Yamane式IOL植入术后双侧IOL襻对称性凸出1例

患者, 男, 54岁, 因"右眼疼痛伴视力下降7 d"于2022年8月16日就诊于遵义医科大学附属医院眼科。患者否认全身病史、家族史、眼外伤史。入院眼科专科检查:右眼裸眼视力(UCVA)指数/50 cm, 左眼UCVA 0.2, 双眼结膜混合充血, 角膜上皮弥漫性雾状水肿, 前房浅, 房水混浊, 瞳孔散大, 对光反射消失, 晶状体半脱位并向鼻上方脱位, 眼底窥不进, 右眼眼压42.3 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼眼压34.2 mmHg。诊断为"双眼晶状体半脱位(马凡综合征)"。患者于2022年8月17日在局部麻醉下行右眼Yamane式巩膜层间无缝线后房型人工晶状体(IOL)植入及前部玻璃体切割手术, 术后双眼视力恢复良好。2023年2月1日患者因右眼异物感伴视力下降1个月复诊于本院, 眼科专科检查:右眼UCVA 0.6, 结膜混合充血, 双侧IOL襻对称性凸出(图1), 右眼眼压16.2 mmHg, 无感染征象及IOL移位表现, 余未见明显异常。诊断:右眼IOL襻凸出、右眼IOL植入状态、马凡综合征。     

信息动态

患者,男,63岁,因左眼渐进性视物不清1年,症状加重伴眼红、眼痛3d就诊.入院前3d无明显诱因发现左眼视物不清,伴眼红、眼痛,外院诊断为眼内炎,给予抗炎治疗(具体疗法不详),未见明显好转,遂于2014年12月15日转诊于天津医科大学眼科医院.患者既往体健,右眼4年前行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术,否认其他手术史.入院时眼部检查:右眼裸眼视力0.5,最佳矫正视力1.0,眼压正常;左眼裸眼视力为手动/10 cm,不能矫正,眼压30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

眼内液G试验辅助诊断真菌性眼内炎一例

患者女,58岁。因右眼视物模糊2个月伴眼红及轻微眼痛于2017年6月到内蒙古医科大学附属医院眼科就诊。患者4个月前在外院行双眼白内障手术,否认全身病史。入院检查:全身一般情况良好。眼部检查:右眼视力数指/20 cm,眼压18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);结膜充血,角膜清,灰白KP(+),Tyn(+),浮游体(+),前部玻璃体白色混浊;视网膜血管纡曲、扩张,黄斑区视网膜浅层出血。左眼视力0.6,眼压20 mmHg,眼前节及眼底未见明显异常。     

不明原因巩膜裂开一例

我院2005年11月收治不明原因的巩膜裂开一例,现报告如下。患者女性35岁因左眼球棕色肿物,伴视力下降3天,于2005年11月6日入院治疗。患者3天前走路时不慎打了个趔趄,身体及眼部未受到任何物品撞击,即感左眼胀痛,视物模糊,眼红,无头痛、恶心及呕吐。在外院就诊未明确诊断,经治疗眼红症状好转,此时发现靠近上部角膜缘处有一棕色肿物,遂来我院就诊。患者自幼左眼经常红,用眼药水(药品名不祥)后,数天症状消失。否认家族遗传病史。眼部检查:裸眼视力:右眼0.8、左眼光感,眼压:右眼14.5mmHg、左眼4mmHg。左眼球结膜混合充血,靠近上部角膜缘处可见一…     

眼睑朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者,男,51岁,因发现右眼上睑硬性肿物3个月,近来生长加快,于2015年1月20日至天津市眼科医院就诊.患者否认右眼外伤史、肿物治疗史及手术史.患者3个月前发现右眼上睑颞侧睑缘处有一硬性肿物生长,伴有眼红、异物感明显.于当地医院就诊后给予氧氟沙星滴眼液点眼治疗,眼红症状缓解,但硬性肿物仍持续增大,遂来我院就诊.门诊以“右眼眼睑肿物”收入院.入院后全身体格检查无明显异常,生化检查钙磷代谢正常.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼1.0.眼压:右眼12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13 mmHg.右眼外观正常,右上睑近外眦部睑板上方靠近睑缘处可见一约5 mm×4 mm×4 mm肿物,质软、不可推动,边界较清,表面可见充盈的血管(见图1).右眼球结膜无明显充血,眼前节和眼底检查未见异常.左眼检查未见异常.临床诊断为:右眼眼睑肿物.     

