慢性乙型肝炎病人血清及外周血单个核细胞培养上清液白细胞介素-10的检测及其临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）病人血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养上清液白细胞介素一１０（ＩＬ－１０）检测的临床意义。方法分离１５例ＣＨＢ病人及６名正常人血清及ＰＢＭＣ。ＰＢＭＣ体外单独或与金黄色葡萄球菌场毒素Ｂ（ＳＥ）或重组ＨＢｃＡｇ（ｒＨＢｃＡ）共培养４８小时后,用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法检测血清及ＰＢＭＣ培养上清液ＩＬ－１０水平。结果ＣＨＢ病人血清ＩＬ－１０水平为（１２３．１１±１３．８９）ｎｇ／Ｌ,正常对照组平均为（９５．９７±１１．６８）ｎｇ／Ｌ,两者之间差异有非常显著性,Ｐ＜０．０１。ＰＢＭＣ体外培养４８小时,培养上清液中ＩＬ－１０水平均明显高于正常对照组,Ｐ＜０．０１。其中ｒＨＢＣＡｄｅ导病人ＰＢＭＣ产生的ＩＬ－１０水平最高,达（３６９．５±３０．５２）ｎｇ／Ｌ。ＨＢＶＤＮＡ阳性病人血清及ＰＢＭＣ培养上清液ＩＬ－１０水平均明显高于ＨＢＶＤＮＡ阴性组病人。慢性轻度和中度肝炎病人血清及ＰＢＭＣ培养上清液ＩＬ－１０水平又高于慢性重度或慢性重型肝炎病人。结论ＣＨＢ病人血清及ＰＢＭＣ培养上清液ＩＬ－１０水平升高可能与ＨＢＶ持续感染有关。     

慢性阻塞性肺疾病患者细菌感染的临床观察

目的研究慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）细菌学特征、细菌感染与小气道病变的关系。方法对门诊ＣＯＰＤ急性加重期（３０例）与稳定期患者（２５例）、慢性支气管炎急性加重期（１６例）与稳定期患者（２５例）行纤维支气管镜与超细纤维支气管镜检查,以保护性标本刷在大、小气道（２ｍｍ直径）取样作细菌定量培养。结果ＣＯＰＤ急性加重期致病菌阳性率２６６％（８／３０）,慢性支气管炎（ＣＢ）急性加重期致病菌阳性率２３５％（５／１７）。ＣＯＰＤ急性加重期主要致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和铜绿假单胞菌。细菌均存在于大气道,２株在小气道同时存在。ＣＯＰＤ稳定期致病菌阳性率为２４０％（６／２５）,ＣＢ稳定期致病菌阳性率１１７％（２／１７）。ＣＯＰＤ稳定期主要致病菌为表皮葡萄球菌、微球菌及肺炎链球菌等,细菌量＜１０×１０３ｃｆｕ／ｍｌ,主要在大气道。ＣＯＰＤ急性加重期与稳定期细菌感染组与未感染组小气道病变程度差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论稳定期ＣＯＰＤ细菌感染不是主要致病问题;ＣＯＰＤ小气道病变程度与细菌感染没有直接因果关系。     

甲状旁腺切除术对终末期肾脏病人肾性骨营养不良的作用

０４１甲状旁腺切除术对终末期肾脏病人肾性骨营养不良的作用［英］／ＣｏｐｌｅｙＪＢ…／／ＪＢｏｎｅＭｉｎｅｒａｌＲｅｓ．－１９９３，８．－４１５～４２２终末期肾脏病（ＥＳＲＤ）病人伴以下情况均应考虑有严重的继发性甲状旁腺功能亢进：（１）顽固性高血钙（有...     

