中青年扩张型心肌病伴心力衰竭患者心功能的临床研究

目的探讨青年人扩张型心肌病伴或不伴心力衰竭与心脏功能关系及临床意义。方法对我院扩张型心肌病伴有心力衰竭患者65例（心力衰竭组）和不伴有心力衰竭患者58例（非心力衰竭组）给予超声心动图、心电图检查。比较两组心脏的大小、功能以及发生心律失常的情况。结果①心力衰竭组的左心室收缩末内径（LVESd）、左心室舒张末内径（LVEDd）、左心房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）,左心室短轴缩短分数（LVFS）与非心力衰竭组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。②心力衰竭组在心电图上的QRS时限、肢导低电压、异常Q波、ST-T改变的比例略高于非心力衰竭组,差异无统计学意义（P〉0.05）。心力衰竭组的房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞发生率与非心力衰竭组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。③心力衰竭组患者入院时心脏功能Ⅲ级、Ⅳ级分别占58.4%、21.5%。两组经住院治疗后,心脏功能较入院时明显改善（P〈0.05）。结论扩张型心肌病伴心力衰竭、心律失常时,LVEDd明显增大,LVEF显著降低,并与心脏功能有一定的相关性。早期诊断和治疗,除去心力衰竭诱发因素,能够改善心脏功能,提高患者的生活质量,改善预后。     

优质护理服务应用于糖尿病患者中的效果分析

目的分析优质护理服务应用于糖尿病患者中的护理效果。方法选择2014年1月—2016年6月该院收治的100例糖尿病患者临床资料进行析,根据随机数字法,将100例患者分成两组。取其中50例患者采用常规护理设为对照组,另外50例患者采用优质护理服务设为观察组,比较两组患者生活质量评分、用药依从性及护理满意度等情况。结果观察组ADL评分、躯体功能、身体功能、心理状况等生活质量评分明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组用药依从性占98%,对照组用药依从性占80%,观察组用药依从性优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度100%,对照组护理满意度78%,比较两组护理满意度,观察组明显比对照高,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者采用优质护理服务可以明显提高生活质量评分,提高糖尿病患者用药依从性,以此提高护理满意度,值得推广应用。     

中西医结合护理干预应用于扩张型心肌病的效果观察

目的探讨综合护理干预应用于扩张型心肌病的效果。方法选取2014年11月~2015年1月我院心内科收治的扩张型心肌病患者235例作为研究对象,随机分为研究组118例与对照组117例,研究组给予综合护理,对照组仅给予一般护理。观察两组患者的心功能改善率、复发率及护理满意度。结果研究组的心功能改善率为98.31%,高于对照组的76.07%,研究组复发率为1.69%,低于对照组的9.40%,且护理满意度为100%,高于对照组的78.63%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预对扩张型心肌病患者的效果显著,在提高患者的生活质量,降低疾病复发率等方面具有重要意义。     

扩张型心肌病患者的护理

扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,可产生心力衰竭,常伴有心律失常,病死率高。本病起病缓慢,病因未明,但心力衰竭的出现频率较高,预后不良,死亡原因多为心力衰竭或严重的心律失常,不少患者猝死。目前治疗原则是针对心力衰竭和各种心律失常[1]。我科     

扩张型心肌病心力衰竭的临床观察及护理分析

目的分析扩张型心肌病心力衰竭患者的临床观察及护理方法。方法将125例扩张型心肌病心力衰竭患者分为两组,两组患者均给予曲美他嗪治疗,对照组62例同时给予常规护理,观察组63例于常规护理基础上给予综合护理。结果观察组、对照组总有效率分别为96.83%、75.81%,观察组总有效率较高,其治疗后LVDD下降、LVEF上升更明显,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对扩张型心肌病心力衰竭患者给予综合护理,加强临床观察,可提高护理效果,总有效率高,LVDD、LVEF变化明显。     

扩张型心肌病伴心力衰竭患者肝细胞生长因子与心功能的相关性研究

目的 探讨扩张型心肌病伴心力衰竭患者血清肝细胞生长因子（HGF）浓度与心功能分级的关系.方法 纳入2011年至2013年扩张型心肌病伴心力衰竭患者63例作实验组,进一步按照NYHA心功能分级分为Ⅰ级组（n=15）、Ⅱ级组（n=16）、Ⅲ级组（n=15）和Ⅳ级组（n=17）,纳入同期健康志愿者32例作对照组.采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定HGF浓度,电化学发光法测定血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度,行心脏超声检查左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）,并采用线性回归分析血清HGF浓度和上述指标的相关性.结果 实验组各亚组的HGF浓度、NT-proBNP浓度、LVEDD值均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,且心力衰竭程度越重,上述指标值越高,各组两两之间均存在统计学差异（P＜0.05）;实验组各亚组LVEF值均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清HGF浓度与NT-proBNP浓度和LVEDD均呈正相关,相关系数分别为0.79和0.73,与LVEF值负相关,相关系数为-0.69（P均＜0.05）.结论 扩张型心肌病伴心功能不全患者血清HGF浓度和心功能不全的严重程度相关,对判断心功能不全严重程度有帮助.     

扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子浓度的变化

目的探讨扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子(HGF)浓度的变化。方法选择我院心内科住院的扩张型心肌病伴心力衰竭的33例患者作为观察组,选取同期在门诊进行健康体检的32例体检者作为对照组,分别检测两组血清HGF浓度、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组治疗前后HGF、NT-proBNP、LVEDD均高于对照组,LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HGF、NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗后血清HGF浓度显著下降,HGF浓度的下降可以作为心功能好转的指标。     

个体化护理干预用于扩张型心肌病合并心力衰竭病人中的效果分析

目的探讨个体化护理干预用于扩张型心肌病合并心力衰竭病人中的临床效果。方法研究纳入2017年10月-2018年10月期间在我院治疗的62例扩张型心肌病合并心力衰竭患者,将所有研究对象按照盲选方法不同分为两组,对照组31例给予常规内科护理干预,在此基础上研究组31例给予个体化护理干预,评估护理效果。结果干预后对照组和研究组的焦虑自评量表(SAS)和日常生活活动能力(ADL)评分与干预前相比均明显改善,并且研究组的SAS、SDS评分比对照组改善更加明显(P0.05)。干预后研究组的每搏输出量(SV)、射血分数(LVEF)以及心输出量(CO)以及计算心脏指数(CI)等心功能指标改善情况显著优于对照组(P0.05)。结论对扩张型心肌病合并心力衰竭实施个体化护理干预,有利于缓解患者的焦虑等不良情绪,可显著改善心功能,提高日常生活活动能力,值得临床借鉴和大力推广应用。     

扩张型心肌病心力衰竭临床观察和护理

扩张型心肌病是一种以心腔扩大，心肌收缩功能障碍为特征的原因不明的心肌疾病，临床主要表现为心力衰竭、心律失常等，常因心力衰竭而死亡，预后极差。一般认为症状出现后5年的存活率在40％，10年存活率在22％左右。本院21702年至2007年间共收治50例扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（CHF）病例，现将护理体会报告如下。     

优质护理用于心力衰竭患者的效果分析

目的探讨优质护理用于心力衰竭患者的效果。方法选取我院2015年2月~2016年1月收治的217例心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为试验组109例和对照组108例。对照组实施常规护理方案,观察组实施优质护理方案。观察两组效果,BNP、LVEF和心率变化情况。结果观察组总有效率为97.25%,高于对照组的75.93%,BNP较对照组降低,LVEF和心率较对照组均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论优质护理对心力衰竭患者具有显著的效果,值得推广。     

林谦教授治疗扩张型心肌病伴慢性心力衰竭经验

正扩张型心肌病是引起心力衰竭、心律失常和猝死的常见疾病。扩张型心肌病病因尚不明确,属于原发性心肌病,主要特征为心腔扩大,单侧或两侧心腔均可受累,心肌收缩功能减退,严重者可伴有心力衰竭,病死率高。2014年我国一项研究报道显示,767例扩张型心肌病病人随访52个月的病死率为42.24%[1]。即使生存期内,病人生活质量亦较低。古代中医文献中关于心胀的症状阐述和扩张型心肌病的临床表现相     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效

目的：观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择扩张型心肌病心力衰竭患者82例,采用随机分组的方法分为卡维地洛组（42例）和常规治疗组（40例）,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛3．125～25mg2次／d。比较两组左室舒张期末内径（LVEDd）、左室收缩期末内径（LVEsd）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离（6MWD）等指标变化情况。结果：治疗6个月后,两组患者心功能均有改善,卡维地洛组总有效率显著高于常规治疗组（90．5％比72．5％,P〈0．05）;两组治疗后患者的LVEDd、LVESd、LVEF及6MWD均有显著改善（P〈0．05）,且与常规治疗组比较,卡维地洛组治疗后患者的LVEDd[（59．1±9．6）mm比（54．2±10．2）mm]、LVESd[（46．1±8．7）mm比（41．4±12．2）mm]显著缩小,LVEF[（42．1±10．5）％比（48．4±9．6）％]及6MWD[（264．52±51．23）m比（309．26±45．24）m]显著增加（P均〈0．05）。结论：在常规治疗基础上加用卡维地洛可明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效。     