全葡萄膜炎继发青光眼合并复发性多软骨炎1例

患者男性,61岁,因"双眼眼红、眼磨1 d"入院,患者1 d前无明显诱因出现双眼眼红、眼磨,伴眼胀、流泪及视力下降,偶尔伴眼前"闪光感".既往有肋间神经痛病史5个月余,支气管炎病史2个月余.入院专科检查:右眼视力0.2,左眼0.25,双眼眼压 14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);双眼球结膜充血,角膜透明...     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

男43岁于2005-11—1晨起无明显诱因出现双眼红，胀痛伴视物模糊，经医院查双眼压大于30mmHg，诊断为“青光眼待查”，给予降眼压治疗具体不详。2005-11—8双眼先后出现轻度视物变形就诊于我院。检查：双眼压均为25mmHg，球结膜混合性充血，角膜无水肿，双眼前房浅，眼底黄斑中心凹反射（-），给予噻吗心胺日2次点双眼治疗，眼压未降，加用真瑞眼液日3次点眼及醋氮酰胺500mg口服后眼压仍无明显下降，右眼视物变形缓解但左眼视物变形加重，为明确诊治，门诊以“双眼急性闭角型青光眼”收入院。患者既往体健，否认糖尿病、高血压、心脏病史。     

硅油取出术后晶状体溶解性青光眼1例

患者　男性　 3 4岁　因右眼红、疼痛伴视力下降半个月 ,于 2 0 0 3年 2月 11日就诊于我院。患者 2 0 0 3年 1月 2 8日因劳累后突然右眼红、疼痛及视力下降 ,伴头痛 ,无虹视、无恶心呕吐 ,就诊于当地医院。查体右眼角膜蒸汽样浑浊 ,KP( +) ,房闪 ( +) ,前房内絮状浮游物 ,晶状体浑浊 ,眼压 5 9～ 69mmHg。诊断为右眼葡萄膜炎、继发性青光眼。给予甘露醇及地塞米松静脉点滴、地塞米松结膜下注射、局部点激素和散瞳药。经治疗 ,疼痛症状有所缓解 ,但眼压持续不降 ,遂就诊于我院。右眼视力 :眼前手动 ,眼压 46mmHg。右眼睫状充血 ,角膜水肿 ,…     

全身麻醉诱发急性闭角型青光眼1例

患者女,57岁,无青光眼病史.因"右眼视物不清20余天"入院,23 d前在外院全身麻醉下行"心脏冠状动脉搭桥术",术前给予阿托品0.5 mg,鲁米那100 mg.术后第一天感右眼视物模糊伴疼痛不适.诊断为"右眼急性闭角型青光眼"入院查体;视力右0.4,左0.8,眼压:右32 mmHg,左13 mmHg,(1 mmHg=0.133 kPa),双眼角膜尚透明,前房略浅,瞳孔中度大,对光反射消失,前房角镜下见房角NⅢ～Ⅳ,晶状体轻度混浊,右眼晶状体后囊下见青光眼斑,双眼C/D≈0.5.诊断为"双眼闭角型青光眼".在局部麻醉下行右眼巩膜分层咬切术后,眼压10～13mmHg,病情稳定,左眼择期行激光虹膜周切术.     

