连续硬膜外腔阻滞对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的比较两种治疗方法对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法选择带状疱疹后遗神经痛的患者64例,随机分两组,神经阻滞治疗组（A组,n=32）与连续硬膜外腔阻滞治疗组（B组,n=32）,连续治疗3-4周。使用药物：B组0.4%-0.8%的盐酸利多卡因＋地塞米松2mg＋0.9%生理盐水共250ml,流速为5ml/h。A组0.4%-0.8%的盐酸利多卡因＋地塞米松2mg＋0.9%生理盐水共20ml,1次/3d,连续治疗3-4周。采用视觉模拟评分法（VAS法）,分别测评治疗前、硬膜外镇痛、神经外镇痛、神经阻滞结束后及治疗结束后6个月的VAS评分、伴随症状的改善情况以及并发症,从而评估两种方法的疗效和安全性。结果治疗结束时及治疗后6个月时,两组VAS评分均较术前显著降低（P〈0.05）;两组间VAS评分比较,治疗结束时及治疗后6个月时B组较A组显著降低（P〈0.05）。结论神经阻滞、连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛有明显缓解作用,连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果更佳。     

神经阻滞配合紫外线照射在带状疱疹治疗中的应用

目的:研究神经阻滞配合紫外线照射与单纯药物治疗对带状疱疹的疗效.方法:确诊为带状疱疹的443例患者随机分为2组,Ⅰ组(n=245)接受神经阻滞和紫外线照射治疗;Ⅱ组(n=198例)接受单纯药物治疗.比较两组在治疗5 d前后的疼痛VAS评分,止痛、止疱、结痂时间以及有无后遗神经痛.结果:在治疗5 d后患者疼痛VAS评分,Ⅰ组较治疗前降低(P＜0.05),Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ组的止痛、止疱、结痂时间优于Ⅱ组(P＜0.05).治疗5 d后痊愈率、总有效率Ⅰ组高于Ⅱ组(P＜0.01).Ⅰ组后遗神经痛11.02%,Ⅱ组后遗神经痛高达 61.11%(P＜0.01).结论:神经阻滞配合紫外线治疗带状疱疹的疗效优于单纯药物治疗.     

皮下神经干扰治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的比较皮下神经干扰治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选择经确诊为带状疱疹后遗神经痛的患者60例,随机分为3组,每组20例。A组为皮下神经干扰组,B组为局部神经阻滞组,C组为药物治疗组。通过定期随访,观察并记录患者治疗前（T。）、治疗后当日（T1）、治疗后3d（T2）、7d（T3）,14d（T4）、1个月（T5）各时间点的口述疼痛评分（VAs）、数字疼痛评分（NRS）、睡眠质量评分（QS）及疼痛发生频率（F）,以综合评估患者治疗效果。结果在不同时间点,A组与B组VRS、NRS评分比较差异无统计学意义（P〉O．05）,在T。时间点,A组QS评分明显高于B组,F值明显低于B组,差异有统计学意义（P〈O．05）;在T1、T2时间点,A组VRS、NRS评分及F值明显低于C组,QS评分明显高于C组,差异有统计学意义（P〈O．05）;在T3、T4时间点,A组VRS、NRS评分明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在T4时间点,A组QS评分明显低于C组,F值明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论皮下神经干扰法能有效治疗带状疱疹后遗神经痛,有操作简单,并发症少的优点。     

多模式治疗带状疱疹后神经痛

目的评价多模式治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法带状疱疹后神经痛24例随机分为2组：A组（多模式治疗组,n=12）,硬膜外或静脉自控镇痛,同时加用神经阻滞和皮内注射,并静脉给予神经妥乐平6 m1,稀释在0.9%氯化钠100 ml中静脉滴注,每日1次,同时口服用药;B组（传统治疗组,n=12）神经阻滞加口服用药,两组神经阻滞药物配方和口服用药相同。皮内注射药物与神经阻滞配方相同,用法一致,连续治疗1个月后,用视觉模拟评分（VAS）评定患者疼痛程度,以BCS舒适评分评价舒适状态。结果与B组比较A组VAS、BCS评分的优良率明显好于B组（P〈0.05）,A组优良率66.7%（8/12例）,B组33.3%（4/12例）,差异有统计学意义。结论多模式治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,是一有效方法。     

