某院2005～2007年手术科室住院患者抗菌药物应用合理性调查

目的:了解某院手术科室抗菌药物的应用情况,为进一步规范化管理提供流行病学依据。方法:随机抽取某院2005～2007年手术科室住院病历900份,对抗菌药物应用率、应用合理性及不合理应用原因等进行汇总分析。结果:该院手术科室抗菌药物应用率达97.4%,其中预防用药比例为82.8%,且有逐年上升趋势,预防用药不合理程度较治疗用药严重,不合理率达98.9%。结论:该院手术科室抗菌药应用不合理现象广泛存在和程度严重,很多问题亟待解决。     

我院住院患者抗菌药物应用合理性分析

目的:探讨抗菌药物使用的合理性.方法:对2009年11月6-12日使用抗菌药物的512例住院患者的临床资料进行分析.结果:抗菌药物使用排名前5位的药物分别为头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢匹胺;药物应用的次数基本符合药物代谢动力学特征;药物应用剂量偏大者占18.36%;还有相当部分的患者给予长程单一抗菌药物治疗,最长的连续应用长达20d.结论:抗菌药物应用基本合理,但应进一步加强合理用药培训和教育.     

我院住院患者抗菌药物应用合理性分析

目的探讨抗菌药物使用的合理性。方法对2009年11月6-12日使用抗菌药物的512例住院患者的临床资料进行分析。结果抗菌药物使用排名前5位的药物分别为头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢匹胺;药物应用的次数基本符合药物代谢动力学特征;药物应用剂量偏大者占18.36%;还有相当部分的患者给予长程单一抗菌药物治疗,最长的连续应用长达20d。结论抗菌药物应用基本合理,但应进一步加强合理用药培训和教育。     

住院患者抗菌药物使用合理性分析

目的探讨不合理使用抗菌药物原因,以期指导合理使用抗菌药物。方法分析医院320份住院病历抗菌药物合理性分析报告。结果在320份使用抗菌药物病历中,不合理使用病历136份,不合理率达42.50%。外科系统160份病历中,不合理使用93份,不合理率为58.12%;内科系统160份中,不合理使用43份,不合理率为26.88%。结论外科系统在围术期预防抗菌药物时,用药时机、预防时限、药物选择、Ⅰ级切口预防使用抗菌药物率高,存在诸多不规范问题;内科系统存在抗菌药物使用指征掌握不严、缺乏临床循证证据支持等问题;对及时取标本送病原学检查重视不够,经验性抗感染占较大比例,且以换药频繁为主要特征等不合理现象,需进一步规范,持续改进。     

住院患者抗菌药物使用合理性分析

目的 探讨不合理使用抗菌药物原因,以期指导合理使用抗菌药物.方法 分析医院320份住院病历抗菌药物合理性分析报告.结果 在320份使用抗菌药物病历中,不合理使用病历136份,不合理率达42.50%.外科系统160份病历中,不合理使用93份,不合理率为58.12%;内科系统160份中,不合理使用43份,不合理率为26.88%.结论 外科系统在围术期预防抗菌药物时,用药时机、预防时限、药物选择、Ⅰ级切口预防使用抗菌药物率高,存在诸多不规范问题;内科系统存在抗菌药物使用指征掌握不严、缺乏临床循证证据支持等问题;对及时取标本送病原学检查重视不够,经验性抗感染占较大比例,且以换药频繁为主要特征等不合理现象,需进一步规范,持续改进.     

我院住院患者抗菌药物使用合理性分析

目的:了解我院住院患者的抗菌药物使用现状,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究的方法,随机抽取2011年1月至2012年6月出院的患者病历,对抗菌药使用情况及不合理用药现象进行统计分析。结果:住院患者抗菌药物使用率为68.06%,使用强度为每百人天50.65DDDs。490份使用抗菌药物的住院病历中,存在抗菌药物不合理用药情况的病历94份,占19.18%,分别存在遴选药品、用药时机、用法用量、用药疗程、联合用药和适应证不合理等方面的问题。结论:我院住院患者抗菌药物的使用尚存在一定程度的不合理用药现象,需要通过全院医务人员的共同关注,促进抗菌药物的合理使用。     

我院住院患者抗菌药物应用调查及合理性分析

目的了解住院患者抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法依据2008年10月至12月住院患者用药医嘱情况,统计分析所用抗菌药物的种类、金额、用量及用药天数等,计算用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）。结果住院患者抗菌药物平均使用率为65.77%,所用抗菌药物共75种,用药金额占总用药金额的45.42%。使用频度最高的是头孢菌素类,DUI〉1的有5种,其中喹诺酮类、大环内酯类各1种。结论头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类使用尚存在不合理之处,其他类使用基本合理。     

1 944例住院患者抗菌药物应用合理性分析

目的;了解抗菌药物的临床应用状况并评价其合理性.方法;制定抗菌药物合理应用的评价标准;采用回顾性调查的方法,分析抗菌药物应用过程中存在的不合理现象.结果;葛洲坝集团公司中心医院临床抗菌药物的不合理用药占32.4%,主要表现为疗程过长、频繁换药、选药不当、无指征用药等,以预防应用抗菌药物的患者中不合理用药较多.结论;在临床制定抗菌药物的给药方案时,应对患者、病原菌、抗菌药物三者的情况进行全面衡量、综合分析,才能做到合理应用.     

我院各科室住院患者抗菌药物应用的横向分析

随机抽取2010年1~12月我院住院治疗的患者病例681份（即681例患者）,对其联用情况、科别、抗菌药物的种类进行汇总统计。抗菌药物使用情况：单用619例（90.89%）,二联48例（7.05%）,三联14例（2.06%）;各科室抗菌药物的使用种类：除眼科和口腔科外,各科室抗菌药物以头孢类和青霉素类为主;不合理用药类型：其中溶剂不合理13例（20.97%）,重复用药6例（9.68%）,用法用量不当25例（40.32%）,联用降低疗效17例（27.42%）,理化配伍禁忌1例（1.61%）。     

住院患儿抗菌药物应用合理性调查分析

目的了解笔者所在医院儿科抗菌药物应用情况,评价其应用合理性,为促进临床抗菌药的合理使用提供参考。方法随机抽取2011年儿科住院病历210份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书,对抗菌药的使用情况进行统计和分析,评价其使用合理性。结果在210份病历中,使用抗菌药物的病历109份,使用率为51.9%,不合理使用抗菌药物的病历25份,占使用抗菌药物病历的23.0%。结论抗菌药物使用基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,但仍存在一些不合理的现象。     

558例住院患者抗菌药物应用频度及合理性分析

抗生素是临床治疗各种感染和预防术后感染必不可少的药物。但目前药物滥用现象普遍存在，抗生素的不合理使用导致细菌耐药性的产生，不仅影响治疗效果，还给病人带来经济负担和身体的不良影响。调查本院住院病历，进行药物利用分析如下。     

呼吸内科住院患者520例抗菌药物应用的合理性分析

目的 分析呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况,提高抗菌药物应用的合理性.方法 收集呼吸内科感染性疾病住院病历520例,采用世界卫生组织(WHO)建议的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)作为抗菌药物合理用药的评判指标进行统计分析.结果 520例患者最多使用过5种抗菌药物,平均每例使用抗菌药物2种.各类抗菌药物使用总频数为1 144次.520例患者抗菌药物单联用药284例,联合用药236例,主要以联合应用2种抗菌药物为主,有212例;联合应用3个品种抗菌药物者24例.该院呼吸内科前6种常用抗菌药物DUI值在0.9～1.1之间的占83.3％ (5/6),提示;抗菌药物用药处于比较合理的范围.结论 医院通过加强对抗菌药物临床应用的管理,可以促进有效、安全和经济地使用抗菌药物.     

418例住院患者抗菌药物应用情况及合理性分析

目的调查《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》实施后,了解医院住院患者抗菌药物应用情况,为进一步合理使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取该院住院患者的病历418份,对所用抗菌药物的数据采用WHO推荐的限定的日剂量(DDD值)给予统计分析。结果抗菌药物的应用以头孢菌素为主,二代、三代头孢类抗菌药物用药频度(DDDs)较高,少数抗菌药物利用指数(DUI)大于1,显示不合理应用。结论医院抗菌药物仍存在不合理应用问题,应进一步加强监督管理。     

儿科住院患者抗菌药物应用情况分析和合理性评价

细菌感染是导致小儿疾病的主要原因之一,近年来随着抗菌药物在儿科的广泛使用,抗菌药物使用不合理导致的细菌耐药和药物不良反应等问题也日趋严重,因此规范小儿抗菌药物的合理应用有着重要意义。新疆维吾尔族自治区人民医院质量管理部门制定了本院《抗菌药物临床合理应用质量考评标准工作方案》。为了解本院住院患儿抗菌药物的应用情况,促进临床抗菌药物的合理使用,并配合医院质量管理考核的要求,以《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,作者对2008年本院新生儿科、儿科和小儿外科住院患者抗菌药物的应用情况进行分析和评价。     

480例呼吸内科住院患者抗菌药物应用的合理性分析

目的了解我院呼吸内科感染住院患者抗菌药物的使用情况。方法采用回顾性调查方法．抽取呼吸内科2009年1～12月住院病历480份。统计抗菌药的使用例数、使用种类、DDDs、药敏试验、联合用药等进行分析。结果患者抗菌药物的使用率为100％．涉及10类36g个品种;应用频率最高的分别是头孢替胺、头孢唑啉和左氧氟沙星;以二联用药为主（66．05％）,最常见的联用方式为喹诺酮类＋头孢菌素类;平均用药疗程（8．47±3．23）d;送检病原体83例次,送检率为17．30％;发生药物不良反应6例,发生率1．25％;发生医院感染22例,造成二重感染者4移1．占呼吸科病房同期医院感染的32．41％;抗惑染治疗有效405例,有效率达84．38％。结论我院呼吸内科抗茵药物使用基本合理,但仍存在某些问题．应进一步提高合理用药水平。     