眼底出血致血影细胞性青光眼1例

1临床资料患者,女,52岁,主因右眼视物不清1个月,加重伴憋胀10d被收住院。查:BP:150/100mmHg(1kPa=7.5mmHg)。全身一般情况良好,视力:右眼手动;左眼0.8。右眼结膜中度混合性充血,角膜水肿,周边前房ICT,房水可见大量棕色小颗粒浮游物。瞳孔直径4mm,直接对光反应消失。晶状体皮质无明显混浊,玻璃体内可见大量棕红色尘状混沌,眼底窥不清。左眼未见异常。眼压:右15/3=81.78mmHg;左5.5/4=20.55mmHg。再次详细询问病史,患者一个月前突然视物不清,曾于当地医院诊为“右眼视网膜中央静脉阻塞”给予活血化瘀药物治疗,但病情反复,时轻时重。入院后…     

维生素B_(12)注射致过敏性休克1例

孙×女52岁,以急性闭角青光眼入院。入院时局部所见:右眼视力手动/眼前、左数指,混合充血,角膜水肿,眼压右52.37mmHg、左42.34mmHg。入院后当即给于甘露醇250ml 静点、Diamox250mg Bid、局部点缩瞳剂,治疗三天眼压降至正常,但视力无增进、为挽救视力,给予维生素B_1口服,维生素B_(12) 0.25mg 肌注,注射后1分钟,患者突然头昏,四肢无力,恶心呕吐,大汗淋漓,继之意识呈半昏迷状态,口唇发绀,呼吸微弱,脉搏120     

前房角金属异物漏诊1例

病例　男　 3 9岁　因右眼白内障术后视力渐下降伴眼胀痛于 2 0 0 0年 10月 16日收入院。自 3年前于打铁时铁屑飞入右眼 ,当时除轻度疼痛外无其它异常反应 ,未加注意。受伤后 3个月右眼视力逐渐下降。就诊于当地医院 ,诊断为外伤性白内障 ,给予白内障摘除、人工晶体植入术。术后视力提高至 1 0。术后 3个月自觉右眼视力逐渐下降伴眼胀痛 ,再次就诊于当地医院 ,诊断不详 ,给予药物降眼压治疗 ,无明显效果 ,症状渐加重。遂来我院求诊治。入院查体 :右眼视力光感 ,左眼 1 2。非接触式眼压计测量 :右眼 5 9 7mmHg ,左眼 12mmHg。右眼球结膜轻度…     

角膜内皮炎一例

患者 男 45岁 反复右眼红、异物感伴视物模糊半年,加重半月.患者于2006年12月无明显诱因出现右眼眼红、异物感,检查发现右眼角膜点状着色,予氧氟沙星、阿昔洛韦眼液,症状无明显缓解,并出现右眼胀痛伴视物模糊,测眼压右25.3 mmHg,左16.3 mmHg.     

眼球穿孔伤致交感性眼炎一例

1 病例 患者女,40岁.因左眼球穿孔伤缝合术后1个月于2011年11月16日入院. 患者1个月前左眼被树枝戳伤,当时眼痛明显,视力丧失,伤后就诊于安庆市某医院,诊断为“左眼角巩膜穿孔伤、左眼玻璃体积血”,急诊行“左眼球裂伤缝合术”.术后给予抗炎止血对症治疗,告知患者出院后定期复查,2周后至上级医院行玻璃体切除手术.患者于2011年11月14来我院就诊,要求行左眼手术以提高视力.入院查体：视力：右0.4,矫正1.0;左光感.眼压：右13 mm Hg,左9 mmHg（1mmHg =0.133 kPa）.双眼睑正常,双侧泪道冲洗通畅,按压泪囊区无脓液流出.右眼结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物（-）.     