针刺结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：观察针灸结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛效果。方法：120例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为单纯神经阻滞组60例和针灸结合神经阻滞组60例。观察两组的疗效。结果：针灸结合神经阻滞组有效率为86．67％,单纯神经阻滞组有效率为63．33％,两组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛可提高疗效,减少激素用量。     

椎旁神经阻滞联合医用三氧注射治疗老年患者胸腰背部带状疱疹后遗神经痛的效果

目的评价椎旁神经阻滞联合医用三氧注射治疗老年患者带状疱疹后遗神经痛的效果。方法胸腰背部带状疱疹后遗神经痛患者94例,年龄65～74岁,随机分为A、B两组（n=47）,A组采用椎旁神经阻滞治疗,B组给予相同椎旁神经阻滞,同时椎旁注射40％的医用三氧。分别于治疗前（T1）、治疗后24h（T2）、治疗后1个月（T3）时以VAS法进行疼痛评分,于T2、T3时行疗效评定。结果两组患者经过2个疗程治疗后疼痛较治疗前明显好转（P〈0．05）,T2、T3时点B组VAS评分均较A组降低（P〈O．05）,T2、T3时B组临床治愈率及有效率明显高于A组（P〈0．05）,B组羟考酮缓释片使用剂量较A组明显减少（P〈0．05）。结论椎旁阻滞联合医用三氧注射可显著缓解老年患者带状疱疹后遗神经痛,其效果优于单纯椎旁神经阻滞治疗。     

药物联合氦氖激光治疗老年带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的：观察普瑞巴林胶囊、氟哌噻吨美利曲辛片口服联合氦氖激光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床效果和安全性。方法：选取67例老年带状疱疹后遗神经痛患者分为两组,观察组34例给予氟哌噻吨美利曲辛片口服,每日10.5 mg,普瑞巴林胶囊口服,75 mg/次,每日2次,应用氦氖激光照射治疗患部,每日1次;对照组33例仅予普瑞巴林胶囊口服加氦氖激光照射治疗,两组疗程均为15天。比较两组患者疼痛程度、疼痛面积、抑郁程度及不良反应。结果：治疗后观察组NRS评分2.18±1.08分、疼痛面积下降指数（68.82±10.15）%、SDS评分45.32±5.13分,分别优于对照组的2.89±1.27分、（52.44±12.16）%和54.16±6.37分,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：普瑞巴林胶囊、氟哌噻吨美利曲辛片口服联合氦氖激光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛临床效果可靠,不良反应少,安全性较高。     

甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛60例临床研究

目的：观察甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组,各30例。2组均给予常规对症支持治疗。对照组在常规治疗的基础上加用甲钴胺治疗。观察组在对照组的基础上加用中药治疗。比较2组治疗前后疼痛改善情况。结果观察组治疗后疼痛分级指数评分（1.9±0.6）,现有疼痛强度评分（0.9±0.4）分、VAS评分（20.1±3.2）分显著低于对照组（4.3±1.1）分、（1.9±0.6）分、（35.8±4.9）分（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（0.0%）显著低于对照组（16.7%）（P＜0.05）。结论甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用。     

神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的观察神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法40例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为2组,A组(n=20)行单纯神经阻滞治疗, B组(n=20)行神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗.分别于治疗前以及治疗后1、3、5、7、14、28天应用视觉模拟评分(VAS)法对2组患者疼痛程度进行评分.结果治疗后2组患者VAS评分较治疗前均明显下降(P<0.05), B组VAS评分明显低于A组(P<0.05).结论神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果满意.     