脂蛋白脂酶基因多态性与冠心病关系的初探

目的探讨脂蛋白脂酶（ＬＰＬ）基因多态性与冠心病的关系。方法选择１０６例住院存活的心肌梗塞病人按１∶１进行病例对照研究，采用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果吸烟、ＬＰＬ基因型ＰＶＵⅡ（－－）和单倍体基因型Ｈ＋Ｐ－是冠心病独立的危险因素；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ／Ｂ比值是冠心病的保护因素。去除其它因素的影响后，ＬＰＬＰＶＵⅡ（－－）／非（－－）和Ｈ＋Ｐ－／非Ｈ＋Ｐ－的ＯＲ值为１７．１８和３．６７；ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ／Ｂ比值的ＯＲ值在模型Ａ和Ｂ中分别为０．１４、０．１５和０．０４、０．０９。结论除传统的危险因素外，ＬＰＬ基因型ＰＶＵⅡ（－－）和单倍体Ｈ＋Ｐ－可能是易患冠心病的遗传标志；ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ／Ｂ比值可能是较其它血脂指标更好的冠心病独立预测因素     

乙肝病毒标记物的胃腔释放

为探讨乙肝病毒粪－口途径传播的可能，用ＥＬＩＳＡ法检测１６０例胃病患者胃液ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢｃ，发现各型患者之胃液均可检出－－“腔释放。因ＨＢｓＡｇ为乙肝病毒囊膜，不受胃液和肠液破坏，经口而入的ＨＢＶ既可使人受染，又可随粪－口途径传染他人。胃癌（Ｇａ）、慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）合并十二肠肠球部溃疡（ＤＵＡ）和慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）、ＣＳＧ／ＣＡＧ、ＣＳＧ／ＤＵＡ和ＣＳＧ之ＨＢｓＡｇ检出率分别为３     

周围血单个核细胞抑制胰岛素释放的实验研究

将新发病的ＩＤＤＭ病人周围血单个核细胞（ＰＢＭＣ）同大鼠胰岛共同培养２０个小时后用Ｌ－精氨酸刺激，收集并测定基础和刺激后培养上清中胰岛素的含量，结果显示：ＩＤＤＭ病人ＰＢＭＣ作用下的基础胰岛素释放（１１７．９±１４．０±μＵ·１０ｉｓｌｅｔｓ－１／２０ｈ）（ｎ＝１１）和刺激后胰岛素释放（１４７．５±３２．３μＵ·１０ｉｓｌｅｔｓ－１／３ｈ）（ｎ＝１１），显著低于正常人ＰＢＭＣ作用下的基础胰岛素释放（１８４．８±２９．５μＵ）（ｎ＝１０，Ｐ＜０．０１）和刺激后胰岛素释放（１９５．０±２７．４μＵ）（ｎ＝１０，Ｐ＜０．０１）。结果表明新发病的ＩＤＤＭ病人ＰＢＭＣ能够抑制大鼠胰岛基础和刺激后胰岛素的释放。     

咳嗽变异型哮喘患者11例咳嗽受体敏感性观察

目的　探讨咳嗽变异型哮喘（ＣＶＡ）的咳嗽机制。方法　对１１ 例咳嗽变异型哮喘患者、７ 例哮喘稳定期患者、１０ 例急性支气管炎迁延期患者和１０ 例健康成年人,以组胺吸入进行激发感应ＦＥＶ１ 下降２０ ％ 的浓度（ＰＣ２０ＦＥＶ１）和吸入酒石酸测定咳嗽受体敏感性（ＣＲＳ５）。结果　ＣＶＡ患者、哮喘稳定期患者、急性支气管炎迁延期患者和健康成年人的ＰＣ２０ＦＥＶ１ 分别为（３－７５ ±１－５８）ｇ／Ｌ、（２－０１ ±１－４６）ｇ／Ｌ、（１７－４ ±１－５２）ｇ／Ｌ 和（１８－０３ ±１－６９）ｇ／Ｌ,ＣＶＡ 患者显著降低（ Ｐ ＜ ０－０１）;ＣＲＳ５ 分别为（３８－０１ ±２－０４）ｇ／Ｌ、（８２－２８ ±１－４５）ｇ／Ｌ、（３５－８８ ±２－１８）ｇ／Ｌ、（１１４－８１±１－３３）ｇ／Ｌ,ＣＶＡ 患者显著降低（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论　ＣＶＡ 患者咳嗽受体敏感性的阈值明显降低。     

血液系统疾病

血液系统疾病０１１难治性特发性血小板减少性紫癜对大剂量地塞米松冲击疗法的反应（英）／ＡｎｄｅｒｓｅｎＪＣ…／／ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ．－１９９４，３３０（２２）．－１５６０～１５６４虽然大多数慢性特发性血小板减少性紫癜病人对使用皮质类固醇激素或静注免疫球...     

