我院精神病住院患者抗精神病药应用情况分析

目的:了解我院精神病住院患者抗精神病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2008年7月21日共770例精神病住院患者的用药情况进行调查。结果:有734例患者应用抗精神病药进行治疗,共涉及药物治疗方案30种;单用1种抗精神病药治疗者676例(87.8%),利培酮190例(24.7%)、喹硫平144例(18.7%)、奥氮平123例(16.0%)分列前3位;抗精神病药与抗抑郁药、心境稳定剂、苯二氮类药及非苯二氮类镇静催眠药、降糖药、调血脂药联用比例较高。结论:新型非典型抗精神病药已替代传统抗精神病药,其单一用药占临床治疗主导地位。     

住院精神分裂症患者抗精神病药物使用情况调查

目的 了解住院精神分裂症患者抗精神病药的使用情况,了解影响精神分裂症患者用药的因素.方法 采用横断面方法对住院精神分裂症患者使用药物的情况进行调查.结果 本次调查465例患者涉及47种药物治疗方案,使用1种抗精神病药物175例(37.6%),联用2种种抗精神病药物262例(56.3%),联用3种种抗精神病药物28例(6.0%),联用2种抗精神病药物治疗在住院患者中非常多见;氯氮平使用率和处方占有率排在第一,非典型抗精神病药物已占精神分裂症治疗用药的主导地位;公费医疗患者选择非典型抗精神病药物明显高于非公费医疗患者.结论 在精神分裂症治疗用药中,非典型抗精神病药物逐渐取代了典型抗精神病药物,并且患者费用支付方式影响抗精神病药物的选择.     

单日住院精神疾病患者用药调查

目的:调查、分析住院精神疾病患者的药物治疗情况,为临床合理用药提供参考依据。方法:采用一日法对福建省精神卫生中心553例住院精神疾病患者的精神药物处方应用情况进行调查。结果:本院住院患者大部分为20～49岁的青壮年,以精神分裂症为主,抗精神病药物合并其他药物现象比较普遍,但以单用一种抗精神病药物的药物治疗方案为主,联用二种抗精神病药物也很常见,抗精神病药物使用排在前五位的为:奥氮平、利培酮、氯氮平、氯丙嗪、奋乃静,新一代抗精神病药物已居临床用药主导地位,抗精神药联用镇静催眠药和心境稳定剂有利于精神病治疗。结论:精神疾病的药物治疗方案多样化是一种趋势,在提高疗效的同时,应当注意如何避免药物相互作用,减少药品不良反应,实现个体化给药。     

住院精神病患者抗精神病药应用现状调查

目的 了解住院精神病患者抗精神病药的应用情况，为临床用药提供参考。方法 抽样调查本院2003年6月508例住院精神病患者抗精神病药应用情况。结果 本次调查共涉及423例患者24种治疗方案，其中单用1种抗精神病药的治疗方案有7种246例(58．15％)，联用2种抗精神病药的有15种173例(40．90％)，联用3种抗精神病药的有1种2例(0．47％)。抗精神病药治疗方案居前5位的依次为：氯氮平、氯氮平 碳酸锂、氯氮平 舒必利、氯丙嗪和利培酮。抗精神病药使用率占前5位的是氯氮平(51．9％)、利培酮(19．29％)、舒必利(17．12％)、氯丙嗪(15．35％)和奋乃静(9．05％)。结论 本院单用1种抗精神病药的治疗方案占主导地位，氯氮平的使用率为第1位。     

2014-2016年武汉大学人民医院脑器质性精神病药物使用情况分析

目的：了解武汉大学人民医院抗精神病药物的使用情况,为医护人员提供参考。方法选取武汉大学人民医院2014年9月—2016年9月154份脑器质性精神病患者病历进行回顾性分析,对患者的性别、年龄、病因、用药方案、抗精神病药物的使用情况以及不良反应进行分类统计。结果154例脑器质性精神病患者中,男性多于女性;年龄多是大于40岁的中老年患者;病因复杂,多集中在脑血管疾病、脑萎缩、脑白质病3大原因;精神病表现综合征主要为精神病性症状,脑器质性精神病治疗方案多采用精神药物联用的方案,且奥氮平是临床上最常用的脑器质性精神病的治疗药物。结论从药物流行病学角度考察了武汉大学人民医院脑器质性精神病的药物利用模式,对临床制订抗精神病药物治疗方案有积极意义。     

