新疆不同民族贲门癌753例病理统计分析

目的比较新疆贲门癌的民族分布特点,探索其病因及发病学因素,为有效防治提供依据.方法对753例贲门癌存档病例资料进行民族分布、年龄及组织学分类分析.结果753例贲门癌中腺癌有667例,所占比例最高(88.92%);哈萨克族129例,其就诊率明显高于汉族及其他民族(P＜0.001);各民族病例在不同组织学类型之间的分布无显著性差异(P＞0.05).贲门癌男女比例为7.461.结论新疆哈萨克族贲门癌高发且患病年龄较轻,可能与其特殊生活方式及遗传背景有关.     

新疆不同民族1056例卵巢肿瘤的病理统计分析

目的：了解新疆不同民族中卵巢肿瘤的特点，探索其发病学因素。方法：对１０５６例卵巢肿瘤存档病理资料进行民族分布、组织学分类分析。结果：１０５６例卵巢肿瘤中，良性肿瘤７９８例（７５．５７％），交界性肿瘤２５例（２．３７％），恶性肿瘤２３３例（２２．０６％）。上皮性肿瘤６１０例（５７．７７％），生殖细胞肿瘤３６４例（２４．４７％），性索间质肿瘤５６例（５．３０％），转移性肿瘤１８例（１．７０％），同时组     

113例不同民族肾小球肾炎病理统计分析

目的：了解新疆不同民族肾小球肾炎的患病情况及病理类型特点。方法：对113例肾穿刺活检确诊的肾小球肾炎存档的病理资料进行民族分布、年龄及病理学分类分析。结果：原发性肾小球肾炎中轻微病变型35例（30．97％）， 局灶节段型29例（25．66％），系膜增生型26例（23．01％），硬化型5例（4．42％），膜增生型4例（3．54％），新月体型3例（2．65％）；继发性肾小球性肾炎中狼疮肾7例（6．19％），IgA肾病4例（3．54％）。汉族76例（67．26％），维吾尔族（21．24％），回族9例（7．96％），哈萨克族、蒙古族4例（3．54％）。平均 年龄为31．29岁，其中汉族患者平均年龄为32．13岁，维吾尔族患者平均年龄为31．17岁。结论：本地区不同民族以原发性肾小球肾炎多见，尤其是以轻微病变型、局灶节段型、系膜增生型为主。年龄以青中年为主，尤以继发性肾小球肾炎年龄为早。     

新疆不同民族肺部原发性肿瘤973例病理统计分析

目的：了解新疆地区肺部原发性肿瘤发病情况及其民族分布。方法：对９７３ 例肺部原发性肿瘤分别按民族、病变组织学类型、性别、年龄进行了统计分析。结果：９７３ 例中,恶性肿瘤（９７．２２％ ）明显多于良性肿瘤（２．７８％ ）,肺癌占恶性肿瘤的９９．４７％ ;不同民族肺部原发性肿瘤就诊率之间有差异,汉族的较高而维吾尔族的较低;９４６ 例恶性肿瘤中肺鳞癌所占的比例最高;各民族病例在不同组织学类型之间的分布无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）;恶性肿瘤男女比例为５．８∶１。结论：肺部原发性肿瘤在新疆地区发病情况及其民族分布有所特殊,在肺部原发性肿瘤,尤其是肺癌发病中有无不同遗传基因因素和致癌因素待进一步研究     

新疆不同民族840例食管癌病理统计分析

本文对病理活检中诊断明确、临床病理资料完整的８４０例食管癌的民族分布、组织类型、发病年龄、发生部位进行统计分析。结果，８４０例病人中，汉族３７２例（４４．２８％），维吾尔族２０３例（２４．１７％），哈萨克族２３６例（２８．１０％），其它民族２９例（３．４５％）。所有病例中鳞癌７５４例（８９．７６％），其中低分化者５７例（６．８０％）；腺癌４５例（５．３６％），粘液癌１８例（２．１４％）；其它２３例（２．７８％）。按人口汉族与哈萨克族食管癌者所占比例均高于其它民族，且与其民族构成比比较差别显著，尤以哈萨克族为明显，而维吾尔族较低。     

宫颈癌92例临床病理特点探讨

目的探讨宫颈癌临床病理特点。方法选择1999年至2003年几所综合医院治疗的Ⅰ-Ⅱ期宫颈癌92例，分析其病理特点。结果绝经前宫颈鳞癌30例，腺癌12例，腺鳞癌2例，小细胞恶性肿瘤2例；绝经后鳞癌44例，腺癌2例。宫颈浸润深度大于2／3的74例，占80．43％。结论宫颈癌的病理类型与绝经与否及患病年龄有关；宫颈浸润深度、临床分期与淋巴结转移有关。宫颈癌临床分期越晚，浸润深度越深，盆腔淋巴结转移越多，预后就越差。     