眼部转移腺癌误诊为坏死性巩膜炎1例

患者,男,70岁。3月前无明显诱因左眼痛,伴阵发性头痛,无畏光、视物变形、变色、虹视、复视等现象,无恶心、呕吐。1．5个月前于外院诊为坏死性巩膜炎,全身及局部给予激素、抗生素、环磷酰胺及环孢素A治疗,后行坏死巩膜切除联合异体巩膜移植术,术后病情无好转,转诊我院。入院检查：右眼无异常。左眼视力0．03,眼压7mmHg,混合性充血,颞侧结膜缝线在位,白色异体巩膜自溶。前房闪辉（＋）。细胞不明显,晶状体混浊,眼底窥不入。眼位正,无突出,各方向运动正常。B超：局限性视网膜脱离、巩膜炎症。     

超声乳化白内障吸除术中暴发性脉络膜上腔出血一例

患者女性，72岁。因右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛2个月，复发1d于2006年4月27日入院。患者2个月前无明显诱因下出现右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛，拟“急性闭角型青光眼：右眼急性发作期”收住院。当时血压146／73mmHg（1mmHg=0．133kPa，既往血压不稳定，最高160／90mmHg，未治疗）；右眼混合充血，角膜水肿伴雾状混浊，前房轴深2CT，瞳孔散大，5mm×5mm，位置固定，晶状体轻度混浊，房角不可见；左眼无充血，角膜透明，前房轴深2CT，瞳孔正圆，直径3mm，对光敏感，晶状体轻度混浊，房角Ⅲ级。入院诊断：急性闭角型青光眼：右眼急性发作期，左眼先兆期。降眼压治疗1d后症状消失，[第一段]     

切除联合多波长激光治疗虹膜囊肿一例

患者女,37岁.于2007年1月29日以"虹膜囊肿"入院治疗.追问病史患者12岁时右眼被竹签划伤,未行治疗后自愈.入院后眼科检查:视力右0.2,左1.0,眼压:右眼18mmHg,左眼17 mmHg.     

肺癌眼部转移1例

患者男,51岁。于2004年7月底出现左眼红、痛。在当地医院就诊,拟“结膜炎”给予“无环鸟苷滴眼液、环丙沙星滴眼液”等治疗,无好转。20余天后转诊我院,眼部检查：左眼视力0.25,非接触眼压17.2mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼结膜充血( )。颞侧浅层巩膜血管迂曲扩张、充血,火红色,压痛( ),角膜中央有斑翳,前房深度正常,房水清,晶状体混浊,小瞳孔下查眼底看不清。右眼视力0.6,非接触眼压     

Sturge-Weber综合征并发青光眼二例

例1,患者,男,21岁,因右眼胀痛、眼红伴视力下降1年余来诊.既往史:19年前曾诊断为"右眼青光眼",行右眼抗青光眼手术(具体不详).入院查体:视力右眼手动/眼前,左眼0.8;眼压右眼59 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15 mmHg;右侧颜面部及上睑可见片状血管瘤;球结膜混合性充血,结膜及巩膜血管扩张,角膜水肿,直径约13 mm,前房深,瞳孔圆,直径约8 mm,对光反射迟钝,12:00位可见虹膜根部切除孔,眼底视盘色苍白,生理凹陷深,杯盘比(C/D)≈1.0,血管偏鼻侧,呈屈膝状爬行.左眼未见明显异常.B型超声检查:右眼脉络膜血管瘤.房角检查:房角结构紊乱.入院诊断:(1)右眼抗青光眼术后眼压失控.(2)右侧Sturge-Weber综合征.(3)右侧视神经萎缩.     

眼内非特异性肉芽肿性炎症致眼球摘除1例

眼内非特异性炎症临床较少见,我院近期收治1例,现报道如下。1　临床资料患者,男,36a,主诉右眼红、痛、畏光流泪伴视力下降2mo于1998年12月7日收住我院。住院前曾诊断为浅层巩膜炎并给予地塞米松结膜下注射及典必殊点眼无好转。患者10a前患肺结核,经抗痨治疗已愈。入院检查:一般情况好,无发热,头面及全身浅表淋巴结无肿大。眼部检查:视力右眼前手动,左0.9,眼压右1.63kPa,左1.94kPa,右眼混合充血,颞下方巩膜压痛明显,KP(),Tyndall征(),前房可见纤维素性渗出,颞下方虹膜7～8点处局限性隆起,瞳孔药物性散大,直径8mm,晶状体表面色素沉着,玻璃体…