137例老年精神障碍患者抗精神病药物的用药分析

目的:了解老年精神障碍患者抗精神病药物的使用情况。方法:调查我院137例老年精神障碍患者的临床情况及用药记录。结果:137例老年精神障碍患者中89例(64.96%)伴有各种躯体疾病;单一使用抗精神病药治疗83例(60.58%),联合使用抗精神病药治疗54例(39.42%);使用非典型抗精神病药占78.53%;用药频度前5位的药物依次是奥氮平、利培酮、喹硫平、氯丙嗪、氯氮平;抗精神病药的使用剂量基本都在常用治疗剂量低端;在联合其他精神科药物方面,抗精神病药与抗抑郁药、心境稳定剂、镇静催眠药联用较多。结论:老年精神障碍患者应根据患者的实际躯体情况个体化用药,用药品种宜少,选择疗效高、不良反应小、药物间互相作用少的抗精神病药物,低剂量使用,慎用对心脏毒性大、抗胆碱作用强和锥体外系反应明显的药物。     

住院老年精神分裂症患者抗精神病药物用药情况调查分析

目的:了解我院老年精神分裂症患者抗精神病药物使用情况.方法:对住我院84例住院老年精神分裂症患者使用抗精神病药物治疗情况进行调查.结果:单一用药76例,占90.48%,两种药物联用7例,占8.33%.按照单一药物应用频度排列前5位的是利培酮、氯氮平、奋乃静、喹硫平、氯丙嗪.结论:抗精神病药物使用多样化,剂量个体化.     

658例门诊精神病患者抗精神病药物应用分析

目的了解门诊精神病患者抗精神病药物的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法抽样调查浙江省立同德医院2005年9月658张抗精神病药物处方用药情况。结果共涉及25种治疗方案，其中使用1种抗精神病药物的治疗方案有7种348张（52．89％），使用2种的有15种307张（46．66％），使用3种的有3种3张（0．45％）。抗精神病药物治疗方案居前5位的依次为利培酮、氯氮平、奥氮平、氯氮平＋碳酸锂、奎硫平；使用率居前5位的分别是氯氮平（35．41％）、利培酮（25．68％）、舒必利（19．76％）、奥氮平（13．83％）、奎硫平（13．37％）。结论该院抗精神病药物的处方用药情况基本合理，非典型抗精神病药物已成为临床首选。     

中山市住院流浪精神病患者用药现况调查

目的：了解中山市住院流浪精神病患者的用药情况。方法采用横断面调查方法,以2O13- O7-17为时间点,对中山市第三人民医院住院流浪精神病患者的用药情况进行调查。结果使用频率最高的抗精神病药物是利培酮,其次是氯氮平和奋乃静;使用一种抗精神病药物患者83例,两种抗精神病药物联用患者9例;使用心境稳定剂患者32例,抗精神病药物与心境稳定剂联用者26例;使用抗抑郁药患者1例;使用苯二氮卓艹类药物患者23例。结论中山市住院流浪精神病患者使用的抗精神病药物以第二代抗精神病药物为主,注重心境稳定剂、抗抑郁药及苯二氮卓艹类药物的使用,兼顾关注患者的躯体情况,从医疗用药方面体现了中山市对流浪精神病患者救治的重视。     

流浪精神分裂症出院患者药物使用的回顾性调查

目的 调查流浪精神分裂症出院患者药物使用情况。方法 采取回顾性调查方法,通过电子病历系统调查2016年1月1日至2021年9月30日上海市精神卫生中心闵行院区流浪精神分裂症出院患者的药物使用情况,客观填写自制的信息调查表,对出院患者用药情况进行分析。结果 490例流浪精神分裂症患者出院带药以单一用药为主(96.5%),排名前三为利培酮、奥氮平、氯氮平,其中有3例患者奥氮平超剂量使用。使用的典型抗精神病药物仅为舒必利,占6.9%,其余均使用非典型抗精神病药物。近三年来,用药种类呈多样化趋势,联合用药均为非典型抗精神病药物联用,联合用药和合并其他精神类药物比例均上升(P<0.05)。合并通便药物最常见(25.7%)。结论 流浪精神分裂症患者出院带药规范合理,以新型抗精神病药物治疗为主,服用抗精神病药物期间要注意监测和评估患者便秘情况。     

老年精神病患者抗精神病药物使用情况调查分析

目的了解该中心老年精神病患者用药特点,以指导临床合理用药。方法对≥60岁的135例精神病患者的病历资料进行分析。结果 135例患者中,未用任何抗精神病药物者53例（39.26%）,应用抗精神病药物者82例（50.74%）其中单独用1种精神药物60例（73.17%）,联用2种者22例（26.83%）,未发现联用3种或以上的情况。精神分裂症患者用药日剂量与情感性精神障碍比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与阿尔茨海默病、脑血管病所致精神障碍、慢性乙醇中毒所致精神障碍及躯体疾病所致精神障碍比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。男患者平均日剂量为（6.80±7.28）mg,女患者平均日剂量为（7.01±5.61）mg,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年期精神障碍患者使用抗精神病药物药物应谨慎,做到安全、有效、经济、必需,定期对住院患者药物使用情况进行调查研究分析,有助于药物的合理使用。     