218例新疆不同民族鼻咽癌回顾性分析

我科自 1985年 1月至 1998年 12月收治鼻咽癌 6 5 9例 ,属于新疆籍者 2 2 3例 ,其中维吾尔族 (维族 )、汉族、哈萨克族 (哈族 )、回族共 2 18例 ,本文从性别、年龄、就诊时间、病理类型、颅神经损伤及颅底破坏、临床分期和治疗情况等方面作了对比 ,以探讨新疆不同民族鼻咽癌的特点。1　资料与方法2 2 3例中 ,维族 130例 ,汉族 41例 ,哈族 2 8例 ,回族 19例 ,蒙古族 2例 ,柯尔克孜族 2例 ,锡伯族 1例。本文对维、汉、哈、回 4个主要民族 2 18例鼻咽癌患者进行分析。 47.7%的病人未做 CT检查。临床分期以长沙会议分期为准。文中数据采用卡方…     

宫颈癌297例临床病理分析

目的：重点探讨宫颈癌发病的年龄趋势及病理类型。方法：收集2007年3月--2008年3月2136例病理资料，对其中299例宫颈癌进行分析整理。结果：宫颈癌发病年龄，〈30岁组占6．1％，30—40岁组占23．2％。40—50岁组占35％，〉50岁组占35．7％；病理类型以宫颈鳞状细胞癌为主，占94．9％，宫颈腺癌占4．0％，其中〈40岁占2．0％。结论：宫颈癌病人年轻化趋势很明显，年轻妇女宫颈腺癌发病率相对高。     

涎腺上皮性肿瘤378例病理统计分析

目的：了解涎腺上皮性肿瘤在新疆的发病情况。方法：对３７８例涎腺上皮性肿瘤按不同民族、组织学类型、发生部位、患病年龄、性别进行了分析。结果：民族构成中汉族占绝大多数;良性肿瘤多于恶性肿瘤;病变组织学分类中混合瘤最常见;病变部位以腮腺为首;良性肿瘤患者以３０～３９岁组最多,而恶性肿瘤患者以５０～５９岁组最多;性别分布男性略多于女性。结论：涎腺上皮性肿瘤在新疆的发病情况与国内外文献报道基本相符     

三阶梯诊断程序筛查宫颈病变

目的探讨提高宫颈上皮内病变（CIN）的检出率，使患者得到早期诊断和治疗的方法。方法采用TCT筛查阳性143例，配合阴道镜检查及镜下定位活检。结果143例TCT筛查阳性中，LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71．05％、84．21％、88．89％。结论TCT筛查阳性者，必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序。提高宫颈病变的诊断准确率，为患者得到及时正确治疗提供科学的依据。     

乌审旗3000名妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：了解乌审旗妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,探讨子宫颈液基细胞学（Thinprep paptest,TCT）结合阴道镜检查的诊断价值。方法：对3 000名乌审旗妇女进行TCT筛查,对TCT阳性（细胞学TBS分类为不典型鳞状细胞以上）的妇女进行阴道镜及镜下多点活组织检查（活检）,分析TCT阳性者的阴道镜检查及活检结果,比较TCT阳性者中不同年龄段患者的活检结果。结果：3 000名受检者中,TCT阳性537例（17.9%）,其中经活检证实为宫颈上皮内瘤变（cervical intraepthelial neoplasia,CIN）190例（6.3%）,宫颈浸润癌2例（0.07%）,537例TCT阳性者中,阴道镜检查正常264例（49.2%）,其中活检结果为CIN34例,阴道镜的假阴性率为12.9%,异常273例（50.8%）,其中活检结果为湿疣34例,CIN或浸润癌158例,阴道镜与活检的诊断符合率达70.3%（192/273）。TCT为轻度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌的病例与活检的诊断符合率分别为50.4%,88.3%和2/2,假阳性率则分别为49.6%、11%和0。537例TCT阳性者中,2030岁组、3140岁组,4147岁组的CIN检出率分别为33.7%、44.5%2、6.7%（P〈0.05）。结论：乌审旗妇女CIN的发生率高,是宫颈癌的高发人群。TCT结合阴道镜检查是较好的宫颈癌筛查手段之一。     

新疆不同民族子宫颈癌发病趋势分析

目的：了解新疆不同民族子宫颈癌的患病特点及发病趋势，并初探其原因。方法：对1990～2001年共4505侧子宫颈癌存档资料逐年进行民族分布、收治比例、患病年龄及组织学类型分析。结果：子宫颈癌收治人数逐年上升，但维吾尔族与汉族的收治比例无明显改变（3．34：1）。维吾尔族患者平均患病年龄为45．04岁，汉族患者为50．85岁，差异有统计学意义（P〈0．001）。维吾尔族年平均患病年龄有上升趋势（P〈0．01），与汉族比较差异无统计学意义（P〉0．05）。维吾尔族与汉族子宫颈癌组织学构成比差异有统计学意义（P〈0．001），各民族内部鳞癌、腺癌构成比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新疆维吾尔族子宫颈癌患者收治比例较其他民族高，患病年龄较其他民族年轻，且鳞癌比例明显高于其它民族。维吾尔族年平均患病年龄有上升趋势，未发现各民族腺癌比例增高及年轻化趋势。     

