OC与LC手术方式进行胆囊切除术的临床对比研究

目的 观察传统胆囊切除术(OC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾患的临床作用.方法 收集2010年1月至2012年1月良性胆囊疾患患者140例,随机分为两组,观察组70例,另选取同期行传统胆囊开腹手术的患者70例作为对照组.对照组应用传统胆囊切除术治疗;观察组应用腹腔镜胆囊切除术治疗.观察两组患者手术时间、手术中出血量、术后并发症、术后胃肠功能恢复时间等.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间均少于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾患能收到良好的疗效,优于传统方法(OC).     

老年患者腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的效果观察与分析

目的探讨老年人患者腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic Cholecystectomy,LC)的可行性及围术期的处理。方法回顾性分析该院2005年1月～2010年12月81例70岁以上老年胆囊炎患者分别实施的腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术(Open Cholecystectomy,OC),并对2组临床资料进行对比分析。结果腹腔镜组在手术时间、术后肛门排气时间、输液时间、卧床时间、术后应用抗生素时间及术后住院时间比开腹手术组均缩短(P<0.01),而术后疼痛发生的例数又少(P<0.01);腹腔镜组有3例术后发生并发症,其术后并发症发生率为7.32%;开腹手术组有6例术后发生并发症,其术后并发症发生率为15%,两组相比较差异有显著性(χ2=52.848,P<0.01)。结论老年良性胆囊疾病患者采用腹腔镜胆囊切除术,其总体效果优于传统开腹胆囊切除术。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床效果对比分析

目的观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果,探讨LC治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值。方法将110例良性胆囊疾病患者随机分为LC组和OC组各55例,LC组给予腹腔镜胆囊切除术,OC组给予传统开腹胆囊切除术。观察两组手术情况及术后并发症情况,并进行对比分析。结果 LC组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少(短)于OC组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);LC组术后并发症发生率为5.45%,明显低于OC组的18.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC较OC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式,值得临床大范围推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术临床疗效对比分析

目的对比分析观察腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术(OC)的临床疗效。方法选择2009年10月～2011年10月于我院收治的160例胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分成观察组与对照组,每组各80例,观察组进行腹腔镜胆囊切除术,对照组行传统开腹胆囊切除术。比较分析两组患者术后疗效及术后并发症的发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组术后并发症发生率为2.5%,对照组并发症发生率为10.0%,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(x2=7.04,P0.05)。结论在严格的手术适应证选择和精密的手术操作的前提下,腹腔镜胆囊切除术与与传统开腹胆囊切除术对比具有创伤小、手术时间短、康复快,并发症少等优点,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎60例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本科收治的100例急性胆囊炎患者的临床诊治资料,随机分为2组,腹腔镜组(n=60)行腹腔镜胆囊切除手术治疗,开腹组(n=40)采用传统的开腹胆囊切除术治疗;对比两组患者的手术切口长度、手术耗时、术中出血量,以及术后止痛剂使用情况、住院时间、并发症。结果腹腔镜组有2例中转开腹手术,手术成功58例(96.7%);腹腔镜组患者的平均手术切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、术后止痛剂使用率、平均住院时间均明显优于开腹组,差异有显著性(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效确切、安全,能够缩短住院时间并降低手术并发症发生率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎的临床应用及安全性。方法回顾广东省第二人民医院普外科收治的174例急性胆囊炎患者,分别采用腹腔镜胆囊炎切除术(LC)和传统开腹胆囊切除术(OC)进行治疗,比较分析两种手术的手术时间、术后住院时间、术中出血量、切口感染率和术后并发症发生率。结果与OC组相比,LC组手术时间、住院时间、术后下床时间明显缩短,术中出血量较少,切口感染率也较低,差异均有统计学意义(P<0.05),同时两组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC治疗急性胆囊炎疗效满意,适时中转开腹是安全实施LC和减少并发症的关键。     

肝硬化病人行腹腔镜胆囊切除术18例

目的 探讨肝硬化伴胆囊疾患行腹腔镜胆囊切除术(LC)的优点和安全性。方法 回顾分析1999年1月～2003年4月肝硬化患者行胆囊切除术38例。其中LC组18例，开腹胆囊切除术(OC)组20例。对比分析两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率。结果 两组以上各项指标对比均有显著差异，OC组均明显高于LC组。结论 在治疗合并肝硬化的胆囊疾患病人中，LC较OC有明显优点，风险也小，可安全用于Child—pugh A和B级的肝硬化伴胆囊疾患的治疗。     

老年病人腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的:评价老年病人腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施.方法:回顾性分析我院2007年2月～2010年3月对105例老年胆囊疾病病人行腹镜胆囊切除术的临床资料.结果:88例成功行LC手术,中转开腹17例,无严重手术并发症及死亡病例.结论:只要重视围手术期的处理,对老年病人也可以安全地施行腹腔镜胆囊切除术.     

