永久起搏器植入术后康复操的实施与效果

目的探讨永久起搏器植入术后开展起搏器术后康复操的意义。方法选取2011年1月—2012年6月在我院行永久起搏器植入术患者820例,将其随机分为观察组423例和对照组397例。两组患者均进行永久起搏器植入术后常规护理,观察组在此基础上进行永久起搏器术后康复操的早期干预。比较两组患者肩关节疼痛程度和僵硬程度。结果对照组患者肩关节疼痛率为12.59%(50/397),高于观察组的1.18%(5/423,χ2=42.626,P0.05);对照组肩关节僵硬率为9.07%(36/397),高于观察组的0.95%(4/423,χ2=29.118,P0.05)。结论对永久起搏器植入术后患者行康复操指导及训练避免了术后患者术侧肩关节活动障碍及术侧肩关节疼痛的现象,对提高患者的生活质量具有非常重要的意义。     

639例永久起搏器植入术后并发症原因及处理方法的分析

目的探讨永久起搏器植入术后出现并发症的原因和处理方法。方法对我院近5年植入的639例患者资料进行回顾分析。结果共出现并发症21例,占3.38%,其中合并气胸3例,感染4例,囊袋血肿2例,导线脱位或断裂4例,心肌穿孔1例,起搏器综合征2例,起搏器介导心动过速2例,肌肉跳动3例。结论对起搏器植入术后可能产生的各种并发症,术前充分准备,术中规范操作,术后严格护理和定期随访,发生后及时处理是关键。     

116例永久起搏器植入术后并发症的分析

目的分析116例永久起搏器植入术后并发症发生的原因,探讨处理方法和减少并发症的策略。方法对2003年1月~2006年10月本院安装的116例永久起搏器患者临床资料进行回顾性分析。结果发生起搏器并发症共18例,术中严重心律失常发生1例,术后并发症发生17例,其中囊袋内积血及血肿9例,囊袋皮肤溃破起搏器外露1例,电极导线脱位2例,电极导线断裂2例,起搏介导性心律失常(PMT)1例,起搏综合征2例。结论提高起搏器并发症早期识别能力并及时处理,完善术前准备,术中规范操作,术后定期随访及加强对患者的宣教,可降低并发症的发生率。     

早产低体质量儿1例置入心外膜永久起搏器术后的护理

目的总结1例早产低体质量儿置入心外膜永久起搏器术后的护理体会。方法护理要点包括保持起搏器正常的工作状态、循环系统护理、呼吸道系统护理、伤口护理、疼痛管理、喂养方案,出院宣教指导等。结果经过一系统护理措施后有效达到了预期治疗效果,患儿起搏器正常工作,出院后随访其体质量增加,喂养正常。结论早产、低体质量儿置入心外膜永久起搏器的术后护理和成人患者有很大的区别,除了严密监测循环、呼吸系统功能及细心的手术伤口护理外,疼痛的管理不容忽视,尚需制定个体化营养方案,以减少各种并发症的发生,提高手术成功率,改善日后患儿的生存质量。     

心脏永久起博置入术后护理体会

目的探讨心脏永久起博置入术患者的术后护理方法。方法回顾分析早期在我科行心脏永久起博置入术治疗,术后给予常规护理的3例患者的临床资料,并将该组患者设为参照组。纳入2014年3月至2015年5月期间在我科行心脏永久起博置入术治疗的4例患者作为研究组,对研究组患者实施术后护理干预。结果研究组患者的术后并发症发生率为0%,护理满意度为100%,与参照组患者的33.33%和66.67%比较差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访两组患者6个月,研究组患者的GQOLI-74问卷(生活质量综合评定问卷)评分为(69.3±4.8)分,高于参照组患者的(56.3±5.1)分(t=8.301;P0.05)。结论对行心脏永久起博置入术治疗的患者实施术后护理干预,可有效降低术患者后并发症发生率,提高患者生活质量。     

永久心脏起搏器置入术后并发症发生原因及处理

目的 探讨永久心脏起搏器置入术后并发症发生的原因及处理方法.方法 对2009年1月至2012年12月在我院安装永久起搏器的292例患者临床资料及随访结果进行回顾性总结分析.结果 发生起搏器并发症31例（10.3％）,其中急性期并发症20例,6个月以后并发症11例.结论 提高起搏器并发症识别能力,术前认真准备,术中规范操作,术后严格管理,重视患者术后定期随访,早期发现,及时处理,可降低发生率,避免严重不良后果.     

