中草药治疗传染性肝炎近期疗效及随访观察(摘要)

我科革命医务人员遵照毛主席关于努力发掘祖国医药学遗产的教导,采用中草药治疗传染性肝炎,获得了较显著的疗效。其中确诊为急性黄疸型肝炎75例,迁延性肝炎6例。中草药处方:肝炎一方田基黄2两车前草1两鸡骨草1两肝炎三方绵茵陈1两栀子3钱板兰根1两肝炎四方绵茵陈1两生地8钱柴胡3钱当归3钱     

大孔树脂对大蓟总黄酮吸附的研究

大蓟为为菊科管状花亚科菜蓟族蓟属植物的干燥地上部分或根，我国各地均产。临床常用于治疗衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒等症。已有研究报道其止血的有效成份为黄酮类化合物，且治疗效果确切。大孔树脂是20余年发展起来的一种新型非离子型有机高分子聚合物吸附剂，具有较好的吸附性能，吸附作用同表面吸附、表面电性或形成氢键等有关。在中草药有效成分的提取、分离、     

113例脾外伤影像特点与诊治体会

目的：研究脾外伤的影像持点、诊断要点及院前抢救的必要性，强调对脾外伤的治疗应本着“保命第一，保脾第二”的原则。方法：通过对113例脾外伤治疗(98例手术治疗，15例非手术治疗)，进行分析总结，认为超声影像检查对被膜下脾损伤或迟发性脾破裂诊断十分重要。结果：本组除92例因脾破裂严重切除脾脏外，其余采用手术修补或其他非手术方法治疗治愈，但有44例术后分别出现高热、切口裂开、出血及肺功不全等并发症。结论：脾外伤出血多易发生休克，无论是是院前急救或手术止血都很重要，由于脾在细胞免疫、体液免疫等方面的调节中有重要作用，故要求尽可能保留脾脏。     

大孔树脂对大蓟总黄酮吸附的研究

大蓟为为菊科管状花亚科菜蓟族蓟属植物的干燥地上部分或根[1], 我国各地均产.临床常用于治疗衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒等症[2].已有研究报道其止血的有效成份为黄酮类化合物[3], 且治疗效果确切[4].大孔树脂是20余年发展起来的一种新型非离子型有机高分子聚合物吸附剂,具有较好的吸附性能,吸附作用同表面吸附、表面电性或形成氢键等有关[5].在中草药有效成分的提取、分离、纯化方面显示出其独特的作用,对黄酮类物质的分离与纯化也有大量成功的应用[6-7].大蓟总黄酮的提取方法通常采用有机溶剂萃取、加热提取等方法[8], 所得粗提取黄酮的量低.为提高大蓟蓟中酮类化合物的质量分数,本研究选择5种大孔树脂对大蓟黄酮类化合物进行纯化,为大孔树脂分离纯化大蓟总黄酮类化合物提供实验依据.     

三花汤加味治疗男科病证举隅

三花汤系蚌埠已故名医吴绍元用于治疗泌尿系感染的经验方。其药物组成是银花,野菊花,蒲公英,蛇舌草,知母,黄柏,肉桂,车前草等。笔者在此方的基础上加用通草,王不留行,炮甲,乌药等用于男科多种病症取得了     

39例多脏器损伤合并胰腺损伤患者的诊治

多脏器损伤时合并胰腺损伤患者的病情均较严重,由于胰腺位置深在、隐蔽,早期诊断极为网难,易造成漏诊.近年来,由于交通、工伤事故的增加,胰腺外伤义有增多趋势.因其损伤后缺乏特异性症状与体征,且多为合并伤,致使其临床诊断和治疗都较困难.笔者总结2000年1月～2008年10月收治的39例胰腺外伤患者,以期探讨胰腺损伤的早期诊断和治疗方式.     

