小剂量右美托咪定复合丙泊酚在内镜黏膜下剥离术中的应用

目的 观察小剂量右美托咪定复合丙泊酚在内镜黏膜下剥离术(ESD)中的麻醉效果及安全性.方法 选择80例ASA Ⅰ～Ⅱ级行ESD的患者,随机分为2组,每组40例,P组为丙泊酚组,M组为小剂量右美托咪定(0.5 μg/kg)复合丙泊酚组.记录各时间点血流动力学、呼吸、血氧饱和度,手术时间与苏醒时间,丙泊酚、芬太尼用量及不良反应.结果 两组血流动力学、呼吸、血氧饱和度,手术时间差异无统计学意义;与P组相比,M组丙泊酚、芬太尼用量少、苏醒时间短、不良反应少(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定复合丙泊酚在ESD中的应用是安全有效的.     

右美托咪定靶控输注在髋关节置换术中对血流动力学和术后苏醒时间的影响

目的:探讨右美托咪定靶控输注在髋关节置换术中对血流动力学和术后苏醒时间的影响.方法:选取46例在我院行全髋关节置换术的患者,按治疗方法分为观察组和对照组,每组23例.均采用全身麻醉手术.观察组术中采用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,比较两组血流动力学指标和术后苏醒时间.结果:观察组输注8min、10min后血压、心率、BIS值均低于对照组(P＜0.05),5min时血压高于对照组(P＜0.05);与对照组相比,BIS70、BIS80、睁眼时间均缩短(P＜0.05).结论:在全髋关节置换术中采用右美托咪定靶控输注可有效维持血流动力学的稳定,缩短术后苏醒时间.     

右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼用于神经外科术中唤醒的比较

目的：观察比较右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼用于神经外科术中唤醒的效果。方法选择神经外科手术治疗的64例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者术中应用右美托咪定维持麻醉实施术中唤醒,对照组患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉实施术中唤醒,观察记录两组患者血流动力学[平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）和收缩压（SBP）]、苏醒时间及唤醒期间不良事件发生情况。结果观察组患者的MAP、HR、SpO2和SBP等各项指标较对照组更趋于稳定,观察组患者唤醒时间短于对照组,且呛咳、体动、呼吸抑制等不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定用于神经外科术中唤醒安全、有效,与丙泊酚复合瑞芬太尼比较有一定优势,患者血流动力学影响小、患者苏醒质量高,不良事件发生率低。     

右美托咪定对老年结肠癌手术患者苏醒期血流动力学的影响研究

目的 探讨右美托咪定在老年结肠癌手术患者苏醒期血流动力学中的影响情况。方法 选取我院2017年4月至2020年4月期间收治的择期行结肠癌根治术老年患者共120例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各60例。对照组给予丙泊酚诱导麻醉,观察组给予右美托咪定诱导麻醉,观察两组患者术后恢复情况、苏醒期血流动力学变化、镇静-躁动评分及并发症发生情况。结果 观察组苏醒时间、自主呼吸时间、首次肛门排气时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P 0.05);观察组苏醒期血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)]及镇静-躁动评分均低于对照组(P 0.05);术后观察组并发症总发生率为5.00%,显著低于对照组的28.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 右美托咪定可有效促进老年结肠癌患者术后恢复,改善苏醒期血流动力学,预防术后躁动发生,且并发症较少,值得临床广泛推广并应用。     

丙泊酚及右美托咪定在妇产科手术麻醉中的镇静效果对比

目的:探讨丙泊酚及右美托咪定在妇产科手术麻醉中的镇静效果。方法:选取102例妇产科手术患者作为研究对象,并根据麻醉药物不同分成两组:丙泊酚组(n=51)应用丙泊酚治疗,右美托咪定组(n=51)应用右美托咪定治疗,就两组患者不同时间点的血流动力学状态、镇静状态、不良反应发生率进行统计学分析。结果:(1)右美托咪定组的血流动力学状态优于丙泊酚组(P0.05);(2)右美托咪定组患者术后5min、术后15min、术毕的镇静评分均高于丙泊酚组(P0.05);(3)右美托咪定组不良反应发生率是7.84%,低于丙泊酚组的23.53%(P0.05)。结论:相较于丙泊酚,右美托咪定在妇产科手术麻醉中的镇静效果更佳,可改善其血流动力学状态,且不良反应发生率较低,可借鉴。     