永久起搏器术后少见并发症4例分析

心脏起搏器是目前病态窦房结综合征以及高度或三度房室阻滞患者的有效治疗手段。本文回顾性研究了2006至2017年我院安装的永久起搏器患者共832例,总结相关并发症,尤其是少见并发症(起搏器系统感染后患者自行拔出导线、少见起搏故障、术后锁骨下动脉假性动脉瘤形成等),以期探讨永久起搏器术后并发症的防治措施。     

肝胆外科疾病合并糖尿病患者的围术期护理效果的临床研究

目的探讨肝胆外科疾病合并糖尿病患者围术期护理措施及效果。方法以该院2013年1月—2013年12月收治的40例肝胆外科疾病并发糖尿病患者作为研究对象,针对患者具体情况实施围术期护理措施,并观察其效果。结果全部患者均顺利完成手术,稳定控制血糖定,术后出现切口感染和肺部感染各1例,并发症发生率为5.0%,经积极对症治疗后痊愈。患者均在1-3周内痊愈出院。结论给予肝胆外科疾病合并糖尿病患者个体化的围手术期护理措施,可显著提高手术成功率,降低术后并发症率,有效控制血糖,提高患者的生活质量。     

肝胆外科疾病合并糖尿病患者的围术期护理效果的临床研究

目的探讨肝胆外科疾病合并糖尿病患者围术期护理措施及效果。方法以该院2013年1月—2013年12月收治的40例肝胆外科疾病并发糖尿病患者作为研究对象,针对患者具体情况实施围术期护理措施,并观察其效果。结果全部患者均顺利完成手术,稳定控制血糖定,术后出现切口感染和肺部感染各1例,并发症发生率为5.0%,经积极对症治疗后痊愈。患者均在1~3周内痊愈出院。结论给予肝胆外科疾病合并糖尿病患者个体化的围手术期护理措施,可显著提高手术成功率,降低术后并发症率,有效控制血糖,提高患者的生活质量。     

护理随访路径对永久起搏器安置术后患者自我效能和生活质量的影响

目的探讨永久起搏器安置术后患者采用护理随访路径对其自我效能和生活质量的影响。方法择本科室2014年6月到2017年6月间实施永久起搏器安置术60例患者,分为传统组(n=30)和路径组(n=30),传统组患者实施传统随访,路径组患者在护理随访路径下实施随访过程,两组均随访6个月,对比不同随访方式对患者的影响。结果路径组患者出院6个月后自我效能评分(8.1±0.1)分、生活质量评分(85.2±4.1)分较传统组(7.8±0.2)分、(77.2±5.8)分显著提升(P0.05)。路径组患者疼痛、感染发生率3.3%、3.3%较传统组23.3%、20.0%降低(P0.05)。结论永久起搏器安置术后对患者采用护理随访路径可改善患者自我效能及生活质量。     

永久心脏起搏器植入术后并发症发生原因及处理

目的：探讨永久心脏起搏器植入术后并发症发生的原因及其处理策略。方法：对2004年6月~2009年12月在我院安装永久心脏起搏器的95例患者的临床资料及随访结果进行回顾性总结分析。结果：发生起搏器并发症12例（12.6%）,其中起搏器囊袋血肿3例,术中严重心律失常3例,起搏器感知不良2例,起搏综合征5例,囊袋感染2例。结论：提高起搏器并发症识别能力,术前认真准备,术中规范操作,术后严格管理,重视患者术后定期随访及起搏器知识的宣教,早期发现、及时处理各种并发症,可降低其发生率,避免严重不良后果。     

老年糖尿病患者骨折手术前后护理观察

目的探讨老年糖尿病患者骨折手术前后护理措施。方法回顾性分析2014年1月—2016年12月在该院住院就诊的166例老年糖尿病骨折患者临床病例资料,所有患者在围术期采取术前、术中和术后综合护理,并比较护理前后患者血糖控制情况、睡眠质量评分以及并发症发生率。结果与护理前比较,护理后患者血糖水平和睡眠质量明显改善,护理前后比较差异有统计学意义(P0.05);护理后发生切口感染1例、骨折延迟愈合1例、褥疮2例,并发症发生率为2.4%。结论围术期综合护理有助于控制糖尿病骨折患者血糖水平、提高其睡眠质量以及减少并发症发生,其值得推广应用。     

护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响

目的探讨护理干预对颅内动脉瘤患者临床康复效果的影响。方法选取我院2016年1月至8月收治的74例接受介入术治疗颅内动脉肿瘤患者,随机将其分为研究组与对照组,每组37例,对照组实施常规护理,研究组实施护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果经过护理后,对照组并发症出现率31.2%,研究组并发症出现率11.5%,两组比较存在明显差异(P0.05)。结论针对颅内动脉瘤患者,实施护理干预措施,可减少并发症发生率,改善患者生活质量。     

80岁以上高龄患者心脏永久起搏器植入术的临床分析

目的探讨80岁以上患者心脏永久起搏器植入术的可行性和安全性。方法选取1997年1月至2007年12月沈阳军区总医院收治的80岁以上心脏首次永久起搏器植入患者125例(高龄组)。与同期首次植入心脏永久起搏器570例65～79岁的患者(老年组)进行对比分析,观察两组的临床资料、手术成功率、围术期并发症发生率等指标。结果高龄组患者多种心脏疾病(除手术适应证疾病外)并存及合并心脏外疾病较老年组均明显增多。两组手术成功率均为100%。高龄组125例患者共植入单腔起搏器69台、双腔起搏器50台、三腔起搏器4台、双腔ICD2台。高龄组患者手术耐受性差,与老年组比较围术期并发症发生率明显增加。因手术操作引起的围术期并发症两组无明显差异。经及时发现并采取相应措施后,并发症均好转。所有患者均存活出院。结论充分考虑80岁以上老年患者心脏疾病的特点,并加强围术期管理,可避免和减少并发症的发生,其行心脏永久起搏器植入术是可行和安全的。     

