老年慢性心衰患者血浆TNF-α和超敏C反应蛋白变化及临床意义

目的探讨老年慢性心衰患者血浆TNF-α和hs-CRP变化及临床意义。方法选择老年慢性心力衰竭患者120例,并选择健康志愿者100例为对照组,所有受试者均于清晨取空腹静脉血检查TNF-α及hs-CRP,应用超声心动图检测患者LVEF。结果 1.CHF组患者TNF-α及hs-CRP水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。2.随心功能分级的升高,患者TNF-α及hs-CRP水平均逐渐升高,LVEF水平均逐渐降低。3.患者TNF-α、hs-CRP水平均与LVEF水平呈显著负相关(r1=0.76,P<0.05;r2=0.69,P<0.05)。而TNF-α与hs-CRP间存在显著正相关关系(r=0.82,P<0.05)。结论老年慢性心衰患者血浆TNF-α和hs-CRP升高,且与患者病情严重度有关。     

血浆TNF-α和超敏C反应蛋白在老年慢性心衰患者中的临床意义

心肌细胞凋亡和炎症机制是慢性心力衰竭(CHF)的重要机制.肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在CHF患者中表达上调,是一个重要的凋亡标志物,也是一个重要的炎症因子[1].同时,超敏C反应蛋白(hs-CRP)也是反映机体非特异性炎症反应的一个敏感标志物,可以作为判断CHF预后的一个指标[2].本研究对老年CHF患者血浆中TNF-α、hs-CRP水平进行检测,进一步探讨它们在CHF发生、发展中的意义.     

慢性心力衰竭患者血尿酸、胆红素和超敏C反应蛋白水平变化的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸（UA）、胆红素和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平变化的临床意义。方法选择110例慢性心力衰竭患者为CHF组,按NYHA心功能分级分为3组：心功能Ⅱ级36例,心功能Ⅲ级62例,心功能Ⅳ级12例。另外选取在本院体检的心功能正常者50名作为对照组。所有入选者于人院第2天采空腹静脉血测定UA、胆红素和hs—CRP水平。结果CHF组UA、胆红素和hs—CRP水平明显高于对照组且差异具有统计学意义（P〈O．05）;CHF组内不同心功能分级组间UA和胆红素水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而hs—CRP差异无统计学意义（P〉O．05）。UA、胆红素和hs—CRP与年龄无相关性（P〉O．05）;UA和胆红素与心功能分级呈显著正相关（P〈O．05）,hs—CRP与心功能分级无相关性（P〉0．05）。结论血UA、胆红素和hs—CRP水平升高在CHF发生、发展中起一定作用。血UA、胆红素水平随心力衰竭程度加重而升高,hs—CRP水平变化在CHF发生、发展中可能无确定作用。检测血尿酸、胆红素水平有助于判断心衰严重程度并指导临床治疗。     

冠心病患者血清肿瘤坏死因子、超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的水平变化

目的观察冠心病(CHD)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(HCY)的水平变化。方法选择经冠状动脉脉造影确诊的CHD患者162例,将其分为稳定型心绞痛(SAP)组40例、不稳定型心绞痛(UAP)组73例和急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组49例。另选60名健康体检者为对照组。检测所有研究对象的血常规、血糖、血脂、肝肾功能、TNF-α、hs-CRP、HCY,记录CHD患者经冠状动脉造影检查后的血管病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组TNF-α、hsCRP、HCY水平,并分析其与CHD患者Gensini积分的相关性。结果 CHD组中TNF-α、hs-CRP、HCY水平均明显高于对照组(P0.05),STEMI组UAP组SAP组,差异均有统计学意义(P0.05),且多支病变组双支病变组单支病变组,差异均有统计学意义(P0.01)。随着Gensini积分增加,TNF-α、hs-CRP、HCY水平也越高(P0.05),与冠脉积分Gensini均呈正相关(r值分别为0.652、0.695、0.638,P0.05),且TNF-α、hs-CRP、HCY两两之间呈正相关关系。结论 CHD患者TNF-α、hs-CRP、HCY水平明显增高,与冠脉病变程度和病情严重程度密切相关,临床上联合检测TNF-α、hs-CRP、HCY可作为评价冠心病患者危险程度指标。     

