低PaCO_2,改善肺功能,延长患者活动耐量,治疗效果显著。     

低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效分析

目的探讨低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效。方法将74例急性加重期肺心病患者随机分为两组,对照组(37例)接受常规治疗;观察组(37例)在常规治疗的基础上联合使用低分子肝素、前列腺素E1。结果 (1)观察组治疗前后全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、纤维蛋白原的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗前后动脉血pH、血氧分压(PaO2)的升高幅度显著大于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效确切,可显著改善其血液流变学指标及血气分析指标。     

低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效分析

目的分析低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)并肺心病急性加重期的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年6月武汉市第八医院呼吸内科收治的慢阻肺并肺心病急性加重期患者94例,采用随机数字表法将分为试验组和对照组,各47例。两组患者均采用常规治疗,试验组患者在此基础上皮下注射5 000U低分子肝素钙,连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效及治疗前后动脉血气指标、血凝及纤溶指标、肺功能指标。结果试验组患者临床疗效优于对照组(u=2.173,P0.05)。两组患者治疗前p H值、血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者治疗后p H值、PaO_2均高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者治疗后PT、TT均长于对照组(P0.05),而两组患者治疗后PLT、PBG比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1/用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者治疗后FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC均高于对照组(P0.05)。结论低分子肝素钙皮下注射治疗慢阻肺并肺心病急性加重期的临床疗效较好,可降低患者肺动脉压、改善患者心功能、降低血栓形成风险。     

依那普利联合门冬氨酸钾镁治疗肺心病心力衰竭的疗效观察

目的探讨依那普利联合门冬氨酸钾镁治疗肺心病心力衰竭的治疗疗效。方法选取2012年3月~2014年11月收治的慢性肺心病心力衰竭患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的同时,使用依那普利联合门冬氨酸钾镁治疗。结果观察组患者Sp02(93.6±12.8)%、Pa02(82.3±13.5)mm Hg、PaCO_2(46.5±15.0)mm Hg、全血粘度(4.1±0.7)m·Pas、血浆粘度(1.6±0.7)m Pa、MPAP(3.0±1.2)kpa,对照组患者Sp02(85.6±11.9)%、PaCO_2(66.7±14.5)mm Hg、Pa CO2(56.3±10.6)mm Hg、全血粘度(5.0±1.3)m·Pas、血浆粘度(1.9±0.6)m Pa、MPAP(4.4±0.7)kpa,差异有统计学意义(P0.05)。观察组CO(4.9±0.3)、LVEF(66.9±10.5)、SV(71.5±12.3)、PACP(25.6±8.7)mm Hg,对照组患者CO(4.0±0.5)、LVEF(52.3±9.9)、SV(55.0±7.5)、PACP(35.9±9.5)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05)。结论依那普利联合门冬氨酸钾镁治疗肺心病心力衰竭疗效显著,值得推广。     

纳洛酮联合低分子肝素治疗肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察纳洛酮联合低分子肝素治疗肺心病急性加重期的疗效。方法本研究对收治的肺心病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮联合低分子肝素治疗,并与仅进行常规治疗＋低分子量肝素的对照组进行临床疗效和动脉血气主要指标比较。结果两组患者的PaO2和PaCO2动脉血气指标均与治疗前比较均有明显差异（P〈0.05）;另外,治疗后治疗组的PaO2和PaCO2动脉血气指标与对照组治疗后比较均有明显差异（P〈0.05）。治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论纳洛酮联合低分子肝素可以明显改善肺心病急性加重期患者的血液高凝状态,改善通气,减轻缺氧及二氧化碳潴留,降低病死率,疗效显著,值得临床推广应用。     

不同剂量尼可刹米注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效

目的探讨不同剂量尼可刹米注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年10月核工业四一七医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者72例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例。在双水平无创正压通气治疗基础上,对照组患者予以小剂量尼可刹米注射液治疗,观察组患者予以大剂量尼可刹米注射液治疗;两组患者均连续治疗4d。比较两组患者治疗前后血气分析指标[pH值,动脉血氧分压(PaO_2),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果治疗前两组患者pH值、PaO_2、PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。结论大剂量尼可刹米注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效好于小剂量尼可刹米注射液,可有效改善患者缺氧症状。     