银川市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物应用合理性分析

目的:探讨银川市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物使用的合理性。方法:采用回顾性横断面调查方法,选择该院2012年8月26日至9月25日(干预前)和2013年1月26日至2月25日(干预后)的全部住院患者病历,对其抗菌药物的应用情况进行比较分析。结果:干预后该院儿科患者的抗菌药物使用率由干预前的70.98%下降至62.68%,抗菌药物使用强度由干预前的37.02DDDs/(100人·d)下降至20.16 DDDs/(100人·d),抗菌药物费用由干预前的7.02万元下降至6.16万元,抗菌药物用药不合理使用率由34.59%下降至15.72%。结论:采取有效、可行的干预措施,可明显降低抗菌药物的使用率,缩短平均住院时间,使抗菌药物的合理应用明显提高,儿科患者抗菌药物平均使用经费明显下降,对社会、医院和患者均有益。     

某三级甲等医院甲状腺手术住院患者围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：探讨某三级甲等医院甲状腺手术住院患者围术期预防性应用抗茵药物情况,并评价抗菌药物使用的合理性。方法：随机选择沈阳市一所三级甲等医院,以随机抽样法选取2009年1月－2010年12月甲状腺手术住院患者病历400份,提取病历资料中有关预防性应用抗菌药物的信息,按照国家有关抗菌药物的合理使用相关评价标准,逐一分析抗茵药物联合用药情况、抗菌药物种类、给药途径、剂量、次数、换药理由及其合理性等。结果：400例患者中,抗茵药物单一使用率为92．00％（368／400）,二联使用率为8．00％（32／400）。其中,抗菌药物种类选择合理率为47．50％（190／400）,给药途径合理率为100．00％（581／581）,给药剂量合理率为82．10％（477／581）,给药次数合理率为85．20％（495／581）,换药理由合理率为14．36％（26／181）。结论：该三级甲等医院甲状腺手术住院患者围术期预防性应用抗茵药物存在不合理现象。     

肿瘤手术患者使用抗菌药物合理性分析

目的了解我院肿瘤手术患者抗菌药物的应用现状,并分析其合理性,进而促进其合理应用。方法回顾我院近两年来肿瘤外科抗菌药物使用情况,分析其用药的不合理性。结果本研究发现肿瘤手术患者不合理用药占48.89%（220/450）,治疗性用药与预防性用药合理性评价无显著差异,P〉0.05。在治疗性用药中经微生物培养和药敏试验后用药的占8.33%（25/300）,经验性用药占91.67%（275/300）;手术后用药大于3d占84.0%（378/450）。主要存在有用药疗程长、换药频繁、联合用药不合理搭配及不合理选药等。结论肿瘤手术患者机体自身抵抗力低,且感染因素较复杂,抗菌药物的合理应用很重要。要加强合理应用抗菌药物的监管,提高用药合理性。     

手术科室抗菌药物注射剂应用情况分析

目的 对我院手术科室抗菌药物的使用进行调查分析,为合理用药提供依据,并提出合理使用抗菌药物的建议.方法 对2009年7月至2010年6月我院"住院药房管理系统"手术科室抗菌药物注射剂使用原始数据进行回顾性分析.结果 我院手术科室使用抗菌药物注射剂共9类33种,金额561.82万元,以β-内酰胺类和硝咪唑类为主,用药频度排在前20位的头孢菌素类有7种,头孢孟多居首位;用药频度前20位的药品日费用在0.55～248.96元,在100元以上的有5种;骨二科用药比例最高;耳鼻喉科选药档次较低.结论 我院手术科室抗菌药物整体使用结构基本合理,但部分科室存在选药档次高、用药不合理的现象,部分品种使用不规范.医院应加大监管力度,对抗菌药物应用合理性进行重点分析,对价格昂贵且用药频次高的品种要重点跟踪监测,规范手术科室抗菌药物的应用.     

住院患者抗菌药物应用分析

目的 分析德清县人民医院住院患者抗菌药物应用情况.方法 随机抽取2009年8月至2010年7月德清县人民医院住院病历320份,填写患者基本情况和用药情况调查表,计算DUI值,对数据进行统计、分析.结果 320份病历中,使用抗菌药物229例(71.56％);治疗用药137例(59.82％),预防用药92例(40.18％);联合用药101例(44.10％);病原学送检20例(8.73％),其中检出阳性并进行药敏试验15例(6.55％),发生真菌感染5例(2.18％).结论 德清县人民医院不合理应用抗菌药物现象普遍存在,应加强监管,以提高抗菌药物的合理使用率.