鼻出血介入栓塞治疗的护理

鼻出血是临床常见的症状,可由鼻腔本身的疾病引起,如外伤、异物、慢性炎症、肿瘤等,也可由全身性疾病引起,如急性传染病、寄生虫、血液病、高血压病、心脏病、妇科疾病等。出血轻者仅涕中带血。反复出血可导致贫血,有时出血多、迅猛,止血较困难,可引起出血性休克、窒息等并发症。传统对鼻出血的治疗,包括全身     

中药合理应用——第11讲 止血药的合理应用

凡以制止体内外出血、治疗出血证为主要作用的药物称止血药。本类药物依据药性的不同,分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药及温经止血药四类,主治体内外各种出血,如咳血、咯血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜及外伤出血等。合理应用止血药,不仅是治疗一般出血证之所需,对急诊抢救和战伤救护也具有重要意义。     

肾外伤出血介入栓塞止血的护理

肾外伤出血是一种常见的严重并发症，临床上多采用保守治疗，无效者采用外科手术治疗。随着介入放射技术在临床的开展应用，经皮肾动脉插管栓塞为肾外伤出血的治疗开辟一条十分有效而安全的新途经，大大降低了肾脏的外科手术切除率。本院2001—2007年采用肾动脉栓塞方法治疗肾外伤出血26例，取得满意疗效。现将护理情况报告如下。     

肝外伤的围手术期护理

肝外伤有开放性和闭合性两种。在我国肝外伤以闭合性为主,患者常合并其它器官损伤。肝为多血脏器,对缺氧耐受性差,且为不对称器官。外伤后果远较脾脏或小肠严重,是腹部外伤中引起死亡的最常见原因。近年来虽然治疗效果有所提高,但严重的肝外伤死亡率仍高达46～58％。肝外伤原则上应采取紧急手术治疗。近几十年由于CT超声波、选择性动脉造影等诊断技术的进步。     

急性硬膜下少量出血CT特技诊断

硬膜下血肿(SDH)是颅脑创伤造成的一种急性损伤,是常见的颅内继发病变。首发症状均以头痛、头昏、恶心呕吐为主要症状,神经系统检查多无阳性体征。SDH多在外伤后由于桥静脉或静脉窦损伤出血,血液积聚于硬膜下腔所致。硬膜外和蛛网膜下腔出血在颅脑外伤中占50%～60%,占据首位,且多见于对冲部位。由于大脑皮层与硬脑膜静脉呈虹桥状,缓冲垫少,容易撕裂而导致硬膜下出血,少量硬膜下出血较大量出血多见,多位于额颞区。SDH按出血时间分3期:①急性期:出血发生在外伤后3天内,呈高密度;②亚急性期:外伤后3天～3周,多为等密度,诊断依赖血肿占位及…     

治疗上消化道出血的中草药(综述)

近年,许多地方开展单味中草药与固定中草药小复方治疗上消化道出血的研究,其临床止血有效率普遍达90％以上。现综述如下。一、大黄及大黄类中草药传统认为大黄是一苦寒泻下、祛瘀退黄药物,一些单位用于治疗上消化道出血,疗效显著,引人注目。如华东地区多单位协作,观察了1,000例(其中十二指肠球部溃疡51％,胃炎21％,胃溃疡4.7％,胃癌3.7％及其他),口服单味大黄粉(或片)3克/日2～4次,止血有效率97％,平均止血时间2.1天,平均每人服大黄量19.1克。焦氏先后报告了4组病例(分别为462例、700例、210例、624例)的分组研究,情况与上述类似;随机抽取单味大黄粉治疗     

注射用泮托拉唑与碳酸氢钠的配伍禁忌

注射用泮托拉唑为白色疏松块状物或粉末，用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等急性上消化道出血，特别是治疗溃疡并出血。呕吐或不能进食以及顽固性溃疡和急性胰腺炎，还可以用于大手术后预防应激性溃疡或治疗严重外伤引起的应激性溃疡，碳酸氢钠的主要作用于纠正酸中毒。笔者在临床中发现静脉滴注碳酸氢钠时，静脉注射泮托拉唑钠在输液器头皮针内药液出现乳白色状物现象，放置24h后颜色不变，说明这两种药液存在配伍禁忌。     

外伤致不明部位出血的介入治疗

目的:探讨介入治疗在外伤导致不明部位出血应用中的价值.方法:依据患者的神志、血压、心率、中心静脉压等指标及血红蛋白、B超等检验/检查结果,对有可疑活动性出血但出血部位不明的患者行紧急动脉造影(CTA)锁定出血部位,以介入技术进行栓塞治疗.结果:8例外伤致不明部位出血的患者,经紧急CTA检查,发现出血的血管有7例(87.5％,7/8);发现出血部位的患者经介入栓塞治疗后均成功止血(100％,7/7).结论:介入治疗在外伤致不明部位出血中的疗效显著,是临床工作中处理危急重症患者不明部位出血的理想选择.     