消化系统疾病

０９４ 使用内窥镜超声引导和ＣＴ引导的腹腔丛阻滞治疗慢性胰腺炎疼痛的比较［英］／Ｃｒｅｓｓ　Ｆ…／／Ａｍ Ｊ　Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ．－１９９９，９４（４）．－９００～９０５．本项前瞻性随机研究旨在比较，内窥镜超声（ＥＵＳ）引导的腹腔丛阻滞和ＣＴ引导的腹腔丛阻滞对慢性胰腺炎病人慢性腹痛的疗效。 病人和方法 人选病人的腹痛均由慢性胰腺炎引起且不能用现行的治疗方法缓解。全部病人在施行腹腔丛阻滞术之前先作基线疼痛评分（０－１０）和判定疼痛所需的投药情况，然后在腹腔丛阻滞后再由电话问询得到上述两种阻滞术…     

干扰素治疗肝炎时出现的甲状腺功能异常是可逆的

０９３干扰素治疗肝炎时出现的甲状腺功能异常是可逆的［英］／ＢａｕｄｉｎＥ…∥ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．－１９９３，３９（６）．－６５７～６６１作者对６８名慢性丙型肝炎病人观察在用重组α干扰素（ＩＦＮ）治疗过程中出现的甲状腺功能改变。病人平均年龄４...     

慢性乙型肝炎病人血清及外周血单个核细胞培养上清液白细胞介？…

目的 探讨慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）病人血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养上清液白细胞介素－１０（ＩＬ－１０）检测的临床意义。方法 分离１５例ＣＨＢ病人及６名正常人血清及ＰＢＭＣ。ＰＢＭＣ体外单独或与金黄色葡萄球菌肠毒素Ｂ（ＳＥＢ）或重组ＨＢｃＡｇ（ｒＨＢｃＡｇ）共培养４８小时后。用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法检测血清及ＰＢＭＣ培养上清液ＩＬ－Ｈ１０水平。结果 ＣＨＢ病人血清ＩＬ－１０水平为（１２３．     

慢性胰腺炎的内窥镜和外科疗法

慢性胰腺炎的内窥镜和外科疗法［英文］／ＤｉｔｅＰ，ｅｔａｌ．（ＣｚｅｃｈＲｅｐｕｂｌｉｃ）／／３ｒｄＵＥＧＷＯｓｌｏ－１９９４，Ａｂｓｔｒａｃｔｓ，Ｎｏ１８７１慢性胰腺炎异常疼痛的治疗是个难题。消除疼痛可以改善病人的生活质量，增进食物的纳入从而可改进...     

重组人rIL-2对慢性支气管炎肺泡巨噬细胞释放TNF_α、TxB_2和6-keto-PGF_(1α)的影响

通过支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）从１５例慢性支气管炎缓解期病人和１１例正常人获得的肺泡巨噬细胞（ＡＭ）加入重组人白细胞介素Ⅱ（ｒＩＬ－２）１０００Ｕ／ｍｌ及ＬＰＳ１μｇ／ｍｌ体外培养２４ｈ。结果两组ＡＭ合成分泌的ＴｘＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α明显升高（Ｐ＜０．０５）；两组间ＡＭ合成分泌的ＴＮＦα和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α均呈显著差异性（Ｐ＜０．０５）。说明ｒＩＬ－２促进ＡＭ的活化，可能对慢性支气管病人呼吸道Ｔｈ１细胞功能相对受抑有一定代偿作用。     

庚型肝炎病毒（GBV—C／HGV）与HBV和HCV联合或重叠感染的初步研究

目的 研究庚型肝炎病毒（ＧＢＶ－Ｃ／ＨＧＶ）与ＨＢＶ和ＨＣＶ联合或重叠感染的情况，方法 采用ＥＬＩＳＡ的方法检测血液制剂和血源乙肝疫苗原料血浆中的ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＣＶ；并用５′非编码区的引物，用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）法检测ＧＢＶ－Ｃ／ＨＧＶＲＮＡ。结果 ＨＢｓＡｇ和抗ＨＣＶ均阴性血浆的ＧＢＶ－Ｃ／ＨＧＶＲＮＡ阳性率为１８．８％（１５／８０）；ＨＢｓＡｇ阳性而抗ＨＣＶ阴性血浆的ＧＢＶ－     

血液系统疾病

血液系统疾病２０２促红细胞生成素对骨髓增生异常综合征的疗效：含２０５例病人的１７项研究总结［英］／Ｈｅｌｌｓｔｒｏｍ－ＬｉｎｄｂｅｒｇＥ∥ＢｒＪＨａｅｍａｔｏｌ．－１９９５，８９（１）．－６７～７１造血不足有转化为急性髓性白血病（ＡＭＬ）危险的克隆性...     

