三种保守方法治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨氨甲喋呤(MTX)、米非司酮及MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效,寻找一种疗效高、副反应少的保守治疗异位妊娠的方法.方法将76例异位妊娠患者随机分为三组,A组25例MTX单纯肌肉注射,B组24例米非司酮口服及C组27例MTX联合米非司酮进行比较.结果三组治疗成功率无明显差异(P＞0.05),血β-HCG转阴时间A、B组间差异无显著性(P＞0.05),C组与A组相比差异有显著性(P＜0.05),C组与B组相比差异有极显著性(P＜0.01),用药量C组明显少于A、B二组(P＜0.01),C组毒副反应明显少于MTX组.结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠既可达到治疗目的、缩短疗程,又可减少毒副反应,适于临床应用.     

三种保守方法治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨氨甲喋呤(MTX)、米非司酮及MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效,寻找一种疗效高、副反应少的保守治疗异位妊娠的方法。方法将76例异位妊娠患者随机分为三组,A组25例MTX单纯肌肉注射,B组24例米非司酮口服及C组27例MTX联合米非司酮进行比较。结果三组治疗成功率无明显差异(P>0.05),血β-HCG转阴时间A、B组间差异无显著性(P>0.05),C组与A组相比差异有显著性(P<0.05),C组与B组相比差异有极显著性(P<0.01),用药量C组明显少于A、B二组(P<0.01),C组毒副反应明显少于MTX组。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠既可达到治疗目的、缩短疗程,又可减少毒副反应,适于临床应用。     

异位妊娠三种保守保守法的临床观察

目的 观察比较米非司酮、氨甲喋呤（MTX）及两者联用保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法 将60例异位妊娠患者分成三组。A组单用MTX,B组单用米非司酮,C组联用MTX与米非司酮,剂量、方法、疗程同A、B组。结果 A组保守治疗成功率90%,B组成功率93%,C组全部成功,三组间成功率差异无显著意义（P&;gt;0.05)。结论 三组均取得满意疗效。但米非司酮与氨甲喋呤联合应用治疗异位妊娠,可缩短疗程。值得推广应用。     

输卵管异位妊娠保守治疗33例分析

目的：探讨米非司酮、氨甲喋呤联合治疗异位妊娠之疗效。方法：治疗前常规检查血常规、肝肾功能，无药物禁忌者给米非司酮片25mg，每12h1次，空腹口服；氨甲喋呤50mg肌注，隔天1次，连续3次为一疗程，疗程结束复查血β-HCG及B超、以后每周复查一次，治疗期间严密观察血压及腹痛、阴道流血情况，并绝对卧床休息。结果：符合条件的33例患者中，24例治愈，治愈率为72．73％，3例在治疗第3天，腹痛加剧，6例用药1个疗程后，血β-HCG上升，附件包块增大，明显腹痛，均予输卵管部分切除术。结论：两药小剂量合用，疗效较好，副作用少，是异位妊娠治疗的一种比较理想、可行的治疗方法。     

两种方法保守治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨氨甲喋呤和米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法将40例异位妊娠患者随机分为两组，A组用MTX，B组用MTX和米非司酮；MTX用40mg静滴每日一次，5d一疗程，间歇5～7d，米非司酮200mg顿服。结果A组成功率70％，B组成功率90％。结论MTX联合米非司酮治疗效果更佳。     

米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗异位妊娠

对４１例异位妊娠孕妇根据病史、体征、血清放免ＨＣＧ、Ｂ超及内膜病检，作出早期诊断，采用抗孕酮药物米非司酮与化疗药物氨甲喋呤（ＭＴＸ）联合应用非手术保守成功。该方法安全，应用简单，疗效确切，无明显副作用，病人易接受，并可保留生育能力，对后代健康、智力均无影响。     

三种方法保守治疗异位妊娠疗效比较

目的探讨更有效的异位妊娠药物保守治疗方案。方法将确诊为异位妊娠并有药物治疗指征的102例患者,随机分为A、B、C三组,A组(34例)米非司酮片每天空腹口服50 mg,2次/d,3天为一疗程;B组(34例)甲氨蝶呤50 mg/m2肌注,共一次;C组(34例)米非司酮片每天空腹口服50 mg,2次/d,共3天,第四天行甲氨蝶呤50 mg/m2肌注,共一次。结果C组治愈率显著高于A、B两组(P<0.05或0.01),而A、B两组差异无显著性(P>0.05);A组的副反应发生率显著低于B、C组(P<0.05或0.01),C组显著低于B组(P<0.05);血-βHCG一周下降>15%例数C组明显高于A、B两组(P<0.01)。结论甲氨喋呤、米非司酮两药联用的疗效明显优于两药单用,两药联用的副反应低于单用甲氨喋呤。     