抗精神病药物在老年精神病患者中合理应用及调查结果分析

目的:探究老年精神病患者的抗精神病药物的使用情况,分析用药是否合理.方法:回顾性收集我院老年科和心理治疗科2017年1月-2020年5月收治的老年精神病患者240例的临床资料,收集整理240例患者使用的抗精神病药物种类、剂量.结果:本组240例患者中有196例患者使用到抗精神病药物,其中129例应用1种药物,67例应用2种药物;在药物的使用方面,喹硫平和利培酮的使用频率最高,为32.50％ 和31.25％.其中药物使用率比较:精神分裂症和双相情感障碍患者最高,抑郁症的药物使用率较低.精神分裂症与双相情感障碍患者的药物使用日平均剂量比较差异无统计学意义,P>0.05;抑郁症、阿尔茨海默病、脑血管病所致精神障碍患者的日平均剂量均低于精神分裂症,P<0.05;不同类型精神病患者中男、女患者的药物使用率差异不明显,P<0.05;不同性别患者的药物使用日平均剂量差异无统计学意义,P>0.05.结论:老年精神病患者的抗精神病药物使用中需严格把控药物种类、用药剂量,综合考虑患者的年龄、疾病类型、身体素质等,合理用药,保证用药安全性和有效性.     

丁螺环酮与抗精神病药物联用治疗精神分裂症患者病理性或药源性焦虑的疗效观察

目的:观察丁螺环酮与抗精神病药物联用治疗精神分裂症患者病理性或药源性焦虑的疗效。方法:将2008年2月-2012年2月在我院就诊的精神分裂症患者240例,按疾病类型的不同随机分为单用抗精神病药物组(A组)和抗精神病药物联用丁螺环酮组(B组)。A组患者用药包括氯丙嗪、氯氮平、阿立哌唑、利培酮,B组患者为氯丙嗪、氯氮平、阿立哌唑、利培酮分别与丁螺环酮联用。然后进行各药物的单用和联用两两配对观察,共计4对、8小组,每小组纳入病例30例。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和阳性与阴性症状量表(PANSS)于入组前和入组后1、2、4、8、12周末各评定1次,对焦虑症状缓解程度及治疗效果进行比较。结果:各个时间点的HAMA和PANSS减分B组均快于A组(P<0.05或P<0.01),B组的抗精神病药物用量也少于A组(P<0.01),但总有效率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者用药过程中均未见不良反应发生。结论:抗精神病药物与丁螺环酮联合使用可快速缓解精神病患者的精神症状,且可减少抗精神病药物的用量,安全性较好。     

杭州地区青少年抑郁患者的用药现状分析

目的:通过真实世界数据分析杭州地区青少年抑郁患者的用药现状,为临床治疗提供参考。 方法:收集杭州地区 12 家 医院 2018-2020 年青少年抑郁患者的用药数据,对患者基本资料、处方数据、用药方案等进行统计分析。 结果:杭州地区 2018- 2020 年青少年抑郁患者例次逐年上升,平均年龄逐年下降,女性例次高于男性;用药主要为一二线抗抑郁药、抗精神病药、镇静 催眠药等,其中舍曲林最常用;用药方案以二线抗抑郁药单用为主,一二线抗抑郁药与抗精神病药联用方案占比增长较快(年 复合增长率为 18. 66%);双相情感障碍组药物联用率较高(P<0. 05)。 结论:杭州地区青少年抑郁患者呈快速增长和年轻化趋 势,临床用药以二线治疗药物为主,并能根据患者实际症状遵循指南合理应用。     

流浪精神分裂症患者抗精神病药物使用的性别差异

目的调查我院流浪精神分裂症患者抗精神病药物使用的性别差异。方法采用一日法,以2012年2月18日为时间节点,对我院流浪精神分裂症住院患者(男159例,女111例)的治疗情况进行对比研究。结果①单一使用抗精神病药物:占首位(男性为57.2%,女性为79.3%);联用两种以上抗精神病药物者男性为42.8%,女性为20.7%,男性明显多于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。②男性使用抗精神病药物排在前3位的是:利培酮,氯丙嗪,舒必利;女性使用抗精神病药物排在前3位的是:利培酮,氯氮平,氯丙嗪;无重大剂量用药者。③抗精神病药物日均剂量折算为氯丙嗪剂量后,男性与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本调查提示,目前,我院流浪精神分裂症患者抗精神病药物的使用情况比较规范合理,在联合用药方面及部分药物使用频度方面存在性别差异,日均剂量方面性别差异无统计学意义。     

