血管性痴呆的诊断和分类

血管性痴呆 (Va D)是引起老年期痴呆的第二病因 ,在痴呆中占 1 0 %～ 50 % [1]。Va D是一个综合征 ,不是一个单一的疾病 ,不同的血管病理变化均可引起 Va D症状 ,包括大、小动脉病变 ,弥漫性缺血性白质病变 ,心脏脱落栓子的栓塞 ,血液动力学改变 ,出血 ,血液学因素和遗传性疾病     

无痴呆型血管性认知功能障碍的诊断和治疗进展

血管因素是独立于年龄的导致痴呆的第二大危险因素.在血管性认知损害(VCI)早期即无痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)甚至认知损害发生之前,血管性因素以及脑血管病是唯一可治疗的,并且能够延缓甚至逆转痴呆进展的干预靶点.因此早期诊断出VCIND的病例,治疗血管性因素及脑血管病,有利于VCI的一级预防和二级预防.现对VCIND的诊断、预防和治疗的进展作一综述.     

血管性痴呆及其治疗

在老年期痴呆中 ,血管性痴呆和阿尔茨海默病是两种主要疾病 ,其中前者有较明确的病因和危险因素 ,在一定程度上可以预防 ,而且治疗途径广泛 ,本文从多个角度阐述血管性痴呆的治疗     

血管性痴呆的临床分析

<正> 血管性痴呆系由于脑血管病引起的痴呆。近年来随着脑血管病发病率的升高,血管性痴呆患者也日益增多。脑血管病的种类,病变部位,再发次数与痴呆密切相关。本文对68例血管性痴呆患者进行了以上三方面的临床分析。     

血管性痴呆的临床研究进展

血管性痴呆(VAD)已成为临床常见的疾患之一。约20～40％的脑血管病患者伴有程度不同的智能障碍。既往认为,痴呆的发生为脑动脉硬化的结果。Hachinski(1974)经病理研究指出,多发性的双侧半球缺血卒中是导致认识障碍的直接原因,提出“多梗塞性痴呆”(MID)的诊断,并作为一个特殊的临床疾病实体。进一步的研究表明,除MID外,还存在与血管因素有关,而以其它不同形式表现的痴呆者。轻微的卒中,损害了脑重要部位或单一的大片梗塞及皮质下白质的变化,均可导致痴呆而并非决定于脑多梗塞的存     

血管性痴呆临床诊断标准探讨

<正> 血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是指由各种脑血管病引起脑组织损害而产生的痴呆综合征,是临床常见的老年期痴呆的一种类型,其患病率位居老年期痴呆类型的第二位,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)。VaD病因复杂,症状表现多样,临床诊断存在一定困难。随着对痴呆研究的不断深入,VaD的概念已不足以涵盖所有与血管因素有关的各种水平的认知障碍,表现出明显的滞后性和局限性,其目前的诊断标准也存在很大的局限性,不利于VaD的早期诊治和预防。本     

血管性痴呆和血管性认知障碍的临床研究进展

血管性认知障碍和痴呆是认知障碍和痴呆领域以及脑血管病领域研究方面的交叉点。本文综述了血管性痴呆和认知障碍的定义、诊断标准和药物治疗进展。在诊断方面重点介绍了血管性痴呆各个亚型的临床特点。在治疗方面重点介绍了血管性痴呆和认知障碍的胆碱能递质代谢障碍以及胆碱酯酶抑制剂治疗的进展。     

血管性痴呆的临床研究进展

血管性痴呆系指在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上，产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。在美国和欧洲，Alzheimer病(AD)是导致进行性和不可逆性痴呆的首要原因，血管性痴呆(VD)是第二位病因。但在亚洲地区卒中率高，在日本，VD占老年期痴呆患的60％～70％，在我国，老年人VD患病率为324／10万，AD为238／10万，而且城市高于农村。随着社会老龄化，VD的发病率在逐年上升，严重地影响着老年人的生活质量，给社会和家庭都带来沉重的负担。     

血管性痴呆诊断标准草案

前言 :随着社会人口的老龄化 ,老年期痴呆的患病率正在逐年增高。血管性痴呆是老年期痴呆第二位重要的疾病 ,对于该疾病的正确诊断 ,建立统一的诊断标准不仅对理解其病理生理和适当的治疗至关重要 ,而且为促进多中心合作、推进血管性痴呆的研究有很大的帮助。中华医学会神经病学分会组织了北京、上海、广州的部分神经科、精神科教授 ,在参照第四次修订诊断与统计手册 (ＤＳＭ Ⅳ )、国立神经病及卒中研究所 国际神经科学研究与教育协会 (ＮＩＮＤＳ ＡＩＲＥＮ)、第 10次修订的国际疾病分类法 (ＩＣＤ 10 )的基础上 ,经多次讨论 ,制订了我…     

非血管性痴呆的临床诊断与病因分析

非血管性痴呆的临床诊断与病因分析粱滨华，林世和，赵节绪目前，神经病理学和流行病学调查，血管性痴呆中（ＶＡＤ）只占所有痴呆的１０－３０％，其余均为非血管性痴呆（ＥＶＡＤ），而所有痴呆中１０－４０％经早期诊断、及时治疗，病情可能好转［２］。临床资料与研究...     