保守治疗异位妊娠两种方法效果比较

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)单次肌注配伍米非司酮和甲氨蝶呤多次肌注保守治疗异位妊娠的效果比较。方法:A组:MTX(50mg/m2)单次肌注并口服米非司酮,B组MTX0.4mg.kg-1.d-1肌注,5d一疗程,定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况。结果:A组成功率90%,B组成功率85%,两组对照,A组明显缩短血-βHCG降至正常所需时间、减少住院天数、异位妊娠包块缩小明显(P<0.01)。结论:两种方法比较,MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广。     

异位妊娠保守治疗两种方法效果比较

目的探讨甲氨蝶呤单次肌注配伍米非司酮和甲氨蝶呤多次肌注保守治疗异位妊娠的效果比较。方法MTX组：口服MTX60mg／m^2,分2次，间隔2h。MTX＋米非司酮组：口服MTX60mg／m^2,分2次，间隔2h，同时加用米非司酮100mg，每日2次，连服3d。定期监测血β—HCG水平，B超监测包块缩小情况及统计住院时间。结果MTX组成功率81．48％，MTX＋米非司酮组成功率94．44％，两组对照发现MTX＋米非司酮组明显缩短血β—HCG降至正常所需时间、减少住院天数。结论两种方法比较，MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效好，副反应少，值得临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮与中药治疗异位妊娠临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择158例患者,分为两组,治疗组82例,采用甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗,对照组76例,采用单服米司非酮治疗。结果:治疗组治愈76例,无效6例,有效率为92.6%,对照组治愈56例,无效20例,有效率为73.6%两组疗效比较,差别有显著意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗治疗异位妊娠的效果明显优于单服米非司酮治疗,且不良反应很小,作为异位妊娠保守治疗的方法,有较好的临床意义和一定的应用前景。     

宫外孕保守疗法的临床观察

目的:药物保守治疗宫外孕能使患者免除手术带来的创伤,同时最大限度保留生育功能。方法:对2003年~2004年本院用甲氨喋呤联合中草药治疗48例宫外孕经1~2个疗程的病例进行临床观察。结果:48例中43例治愈:临床症状消失,连续2次血-βhCG测定正常、B超盆内异物妊娠包块吸收或血肿包块缩小大于1/2。结论:甲氨喋呤联合中草药治疗符合宫外孕保守治疗条件的患者,取得良好的治疗效果,可作为要求生育患者的主要治疗手段。     

甲氨蝶呤不同治疗方案对异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)不同治疗方案对异位妊娠的疗效。方法选择192例异位妊娠药物保守治疗病例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组:Ⅰ组采用MTX 20mg加5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注5d;Ⅱ组采用MTX50mg/m2隔日分臀肌注2次;Ⅲ、Ⅳ组分别同Ⅰ、Ⅱ组方案的同时均加用米非司酮450mg口服。结果Ⅰ组治愈率(72.92%)低于Ⅱ组(91.66%),P<0.01;Ⅲ组治愈率(75%)低于Ⅳ组(87.5%),P<0.01。治疗7d后血β-HCG下降率在Ⅰ和Ⅱ组、Ⅲ和Ⅳ组I、和III组I、I和IV组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用MTX 50mg/m2隔日肌注,比分次静脉滴注方案疗效好,药物毒副反应轻,加用米非司酮并不增加疗效。     

血管内介入治疗在子宫异位妊娠治疗中的临床应用

目的评估血管内介入治疗在子宫异位妊娠治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析122例子宫异位妊娠患者血管内介入治疗前后的临床资料,其中宫颈妊娠49例、峡部妊娠9例、瘢痕妊娠60例、宫角妊娠4例,所有患者均行经股动脉穿刺双侧子宫动脉甲氨蝶呤灌注联合明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果 122例患者中,24例因异位妊娠清宫术后阴道大出血急诊行两侧子宫动脉化疗栓塞术,其中宫颈妊娠10例、峡部妊娠1例、瘢痕妊娠12例、宫角妊娠1例;余98例患者采用子宫动脉化疗栓塞序贯超声引导下清宫术治疗。所有存在阴道出血患者于介入术后均停止出血;介入术后序贯清宫术治疗的患者于清宫术中均未出现大出血并发症。1个月后复查,所有患者人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均完全降至正常水平。结论子宫动脉化疗栓塞术可用于子宫异位妊娠清宫术后大出血的急救治疗;子宫动脉化疗栓塞术序贯超声引导下清宫术可作为子宫异位妊娠治疗中的一种新策略。     