住院精神分裂症患者抗精神病药联合使用调查分析

目的 调查分析住院精神分裂症患者抗精神病药联合使用(antipsychotic polypharmacy, APP)的情况。方法 回顾性分析2020年1月～11月入院的精神分裂症患者人口学资料、用药品种、疾病病程等，并分析APP的比例及合理性。结果 共纳入597例精神分裂症患者，单一用药335例(56.11%),联合用药262例(43.89%)。最常见的三种联用组合分别是奥氮平+利培酮(42例，16.03%)、氯氮平+利培酮(37例，14.12%)、奥氮平+氨磺必利(30例，11.45%)。APP合理使用有8种组合，共119例(45.42%);属于风险联用有2种组合，共3例。男性患者抗精神病药联合使用显著多于女性患者，而年龄、病程在联用和单用组中差异不显著。结论 住院精神分裂症患者APP并不少见，大部分均为合理联用，但存在部分不合理联用，值得临床关注。     

精神分裂症患者用药合理性的调查与研究

目的：调查成年精神分裂症住院患者抗精神病药的临床使用现状。方法：结合患者的病历资料,对2017年12月期间某院603例精神分裂症患者的用药情况进行回顾性分析。结果：入组的603例患者中,接受单一抗精神病药物治疗（单一组）的患者260例（43.12%）,采用联合2种及以上抗精神病药治疗的患者245例（40.63%）,其中联用情感稳定剂例数为117（19.40%）。第2代抗精神病药使用比例明显高于第一代抗精神病药。使用频率居前的5种药物依次是：奥氮平213例（35.32%）,利培酮191例（31.67%）,氯氮平153例（25.37%）,阿立哌唑93例（15.42%）,丙戊酸钠93例（15.42%）。结论：精神分裂症住院患者的药物使用基本合理,但少部分病例存在3种及以上抗精神病药联合的情况,缺少循证医学证据支持,需进一步研究,以确保患者用药的安全、有效。     

457例老年精神病患者抗精神病药使用调查

目的:了解我院老年精神病患者抗精神病药使用情况。方法:对我院2011年4月26日60岁以上老年住院精神病患者情况及用药记录进行调查分析。结果:使用抗精神病药的431例患者中,单一用药355例,联合用药76例,药物使用频率前5位的是利培酮、奥氮平、氯氮平、喹硫平、奋乃静。结论:我院老年精神病患者抗精神病治疗以单一用药为主,且药物剂量相对较低,其中非典型抗精神病药使用频率较高。     

对某住院患者使用抗精神病药物致不良反应报告的分析

目的：分析某院住院患者使用抗精神病药致药物不良反应（adverse drug reaction,ADR）的特点,旨在提高患者用药的安全性。方法：回顾性分析该院2013-2018年上报的374例抗精神病药物致ADR的报告,依据患者基本信息、用药情况、药品品种、ADR的发生剂量及临床表现进行统计分析。结果：（1）271例（72.46%）患者单独使用一种抗精神病药物,其中8例（2.14%）使用第1代抗精神病药,263例（70.32%）使用第2代抗精神病药;103例（27.54%）患者联合使用2种抗精神病药,其中7例（1.87%）联用第1代与第2代药物,96例（25.67%）联用第2代与第2代药物。（2）ADR构成比前五位的药品依次是利培酮、奥氮平、氯氮平、阿立哌唑及齐拉西酮。（3）将引发ADR的药物剂量换算成氟哌啶醇理论等价剂量,联合用药组日平均剂量为13.42±5.10 mg,单一用药组日平均剂量为6.84±3.57 mg,2组剂量差异有显著性（P<0.05）。（4）ADR临床症状主要有肌张力障碍、心慌、震颤、静坐不能及便秘;联合用药组肌张力障碍、震颤、静坐不能、流涎及泌乳ADR构成比高于单一用药组,差异有显著性（P<0.05）。结论：我院抗精神病药物治疗以单一用药为主导,联合用药发生ADR的风险更高。使用抗精神病药物治疗中应权衡利弊,谨慎增加剂量、更换药物和联合用药,并加强ADR的监测,以确保患者用药的安全性。     

167例老年住院精神分裂症患者药物应用分析

目的了解我院老年精神分裂症患者的用药情况,为制订合理用药方案提供参考。方法对2013年在我院住院治疗1周以上的167例老年精神分裂症患者抗精神病药物应用情况进行调查分析。结果单一用药88例,占52.7%,二联用药76例,占45.5%。应用频度排前3位的是喹硫平、利培酮、奥氮平。结论老年精神分裂症药物治疗以单一使用非典型抗精神病药物为主,且剂量相对较低。