针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的效果分析

目的研究和探讨针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的效果分析。方法选取2013年1月~2016年10月我院收治的膝骨性关节炎患者78例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各39例,对照组采用西医治疗方法对其进行治疗,观察组采用针刀松解联合中医手法对其进行治疗,采用膝关节功能评分表,对两组患者治疗前后的膝关节功能进行评分比较,同时比较两组患者的疗效。结果两组患者的临床治疗总有效率分别为89.74%、76.92%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对膝骨性关节炎患者采用针刀松解联合中医手法对其进行治疗,能有效提高其疗效,值得临床应用。     

鲑鱼降钙素和仙灵骨葆联合干扰电流治疗骨质疏松性疼痛的疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素、仙灵骨葆联合干扰电流治疗骨质疏松性疼痛的临床疗效。方法选取我院2012年3月—2013年10月收治的骨质疏松性疼痛患者102例,将其随机分为联合组和对照组,各51例。对照组患者应用仙灵骨葆联合干扰电流治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用鲑鱼降钙素,对比两组患者的治疗效果。结果联合组患者疼痛缓解时间短于对照组,疼痛缓解维持时间长于对照组(P0.05)。两组患者治疗前6点行为评分法(BRS-6)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组患者BRS-6评分低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论鲑鱼降钙素、仙灵骨葆联合干扰电流治疗骨质疏松性疼痛可快速缓解患者疼痛,并可维持较长时间,是治疗骨质疏松性疼痛的较理想方法。     

布洛芬缓释胶囊内服配合中药外敷治疗膝骨性关节炎40例疗效观察

目的观察布洛芬缓释胶囊内服结合中药外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨性关节炎患者按就诊单双号分为两组。对照组40例口服布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组40例在对照组的基础上加用中药外敷治疗,10 d为1个疗程。结果治疗组临床治愈5例,显效20例,有效12例,无效3例,对照组分别为2、13、16、9例。两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者膝关节疼痛、最大步行距离、关节功能、日常活动能力、关节肿胀等指标评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论布洛芬缓释胶囊内服结合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎安全有效。     

正清风痛宁缓释片与醋氯芬酸钠缓释片治疗膝骨性关节炎的疗效比较

目的 比较正清风痛宁缓释片与醋氯芬酸缓释片治疗膝骨性关节炎的疗效，并探讨它们对患者膝关节功能和骨代谢指标的影响，从而为临床治疗用药提供参考。方法 本研究共招募了100名膝骨性关节炎患者，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组服用正清风痛宁缓释片，对照组服用醋氯芬酸缓释片组进行治疗，治疗周期为8周。比较两组治疗后患者的疗效差异、膝关节功能(WOMAC、Lequesne评分)和骨代谢指标(BALP、OC、TRACP)的变化情况。结果 用药后研究组和对照组患者的总有效率分别为94.0%和80.0%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。治疗前，研究组与对照组间膝关节功能评分、骨代谢指标间无明显差异(P>0.05)。治疗后，研究组的膝关节功能WOMAC、Lequesne评分显著低于对照组(P<0.05),研究组骨形成标志物的水平显著增高[(BALP:(52.7±9.5) vs (47.6±7.2)U/L;OC:(7.8±1.4) vs (6.2±0.9)μg/L)](P<0.05),且骨吸收水平显著降低[(TRACP:(3.6±0.8) vs (5.3±0.6)U/...     

三联序贯特色疗法联合中医康复对老年膝骨性关节炎患者关节功能的影响

目的探讨三联序贯特色疗法联合中医护理对膝骨性关节炎患者关节功能的影响。方法 2012年1月至2013年3月该院收治膝关节骨性关节炎患者120例,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组60例。两组患者给予相同的消炎、镇痛及超声波物理疗法。观察组在此基础上加用三联序贯特色中医疗法,第一步予"通痹酊"外擦患膝,第二步予"海桐皮汤"塌渍治疗,第三步予"五藤散"中药膏热贴敷。比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节功能评分,并参照尼莫地平法评价综合疗效。结果观察组优良率(93.33%)明显高于对照组(71.67%)(χ2=5.44,P<0.05)。两组比较,观察组治疗后Lysholm评分显著高于对照组(t=4.16,P<0.05)。结论三联序贯特色疗法联合中医护理对改善膝骨性关节炎患者关节功能效果显著,有明显优势,值得临床推广应用。     