Rouviere沟引导定位对腹腔镜胆囊切除术的应用价值研究

目的：探讨Rouviere沟引导定位对腹腔镜胆囊切除术（LC）的应用价值。方法选取本院从2011年1月~2014年1月所收治的由于胆囊病变而接受LC术的患者180例作为临床研究对象，根据有无发现Rouviere沟将两组患者分为Rouviere沟组和对照组两组。Rouviere沟组以Rouviere沟引导下行LC术，对照组采用传统手术，常规建立气腹并采用四孔操作法。观察两组患者手术时间、并发症发生率和中转开腹率。结果两组患者在手术时间、并发症发生率和中转开腹率的差异均有统计学意义（P〈0.05）， Rouviere沟患者的手术时间比较短、并发症发生率和中转开腹率较低。结论 Rouviere沟引导定位协助进行腹腔镜胆囊切除术可以显著缩短手术时间，降低并发症发生的可能性，值得在今后临床工作当中推广应用。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取在我科住院的160例胆囊结石患者,随机分为两组,研究组(LC组)80例行腹腔镜下胆囊切除术,对照组(OC组)行开腹胆囊切除术,比较两组患者的临床疗效、术后并发症的情况。结果研究组患者平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后应用抗生素时间、术后平均住院天数和并发症的发生率均较对照组低(P<0.05)。结论腹腔镜下行胆囊切除术有其独特的优势。腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术具有手术创伤小、安全性高、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,值得临床广泛推广应用。     

急性胆囊炎早期行LC手术的临床分析

目的 探讨分析急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的安全性及疗效.方法 选取苏州市第七人民医院于2007年1月至2010年9月收治的68例急性胆囊炎患者,均行腹腔镜胆囊切除术(LC),与57例慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的患者进行对比分析.结果 治疗组68例患者中64例顺利进行胆囊镜胆囊切除术,4例患者在手术过程中转为开腹手术,对照组57例患者中55例顺利进行胆囊镜胆囊切除术的患者,手术中途转为开腹手术的患者有2例.两组患者均未出现并发症.两组疗效对比具有显著差异性(P<0.05).结论 行LC治疗急性胆囊炎对患者的创伤较小,并发症少.值得临床推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床对比分析

目的 对腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术相关情况进行比较分析,探讨腹腔镜胆囊切除术的可行性和有效性.方法 分析比较2006年1月-2011年1月100例开腹胆囊切除术和100例腹腔镜胆囊切除术治疗患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及术后并发症情况.结果 2组患者均顺利完成手术,完整取出胆囊,术中未发生意外,无死亡病例;C组在术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院天数和切口愈合情况方面均优于OC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、并发症少、术后患者康复快,手术疗效优于开腹胆囊切除术,可作为胆囊切除术的首选术式.     

腹腔镜胆囊切除手术困难因素及处理措施

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),目前已成为治疗胆囊良性疾病的重要手术方式。但目前临床仍有各种因素导致困难LC,增加患者术后并发症发生率或中转开腹,本文笔者意在归纳分析困难LC的各种因素及处理措施,减少患者并发症发生率及中转开腹率。1资料与方法1.1一般资料:我院普外科在2003年5月至2017年12月间共实施3 026例腹腔镜下胆囊切除术,其中男性1 425例,     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效和安全性。方法将我院2008年6月～2010年6月收治的96例胆囊疾病患者随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术)和对照组(开腹胆囊切除术)各48例,术后比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及并发症情况。结果观察组的手术用时、排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后观察组1例因胆囊三角区出血,镜下止血失败而中转开腹;1例术后伤口出现感染,对照组出现切口感染4例,胆心反射5例,切口出血4例,胆管损伤、肠粘连各1例,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组并发症的发生率(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术相比对患者损伤小,术后恢复快,住院时间短,但也存在一些术后并发症,但并发症的发生率较低。     