血管性痴呆

在过去的几十年中，血管性痴呆（ＶａｓｃｕｌａｒＤｅｍｅｎｔｉａ，ＶＤ）的概念有了长足发展。所有老年痴呆中９％～３９％具有血管性病因，另有１１％～４３％可能是混合性痴呆。ＶＤ发生率最典型的表述是６５岁以上老人中占３％～６％［１］。男性多于女性。加拿大健...     

血管性痴呆的药物治疗进展

血管性痴呆（Vascular Dementia，VD）是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征，是脑血管病后的主要并发症。在欧美，VD患者占痴呆总患者的10％～20％。VD在亚洲的发生率较高，在日本VD患者大约占老年性痴呆患者的50％，这主要与卒中高发率有关。研究表明，随着年龄增加，VD发生率呈指数增长，根据我国痴呆流行病学统计资料，随人口的老龄化、饮食结构的改变，VD的发病率呈增加趋势，因此有必要对近年来国内外药物治疗VD的研究进展做一概述。[第一段]     

血管性痴呆的研究进展

<正> 血管性痴呆(VaD)是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征。以往研究认为,VaD系脑动脉硬化的结果。随着神经影像学的发展,逐渐认识到上述观点是错误的。多发性脑梗塞、腔隙梗塞及重要部位的单发梗塞、出血以及Binswanger病等都可引起VaD。 患病率 随着年龄的增加,脑血管疾病的患病率上升,VaD的患病率也持续性增加。     

血管性痴呆的诊断标准

血管性痴呆（ｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｅｍｅｎｔｉａ,　ＶＤ）的准确诊断对于临床与研究都具有无比的重要性。ＶＤ诊断包括两个分离的过程：①存在痴呆综合征;②存在作为痴呆综合征原发病因的脑血管病（ＣＶＤ）的证据。Ｌｏｅｂ（１９９６）提出ＶＤ诊断分６个步骤：①使用标准化神经心理测验量化评定认知缺损,建立和确定痴呆综合征,排除假性痴呆;②确定卒中危险因素的存在;③通过ＣＴ、ＭＲＩ、ＰＥＴ、ＳＰＥＣＴ识别脑血管病灶;④排除其他原因所致痴呆;⑤ＶＤ与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的鉴别诊断,确定两者是否合并存在;⑥…     

事件相关电位对血管性痴呆早期诊断的意义

为了探讨血管性痴呆（ＶＤ）早期事件相关电位（ＥＲＰｓ）的变化特点,选择ＶＤ及脑梗塞患者进行ＥＲＰｓ检查,并与健康老年人进行对照观察,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料（１）脑梗塞组：３０例,男２４例,女６例;年龄５４～７９岁,平均７５±８岁;病程...     

脑血管性痴呆的诊断治疗进展

脑血管性痴呆是老年期痴呆中发病率最高的一种痴呆(52.8％)近年,随着社会的进步,老年化人口的增加,有报道每年以0.78～1％的速度递增。该障碍是由缺血性或出血性脑卒中或缺血一低氧性脑病所致的复杂疾患。临床主要表现为痴呆与脑血管障碍,这二项障碍并且密切相关。高危因素是促使本病发生的重要因素,     

从血管性痴呆到血管性认知功能损害

本文通过回顾血管性痴呆的提出及争议，引出血管性认知功能损害提出的背景及其必要性，阐述了其诊断标准目前存在的问题及新近的研究进展，旨在通过比较血管性痴呆到血管性认知功能损害定义的演变说明血管性认知功能损害这一定义的重要性，指出寻找血管性认知功能损害特异性的神经心理学表现、影像学特点、生物学标记以及病理学特点将是今后。     

诱发电位P_(300)早期诊断血管性痴呆临床观察

诱发电位中P3。是客观反映大脑高级心理活动最有价值的电生理指标之一［‘j。为厂探讨民。。对早期诊断血管性痴呆的意义,笔者于1992年1月～1995年12月对30例血管性痴呆患者进行厂P。。检测,力求找到血管性痴呆早期的民。。改变特点。一、资料与方法1．资料：①痴呆组：30例均为脑梗塞后痴呆,其中男26例,女《例。平均年龄为76士9岁,病程半年～5年,按美国精神病学会制订的DSM-N诊断标准诊为血管性痴呆,WAIS-RC智商测定IQ值在90分以下o②根塞组：30例脑梗塞中,男24例,女6例;平。均年龄为75土8岁;病程发病1个月～5年;左侧梗…     

血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆的研究进展王群，钱采韵老年期痴呆主要有血管性痴呆（ＶＤ）和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）两大类。日本老年期痴呆中６０％～７０％属ＶＤ，ＡＤ只占３０％～４０％；而欧美相反，８５％～９０％为ＡＤ［１］。临床上区别ＶＤ和ＡＤ多采用Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ...