分娩方式对婴儿母乳喂养率的影响

【目的】探讨不同分娩方式对分娩后及产褥期母乳喂养的影响,促进母乳喂养。【方法】自2004年6月起收集北京大学第一医院分娩新生儿802例,在生后2~5 d时、42 d回访时追踪其母乳喂养情况。【结果】分娩后婴儿早接触早吸吮的时间剖宫产、自然产、助产三组分别为(32.80±35.70)、(20.00±32.32)(、25.40±35.27)h,剖宫产组和阴道自然产组间差别有统计学意义(F=22.626,P=0.000)。剖宫产、自然产、助产三组分别有9 6.8%、9 7.0%、93.8%的母亲在分娩前希望母乳喂养,比较两两差异无统计学意义;但生后2~5 d时三组纯母乳喂养率分别为37.6%、45.0%3、8.5%,42 d时分别为35.2%、44.6%、40.0%;而未母乳喂养的主要原因,都是奶水不足或未下奶;对两个时期的母乳喂养情况进行比较,剖宫产和阴道自然产两组间母乳喂养差别有统计学意义,阴道自然产婴儿的全母乳喂养率高于剖宫产组,其他组间差别无统计学意义。多变量因素分析中发现母亲年龄越小、早接触时间越早、住房面积越小及孕期有母乳喂养愿望的母亲其生后2~5 d时4、2 d时的母乳喂养率越高。【结论】严格剖宫产指征,加强孕期母乳喂养的健康教育,宣传适龄生育的好处,鼓励及促进自然分娩。     

分娩方式与母乳喂养的关系

为了解婴儿母乳喂养与分娩方式的关系 ,提高纯母乳喂养率 ,我们对我镇 1999～ 2 0 0 0年出生的 12 4名婴儿作了调查 ,现将结果报告如下。对象与方法1　对象　为我镇 1999～ 2 0 0 0年在本院或上级医院分娩的婴儿 ,共计 12 4名。2　方法　详细了解母亲的分娩方式和婴儿 4 2天、 4个月内的喂养情况。分娩方式有顺产和剖宫产 ;婴儿喂养分纯母乳喂养、主要母乳喂养、混合喂养和人工喂养 4种。结　　果1　 12 4名婴儿 4个月纯母乳喂养有 73名 ,占 5 8 87% ,主要母乳喂养 2 8名 ,占 2 2 5 8% ,混合喂养 9名 ,占7 2 6 % ,人工喂养 14名 ,占 11 2 9…     

不同分娩方式对婴儿心智发育的影响

【目的】随访探讨不同分娩方式对儿童心智发育的影响,为更好地促进儿童的心理健康发展提供必要科学依据。【方法】自2004年6月开始募集在北京大学第一医院无合并症足月分娩儿童800例,分别于婴儿42d时、半岁时、1岁时随访,测查婴儿智力发育情况:采用DDST和Gesell量表,并对母亲进行问卷调查,对婴儿进行体检。【结果】DDST三次随访筛查剖宫产、阴道分娩两组异常检出率分别为4.2%和3.3%、4.9%和3.2%、2.9%和4.1%,虽然前两次随访筛查剖宫产组异常检出率较高,但三次随访异常检出率两组差异无显著性(P>0.05)。Gesell量表三次随访测评,两组五能区得分及总平均分差异无显著性,42d时剖宫产、阴道分娩两组大运动能区异常发生率分别为14.1%、17.2%,精细动作、个人-社交两能区异常只在阴道分娩组检出,分别为3.1%、1.6%;半岁随访时只有阴道分娩组在适应性、大运动、精细动作三大能区检出异常,分别为3.8%、5.7%、3.8%;1岁随访时两组五能区均未检出异常。【结论】不同分娩方式对1岁以内的婴儿心智发育的不良影响无明显不同,需要进一步随访,以追踪远期影响。     

产妇身高与巨大胎儿分娩方式关系的探讨

近几年来 ,巨大胎儿发生率在 8%左右 ,居高不下。国内不少学者进行了巨大胎儿的相关因素分析 ,以期待通过产前检查预测巨大胎儿 ,希望通过适时的干预措施 ,达到降低母婴分娩时并发症的发生率。本文对我院 2 0 0 2年度分娩的 177例巨大胎儿产妇的身高与巨大胎儿分娩方式作回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料我院 2 0 0 2年 1～ 12月单胎分娩的产妇共 2 15 6例 ,其中初产妇 2 13 4例 ,经产妇 2 2例。 177例巨大胎儿中 ,经产妇 2例。分娩时孕周≥ 3 7周。无 1例母婴远期并发症发生。1.2　诊断标准巨大胎儿诊断以新生儿出生时体重≥ 40 0 0…     

艾滋病孕产妇分娩方式对婴儿传播的临床观察

自2001年10月上蔡县开展应用维乐命进行母婴阻断项目工作，经过8年的治疗观察，取得了良好的效果，现把临床艾滋病孕产妇分娩方式对婴儿传播的结果进行分析。     

自然分娩与剖宫产新生儿早期神经行为评价研究

目的:研究自然分娩及剖宫产两种生产方式对新生儿早期神经行为产生的影响。方法:随机选择该院产科2006年1～10月出生的正常足月新生儿,根据生产方式分为剖宫产组及正常产对照组,采用国内外公认的新生儿神经行为检查方法(NBNA),于分娩后1～3天(24～72h)内进行检查,检测结果进行统计学分析。结果:剖宫产组在NBNA的行为能力各项中的非生物性视定向反应、生物性视听定向反应评分落后于对照组,且行为能力和主动肌张力受到影响,差异有显著性(P<0.01)。结论:剖宫产儿早期的神经行为能力受到影响,除了因挽救母婴必须做剖宫产外,健康产妇应争取自然分娩,剖宫产儿的养育过程中更应注重平衡能力、本体感及触觉方面的训练。     

人性化护理模式对产妇分娩方式及分娩结局的作用研究

目的：探讨人性化护理模式对产妇分娩方式及分娩结节的作用。方法：选取我院2012年6月至2013年6月收治的临产孕妇144例，按照随机分组法分为研究组和观察组，对照组患者采取常规护理模式，研究组则在常规护理模式的基础上加用全程人性化护理模式，并探讨人性化护理模式对产妇分娩方式及分娩结节的作用。结果：经过护理后，研究组的临床孕妇产程时间，分娩后2h的出血量、新生儿Imin Apgar评分及自然分娩率明显好于对照组（p〈0.05）。结论：对产科分娩孕妇实行全程的人性化护理，不仅有利于提高整个产科的护理质量，还能有效地降低剖宫产率和产后孕妇、婴儿的并发症，确保母婴安全。     

分娩方式知多少

分娩是胎儿及胎盘脱离母体的过程,在此过程伴随的分娩痛无疑是准妈妈们最为担心的部分,因此耳口相传的"分娩剧痛"使各位准妈妈放弃自然顺产转而选择剖宫产以及各种无痛分娩方式。随着医学技术的发展,医学界对分娩方式也在进行不断探索,何种分娩方式才是对孕妇及胎儿最安全和最好的?孕妇可以根据各种分     

湖南省自然分娩健康促进干预对婴儿母亲分娩方式选择影响

目的 了解湖南省实施自然分娩健康促进干预后婴儿母亲分娩意愿、方式等结局的变化,为进一步完善促进自然分娩的干预措施提供依据。方法 本研究为干预前后自身对照研究,分别于2012年7-8月和2015年7-8月,采用两阶段分层整群随机抽样方法,在湖南省6所医院对603名和588名分娩的妇女进行问卷调查。结果 基线（干预前）共调查婴儿母亲603人,分娩意愿为自然分娩的共396人（65.67%）,剖宫产207人（34.33%）;终末（干预后）调查中婴儿母亲588人,自愿选择自然分娩的共426人（74.30%）,剖宫产147人（25.70%）;干预前后比较差异有统计学意义（χ²=10.383,P=0.001）。三级医院中,县级医院干预后婴儿母亲自己希望自然分娩的比例提高明显（χ²=13.325,P<0.001）。实施干预前后婴儿母亲分娩意愿为剖宫产的最主要原因分别为产前检查发现异常情况（39.30%）和以前有剖宫产史（44.10%）。干预后选择自然分娩的比例明显提高（χ²=6.098,P=0.014）。结论 湖南省自然分娩健康促进干预对婴儿母亲分娩意愿选择具有影响,干预后自愿选择自然分娩的比例增加,有剖宫产意愿的比例降低,使待产的婴儿母亲增加了自然分娩的信心,减轻临产和分娩的恐惧感,且对医生和医院更加信任。     

分娩方式对产妇早期盆底功能障碍的影响分析

目的 探讨分娩方式对产妇产后早期盆底功能障碍情况的影响.方法 选取2018年5月—2020年3月在本院接受剖宫产的32例产妇归入试验组,将同期在本院经阴道分娩的32例产妇归入参照组,统计两组产妇盆底深、浅层肌力受损情况.结果 试验组盆底深、浅层肌力受损占比均低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 和剖...     

阴道试产中转剖宫产的多学科协作模式探索

降低阴道试产中转剖宫产术后并发症发生率是产房质量改进的重点。济南市妇幼保健院构建并实施了产房多学科协作模式，降低了阴道试产中转剖宫产产妇产后出血率、产褥感染率和新生儿窒息率，缩短了紧急和急症剖宫产决定手术至胎儿娩出时间。产房多学科协作模式将产后出血、产褥感染等预防关口前移，提高了阴道试产中转剖宫产围术期医疗质量。     

Relationship between Delivery Type and Menstrual Disorders: A Case-Control Study

Background: High incidence of menstrual disorders at late ages of fertility ac-counts for 20% of clinical visits and 25% of gynecological surgeries. This study was conducted to identify the relationship between delivery type and menstrual disorders in women referring to hospitals affiliated to Medical Universities in Tehran in 2008. Methods: In this case-control study, which was conducted from April to August, 2008 in Tehran, 160 women aged 36 to 44 years, 8o women with and 80 without menstrual disorder as case and control groups were enrolled respectively. Data collection tool was a questionnaire (included questions regarding demographic and obstetrical characteristics). Higham pictorial chart (scores more than 80 denoted menorrhagia), a verbal multidimensional scoring scale (from 0 for painless to 3 for severe pain), and Holmes-Rahe scale for assessing stress were used. Results: About 93.1% of the cases and 65% of the controls had experienced dysmenorrhea at the begging of the study (P=0.009). In other words, 65% of women with dysmenorrhea had a history of C-section. Women with menstrual disorders had more caesarian sections (53.7%) than those without the disorders (27.5%) (P<0.001) with an odds ratio estimate of 3.06 [95% CI: 1.58, 5.91]. There were significant differences in the number of pads/tampons used (P=0.009) and amount of uterine bleeding based on Higham chart (P=0.009) among case and control group. Conclusion: Caesarian may be considered as a risk factor for menstrual disor-ders particularly at late ages of fertility. Therefore, pregnant women should be consulted by health providers regarding advantages versus disadvantages of caesarian before selective C-section.     

早产儿早产原因及并发症分析

目的分析早产儿早产原因及常见并发症发生率,提出预防早产的措施,并为早产儿管理提供理论依据。方法选择2008年11月至2011年2月在昆明医科大学第二附属医院新生儿科住院及产科出生的共计439例早产儿为研究对象,按胎龄大小将其分为28-31^＋6孕周组（60例）和32-36＋6孕周组（379例）;按出生体质量将其分为出生体质量〈1 500g组（51例）和出生体质量≥1 500g组（388例）。回顾性分析其早产原因,并比较不同胎龄及出生体质量下并发症发生率及不同胎龄早产儿各并发症发生率差异。本研究遵循的程序符合昆明医科大学第二附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。结果孕母既往终止妊娠术史、胎膜早破及不明原因是导致早产的主要原因,其比例分别为44.6%,44.2%及21.0%（同1例早产儿可能存在2种或2种以上原因,如双胎合并胎膜早破）。28-31^＋6孕周组并发症发生率高于32-36^＋6孕周组,其差异有统计学意义（χ^2=5.90,P〈0.05）;出生体质量〈1 500g组并发症发生率高于出生体质量≥1 500g组,其差异有统计学意义（χ^2=8.05,P〈0.05）。早产儿并发症主要有高胆红素血症、新生儿肺炎、酸中毒、低钙血症、呼吸暂停及新生儿硬肿症等。28-31^＋6孕周早产儿并发症以高胆红素血症、酸中毒、新生儿贫血为主,32-36^＋6孕周早产儿并发症以高胆红素血症、新生儿肺炎、酸中毒为主。28-31^＋6孕周组各并发症发生率均高于32-36＋6孕周组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论孕母既往终止妊娠术史及胎膜早破易导致早产。对胎龄〈32孕周及出生体质量〈1 500g早产儿更应密切观察其并发症的发生,积极救治以提高早产儿存活率。     

不同工作场所工效学负荷与肌肉骨骼疾患的剂量反应关系

[目的]探讨工作场所工效学负荷与肌肉骨骼疾患的剂量反应关系,为预防职业性肌肉骨骼疾患提供依据。[方法]用工效学负荷综合评估方法（CQEC）现场评估火力发电和人造板制造行业不同工作场所工人的工效学负荷,用Nordic量表研究调查对象的肌肉骨骼症状,用多因素分析二者间的剂量反应关系。[结果]工效学高负荷组的肌肉骨骼患病率高于低负荷组,且随着负荷增高,症状阳性率亦升高;多因素分析工效学负荷增高是患病的主要危险因素,随着负荷的增高,危险度（OR值）亦逐渐增大,在下背、手腕部位表现尤为明显。[结论]工作场所工效学负荷与肌肉骨骼疾患存在一定的剂量反应关系,尤其是下背和手腕部位的负荷。     

老年高血压患者行为改变与血压值关系探讨

目的探讨行为改变与血压值的关系 ,以及老年高血压患者健康教育中行为干预的注意点.方法把军区离休干部高血压患者分为干预组和对照组,进行两年的健康教育干预,并进行血压监测.结果干预组血压正常的人数显著增加(χ2=27.075,P<0.01).坚持服药行为对控制血压有显著意义(χ2=4.59,P<0. 05);在坚持服药的人群中,血压正常者其他卫生行为平均形成率(76.00%)高于血压较高者 (23.52%).结论坚持服药可有效控制血压,低钠饮食、不吸烟或减少吸烟支数、适宜运动、减轻体重对降低血压有一定的帮助.     