早期宫颈癌患者预后影响因素研究

目的 探讨维吾尔族(维族)和汉族早期宫颈癌患者的临床病理特点、预后及其影响因素.方法 纳入在新疆医科大学第一附属医院2005年1月-2009年12月收治的138例早期宫颈癌患者,并随访5年后以死亡为结局,回顾性分析影响预后的因素.结果 138例宫颈癌患者的5年生存率为78.2%,其中汉族和维族患者5年生存率分别为85%和73%,产次＜3次与产次≥3次患者5年生存率分别为 8.1%和59.5%.维族和汉族宫颈癌患者在产次(x2=21.953,P=0.000)、病理类型(x2=5.353,P=0.021)、临床分期(u=1512,P=0.000)间差异有统计学意义.单因素分析显示不同的产次、病理类型、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小(国际妇产科联盟分期)和治疗方式对5年生存率的影响均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示产次、病理类型、临床分期、治疗方式对5年生存率的影响有统计学意义(P值分别为0.004、0.000、0.000和0.018).结论 维族腺癌发病率低于汉族,且肿瘤分期相对较早.产次、病理类型、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小和治疗方式是维汉早期宫颈癌预后的影响因素,其中产次、病理类型、临床分期、治疗方式为重要的预后影响因素.维汉早期宫颈癌患者产次≥3次、临床分期越晚以及术后单纯放疗生存率低、预后差.     

宫颈癌术前不同治疗方法对手术的影响分析

目的了解术前化疗对宫颈癌患者术中的影响。方法对51例及53例ⅠB～ⅡB期患者行术前全身静脉化疗与盆腔介入化疗,全身静脉化疗组采用TP化疗方案,药物：紫杉醇135—175mg／m^2,d1,顺铂30～40mg、d1—d3,同时给予止吐、对症、支持治疗。盆腔介入组选择性髂内动脉灌注化疗,药物：顺铂80—100mg、博莱霉素30～45mg、长春新碱1．5～2mg。治疗后3周左右行宫颈癌根治术。结果所有患者都行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术,术中手术时间、出血及输血情况,全身静脉化疗组和盆腔介入化疗组中基本相近;术中4例发生输尿管损伤（3．85％）;1例肠管损伤。结论宫颈癌术前无论是全身静脉化疗还是盆腔动脉介入化疗对手术的影响不大,但影响手术的关键因素在于提高手术技巧,熟悉解剖结构。一旦发生周围脏器的损伤,及时发现、及时修补,可避免术后并发症的发生。     

宫颈癌患者阴道微生物分布特点

 [摘要]目的：探讨乳酸杆菌与常见阴道病原体在阴道黏膜上的分布特点以及与宫颈癌的关系。[方法]：检测正常宫颈、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌妇女总共387例阴道黏膜分泌物中乳酸杆菌的定植密度、霉菌、细菌性阴道病（BV）、支原体、衣原体、滴虫、淋菌、人乳头瘤状病毒（HPV16/18）的感染情况,了解宫颈癌患者阴道黏膜乳酸杆菌与常见病原体的分布特点、以及在宫颈癌发病中作用。[结果]：1、CIN、宫颈癌组阴道黏膜乳酸杆菌的定植密度逐渐减少（P＜0.01）;霉菌、滴虫、支原体、衣原体、BV、HPV的检出率逐渐增加（P＜0.01）。除宫颈癌组外（P＞0.05）,其余各组乳酸杆菌阴性患者阴道霉菌、滴虫、支原体、衣原体、BV、HPV的检出率均明显高于乳酸杆菌阳性组（P＜0.01）。2、宫颈癌、CIN感染组乳酸杆菌定植密度明显低于慢性宫颈炎组与正常宫颈组（P＜0.01）。在正常宫颈、慢性宫颈炎、CIN组内感染组乳酸杆菌定植密度明显少于非感染组（P＜0.01）;但在宫颈癌组内比较无差异（P＞0.05）。3、宫颈癌组（66.9%）、CIN组（60.9%）中HPV感染患者阴道乳酸杆菌缺失率高于慢性宫颈炎（35.7%）、正常宫颈组（37.5%）;宫颈癌组、CIN组中HPV感染患者阴道乳酸杆菌阳性组乳酸杆菌定植密度明显少于慢性宫颈炎、正常宫颈组（P＜0.01）。4、在CIN组、宫颈癌组中HPV16/18、BV的感染率增加最明显,其次是衣原体、支原体、霉菌、滴虫;淋菌的检出率在各组中均很低。[结论]：乳酸杆菌抑制阴道常见病原体的繁殖与感染、抑制宫颈上皮细胞异常增生与癌变。宫颈癌发生与阴道黏膜乳酸杆菌减少、阴道菌群失调相关。 关键词：乳酸杆菌;宫颈癌;宫颈上皮内瘤变（CIN）;人乳头瘤状病毒（HPV16/18）