卡普欣配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛对照观察

目的 :观察卡普欣乳膏配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 :60例带状疱疹后遗神经痛患者 ,随机分为两组 ,每组 30例 ,观察组用卡普欣乳膏配合神经阻滞治疗 ;对照组单用神经阻滞治疗 ,观察治疗前、及治疗后 1、2、4周两组的 VAS评分及两组的神经阻滞次数。结果 :治疗前及治疗后 1周 VAS评分两组间差异无明显意义 ( P>0 .0 5 ) ;治疗后 2、4周 VAS评分观察组疼痛明显低于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;神经阻滞次数 :观察组神经阻滞次数明显少于对照组 ( P>0 .0 5 )。结论 :卡普欣乳膏配合神经阻滞用于治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显 ,神经阻滞次数减少。     

两种类型带状疱疹神经痛神经阻滞的疗效观察

目的评估神经阻滞疗法对两种类型带状疱疹神经痛的效果。方法带状疱疹神经痛的患者43例分为激惹触痛型组（A组）及痹痛型组（B组）。A组28例,年龄（70．7±6．2）岁;B组15例,年龄（71．1±5．3）岁。两组均采用椎旁神经阻滞加皮损区皮下浸润性注药的方法。使用药物为0．3％利多卡因50m1、曲安奈德15mg和维生素B12 1mg混合液。每周1次,4次为1疗程。结果两组患者治疗后1周及3个月的视觉模拟评分（VAs）均显著低于治疗前（P〈0．01）,而A组又较B组更低（P〈0．01）;治疗后3个月优良率在A组为96．4％（27／28例）,B组为73．3％（11／15例）。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论使用神经阻滞疗法治疗激惹触痛型带状疱疹神经痛的疗效较痹痛型患者显著。     

神经阻滞联合疱疹区皮内注射治疗急性带状疱疹痛

目的 观察神经阻滞联合疱疹区皮内注射治疗急性带状疱疹痛的疗效.方法 带状疱疹合并重度疼痛患者86例,分别采用单纯药物治疗（I组）与合用神经阻滞（II组）治疗,观察疼痛缓解程度（VAS评分）、自觉疼痛缓解程度评分、睡眠改善程度评分与并发症.结果 治疗后I、II组VAS评分均明显低于治疗前;II组治疗后VAS评分明显低于I组;合用神经阻滞治疗后自觉疼痛缓解程度评分、睡眠受影响比例均较治疗前及单纯药物治疗后明显改善.结论 神经阻滞联合疱疹区皮内注射治疗急性带状疱疹痛效果明显.     

甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹20例疗效观察

目的探讨甲钴胺治疗三又神经分布区带状疱疹及其对预防后遗神经痛的疗效。方法将40例急性带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予甲钴胺肌肉注射,对照组予VitB12肉注射,其他常规治疗两组相同,所有患者均于治疗前、第14天接受简化McGill痛量表（SF—MPQ）的测评,并对所有患者是否后遗三叉神经分布区神经痛随访3个月。结果治疗组与对照组在治疗前SF—MPQ的选词阳性项目数、疼痛分级指数（PRI）的感觉分、情绪分、总分以及视觉模拟量表（VAS）和现有疼痛强度（PPI）评分差异均无统计学意义（P〉0．05）,第14天前述指标组间差别均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组好于对照组,随访3个月治疗组无一例遗留神经痛,而对照组有5例遗留不同程度神经痛。结论甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹可显著缓解急性疼痛,并对预防后遗神经痛有显著疗效。     

臭氧与硬膜外阻滞联合治疗带状疱疹神经痛20例临床观察

目的 探讨臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 观察60例带状疱疹神经痛患者,比较臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞3种不同方法治疗带状疱疹神经痛疼痛缓解程度（VAS评分）。结果 臭氧、硬膜外阻滞疗法两组疼痛评分改变值和疗程的差异不具有统计学意义（P〉0．05）,臭氧联合硬膜外阻滞疗法较单纯运用臭氧或硬膜外阻滞疗法对疼痛评分改变值和治疗疗程的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞治疗对带状疱疹神经痛均有疗效,但联合治疗对缓解带状疱疹神经痛作用更强、疗程更短。     