母婴麻疹血凝抑制抗体关系的研究

在南宁市检测了３１９对母亲及１～８月龄婴儿的麻疹血凝抑制（ＨＩ）抗体的阳性率及几何平均滴度（ＧＭＴ），发现婴儿母传抗体水平及其消退情况，与其母亲抗体水平有密切关系。一般而言，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率比其母亲低２０％，ＧＭＴ相当于母亲的１／２．５，母亲ＨＩ抗体≤１∶２组，１月龄婴儿ＨＩ抗体全为阴性；母亲ＨＩ抗体１∶４组，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率为４３％，４月龄全部阴性；母亲ＨＩ抗体１∶８组，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率７８％，４月龄２３％，８月龄８％；母亲ＨＩ抗体１∶１６组，１月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率８８％～１００％，６月龄３３％，８月龄１３％；母亲ＨＩ抗体≥１∶３２组，１～５月龄婴儿ＨＩ抗体阳性率１００％，８月龄８０％。这与母传麻疹抗体（主要为ＩｇＧ）在婴儿体内的半衰期有关。如将麻疹疫苗（ＭＶ）初种起始年龄提前至５月龄，１５～２３月龄再复种１剂ＭＶ，可望进一步降低婴幼儿麻疹发病率     

Patient-Perceived Pressure from Clinicians for Labor Induction and Cesarean Delivery: A Population-Based Survey of U.S. Women

ObjectiveTo determine whether patient-perceived pressure from clinicians for labor induction or cesarean delivery is significantly associated with having these procedures.ConclusionsPatient-perceived pressure from clinicians significantly predicts labor induction and cesarean delivery. Efforts to reduce provider–patient miscommunication and minimize potentially unnecessary procedures may be warranted.     

不同分娩方式与孕妇分娩后出血量的相关性研究

目的 探讨不同分娩方式与孕妇分娩后出血量的相关性.方法 随机选取2010年1月至2012年12月我院妇产科住院治疗的300例足月产孕妇作为观察对象,其中自然分娩150例,设为对照组,剖宫产150例,设为实验组,观察两组产妇分娩后出血情况,并且探讨相关影响因素.结果 实验组出血率为27.3％,高于对照组的9.3％（P＜0.05）；宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、血窦开放伴血管损伤是分娩后出血的常见影响因素,其中观察组宫缩乏力和血窦开放伴血管损伤例数明显多于对照组（P＜0.05）.结论 剖宫产较自然分娩更容易发生产后出血,并且出血量较多,临床上应严格把握适应症,尽量选择自然分娩.     

母乳喂养与婴幼儿腹泻病关系的病例对照研究

目的探讨母乳喂养和婴幼儿腹泻病的关系。方法采用病例对照研究的方法，比较病例组和对照组婴儿的母乳喂养情况，并计算其OR值。结果对照组的母乳喂养率56．83％，明显高于病例组（32．65％）。母乳喂养时间〉6月、3～5月、〈2月和未进行母乳喂养的OR（95％CI）值分别为1．74（0．78，3．8．9）、1．94（1．03，3．65）、2．52（1．41，4．50）和4．03（2．37，6．86）。结论持续6个月以上的母乳喂养对于减少小儿腹泻病的发生有一定的作用，因而至少6个月以上的母乳喂养是必要的。     

新疆生产建设兵团育龄妇女分娩保健状况分析

目的：了解新疆生产建设兵团1971～2006年间分娩保健状况。方法：采取整群分层、四阶段、概率比例抽样方法随机抽样,调查员入户面对面问卷调查,共调查有活产育龄妇女6609人,对影响兵团育龄妇女住院分娩率的因素进行单因素分析和非条件logistic逐步回归分析。结果：住院分娩率从1971～1985年的68．18％升至2001～2006年的82．01％,剖宫产率由1971～1985年的2．92％升至2001～2006年的36．32％。影响育龄妇女选择住院分娩的因素为分娩时期、民族、受教育程度、分娩年龄、产前检查次数、生育史和职业。结论：育龄妇女分娩保健状况明显改善,但仍需进一步加强对少数民族、从事农业、受教育程度低的育龄妇女分娩保健知识的宣传教育力度,在保障育龄妇女住院分娩的同时,控制剖宫产率。