心理护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者的影响

目的探讨扩张型心肌病合并心力衰竭患者采用心理护理干预的临床效果。方法选取本院2013年12月~2015年12月收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者60例,随机分为两组,各30例。对照组行常规护理,观察组行心理护理干预,对比两组护理效果。结果观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组躯体疼痛、精神状况、情感功能和总体健康等评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论扩张型心肌病合并心力衰竭患者采用心理护理干预,可明显缓解患者负面情绪,提高生活质量。     

阿托伐他汀对特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对特发性扩张型心肌病(IDCM)伴心力衰竭患者心功能的影响。方法选择2014年6月—2016年2月无锡市人民医院心血管内科收治的IDCM伴心力衰竭患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀;两组患者均连续治疗12个月。比较两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)、血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平。结果两组患者治疗前血清CRP水平、LVEF、LVEDD、FS、血清TC及LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清CRP水平、LVEDD、FS、血清TC及LDL水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效改善IDCM伴心力衰竭患者心功能。     

心理疏导对扩张型心肌病合并心力衰竭伴焦虑抑郁患者的影响

目的:研究心理疏导对扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭(HF)伴焦虑抑郁患者的疗效.方法:126例DCM合并HF(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ级)伴焦虑抑郁患者被随机均分为常规治疗组和心理疏导组(在常规治疗组基础上加用心理疏导).观察比较两组入院与出院时的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、左房内...     

优质护理联合运动干预的护理模式应用于帕金森伴哮喘患者的效果分析

<正>帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的运动障碍性疾病,通常由于多巴胺能神经元退变导致,常表现为静止性震颤、动作迟缓,有时也伴随着呼吸系统功能的衰退,如哮喘在帕金森患者中就尤为常见[1-2]。哮喘是临床上常见的多发的呼吸系统疾病,是一种慢性气道炎性疾病。支气管哮喘的本质是气道的慢性炎症和气道的高反应性,常表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮喘音,具有病程长、治疗难度大、易复发的特点[3-4]。帕金森伴哮喘的患者合并了二者的特点,大大降低患者的生活质量。临床上对于帕金森伴哮喘患者的治疗仅能改善其症状,无法控制病情发展,因而优质的护理对于此类患者病情恢复具有重要意义。本研究采用     

β-阻滞剂治疗扩张型心肌病患者心力衰竭

治疗的评价扩张型心肌病(DCM)的病因不明,由于心肌收缩力和泵功能降低常发生难治性心力衰竭(心衰),预后很差。迄今,除心脏移植外,对治疗心衰的一般药物,几乎无效。Waagstein等(1975)鉴于伴有心衰的急性心肌梗塞患者静脉注射普萘洛尔后肺郁血消失和     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭耐受性分析

目的 :评价卡维地洛治疗国人扩张型心肌病 (DCM )心力衰竭的耐受性。方法 :对NYHAⅡ～Ⅳ级DCM患者在常规治疗 (强心、利尿、扩血管 )基础上加用卡维地洛 ,起始剂量 5mg/d ,如能耐受则逐渐滴定到最大耐受量 ,通过临床监测及调查表随访观察其不良事件。结果 :① 34例正式应用卡维地洛治疗的DCM患者至随访结束后平均卡维地洛用量为 (2 9.0 6± 6 .5 4 )mg/d ,临床疗效好 ;②卡维地洛大剂量 (≥ 35mg/d ,n =17)者舒张压、收缩压明显高于卡维地洛小剂量者 (≤ 30mg/d ,n =17) ,P <0 .0 5 ;前者年龄明显低于后者 (P <0 .0 5 ) ,但两组间心率、心功能、左室射血分数、短轴缩短率、6 0min步行距离差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;③不良事件共4 4次 ,主要包括 :乏力、腹胀、头昏等 ;④不良事件主要发生在 5mg/d及 10mg/d时的初始期及 30～ 4 0mg/d的耐受量期 ,与剂量无显著关系。结论 :我国DCM患者对第三代 β受体阻滞剂卡维地洛的耐受性好 ,不良事件少 ,安全性高     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

1对象和方法1.1对象20008年1月～2009年12月我院住院患者100例,诊断标准参照扩张型心肌病(DCM)的诊断标准[1],心功能分组标准参照美国纽约心脏病学会(NYHA)制定的标准[2],纳入标准:符合诊断标准并年龄为18～45岁;心功能Ⅱ～Ⅳ级的充血性心力衰竭(CHF);超声心动图证实左室射血分数(LVEF)<50%;符合1971年美国Framingham心衰诊