仙灵骨葆胶囊在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后患者中的应用

目的 探究仙灵骨葆胶囊在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后患者中的应用效果。方法 选取100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后患者，根据入院单单双号分为对照组与观察组，每组50例。所有患者行经皮椎体成形术治疗，在术后常规抗感染、消肿等基础上，对照组采取碳酸钙片联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗，观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊，两组均治疗6个月。比较两组治疗前、治疗6个月时中医证候积分、骨密度、椎体后凸Cobb角及腰椎功能[采用改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估];比较治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗6个月，两组中医证候积分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001);治疗6个月，两组骨密度显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组；椎体后凸Cobb角显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组(P<0.001);治疗6个月，两组改良ODI指数显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组(P<0.001)。治疗期间，两组均未发生严重不良反应。结论 仙灵骨葆胶囊可有效减轻老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后患者临床症状，改善患者的骨密度、椎体后凸Cobb角，减...     

老年骨性关节炎膝关节内侧间室关节镜内侧松解治疗的疗效

目的探计膝关节镜下内侧松解在治疗膝关节内侧间室骨性关节炎中的作用。方法对不同程度内侧间室骨性关节炎应用关节镜内侧松解治疗,所有手术均由同一名医师完成。应用膝关节协会的疼痛评分(KSS)和患者主观满意度来评价术后结果。结果 197膝得到了满意的治疗效果,平均膝关节KSS评分由术前的17.6分(95%可信区间16.7～18.5分)提高到术后39.4分(95%可信区间37.9～18.5)(P<0.001)。21例治疗效果差的患者中15例进行了膝关节置换,另外2名患者3膝在平均16个月后行膝关节置换治疗。结论关节镜内侧松解是治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的有效手段,且至少术后4年内能够在大多数患者中减少膝关节疼痛的症状。     

仙灵骨葆胶囊联合PVP对老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析系统评价仙灵骨葆胶囊联合经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效。方法 通过计算机在PubMed、中国知网(CNKI)数据库、万方(WanFang)数据库、维普(VIP)数据库、EMbase和Cochrane Library自建库等平台检索,筛选有关仙灵骨葆胶囊联合PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床随机对照试验(RCT),采用RveMan5.3软件对纳入文献的相关数据进行统计分析。结果 最终纳入4篇RCT文献,共385例患者,其中试验组193例,对照组192例。采用仙灵骨葆胶囊联合PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折,可有效减轻患者视觉模拟评分[VAS,MD=-0.62,95%CI(-0.68,-0.56),P<0.05],改善患者腰背部活动功能障碍指数(ODI)评分[MD=-1.68,95%CI(-1.78,-1.58),P<0.05],提高患者的骨密度[MD=0.01,95%CI(0.00,0.03),P<0.05],临床疗效显著[MD=6.58,95%CI(1.87,23.18),P<0.05],差异均具有...     

针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的探讨针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将97例膝关节骨性关节炎病例随机分为两组。对照组给予常规西医治疗;观察组在对照治疗基础上给予针灸推拿。疗程1个月,观察两组总体疗效、VAS疼痛评分以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)和骨钙素(BGP)水平变化等。结果两组病例治疗总体有效率分别为93.48%和82.35%。经非参数Wilcoxon秩和检验,组间疗效差异有统计学意义(P0.05);经差值t检验,治疗前后VAS评分、OPG、BGP水平变化组间差异均有统计学意义(均P0.05),CT无显著变化(P0.05)。结论针灸联合推拿可有效减轻关节疼痛,改善膝关节功能,促进骨代谢。疗效显著,值得推广。     

关节腔注射富血小板血浆对膝关节骨性关节炎的治疗效果

目的探讨关节腔注射富血小板血浆(PRP)对膝骨性关节炎的治疗效果及相关因素。方法随机选择该科收治的进行关节腔注射PRP的骨性关节炎患者20例,对比研究治疗前后膝关节功能评价表(IKDC)及视觉模拟评分法(VAS)评分的变化。结果经过6个月的PRP治疗,VAS评分、IKDC评分较治疗前明显改善(P<0.001),患者的年龄、病程与VAS评分呈正相关,与IKDC评分呈负相关。结论关节腔注射PRP是一种安全有效的治疗膝骨性关节炎的方法。     