腹腔镜胆囊切除治疗发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎的临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎的可行性。方法:对2010年1月—2011年8月29例发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析,常规四孔法腹腔镜胆囊切除术,对胆囊床间隙消失者做胆囊大部切除术,三角区结构无法辩认者中转开腹胆囊切除。结果:29例均行腹腔镜手术,24例完成,5例中转开腹(17.24%),8例行胆囊大部切除(27.59%),手术时间30~120 min,出血10~300 mL,术后均放置引流管,引流液5~60 mL,无并发症。结论:发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎,手术困难,手术时间长,出血多,中转开腹率高,尤其是在发病11~28 d内。同期511例腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹4例均在此时间段。但只要有丰富的LC手术经验和足够的耐心,结石嵌顿性胆囊炎发病1周以上,仍可行LC治疗。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果观察

目的探讨急性胆囊炎患者腹腔镜下行胆囊切除术（LC）的临床疗效及可行性。方法选择我院116例急性胆囊炎患者,分为观察组和对照组各58例,分别采用腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术（OC）,比较两组的手术时间、术中出血、并发症及住院天数,并对数据进行统计学分析。结果观察组手术时间、术中出血和住院天数均显著少于对照组,但术后并发症两组之间无明显差异。结论急性胆囊炎患者腹腔镜下胆囊切除术与开腹切除术比较,具有创伤小、术后恢复快的特点,可能与手术方法有关,有待进一步研究。     

老年患者经腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的治疗体会及比较

目的探讨老年胆囊结石患者行腹腔镜手术与开腹胆囊切除手术.方法回顾性分析2002年1 0月～2005年12月间本院老年患者经腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的治疗体会.结果96例患者中,接受经腹腔镜胆囊切除术(LC)51例,接受传统开腹胆囊切除手术(OC)45例.LC组有6例实施中转开腹,其中胆总管损伤1患者例,胆囊动脉撕脱出血2例,炎症导致胆囊三角区致密粘连、解剖不清3例.OC组术后并发4例呼吸道感染,5例切口感染,2例低血糖,1例心肌缺血.结论随着腹腔镜技术的成熟和设备的进步以及加强对围手术期的处理,老年并存心肺功能不全的患者不再是LC的禁忌症.     

腹腔镜胆囊切除术在胆囊颈结石嵌顿中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊颈结石嵌顿型胆囊炎处理中的方式、时机的掌握,以及胆囊颈结石嵌顿所致特殊情况处理的方法。方法回顾分析2005年1月至2008年12月重庆涪陵区中心医院176例胆囊颈部结石嵌顿型胆囊炎行LC术的临床资料及复习相关文献。结果 168例顺利完成LC术,平均手术时间为62min,8例中转开腹,并发症发生率为1.7%。结论 LC术的适应证越来越宽,可对胆囊颈部结石嵌顿型胆囊炎安全实施,手术时机应越早越好,术后可常规放置腹腔引流管,必要时应术中胆道造影或探查,腹腔镜胆囊大部切除术是有效的,及时、果断中转开腹对减少并发症至关重要。     

应用传统器械行单切口腹腔镜胆囊切除术

目的探讨应用传统腹腔镜器械行单切口腹腔镜胆囊切除术(SILC)的可行性和安全性。方法回顾性分析48例SILC(SILC组)和常规三孔法传统腹腔镜胆囊切除术(LC组)50例的临床资料,比较手术效果和术后并发症。结果两组病例无中转开腹、无胆道损伤。SILC组48例顺利完成手术,其中46例(95.8%)术中辅以右侧肋缘下经皮穿刺缝合胆囊底浆膜层悬吊,用于牵引和暴露。SILC组的手术时间明显长于LC组(45 min vs.30 min)(P<0.05),术后疼痛评分略高于LC组,其他各项指标的差异均无统计学意义。结论应用传统腹腔镜器械开展SILC安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹7例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并总结经验。方法回顾性分析我院开展的腹腔镜胆囊切除术435例,其中中转开腹7例,对其临床资料进行分析。结果7例中转开腹病人预后均良好,无死亡病例。结论LC中转开腹不是LC的失败,而是LC的安全阈。适时中转开腹手术是预防LC并发症的关键。