丙泊酚联合右美托咪定麻醉对胃癌腹腔镜手术效果及血流动力学分析

目的 分析丙泊酚联合右美托咪定麻醉对胃癌腹腔镜手术效果及血流动力学分析。方法 选取2017年3月～2019年3月本院收治80例接受腹腔镜手术胃癌患者,按照随机数字表法分为两组,对照组40例使用丙泊酚麻醉,研究组40例采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉,比较两组患者手术效果、血流动力学及不良反应。结果 研究组患者T0、T1、T2、T3时间段镇静评分分别为(1.88±0.07)、(3.29±0.26)、(4.08±0.23)、(4.26±0.22)分,明显优于对照组(P 0.05);研究组患者T1、T2及T3的HR指标比对照组高,研究组T2时间段MAP指标比对照组高(P 0.05);研究组患者不良反应发生率明显比对照组低(P 0.05)。结论 胃癌腹腔镜手术患者使用丙泊酚联合右美托咪定,镇痛效果佳,对患者血流动力学影响小,不良反应少,安全性高,值得临床推广和使用。     

腹腔镜手术应用右美托咪定的麻醉效果及对患者应激反应的影响分析

目的:研究分析在腹腔镜手术中应用右美托咪定的麻醉效果以及对患者应激反应的影响情况。方法:选择于2016年4月至2018年5月期间到我院行腹腔镜手术治疗的84例患者,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=42)、观察组(n=42)。予以对照组行常规静吸复合麻醉,观察组在对照组基础上行持续泵入右美托咪定,比较两组患者在不同时刻的血流动力学指标情况以及应激反应情况。结果:在T_2、T_3以及T4时,观察组CO、Cl、MAP以及SV指标显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。在麻醉诱导的时候,两组患者皮质醇、醛固酮以及血管紧张素-Ⅱ指标情况比较,差异不存在统计学意义(P0.05);在麻醉苏醒时,两组患者上述指标均显著增加,差异存在统计学意义(P0.05);而且观察组显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:对于行腹腔镜手术的患者,在常规静吸复合麻醉的基础上联合持续泵入右美托咪定,能够帮助血流动力学更加稳定,并改善应激反应,确保生命安全,临床价值可观。     

宫腔镜手术麻醉中右美托咪定复合七氟烷的应用研究

目的探析宫腔镜手术麻醉中右美托嘧啶复合七氟烷的应用疗效。方法取我院接收的行宫腔镜手术治疗的82例患者为研究对象,随机分设两组。对照组患者静泵注生理盐水联合七氟烷全麻干预,研究组患者七氟烷与右美托咪定共同全麻诱导,观察两组麻醉效果。结果对照组血流动力学指标泵注后3 min、意识消失时和置入喉罩后3 min时段与研究组(P <0.05);对照组镇静程度评分低于研究组,麻醉诱导时间、苏醒时间长于研究组;对照组并发症率高于研究组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对行宫腔镜手术麻醉患者予以七氟烷与右美托咪定共同麻醉诱导,有助于患者血流动力学稳定的维持,麻醉时间、麻醉诱导时间缩短,使并发症的发生降低,减低术中不适感。     

右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响

目的：观察术中应用右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响。方法选择全麻择期行腹腔镜全子宫切除的手术患者60例,年龄43~60岁,体重45~77 kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组,右美托咪定组30例,麻醉诱导前10 min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,然后持续泵入维持量0.2μg·kg-1·h-1,手术结束前40 min停药;对照组30例,给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)各时点的血流动力学指标(HR、SBP、MAP),并记录全身麻醉苏醒质量相关指标,包括拔管呛咳、躁动、寒颤、在术后苏醒室的停留时间。结果术中应用右美托咪定可显著提高腹腔镜全子宫切除术患者苏醒质量。与对照组相比,右美托咪定组苏醒期各时点血流动力学指标( HR、SBP、MAP)以及拔管呛咳、躁动、寒颤的发生差异有统计学意义( P <0.05),在术后苏醒室的停留时间差异无统计学意义( P >0.05),2组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除手术患者,拔管期的心血管反应更小,血流动力学更稳定,拔管呛咳发生率低,有效降低术后苏醒期躁动、寒颤的发生率,有利于患者平稳舒适的度过苏醒期,不延长在术后苏醒室的停留时间,可作为临床应用的可行方案。     

