脊髓海绵状血管瘤MRI与病理对照

目的 :探讨脊髓海绵状血管瘤的 MRI特征。方法 :经 MRI诊断、活检及手术病理证实脊髓海绵状血管瘤 6例 ,其中活检 3例 ,手术 3例 ,分析了该组病变的分布范围 ,MRI异常信号特征 ,并与病理切片进行对照研究。结果 :6例脊髓海绵状血管瘤中 4例位于胸段 ,2例位于颈段 ,均为单发 ,脊髓粗细正常或稍增粗。 MRI特征性表现为瘤巢呈爆米花状或桑葚状混合信号团块 ,周围可见短 T2 低信号环。镜下瘤组织由高度扩张的血窦所构成 ,内衬扁平内皮细胞 ,壁薄 ,管腔内可见红细胞 ,血窦间为少许纤维组织分隔 ,并见新旧出血病灶。结论 :MRI诊断脊髓海绵状血管瘤特异性高 ,对病灶不同时期变化如出血、含铁血黄素沉积、胶质增生均具有特征性表现     

脊髓海绵状血管瘤的MRI诊断与临床、病理对照分析

目的探讨脊髓海绵状血管瘤(spinalcavernoushemangioma,SCH)的常见及少见MRI特征与临床、病理特征的相关性。方法回顾20例经手术病理证实的脊髓海绵状血管瘤,分析其信号特点,并与临床资料及病理切片进行对照研究。结果20例SCH中,5例位于颈段,12例位于胸段,2例位于腰段,1例位于圆锥马尾部位。SCH分为4型:髓内型、髓外硬膜下型、硬膜外型、椎体型。典型SCH的MRI表现为T1、T2加权像上混合信号团块,周边见低信号环,以T2显示明显。脊髓受压症状是其主要临床特征。SCH系红色或紫红色桑椹样病变,镜下由扩张的薄壁血窦组成,窦壁为薄层纤维外膜内衬单层内皮细胞构成。结论MRI是诊断SCH的最可靠方法,其MRI信号特征与其临床、病理特征相符。     

脊髓内海绵状血管瘤的MR影像诊断

目的 探讨脊髓内海绵状血管瘤的MR影像表现特点.资料与方法 经临床证实的11例脊髓内海绵状血管瘤,其中7例经病理证实,男4例,女7例,年龄9～62岁.主要临床表现有反复发作性背部疼痛、肢体疼痛、感觉、运动障碍.MR扫描行矢状位T_1WI、T_2WI,横轴位T_2WI,冠状位T_1WI,增强扫描6例.结果 9例病灶为单发,2例为2个病灶,病灶位于颈段脊髓内8个、胸段脊髓内5个.11个病灶呈类圆形、卵圆形,2个病灶呈梭形.病灶均呈稍长T_1、长T_2信号,其中1个卵圆形病灶、2个梭形病灶内见点条状稍短T_1、短T_2信号分隔,周边均绕以形态不一的短T_2信号环,1个病灶周围有稍长T_1、长T_2信号水肿.6例增强检查,2例病灶未见明显强化,4例病灶显示轻中度不均匀强化.结论 脊髓内海绵状血管瘤MR表现形式具有一定特征性,对提高该病诊断准确率具有价值.     

鞍旁海绵状血管瘤的MRI表现

目的 探讨MRI对鞍旁海绵状血管瘤的诊断价值.资料与方法 12例经手术病理证实的鞍旁海绵状血管瘤行T1WI、T2WI、扩散加权成像(DWI)及增强扫描,分析其形态及信号特点.结果 肿瘤主要位于鞍旁,并不同程度涉及鞍内,呈"哑铃"形、内小外大的"葫芦"形、不规则形或类圆形,周围均无水肿.T2WI呈较明显高信号,T1WI呈稍低或较低信号,DWI呈等或稍低信号.增强扫描均呈明显异常强化.6例平扫或增强扫描信号欠均匀.结论 鞍旁海绵状血管瘤MRI表现有一定的特征性,MRI对鞍旁海绵状血管瘤诊断及鉴别诊断有重要价值.     

颅骨海绵状血管瘤的MSCT、MRI表现

目的分析经手术病理证实的9例颅骨海绵状血管瘤的临床及CT、MRI表现。方法 9例术前均行MSCT平扫及MRI平扫、增强扩散加权成像(DWI)。结果 7例颅骨海绵状血管瘤CT显示肿瘤同时向颅骨内外侧生长,颅骨内外板均受累,病变区骨嵴、骨针自中心向周边呈"日光放射"状;MRI显示肿瘤横跨于颅骨内外侧,呈"夹心面包"状表现。2例病变主要向内生长,颅骨外板完整。MRI增强扫描所有病例病变区呈较明显的不均匀强化,DWI呈等或稍高信号。结论颅骨海绵状血管瘤的MSCT和MRI表现具有特征性,可协助临床制定治疗方案。     

椎管内脊髓外海绵状血管瘤的MRI诊断

目的:探讨椎管内脊髓外海绵状血管瘤的MRI表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析本院经病理证实的8例椎管内脊髓外海绵状血管瘤的MRl资料,并与临床及病理学资料作对照分析。结果:8例海绵状血管瘤中的7例位于硬膜外,1例位于髓外硬膜下;2例位于颈胸段,2例位于胸段,2例位于胸腰段,2例位于腰骶段。肿块多呈不规则形,2例包绕硬脊膜生长,4例突入相邻的椎间孔生长,病灶典型的MRI表现为T1WI呈等信号、T2WI呈高信号、T1WI增强扫描呈均匀强化。病理显示肿块为异常薄壁血管丛,腔呈圆形或不规则形,内含大量红细胞。结论:椎管内髓外海绵状血管瘤的MRI征象具有一定特点,MRI有助于椎管内髓外海绵状血管瘤的诊断与术前定位。     

眶内海绵状血管瘤的MRI表现

 目的 探讨眶内海绵状血管瘤的MRI表现.方法 眶内海绵状血管瘤16例,男7例,女9例,年龄4～74岁,使用1.5T超导MRI,常规SE/VE序列,T1WI、T2WI,均注射Gd-DTPA.结果 MRI平扫表现:4例长T1长T2信号,8例等T1长T2信号,3例短T1长T2信号(压脂),1例等T1等T2信号;其中2例肿瘤内可见血管流空影.增强表现:7例呈明显均匀强化,5例呈中度略不均匀强化,4例分别为轻度强化、边缘强化及结节强化.结论 根据MRI眶内海绵状血管瘤的形态、信号、强化表现及好发年龄等特点综合分析可以做出定性诊断.     

鞍旁海绵状血管瘤的MRI表现及误诊分析

目的 探讨鞍旁海绵状血管瘤的MRI表现及误诊原因.方法 回顾性分析经手术证实的12例鞍旁海绵状血管瘤MRI平扫及增强扫描资料,观察病灶分布、边界、部位及MRI信号表现.结果 12例病灶均为单发,边界清,7例位于左侧鞍旁,5例位于右侧鞍旁.与脑白质相比,T1WI上5例病灶呈等信号,7例呈稍低信号,11例信号均匀,1例信号不均匀;T2WI上12例病灶均呈高信号,11例信号均匀,1例信号不均匀.DWI(b=1000 s/mm2)上弥散不受限.增强扫描12例病灶均呈显著强化.术前MRI正确诊断6例,误诊6例.结论 鞍旁海绵状血管瘤的MRI表现具有特征性,提高对本病的认识有助于术前明确诊断.     