乳腺癌合并高血压糖尿病术后皮下积液的预防措施与护理对策

目的研究乳腺癌合并高血压糖尿病术后皮下积液的预防措施与护理对策。方法 2012年1月—2014年1月来该院就诊的乳腺癌合并高血压糖尿病患者79例进行术后皮下积液的预防与护理。结果经过预防措施与护理对策的实施,疾病得到很好的控制,术后出现皮下积液的患者明显减少,经统计得知显效48例(60.76%),总有效率91.14%。结论对乳腺癌合并高血压糖尿病患者进行术前准备、原因分析、术后基本护理、心理护理和不同情况护理,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量与舒适度,实践证明,预防措施与护理对策有效可行,取得了良好的效果,可以临床推广。     

桥接起搏器在经导管主动脉瓣置换术后合并高度房室传导阻滞中应用的安全性及可行性分析

目的探讨对经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后出现高度房室传导阻滞患者植入桥接起搏器的安全性及可行性。方法纳入2019年8月1日至2020年8月1日在郑州大学第一附属医院接受TAVR治疗后出现高度房室传导阻滞而植入桥接起搏器的主动脉瓣重度狭窄患者10例。观察其术后30 d每天心电图变化、血流动力学改善情况及相关并发症发生情况,并评估应用桥接起搏器的安全性和可行性。结果10例患者术后2 d内均未恢复传导,均给予植入桥接起搏器。所有患者均无起搏器并发症发生。3例患者心脏传导功能分别在TAVR后第8天、第21天、第7天恢复而未植入永久起搏器,其余7例在TAVR后30 d均未恢复心脏传导功能,给予植入永久起搏器。术后1个月随访显示临床症状及心功能改善,超声心动图提示血流动力学改善。结论TAVR后合并高度房室传导阻滞在术后2 d未恢复心脏传导功能患者植入桥接起搏器是安全及可行的,降低了起搏器植入率且不影响其心功能恢复。     

食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理

目的探讨食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理方法与效果。方法收集该院自2011年1月—2014年1月收治的40例食管癌合并糖尿病患者,在围手术期给予心理护理、饮食护理和健康教育;并随时监测血糖、尿糖,合理使用胰岛素;密切观察患者的病情变化,维持胸腔引流和胃肠道减压,协助排痰咳嗽;加强基础护理,预防并发症的发生。结果术后5例患者发生并发症,术后吻合口瘘3例,术后伤口裂开1例,伤口感染1例,并发症发生率为12.5%,经治疗后好转,其余患者均治愈出院。结论根据患者实际情况采取针对性措施进行护理,在围手术期的护理中起到了良好的作用,有效地提高了患者的疗效,减少了并发症的发生,提高了护理质量。     

脑血管动脉瘤栓塞术的护理

目的探讨脑血管动脉瘤介入栓塞术的护理措施及应用效果。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的脑血管动脉瘤患者90例作为研究对象,总结实施介入栓塞术治疗过程中的护理措施,记录其治疗效果、术后并发症发生情况及护理满意度。结果 90例脑血管动脉瘤患者均顺利完成介入栓塞术治疗,治疗总有效率高达100%(90例);患者对本次护理服务满意度高达(90.92±2.18)分;术后并发症发生率仅为6.67%(6例)。结论对脑血管动脉瘤患者实施介入栓塞术治疗过程中给予正确有效的护理配合可显著降低其并发症发生率,有利于维持良好的护患关系并保障患者生活质量及生命安全。     

嘉兴地区老年患者安装心脏永久起搏器病因分析

目的对嘉兴地区植入心脏永久起搏器老年患者的病因进行探讨。方法对本院2002年1月至2006年12月期间,首次植入心脏永久起搏器163例老年住院患者进行回顾性分析。结果SDVHD共88例,其中单纯型者26例,仅占29.55%;合并高心病者22例,占25%;合并冠心病者40例,占45.45%。结论嘉兴地区老年患者植入心脏永久起搏器的病因主要为SDVHD。     

外科肿瘤疾病合并糖尿病的围手术期的护理

目的探讨外科肿瘤疾病合并糖尿病患者的围手术期护理要点及效果。方法回顾性分析该院在2012年1月—2016年1月期间收治的56例肿瘤合并糖尿病手术病例资料,对肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理措施进行归纳总结,并对其护理效果进行探讨。结果 56例患者手术顺利完成,术后2例出现切口感染,经治疗后都治愈,因1例患者由于经济原因自动放弃治疗出院以外,其余53例患者均未出现并发症且顺利出院。干预后,患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分均有效改善(P0.05),护理满意度为98%。结论在肿瘤合并糖尿病患者的围手术期实施合理的护理干预,做好术前护理、术后护理,可有效减少术后并发症,改善预后,还可有效改善患者的心理状态,提高护理服务质量。