脑梗死患者血浆C反应蛋白变化及临床意义

为探讨脑梗死 ( CI)后 C反应蛋白 ( CRP)的变化规律及临床意义 ,我们对 95例 CI患者进行了 CRP含量检测。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 2年 1 0月我院收治 CI患者 95例 ,其中男 5 6例 ,女 39例 ;年龄 42～ 75岁 ,平均 ( 65 .2 4± 7.3)岁 ,均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经脑 CT或 MRI证实。根据 1 998年全国脑血管病学术会议通过的脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准 ,分为轻型 34例 ,中型 2 9例 ,重型 32例。根据颅脑 CT或 MRI所示病灶 ,分为大面积脑梗死 (病灶直径 >4c…     

心绞痛患者血肿瘤坏死因子及C反应蛋白浓度的变化

目的:探讨检测不稳定型心绞痛(UAP)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫透射比浊法,检测38例UAP、30例稳定型心绞痛(SAP)患者及30例健康者血清中TNF-α和CRP含量。结果:①UAP患者血TNF-α和CRP水平均较SAP患者及健康者显著升高(P<0.01),SAP组的也高于健康组(P<0.01);②单因素回归分析发现CRP与TNF-α之间有显著正相关(r=0.62,P<0.01)。结论:不稳定心绞痛患者存在炎性细胞活化和炎症反应,TNF-α与CRP可作为冠状动脉粥样病变不稳定的诊断指标。     

超敏C反应蛋白的变化在冠心病患者中的临床意义

目的评价超敏C反应蛋白（hs—CRP）在不同类型冠心病患者中的血清水平及其临床应用价值。方法将经冠状动脉造影确诊的冠心病患者60例分为稳定型心绞痛（A组）20例，不稳定型心绞痛（B组）20例，急性心肌梗死（C组）20例，设正常健康对照组（D组）30例。采用透射免疫比浊法，分别测定各组血清中的（hs—CRP）浓度。结果急性心肌梗死（C组）高于不稳定型心绞痛（B组）、稳定型心绞痛（C组）及健康对照组（D组）（P〈0．01）；不稳定型心绞痛（B组）又高于稳定型心绞痛（A组）及健康对照组（P〈0．01）；稳定型心绞痛（A组）与健康对照组（D组）两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论hs-CRP水平的增高与冠心病的发生、发展显著相关。血清hs—CRP是一项预测和评价冠心病患者的重要指标，同时在临床中也可作为治疗的指标，具有重要的临床价值。     

血浆肿瘤坏死因子-α与超敏C反应蛋白在老年急性心肌梗死诊断治疗中的价值分析

目的分析血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在老年急性心肌梗死诊断及治疗中的临床价值。方法选择我院收治的40例急性心肌梗死老年患者为试验组,选择同期40例健康老年人为对照组,检测试验组入院时、第1、2、3、5、7、10天及对照组的血浆TNF-α与hs-CRP水平,患者治疗结束后,比较不同临床疗效患者的TNF-α与hs-CRP水平。结果试验组入院时、第1、2、3、5、7、10天的血浆TNF-α与hs-CRP水平均显著高于对照组患者;血浆TNF-α水平在入院第1天达到最高,hs-CRP水平在入院第2天达到高峰;治疗结束后,治愈和好转患者的血清TNF-α、hs-CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),无效者TNF-α、hs-CRP水平仍显著高于对照组(P0.05)。结论血浆TNF-α与hs-CRP检测对早期急性心肌梗死的诊断具有重要的参考价值。     

慢性心力衰竭患者CRT治疗前后心功能与超敏C反应蛋白变化

目的观察慢性心力衰竭（CHF）患者行心脏再同步化治疗（CRT）前后心功能、超敏C反应蛋白（hs-CRP）变化及相互关系。方法对本院20例符合CRT置入指征的CHF患者行CRT,并于术后1个月、3个月、6个月行AV/VV优化,分别在术前、术后1个月、3个月、6个月采用胶乳凝集反应法测定hs-CRP水平,心脏彩超测定左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDd）、磁共振血管造影（MRA）、心脏超声测定室间隔及左室后壁收缩达峰时间延迟（SPWMD）等指标。结果 CRT治疗后患者的心脏功能明显好转,术后1个月、6个月心功能NYHA分级平均降低I级;LVEF、LVDd、MRA、SPWMD均逐渐好转（P〈0.05）,术后hs-CRP指标逐渐下降（P〈0.05）;NYHA分级与hs-CRP水平的下降具有相关性（r=0.78,P〈0.05）。结论 CHF患者行CRT治疗后,心功能可明显改善,hs-CRP与心功能存在负相关性。     