小剂量纳美芬对老年腹腔镜结直肠癌根治病人术后苏醒的影响

目的观察小剂量纳美芬在行全麻腹腔镜结直肠癌根治术的老年病人术后苏醒期的应用效果。方法将全麻下拟行腹腔镜结直肠癌根治术的老年病人60例随机分为对照组及纳美芬组,术毕2组病人分别经静脉给予生理盐水及纳美芬0.15μg/kg。观察并记录2组病人术毕呼吸恢复时间、拔出气管导管时间、术后血流动力学变化、拔管后Ramsay评分、视觉模拟(VAS)评分及术后并发症的发生率。比较2组病人手术结束时及拔管后20 min动脉血p H值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及血糖的变化。结果纳美芬组呼吸恢复时间及拔管时间显著低于对照组(P0.05);纳美芬组拔管后20 min PaO_2及PaCO_2分别为(89.3±2.4)mm Hg、(40.3±1.8)mm Hg,对照组病人拔管后20 min PaO_2及PaCO_2分别为(83.0±2.3)mm Hg、(44.7±1.9 mm)Hg,差异均有统计学意义(P0.05);纳美芬组术后呼吸抑制及恶心呕吐的发生例数显著少于对照(P0.05)。术毕2组血糖及各时点血流动力学变化、Ramsay评分、VAS评分及术后躁动的发生差异均无统计学意义。结论小剂量纳美芬用于老年病人腹腔镜结直肠癌根治术后,能缩短病人术后拔管时间,促进病人呼吸的恢复,减少麻醉复苏时间,且血流动力学平稳,不良反应少,安全性高。     

无创正压通气联合盐酸纳洛酮注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的临床疗效及其对患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨无创正压通气联合盐酸纳洛酮注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效及其对患者肺功能和生活质量的影响。方法选取2014年1月—2015年6月上海市徐汇区大华医院呼吸内科收治的AECOPD并呼吸衰竭患者106例,按随机数字表法分为对照组56例与观察组50例。对照组患者予以无创正压通气治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸纳洛酮注射液治疗;两组患者均治疗1周。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)〕和生活质量评分、不良反应/并发症发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PaO_2、PaO_2/FiO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者躯体评分、认知评分、情绪评分、角色评分、社会功能评分和总体健康评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者躯体评分、认知评分、情绪评分、角色评分、社会功能评分和总体健康评分高于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应/并发症。结论无创正压通气联合盐酸纳洛酮注射液治疗AECOPD并呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高患者的生活质量。     

低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期30例

目的 观察低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将2003年1月-2007年12月我院呼吸内科收治的慢性肺心病急性加重期患者60例随机分为两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素和灯盏花素治疗10 d,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血气分析各项指标均较治疗前有明显改善(P＜0.01),两组间比较亦有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素和灯盏花素可以明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效.     

低分子肝素联合华法林治疗急性肺栓塞的临床疗效

目的观察低分子肝素(LMWH)联合华法林治疗急性肺栓塞(APE)的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年6月滨州市中心医院收治的APE患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组患者皮下注射LMWH,观察组患者皮下注射LMWH 2 d后开始口服华法林片;两组患者均视病情缓解情况治疗15~30 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]及治疗期间不良反应发生率。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 LMWH联合华法林治疗APE的临床疗效确切,可有效改善患者血气分析指标,且安全性较高。     

川芎嗪注射液联合低分子肝素对慢性肺心病急性加重期患者炎性因子及凝血功能的影响

目的探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素对慢性肺心病急性加重期患者血清炎性因子及凝血功能的影响。方法选择2015年10月-2016年12月收治的慢性肺心病急性加重期患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组各对照组各62例。对照组给予西医常规治疗,观察组联合给予川芎嗪注射液、低分子肝素治疗。治疗2周后,比较两组血清炎性因子、凝血功能、不良反应、临床疗效等指标。结果观察组有效率93.55%明显高于对照组79.03%(χ~2=5.522,P0.05);血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量明显低于对照组(t=7.010, 13.738, 17.448,P0.05,P0.01);凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)明显低于对照组(t=11.552, 4.635, 6.407,P0.05,P0.01);两组不良反应比较无统计学意义(9.68%vs 6.45%)(χ~2=0.435,P0.05)。结论川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗有助于提高慢性肺心病急性加重期患者临床疗效,可能与抑制患者炎症状态、改善凝血功能等因素有关。     

低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病疗效观察

目的观察低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的治疗效果。方法选择2013年5月~2016年2月于我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者50例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行普通治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素钙皮下注射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率96.00%,对照组为76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在进行子慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的治疗过程中,在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙皮下注射治疗在一定程度上有助于促进治疗效果的显著增强,非常值得在临床应用的过程中进行大力的推广。     

罗氟司特联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察罗氟司特联合布地奈德治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效。方法选择慢阻肺急性加重期患者85例,按随机数字表法分为两组,对照组患者42例在综合治疗的基础上用布地奈德混悬液2 mg+0.9%生理盐水10 m L超声雾化吸入,2次/d;观察组患者43例在对照组患者治疗的基础上加服罗氟司特片治疗,0.5 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后的临床症状体征评分,第1秒用力呼气量占比(FEV1%)、1秒用力呼气量占用力呼气肺活量占比(FEV1/FVC)、血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)及临床治疗效果。结果治疗7 d后,两组患者的症状、体征评分均明显降低,观察组患者的症状、体征评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的FEV1%、FEV1/FVC均明显提高,观察组患者的FEV1%、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的PaO_2明显提高、PaCO_2明显降低,观察组患者的PaO_2显著高于对照组、PaCO_2显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论雾化吸入布地奈德联合口服罗氟司特治疗慢阻肺急性加重期患者,可有效改善临床症状与体征,提高肺功能及临床治疗效果。     

低分子肝素与血栓通注射液联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床研究

目的探讨低分子肝素与血栓通注射液联台治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法将80例慢性肺心病急性加重期患者分成两组,对照组40例,给予控制感染、吸氧、祛痰止咳、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等治疗;观察组40例,在常规治疗同时加用低分子肝素与血栓通注射液联合治疗,疗程均为10d。全部患者均于治疗前后作血红蛋白、血细胞比容、纤维蛋白原含量、血浆D一二聚体测定。结果治疗后观察组血液流变学与对照组比较,差异均有统计学意义。结论低分子肝素与血栓通注射液联合治疗能显著改善血液流变学指标,提高临床疗效。     

盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的观察盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2012年1月—2016年1月连云港市赣榆区人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予异丙托溴铵、布地奈德治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较两组患者临床疗效,治疗后改良呼吸困难指数(m MRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分,痰液量、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗后患者mMRC、CAT评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后痰液量、PaCO_2均低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状及体征,且安全性较高。     

早期应用低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)早期治疗中应用低分子肝素的临床价值。方法选取2014-2015年收治的AECOPD患者80例,随机平均分为两组,对照组患者给予常规治疗,研究组患者增加低分子肝素治疗。结果治疗后研究组患者临床治疗显效率与有效率均明显高于对照组(P0.05)。治疗后研究组SPAP、PaO_2、PaCO_2、红细胞压积、血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度均明显优于对照组(P0.05)。结论 AECOPD患者早期应用低分子肝素能够有效提高临床疗效,改善血气分析以及血液流变学指标,缓解高凝血状态以及低血氧状况。     

无创机械通气配合低分子肝素治疗AECOPD合并肺心病心力衰竭患者的疗效及对血清NT-Pro BNP、D-D水平的影响

目的分析无创机械通气与低分子肝素联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺心病心力衰竭患者的疗效及对血清N端前体脑钠肽(NT-pro BNP)、D-二聚体(D-D)水平的影响。方法将2013年6月至2016年6月我院收治的AECOPD合并肺心病心力衰竭患者166例随机分为观察组和对照组,每组83例。对照组患者采用低分子肝素治疗;观察组患者在低分子肝素治疗的基础上,使用无创机械通气治疗,比较两组患者的临床疗效,血液流变学指标、肺功能的变化以及血清NT-pro BNP、D-D水平。结果观察组患者的治疗总有效率(97.59%)显著高于对照组(89.16%),临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及红细胞压积水平均显著下降(P0.05),观察组患者显著低于对照组(P0.01);治疗后两组患者FVC、FEV1、PaO_2、以及DLCO水平均显著提高(P0.05),观察组患者显著高于对照组(P0.01);治疗后两组患者NT-Pro BNP、D-D水平均显著降低(P0.05),观察组患者显著低于对照组(P0.01)。结论与单纯使用低分子肝素治疗比较,无创机械通气与低分子肝素联合治疗AECOPD合并肺心力衰竭患者,可显著降低患者的血液黏稠度,有效改善患者的心肺功能,提高临床治疗效果。