右美托咪啶复合丙泊酚在乳腺麦默通微创旋切术中的应用

目的 探讨右美托咪啶复合丙泊酚在乳腺麦默通旋切术中的麻醉效果。方法 接受麦默通微创旋切术的乳腺多发实性肿块患者60例, 随机分为观察组和对照组, 每组各30例。对照组采用丙泊酚麻醉, 观察组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉。比较2组患者麻醉开始、 手术开始、 手术开始后5 min、 术毕时的平均动脉压、 心率、 血氧饱和度, 托下颌时间、 术后苏醒时间、 丙泊酚用量以及术后1 h的视觉模拟 （VAS） 评分和Ramsay镇静评分。结果 2组各时间点平均动脉压和血氧饱和度差异均无统计学意义 （P＞0.05）。观察组手术开始、 手术开始后5 min、 术毕时的心率均低于对照组 （P＜0.05）。观察组手术开始、 手术开始后5 min的心率低于麻醉开始和术毕时 （P＜0.05）。观察组托下颌时间、 苏醒时间和丙泊酚用量均少于对照组 （P＜0.05）。术后1 h观察组VAS评分低于对照组, 2组Ramsay 评分差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 乳腺麦默通微创旋切术使用右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉, 可减少丙泊酚用量, 麻醉效果和术后镇痛效果较好, 但能够降低心率, 不适用于窦性心动过缓及房室传导阻滞患者。     

全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床观察

目的 观察全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床疗效和安全性.方法 选择需行下肢止血带阻滞骨科手术50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,均采用静脉全身麻醉.观察组采用盐酸右美托咪定微量泵持续静脉注射、舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.对照组仅采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.比较两组出现止血带相关性高血压的时间及发生率,术中患者生命体征及麻醉复苏期不良反应.结果 对照组较观察组出现止血带相关性高血压的时间早且发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸右美托咪定在全麻下抑制下肢止血带相关性高血压有一定的临床疗效,术中血流动力学更平稳,麻醉复苏期不良反应发生率较低.     

右美托咪定经鼻喷雾在老年开腹手术患者麻醉中的应用效果观察

目的探讨右美托咪定经鼻喷雾术前应用对老年开腹手术患者的血流动力学及麻醉用药的影响。方法选取我院从2013年3~9月门诊收治的40例老年开腹手术患者做为研究对象。采用随机表法分为生理盐水对照组C组20例,右美托咪定组D组20例。D组患者采用经鼻喷雾给药方法麻醉诱导前45min给药,右美托咪定用量为1μg/kg。对比两组患者的围术期血流动力学变化情况及苏醒时间。结果C组及D组的苏醒时间接近,差异无统计学意义,D组患者麻醉后血流动力学变化稳定性明显优于C组,差异具统计学意义(P0.05)。结论 1μg/kg右美托咪定经鼻喷雾给药作为老年开腹手术患者术前用药,可以减少麻醉药物用量,不影响术后苏醒,有助于围术期血流动力学稳定,给药方便,值得临床推广应用。     

右美托咪定用于神经外科术中唤醒的临床效果

目的观察右美托咪定用于神经外科手术中的术中唤醒效果。方法40例神经外科患者随机分为两组,每组20例。瑞芬太尼一丙泊酚组（P组）：麻醉诱导及麻醉维持为靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚。右美托咪定一瑞芬太尼一丙泊酚组（D组）：整个麻醉过程均泵注右美托咪定至手术结束,其余麻醉及维持用药同P组。分别观察两组患者血流动力学变化、唤醒时间、唤醒质量、麻醉深度以及术中、术后的不良反应或并发症。结果两组患者均顺利实施术中唤醒,唤醒期呼之睁眼时间和指令运动时间D组均明显短于P组（P〈0．05）;苏醒质量评级D组明显高于P组（P〈0．05）;唤醒即刻两组MAP、HR比较P组均高于D组（P〈0．05）。结论右美托咪定用于神经外科术中唤醒麻醉效果好,苏醒质量高,血流动力学平稳,安全、有效,值得临床推广。     

瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定在骨科手术中的应用

目的 观察应用瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定在骨科手术中的麻醉效果。方法 选择我院收治的140例骨科患者作为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组。对照组使用瑞芬太尼进行麻醉,观察组接受瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定进行麻醉,比较两组患者的血流动力学指标和呼吸频率。结果 两组高血压和低血压发生率、术前和结束前15min的收缩压比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组心率失常发生率和术中的收缩压比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中的呼吸频率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 盐酸右美托咪定不仅具有稳定患者血流动力学的效果,而且对患者的呼吸抑制作用更小,瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定在骨科手术中具有很好的麻醉效果,值得在骨科手术麻醉中应用推广。     

右美托咪定与芬太尼对无痛人流的临床安全性及效果观察

目的探讨右美托咪定与芬太尼对无痛人流的临床安全性和效果分析观察。方法选取自2015年2月至2016年2月于大连市中心医院手术室接受无痛人流患者60例,试验组与对照组均应用信封法随机分组,对照组30例,应用芬太尼联合丙泊酚麻醉,试验组30例,应用右美托咪定联合丙泊酚麻醉方案,观察两组患者手术时间、苏醒时间、丙泊酚总剂量、低血压、呼吸抑制、心动过缓及恶心呕吐情况。结果试验组手术及苏醒时间、丙泊酚总剂量、不良反应发生情况均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚可明显提高麻醉效果,降低丙泊酚用量,缩短手术及苏醒时间,减轻不良反应发生率,安全性较高,临床麻醉效果优异,值得临床推广。     