超敏肌钙蛋白T和超敏C反应蛋白在心肌梗死老年患者血清中的表达及临床意义

冠心病(CHD)是老年人的常见病,主要包括心绞痛及心肌梗死,其发病率呈上升趋势。心肌梗死是病变的严重阶段,近来相关研究显示其发生发展过程中血清中出现明显的蛋白变化,对病变进展也有重要作用,而肌钙蛋白是一组肌钙蛋白复合物中的多肽,在心肌病变的进展中有重要作用〔1,2〕。超敏肌     

冠心病患者超敏C反应蛋白含量变化及其临床意义

目的探讨冠心病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化及临床意义。方法随机选取100例冠心病患者作为研究对象,其中稳定型心绞痛33例,不稳定型心绞痛33例,急性心肌梗死34例,并以100例健康人作为对照。采用广州万孚飞测免疫荧光检测仪,应用免疫荧光金标法分别测定患者及对照者血清中hs-CRP的含量并进行比较分析。结果冠心病患者血清中hs-CRP浓度与对照组相比明显增高,差异具有统计学意义（P〈0.01）。冠心病各组的hs-CRP水平依次为急性心肌梗死患者高于不稳定型心绞痛患者,不稳定型心绞痛患者又高于稳定型心绞痛患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论冠心病患者血清hs-CRP水平的增高可能与冠心病的发生、发展有关,检测hs-CRP对冠心病的临床诊治、病情判断有一定价值。     

老年缺血性心衰患者血清肿瘤坏死因子和血浆内皮素含量变化的临床意义

据报道，肿瘤坏死因子(TNF-α)和内皮素(ET)参与了动脉粥样硬化、冠心病和心力衰竭的发病过程。近年来，我们观察了60例老年缺血性心力衰竭患者的TNF—α及ET水平，并与30例健康老年人对照。现报告如下。     

慢性心力衰竭患者血管内皮因子和超敏C反应蛋白水平变化及其与心功能分级的关系

慢性心力衰竭(CHF)发展过程中,血清中相关细胞因子会有明显改变〔1〕。血管内皮生长因子(VEGF)是重要的血管内皮生长促进因子,在疾病进展中有重要作用〔2〕。超敏C反应蛋白(hs-CRP)是人类肝细胞合成的急性时相蛋白,当机体受到炎症〔3〕     

动态监测老年吸入性肺炎患者血清超敏C反应蛋白变化的临床意义

目的 探讨动态监测老年吸入性肺炎患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的临床意义.方法 选择50例老年吸入性肺炎患者,在确诊第1天、第3天和第7天检测患者血清hs-CRP水平,并根据患者的病情及预后进行分析和比较.结果 50例老年吸入性肺炎患者经积极治疗后,治愈或明显缓解37例,死亡13例(26.0％);确诊第3天血清hs-CRP水平较第1天显著升高(P＜0.01),第7天较第3天回落明显(P＜0.01);第3天和第7天患者血清hs-CRP水平在病情危重组均明显高于病情较轻组(P＜0.01);不同时间点死亡组患者血清hs-CRP水平均明显高于治愈或好转组(P＜0.05或P＜0.01).结论 动态监测血清hs-CRP水平的变化可有效反映老年吸入性肺炎患者的病情变化,并对病情及预后判断具有重要意义.     

冠心病患者血浆内皮素和肿瘤坏死因子含量变化及其临床意义

目的 :探讨冠心病患者血浆内皮素 （ET）和肿瘤坏死因子 （TNF）含量变化及其意义。方法 :检测 6 7例冠心病患者和 2 8例健康体检者 （正常对照组 ）血浆 ET和 TNF含量。结果 :与正常对照组比较冠心病患者血浆 ET,TNF含量显著升高 （P<0 .0 1）。且病情越严重 ,血浆 ET和 TNF水平越高。结论 :血浆 ET,TNF含量与冠心病有密切关系     

血浆肿瘤坏死因子-α与超敏C反应蛋白水平在老年急性心肌梗死诊断及治疗中的临床价值分析

目的探析老年急性心肌梗死疾病的诊断与血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法选取我院2015年1月~2016年5月收治的老年急性心肌梗死患者68例作为研究对象,针对患者入院时、以及入院治疗后第2、4、8天,检测患者肿瘤坏死因子和超敏C反应蛋白数值情况。结果随着患者疾病治疗,在不同疗效的患者群体其肿瘤坏死因子和超敏C反应蛋白比较,差异有统计学意义(P0.05)。且与入院时肿瘤坏死因子和超敏C反应蛋白相比,在入院治疗后第2、4、8天患者情况均有明显变化,患者肿瘤坏死因子和超敏C反应蛋白情况在入院后第2天达到最高,后期慢慢下降。结论血浆肿瘤坏死因子和超敏C反应蛋白水平检测,在针对老年心肌梗死疾病的早期诊断中,具有重要参考价值。     

肿瘤坏死因子α和B型钠尿肽在老年心力衰竭患者中的表达及临床意义

目的：评价老年充血性心力衰竭（CHF）患者不同心功能水平的血浆B型钠尿肽（BNP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化及其与心功能的关系。方法：测定60例CHF患者和30名健康体检者血浆BNP和TNF-α浓度,观察其与超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）以及心功能分级的关系。结果：CHF患者血浆BNP和TNF-α水平显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,升高程度与心功能相关而与CHF的基础病因无关。BNP（r=-0．89）和TNF-α（r=-0．94）均与LVEF呈线性负相关（均P〈0．05）,BNP（r=0．7939）和TNF-α（r=0．7513）均与LVEDd呈线性正相关（均P〈0．05）。结论：血浆BNP和TNF-α水平可作为老年CHF严重程度的判断指标。     

冠心病患者同型半胱氨酸超敏C反应蛋白的水平变化及临床意义

目的研究分析冠心病患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化以及临床意义。方法随机抽取2016年1月至2017年1月期间我院收治的80名冠心病患者作为观察组,选取同期在我院进行健康体检的80例作为对照组,对两组患者的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平进行监测对比分析。结果观察组的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检查结果均高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。并且随着病情加重,同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平增高。结论同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平对冠心病患者病情的治疗以及判断病情发展有重要临床意义。     

血清超敏C反应蛋白和前白蛋白在老年COPD患者中的变化

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前清蛋白(PA)水平在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者、老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者中的变化及与预后的关系。方法分别检测健康老年组(年龄≥60岁)、老年COPD稳定期组、老年AECOPD死亡组、老年AECOPD存活组患者血清hs-CRP、PA水平的变化,将检测结果进行组间对照研究。结果老年AECOPD组、老年COPD稳定期组hs-CRP均明显高于老年健康组(P0.05);老年AECOPD组hs-CRP明显高于老年COPD稳定期组(P0.05);老年AECOPD死亡组hs-CRP明显高于老年AECOPD存活组(P0.05)。而PA水平与hs-CRP呈负相关,在各组间比较也均具有统计学差异。结论 hs-CRP及PA可能参与老年COPD的发病过程,并在AECOPD发生、发展中起重要作用,hs-CRP、PA可作为评估AECOPD病情及预后的指标。     

老年急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、补体3水平变化及临床意义

目的动态观察老年急性脑梗死(ACI)患者入院2 w内血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体3(C3)水平变化及临床意义。方法检测60例老年ACI患者入院1、3、7、14 d的血清hs-CRP和C3水平,并选取50例健康体检者作为对照。比较不同梗死面积、不同神经功能缺损程度ACI患者的血清hs-CRP和C3水平变化。结果 ACI组在入院1 d hs-CRP水平高于对照组(P<0.01),而C3水平低于对照组(P<0.01),在入院3、7 d时血清hs-CRP、C3水平均高于对照组(P<0.01),14 d时两组比较无明显差异(P=0.62)。ACI组中,不同病灶体积患者入院1、3、7 d的血清hs-CRP水平及入院3、7 d的补体C3水平差异有统计学意义,随着病灶体积的增大,血清hs-CRP及C3水平呈上升趋势(P<0.01)。不同神经功能缺损程度患者入院1、3、7 d的血清hs-CRP水平及入院3、7 d的补体C3水平差异有统计学意义,神经缺损程度越重,血清hs-CRP、C3水平越高(P<0.01)。结论 hs-CRP及C3与ACI的发生、发展、严重程度有关,有脑血管病危险因素者及ACI患者应常规检测血清hs-CRP及C3水平。