玻璃酸钠配合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床应用研究

目的观察玻璃酸钠配合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对该院门诊及住院收治的240例膝关节骨性关节炎患者,随机分为A、B、C三组各80例,A组给予口服布洛芬缓释胶囊治疗;B组给予膝关节腔注入玻璃酸钠治疗;C组给予膝关节腔注入玻璃酸钠并配合针灸推拿治疗。按疗程治疗后,通过6个月~2年的随访,对患者的膝关节屈伸活动度、跛行、支撑、不稳定、疼痛、肿胀、爬楼梯、下蹲等临床表现进行评价。结果根据Lyshlom膝关节功能评分,A、B、C三组治疗后膝关节功能均有一定的改善(P0.05),但改善程度C组显著优于A、B组(P0.05)。结论膝关节腔注入玻璃酸钠,配合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可明显减轻膝关节的局部症状,增加关节的活动度,恢复膝关节的功能,具有一定的临床价值。     

冲击波治疗膝关节骨性关节炎的单盲平行模拟对照临床研究

目的研究冲击波对膝关节骨性关节炎的治疗效果和安全性。方法将72例膝关节退行性关节炎患者分为冲击波组37例，对照组35例。以直观模拟标度尺（VAS）测量值观察治疗前后患者膝关节的临床疼痛症状改善情况，通过Lequesne指数（Lequesnealgofunctionalindex）和KSKS（KneeSocietyKneeScore）评分对治疗前后的膝关节功能进行综合评价。结果冲击波组和对照组两组问患者的完成试验人数、年龄、性别、体重、身高、患膝数、VAS评分、Lequesne指数和KSKS评分无统计学差异。治疗后1、2和3个月后，冲击波组的VAS评分和Lequesne指数明显下降，KSKS评分明显升高，与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论冲击波疗法能够有效的减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛，改善其功能。     

虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察虾青素胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予虾青素胶囊治疗,对照组给予芬必得治疗。比较两组治疗前后膝关节功能评分,观察主要症状缓解情况和治疗效果。结果 (1)治疗组的疼痛缓解持续时间较对照组缩短,而疼痛缓解时间较对照组延长(P均0.01);(2)两组治疗后关节功能较治疗前均有提高(P均0.01),而治疗组比对照组更优(P0.05);(3)总有效率治疗组为66.67%,对照组为83.33%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论虾青素胶囊治疗骨性关节炎有一定的疗效。     

针刺联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果观察

目的针刺联合透明质酸钠（SH）治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法将58例KOA患者分为针刺组（20例）、注射组（19例）及联合组（19例）,分别采用针刺、关节腔内注射SH及二者联合应用治疗。采用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》于治疗前、治疗4周后及随访24周时,对三组患者膝关节功能进行评定。结果治疗6周后及随访6个月时,针刺组、注射组膝关节功能评分均较治疗前有所改善（P〈0．05）,联合组明显改善（P〈0．01）;针刺组与注射组比较无明显差异。联合组与针刺组、注射组比较治疗后功能改善明显（P〈0．01）。结论针刺及透明质酸钠关节腔注射均能改善KOA患者的膝关节功能,两者联合应用效果更佳。     

应用康复支具治疗膝骨性关节炎的研究进展

随着我国人口老龄化加剧,膝骨性关节炎患者数量进入快速增长时期。康复支具作为辅助治疗的重要手段,在康复治疗上得到了广泛应用,并在临床通过联合多种治疗方法起到了改善患者功能、提高患者生活质量的作用。目前还缺乏对康复支具临床效果的系统研究,因此本文对当前膝关节康复支具的生物力学效应、应用、治疗膝骨性关节炎患者的疗效观察等方面进行归纳,总结了当前利用支具治疗膝骨性关节炎的方法,为使用支具的膝骨性关节炎患者制定康复方案,提供了理论研究上的支持,以期望延缓膝骨性关节炎患者的病程进展,提高患者的生活质量。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床效果观察

目的探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床措施及效果。方法选取我院2011年1月~2012年12月收治的膝关节骨性关节炎病患者92例,依据临床采取治疗措施方法的不同分为观察组(联用温针灸治疗组)与对照组(常规治疗组)各46例,对比分析观察两组效果差异,指导临床对于膝关节骨性关节炎的诊治方法实践。结果联用温针灸治疗的膝关节骨性关节炎患者在临床治愈效果、Lysholm膝量表计分等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎可有效温通经脉,通络止痛,使膝关节得到最大的康复效果,具有积极的临床价值。     

膝痹汤配合膝周手法治疗慢性膝关节滑膜炎的临床观察

目的探讨自拟膝痹汤配合膝周手法治疗慢性膝关节滑膜炎临床疗效及安全性。方法选取2015年3月至2016年12月本院骨科门诊收治60例慢性膝关节滑膜炎患者随机分为干预组(自拟膝痹汤联合膝周手法治疗,30例)和常规组(金骨莲胶囊口服治疗,30例),比较两组患者治疗前后膝关节疼痛、膝关节功能、膝关节积液、疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者VAS、WOMAC、膝关节积液、HHS评分无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者膝关节疼痛、膝关节功能、膝关节积液均显著降低,HHS评分显著升高,但干预组患者降低程度更为显著(P0.05)。干预组患者治疗显效率显著高于常规组[96.67%vs.80.00%,P0.05]。结论自拟膝痹汤联合膝周手法治疗慢性膝关节滑膜炎可显著改善患者临床症状、提高临床疗效,具有显著治疗效果和较高治疗安全性。     

酮洛芬超声波透入治疗老年膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察酮洛芬超声波透入治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果,探讨膝关节骨性关节炎治疗的新方法、新思路。方法48例67膝KOA患者随机分为2组:酮洛芬超声波透入治疗组24例33膝,采用超声波透入法将酮洛芬凝胶透入膝关节局部;对照组单纯采用超声波治疗,使用耦合剂,共24例34膝。对患者进行视觉模拟评分(VAS)、JOA膝性骨关节炎评分,并观察其疗效。结果治疗后,酮洛芬超声波透入治疗组及对照组VAS评分均明显降低、JOA评分明显升高(均P0.05),且治疗后酮洛芬超声波透入组VAS评分较对照组明显低(P0.05),其JOA评分明显高于对照组(P0.01);酮洛芬超声波透入治疗组优、良改善率(90.9%)明显高于对照组(52.94%)(P0.05);酮洛芬超声波透入治疗组第1、2疗程优良改善率明显高于对照组(P0.05,P0.01),较对照组见效快。结论酮洛芬超声波透入疗法能有效治疗KOA。     

中西医结合治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的分析玻璃酸钠关节注射结合经筋推拿疗法治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法中老年膝关节骨性关节炎患者80例,采取随机分组方法分为观察组40例和对照组40例。对照组采用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,观察组在此基础上加入中医经筋推拿疗法,疗程结束后对两组的治疗效果进行分析。比较两组治疗前后的视觉模拟评分(VAS)及观察组的Lequesne评分。结果观察组的总有效率为100%,显著高于对照组(87.5%,P0.05)。两组治疗后的VAS及观察组的Lequesne评分显著低于治疗前(P0.05,P0.01);而且治疗后观察组VAS和Lequesne评分改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论对中老年膝关节骨性关节炎患者,采用玻璃酸钠关节腔内注射结合中医经筋推拿疗法治疗疗效理想,且副作用小,患者耐受和依从性好。     

针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗膝骨性关节炎的疗效及对关节液中白细胞介素-1、-6水平的影响

目的探讨针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对关节液中白细胞介素(IL)-1、IL-6水平的影响。方法膝关节骨性关节炎患者60例随机分为针刺配合中药贴膜剂组、针刺组、中药贴膜剂组,分别采用针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂外敷,针刺飞扬和京骨穴治疗,中药贴膜剂外敷治疗4 w。治疗完成后,评价各组患者治疗效果,并应用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定各组膝关节液中IL-1、IL-6的水平。结果各组患者经过治疗后临床疗效均有改善,以针刺配合中药贴膜剂组最优。针刺配合中药贴膜剂治疗后关节液内IL-1、IL-6水平改善情况优于单纯针刺组或单纯中药贴膜剂外敷治疗组(P0. 05)。结论针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗能够降低膝骨性关节炎患者关节液IL-1、IL-6水平,改善患者临床体征。