前列地尔联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹神经痛效果观察

目的探讨前列地尔联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹神经痛的临床效果。方法选取216例带状疱疹神经痛患者,随机分为观察组102例与对照组114例。两组患者均给予阿昔洛韦片及维生素B1口服,外用炉甘石洗剂;观察组在此基础上加用前列地尔静脉滴注,复方甘草酸苷胶囊口服。观察两组患者治疗前、治疗2周及治疗1个月时神经痛视觉模拟量表（VAS）评分改善程度及临床疗效。结果两组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周及1个月时VAS评分均较治疗前明显下降（P〈0.01）,观察组下降幅度更大（P〈0.01）。治疗2周时,观察组总有效率为90.20%,高于对照组的78.07%（P〈0.05）;治疗1个月时,观察组总有效率为98.04%,高于对照组的90.35%（P〈0.05）。结论前列地尔联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹神经痛的疗效确切,用药方便,值得临床推广。     

穴位按摩护理对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响

目的探讨穴位按摩护理对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响。方法选取2011年1月～2013年11月右江民族医学院附属医院中医科住院治疗的带状疱疹后遗神经痛患者80例为研究对象．随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均予抗病毒、营养神经、提高免疫力等治疗和心理护理、饮食护理、病情观察、疾病相关知识健康教育等常规护理。观察组在此基础上选取支配疼痛区的神经节段相对应夹脊穴行穴位按摩。观察并比较两组疼痛频率、疼痛程度、疼痛对睡眠的影响;临床疗效总有效率。结果干预后,两组疼痛频率、疼痛程度、疼痛对睡眠的影响评分均明显优于干预前,差异有高度统计学意义（均P〈0．01）;观察组患者各项评分[（0．80±0．50）、（0．80±0．55）、（0．85±0．51）分]均低于对照组[（1．60±0．59）、（1．70±0．62）、（1．70±0．64）分],差异有高度统计学意义（均P〈0．01）;观察组总有效率（85％）明显优于对照组（65％）,差异有统计学意义（χ2=4．267,P〈0．05）。结论穴位按摩护理能有效缓解带状疱疹后遗神经痛患者的症状,提高临床疗效,对患体康复有着积极的作用。     

硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛治疗的临床观察

目的评价连续硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛（PHN）的效果。方法60例临床诊断为PHN的患者随机分为2组：Ⅰ组（n=30）为药物治疗组,Ⅱ组（n=30）为连续硬膜外神经阻滞联合药物综合治疗组,疗程4周。分别于治疗前,治疗后1、2、3和4周进行视觉模拟评分（VAS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定,并对患者的疗效进行评价。结果与治疗前比较,两组患者1周后VAS、PSQI评分明显降低（P〈0.01）,与Ⅰ组比较,Ⅱ组治疗后1、2、3和4周时VAS、PSQI评分明显降低,总有效率升高（P〈0.01）。结论连续硬膜外神经阻滞联合药物是治疗PHN安全有效的方法。     

腺苷钴胺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹性神经痛疗效观察

目的探讨腺苷钴胺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均口服阿昔洛韦0．2g,5次／d。治疗组加用腺苷钴胺肌注0．5mg,1次／d;对照组加用Vit B12肌注0．5mg,1次／d。两组均连续治疗7～21d。均于疗后1周、3周观察疗效。结果治疗后1周,治疗组、对照组总有效率分别为56．7％（17／30例）、43．3％（13／30例）;治疗后3周,治疗组、对照组总有效率分别为90．0％（27／30例）、73．3％（22／30例）。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〉0．01）。结论腺苷钴胺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹性神经痛安全、有效。     

早期应用普瑞巴林对急性带状疱疹神经痛转归的影响

目的观察普瑞巴林对急性带状疱疹患者神经痛(PHN)转归的影响。方法将2011年2月至2012年7月江苏省中医院收治的40例急性PHN患者依据随机、双盲的方法分为两组:观察组(20例)采用普瑞巴林、曲马多、甲钴胺治疗,对照组(20例)采用曲马多、甲钴胺治疗,观察两组患者治疗后1周、1个月、3个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及治疗后3个月抽痛、PHN的发生率。结果治疗后两组患者的VAS评分均呈下降趋势,观察组治疗后1、3个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抽痛发生率和PHN的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期应用普瑞巴林治疗PHN可以有效提高PHN的治疗效果,减少PHN的发生率。