小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚对宫腔镜手术的麻醉作用

目的：分析小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚对宫腔镜手术的麻醉作用。方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的98例宫腔镜手术患者作为研究对象,以随机数字表法分组,观察组(49例,0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉)与对照组(49例,术前静脉泵注1μg/kg右美托咪定麻醉)。比较两组麻醉情况、不良反应发生率、围术期血流动力学指标、疼痛程度。结果：(1)麻醉情况：观察组患者麻醉起效时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量、术后镇静评分均低于对照组(P<0.05)。(2)不良反应发生率：观察组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。(3)围术期血流动力学指标：入室后,MAP水平、HR水平两组比较,无统计学差异(P>0.05);观察组麻醉后、输卵管插管、手术结束后MAP水平、HR水平均高于对照组(P<0.05)。(4)疼痛程度：观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论：对宫腔镜手术患者实行0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉方法,能有效调节MAP水平、HR水平,减轻患者疼痛感,降低不...     

右美托咪啶复合丙泊酚在ERCP诊疗术中的应用

目的观察右美托咪啶复合丙泊酚在逆行胰胆管造影检查取石术中应用的麻醉效果。方法 80例内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查取石患者,随机分为两组,右美托咪啶复合丙泊酚麻醉组（D组）;丙泊酚麻醉组（P组）,观察记录不同时点HR、MAP、RR、SpO2,镇静评分、手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应发生率及患者满意度.结果所有病例均能顺利完成操作,诱导入睡后D组MAP、HR下降（P〈0.05）,两组RR、SpO2、苏醒时间无差异性,丙泊酚总用量、不良反应发生率均少于P组（P〈0.05）,镇静评分优于P组（P〈0.05）、手术时间及患者满意度无差异性.结论静脉注射右美托咪啶产生一定的镇静作用,麻醉中可节俭异丙酚的用量,并具有良好的安全性。右美托咪啶复合丙泊酚适用于ERCP诊疗中,是一种安全有效的麻醉方法。     

右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响

目的探讨右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响。方法 65例患者随机分为观察组33例以及对照组32例。两组均行3-5μg/ml丙泊酚复合2-6 ng/ml瑞芬太尼靶控输注,对照组开颅后15 min将血浆丙泊酚浓度调整至0.5μg/ml,瑞芬太尼靶浓度调整至0.5 ng/ml。观察组开颅后停止输注丙泊酚及瑞芬太尼,并输注复合量0.3μg/kg的右美托咪定。结果观察组唤醒期间不良反应发生率15.15%低于对照组31.25,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定在急性颅脑损伤开颅手术术后麻醉唤醒中可产生显著的镇静效应,减轻应激反应,维持血流动力学稳定。     

右美托咪定复合丙泊酚在老年患者胃镜检查术麻醉中的应用效果分析

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚在老年患者胃镜检查术麻醉中的应用效果。方法选取我院2014年7月至2015年6月行胃镜检查术患者92例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组仅采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉。结果两组患者手术时间对比无明显差异(P>0.05);观察组患者苏醒时间为(6.3±1.2)min,短于对照组的(9.5±1.1)min,且观察组患者丙泊酚用量为(1.1±0.3)mg/kg,低于对照组的(2.3±0.5)mg/kg,对比具有显著差异(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为10.87%,低于对照组的39.13%,且观察组患者术中体动反应表现优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚在老年患者胃镜检查术麻醉中的应用效果显著,具有较高临床推广价值。     

腹腔镜胆囊切除麻醉前不同时间用右美托咪定的效果比较

目的：研究腹腔镜胆囊切除麻醉前不同时间应用右美托咪定对术中血流动力学的影响。方法将我院2012年5月至2013年5月60例在静吸复合全身麻醉下择期行腹腔镜单纯胆囊切除术的患者随机分为3组,每组20例。A组为麻醉诱导前30min,B组为麻醉诱导前10min,C组为麻醉诱导时,分别给右美托咪定0.6μg,10min泵入,比较麻醉效果。结果 C组患者血流动力学指标较A、B组稳定（P＜0.05）,清醒时间基本相同（P＞0.05）,术后跳动、谵妄发生率A组多于B、C两组（P＜0.05）。结论右美托咪定应用于腹腔镜短小手术中麻醉诱导时应用血流动力学稳定,苏醒及时跳动减少。