复方马蹄金治疗黄疸型传染性肝炎临床报告

我们用中草药复方马蹄金治疗急性黄疸型传染性肝炎20例,取得较好的疗效。现简介如下: 20例均按照1964年黄山传染病学术会议的传染性肝炎诊断标准为依据。其中男18例,女2例。年龄8岁3例,20至40岁17例。治疗方法:马蹄金5钱,车前草3钱,金银花     

腹部外伤80例临床分析

目的：总结分析腹部外伤的致伤原因、临床特点和治疗措施。方法：通过80例致伤情况、临床表现，结合B超、腹腔穿刺等，做出早期诊断，并实行手术治疗。结果：80例均行剖腹探查证实。75例治愈出院，5例死亡。死亡原因为术后再出血致严重失血性休克。结论：腹腔脏器多，致伤机制及外伤表现较复杂，尤其是闭合性腹外伤和复合伤容易延误诊断和漏诊，正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率，提高救治效果的关键。及时剖腹探查甚为重要。术式力求简单有效，其原则是缝合修补，充分引流。     

连续肾脏替代治疗中抗凝治疗的研究进展

近年来大量研究证实了连续性肾脏替代治疗（CRRT）具有血流动力学稳定、溶质清除率高、有利于营养支持及可清除机体炎症介质等优点,但是由于CRRT对凝血系统的激活时间较常规间歇性血透（IHD）更长,同时不少CRRT患者存在外伤、毒血症、凝血因子缺乏、血小板减少等基础疾病,有明显的出血倾向,因此CRRT治疗过程中出血的风险较高,其抗凝方案不能按常规血透的标准.     

超声造影引导微波凝固治疗Ⅰ～ Ⅲ级肝外伤的实验研究

目的探讨超声造影引导微波凝固治疗Ⅰ~Ⅲ级肝外伤伴活动性出血的应用价值。方法全麻开腹状态下10只肝素化小型猪共建立Ⅰ~Ⅲ级肝外伤伴活动性出血模型40处,超声造影引导下将微波电极植入肝内活动性出血部位进行微波凝固治疗。治疗后2h观察治疗区有无再出血和血肿,并行超声造影检查及组织病理学检查判断疗效。结果40处肝外伤伴活动性出血微波治疗后均成功控制出血,Ⅱ级和Ⅲ级肝外伤局部出血时间[(192.0±108.0)s和(443.4±63.5)s]均长于Ⅰ级肝外伤[(48.3±33.3)s](P<0.01),出血量[(24.8±6.5)g和(47.8±10.5)g]均大于Ⅰ级肝外伤[(6.6±4.3)g](P<0.01)。微波治疗后2小时局部肝被膜均未见活动性出血和血肿。灰阶超声造影显示9处Ⅱ级和5处Ⅲ级肝外伤治疗区仅周边部见少许走行规则的线状增强,余治疗区均未见增强,呈负性显影。组织病理学显示,Ⅰ~Ⅲ级肝外伤微波治疗区内肝细胞变性明显,肝小叶内见多个大小不等的腔隙;血管壁的退变以近针道区明显,而远离针道区变化不明显。结论超声造影引导微波凝固治疗对Ⅰ~Ⅲ级肝外伤伴活动性出血较好的治疗作用,有望成为临床上外科治疗的一种重要辅助方法。     

血友病的治疗进展

血友病是一组X连锁隐形遗传性出血性疾病,主要表现为自发性出血或外伤、手术后出血,反复关节肌肉出血可以致残,危险部位出血甚至威胁生命。替代治疗是血友病唯一有效的治疗方法,同时需要康复、理疗、护理、心理关怀等综合治疗。治疗理念已从出血后按需治疗发展为预防治疗,未来的发展方向将是基因检测阻断患者出生,长效凝血因子的输注以及基因治疗等,从而使患者彻底摆脱疾病的困扰。     

2008-2010年呼和浩特市冷沉淀使用情况调查

冷沉淀是临床上较常使用的一种血液成分,主要含凝血因子、FⅧ、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等5种成分,目前广泛用于甲型血友病、血管性血友病纤维蛋白原缺乏症患者以及术后出血、严重外伤和DIC的抢救[1]。近几年来,呼和浩特市地区临