米非司酮与甲氨喋呤联合治疗宫外孕观察及对策

宫外孕是妇科的急腹症之一 ,近年来发病率日趋上升 ,是影响妇女身心健康较重要的疾病 ,为了保证妇女的身心健康 ,保留生殖能力 ,减少手术的创伤 ,湛江市中心人民医院妇产科用米非司酮与甲氨喋呤联合治疗宫外孕。 35例口服米非司酮与甲氨喋呤联合治疗的患者中除 4例在治疗观察过程中出现腹痛加剧 ,血压下降等改手术治疗外 ,其余 31例治疗成功 ,占治疗率的88.5 7%,少数病人出现胃肠道反应 ,口腔溃疡 ,骨髓象抑制等副作用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的疗效

目的 探讨联合应用米非司酮及甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 270例确诊的异位妊娠患者,随机分为甲氨蝶呤组、米非司酮组和联合应用组,在治疗后第4天、第7天、第14天分别检测血β-HCG值.结果 甲氨蝶呤组治疗成功率81.1%,米非司酮组治疗成功率77.8%,联合应用组治疗成功率93.3%,联合应用组治疗成功率及血β-HCG转阴时间明显优于其它两组(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合应用米非司酮治疗异位妊娠效果好、不良反应小,有临床推广价值.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效

目的：观察甲氨蝶呤（ MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将符合保守治疗条件的异位妊娠患者66例分为研究组（ A组）和对照组（ B组）,A组予MTX单次肌注并口服米非司酮,B组予单次肌注MTX,观察两组腹痛、阴道流血情况、肛门坠胀血等表现及β-HCG指标和B超结果,比较两组的治疗效果。结果：A组治疗愈为90.9％,B 组为75.8％,两组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）;治疗2周后 A 组（18.21％）治疗失败6例,B组（33.33％）治疗失败11例,A组治疗失败率低于B组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：MTX联合米非司酮用于治疗异位妊娠效果优于单用MTX治疗。     

MTX联合中药治疗异位妊娠30例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法：选取2007年1月至2011年12月进行保守治疗的异位妊娠患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用甲氨蝶呤联合中药口服治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,对比两组疗效及不良反应。结果：观察组与对照组比较,其治愈率、平均住院天数、血B—HCG下降至成功标准所需时间、血B—HCG转阴所需时间、B超监测盆腔包块缩小〉50％均优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,不良反应无统计学意义（P〉0．05）。结论：MTX联合中药治疗异位妊娠疗效优于单用MTX治疗。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠30例

目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法60例异位妊娠患者随机分为米非司酮联合甲氨喋呤组(观察组)和单用甲氨蝶呤组(对照组),对2组疗效及不良反应进行比较。结果观察组治愈率93.33%,对照组治愈率86.67%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。观察组血β-HCG值在用药后5 d即开始下降,对照组于10 d开始明显下降,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组(13.33%)不良反应发生率明显低于对照组(33.33%,P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠安全有效。     

异位妊娠3种保守治疗方法临床疗效比较

目的探讨3种保守治疗方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法 60例异位妊娠患者分为米非司酮组、氨甲蝶呤(MTX)肌肉注射组和MTX胚囊注射组,每组20例;治疗前后检测3组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),治疗成功患者在治疗后第3次月经干净后3～7 d行输卵管碘油造影。结果 3组间治疗成功率比较差别无统计学意义(P>0.05);米非司酮组和MTX肌肉注射组血β-HCG浓度恢复正常时间及住院时间比较差别无统计学意义(P>0.05),MTX胚囊注射组血β-HCG浓度恢复正常时间及住院时间较米非司酮组和MTX肌肉注射组明显缩短,差别有统计学意义(P<0.05);3组输卵管复通率比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论 MTX阴道超声指导下胚囊局部注射可缩短疗程,较早判断预后;米非司酮用药方便,适合于门诊患者。