脑实质内海绵状血管瘤MRI表现

目的分析脑实质内海绵状血管瘤的MRI表现，提高本病的诊断水平。方法回顾分析18例经临床及手术病理证实脑实质内海绵状血管瘤的MRI影像表现。结果18例共26个病灶，表现为T1WI等信号、高信号、混杂信号或环状高信号，T2WI低信号、均匀高信号或环状高信号，周围可见低信号环；大部分病灶无占位效应及周围水肿，所有病灶在梯度回波（GRE）序列上均可见到病灶边缘低信号环；Gd—DTPA增强扫描部分病灶强化。结论海绵状血管瘤MRI表现较为特异，MRI检查是诊断脑实质内海绵状血管瘤最为敏感的方法。     

颅咽管瘤:MRI 和CT 表现及与病理对照

分析颅咽管瘤ＣＴ、ＭＲＩ特征,探讨影像学表现和病理间的联系,尤其是ＭＲＩ的Ｔ１高信号的产生基础,方法：ＣＴ及ＭＲＩ检查２１例颅咽管瘤患者,均经手术病理证实,囊液进行内容物的镜下分析。结论ＣＴ、ＭＲＩ相结合可以准确诊断颅咽管瘤,颅咽管瘤囊液内的高信号主要与囊液内的蛋白质有关,与胆固醇类物关系较小。     

MRI and intraoperative findings in cavernous haemangiomas of the spinal cord

More sensitive imaging techniques, such as MRI, have led to an increase in the number of reported cases of spinal cord cavernous haemangioma (SCCH). Complete surgical resection has been performed with good outcomes. However, operative findings do not always confirm preoperative MRI as to the size and site (superficial or deep) of the lesion. We evaluated whether MRI can be used to predict whether or not SCCH reach the surface of the spinal cord, since this has an impact on surgical strategy. We reviewed the preoperative MRI, case-notes and video recordings of 12 patients who underwent surgery, at which five superficial and seven deep-seated lesions were identified. T1-weighted images correctly indicated the site of the lesion in ten, T2-weighted images in only eight. One deep lesion was thought to be superficial on both T1- and T2-weighted images. Intravenous contrast medium was not helpful in diagnosis or localisation. In no case was a surgically proven superficial lesion interpreted as deep in the spinal cord.     

Cavernous hemangioma of the thoracic spinal cord

Summary A 25-year-old woman presented with a four-year history of progressive right-lower-extremity weakness and atrophy and a left hemisensory deficit was found. Metrizamide-enhanced spinal CT scan showed an intramedullary lesion at the level of T1-T2; this had expanded the cord in fusiform fashion but showed no evidence of a cystic component. Surgical resection was performed and the pathological diagnosis was cavernous hemangioma. Two and one-half years later, her left hemisensory deficit was worsening and a spinal MRI showed high signal intensity mass in the region of the previous surgery consistent with chronic hematoma which was re-evacuated with some improvement in the patient's neurological condition.     

MRI对椎管内硬膜外海绵状血管瘤的诊断价值

目的:探讨发生在椎管内硬膜外的海绵状血管瘤MRI影像学特征,提高对该类病变的认识。方法:搜集2001年~2007年经手术病理证实的5例发生在椎管内硬膜外的海绵状血管瘤的患者资料,进行回顾性分析。结果:发生在椎管内硬膜外的海绵状血管瘤5例,T1WI呈均匀或不均匀低信号,T2WI呈均匀高信号,增强扫描瘤体明显均匀强化,2例病变轴位显示病灶跨过左侧椎间孔向椎管外"钳状"生长。其中1例相应椎体合并小血管瘤。结论:椎管内硬膜外海绵状血管瘤为少见肿瘤,MRI对椎管内海绵状血管瘤的定位及定性有着无可替代的优势,是目前最为可靠的术前检查手段,能充分显示病变与周围组织的关系,但最后确立诊断,仍须结合临床及完整的病理资料分析。     

鞍旁海绵状血管瘤的MRI诊断

目的 分析鞍旁海绵状血管瘤(PCH)的MRI表现与特征,探讨MRI对该病的诊断价值.方法 回顾性分析9例PCH的临床资料,所有病例均行MRI平扫及增强扫描.结果 PCH位于鞍旁,体积较大,并不同程度伸入到蝶鞍内,外形不规则,瘤周无水肿.T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号,FLAIR较高信号,DWI为等或稍低信号,ADC图呈高信号.1H-MRS表现5例无NNA峰、Cho峰和Cr峰,4例可见较低的Cho峰、NAA峰及Lip峰.增强扫描延迟明显异常强化.结论 PCH具有特征性的MRI表现,MRI对PCH的诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

MRI对直肠海绵状血管瘤的临床应用价值

目的:分析直肠海绵状血管瘤的MRI表现,探讨MRI对直肠海绵状血管瘤的临床应用价值.方法:搜集经手术及病理证实的直肠海绵状血管瘤8例,均行MRI平扫及增强检查,回顾性分析其MRI表现.结果:8例(100％)均表现为直肠壁明显增厚,以黏膜下层增厚为著,T2WI及FS-T2WI呈显著高信号.7例(87.5％)直肠系膜内可见...     

MRI对急性脊髓损伤的评价

目的：探讨急性脊髓损伤的ＭＲＩ表现及其与预后的关系。材料与方法：２３例脊髓损伤患者于伤后７天内行１．０Ｔ超导ＭＲ机检查，并采用ＡＳＩＡ损伤分级评价其神经功能。结果：２３例在ＭＲＩ上均显示脊髓异常信号，其中１９例有脊柱骨和（或）韧带损伤。脊髓损伤有两种信号类型，１０例见急性脊髓出血，在Ｔ２ＷＩ上表现为中心低信号、周围高信号；１３例为脊髓挫伤或水肿，Ｔ２ＷＩ表现为脊髓均匀或不均匀的高信号区。１１例能评价预后，两种信号类型脊髓损伤的神经功能恢复没有明显差异。１３例完全性脊髓损伤和１０例不完全性脊髓损伤，在Ｔ２ＷＩ上异常信号的平均面积分别为４．４４±１．８０ｃｍ２及１．７６±０．８０ｃｍ２。１１例治疗后，神经功能改善６例，没有明显改善５例，异常信号区的平均面积分别为２．４１±１．０５ｃｍ２及４．８２±１．８６ｃｍ２。脊髓异常信号区面积的大小与脊髓损伤严重性及其预后的改善有关。结论：ＭＲＩ能清楚地显示急性脊髓损伤的各种病理改变，Ｔ２ＷＩ上异常信号区的大小是评价急性脊髓损伤严重性及预后的重要指标。     

MRI in chronic spinal cord trauma

Summary Eighty-seven patients aged 16–68 years have been examined by magnetic resonance imaging (MRI) following spinal injury. The MRI findings have been correlated with length of history between trauma and investigation, extent of residual function and site of injury. They include changes at the site of injury consistent with myelomalacia in 37%, a syrinx in 40%, persistent cord compression in 32% and atrophy in 18%. An extensive syrinx can develop within 2 months of injury and it is nearly twice as common in patients with complete paralysis as in those whose paralysis was incomplete. It is suggested that investigation and management of spinal trauma should include early and repeated MRI examinations to detect sequelae at an early stage.     

脊髓室管膜瘤的MRI表现

目的探讨脊髓内室管膜瘤的MRI表现,提高对本病的认识。方法收集我院经病理证实的脊髓室管膜瘤13例,分析肿瘤部位、信号特点、有无囊变、出血及帽征、椎间孔扩大及肿瘤强化方式。结果肿瘤位于颈髓6例,胸髓3例,终丝及马尾4例.在T1WI上呈等、低信号,在T2WI上呈高信号、混杂信号.9例见囊变,3例可见肿瘤内出血,2例椎间孔扩大.13例均出现不同程度强化,1例呈轻度强化,3例中度强化,9例重度强化,11例肿瘤与正常脊髓分界清楚。结论髓内室管膜瘤MRI表现具有一定特点,结合其发病部位、边界、囊变、出血、强化特征及临床资料常可作出正确诊断。