抗－HEV免疫吸印法的建立及应用

应用ＨＥＶ基因结构区的重组融合蛋白，建立了免疫吸印法（ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ．ＷＢ）检测抗－ＨＥＶＩｇＧ，并与现行的酶联免疫试验（ＥＩＡ）进行了比较。结果表明，ＷＢ检出戊型肝炎暴发点急性肝炎病人血清抗－ＨＥＶＩｇＧ的阳性率（６８／７３，９３．２％）高于现行的ＥＩＡ（５１／７３，７００％），对实验感染猕猴抗－ＨＥＶＩｇＧ检出率前者也高于后者（分别为７／７和５／７），且检出抗－ＨＥＶＩｇＧ时间较长，滴度也较高。对多种对照血清检测结果表明，除５０％（３／５８）的丙型肝炎血清呈阳性外，甲型、乙型、ＥＢＶ、ＣＷＶ肝炎及健康人血清均为阴性，说明该法具有良好的灵敏度和特异性，可望用于流行病学调查和基础研究，也可用于疑是戊型肝炎病例的确诊     

哮喘患者三种细胞因子受体表达与气道高反应性研究

目的 了解Ｔ、Ｂ细胞在过生哮喘发病中的相互作用，可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）、淋巴细胞膜白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ／ＣＤ２５）和ＩｇＥ抗体Ｆｅ段低亲合力受体ＦｃｅＲⅡ／ＣＤ２３）表达增强与气道高反应性（ＡＨＲ）的关系。方法对３１例过敏性喘患者和１２名健康人抗原吸入激发前后进行了肺功能测定，并检测了血清ｓＩＬ－２Ｒ、总ＩｇＥ（ＴＩｇＥ）、特异ＩｇＥ（ｓＩｇＥ）和ＣＤ２３、ＣＤ２５细胞     

钙,硒对膳食低钙大鼠红细胞钠／钾ATP酶及钙／镁ATP酶活性的影响

实验通过向模拟克山病偏食饲料中补充一定量的钙和硒／维生素Ｅ（Ｓｅ／ＶＥ）来观察大鼠红细胞钠／钾ＡＴＰ酶及钙／镁ＡＴＰ酶（Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰａｓｅ,Ｃａ－Ｍｇ－ＡＴＰａｓｅ）活性的变化。探讨钙和硒对大鼠ＲＢＣ膜的变化规律。结果表明,病区粮组血钙水平最低,仅及常规食（ｓｔｏｃｋ）组一半,血清硒（Ｓｅ）,α－ＶＥ水平低于ｓｔｏｃｋ组,红细胞Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰａｓｅ,Ｃａ－Ｍｇ－ＡＴＰａｓｅ,活性降低,血清过     

丙型肝炎患者胃粘膜中病毒抗原的检测

了解肝炎患者胃粘膜组织中忆型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染状况。采用免疫组化Ｓ－Ｐ法以抗－ＨＣＶＮＳ３单克隆抗体及抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ多克隆抗体对３３例慢性丙型肝炎患者胃粘膜组织中ＨＢＶ和ＨＣＶ进行了检测。同时还用双标记技术对二种抗原进行了双重染色以了解其在胃粘膜组织中的分布。ＨＣＶＮＳ３、ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ的检出率分别为３３．３３％（１１／３３）、４８．４８％（１６／３３     

“急性非甲非乙型”肝炎的病原学分析

对抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ－ＩｇＭ均（一）、临床诊断为急性非甲非乙肝炎７２例进一步病原学鉴定。以聚合酶链反应检出乙型和丙型肝炎病毒；血清学包括酶免疫法检测抗－ＨＣＶ、抗－ＨＤＶ－ＩｇＭ、抗ＨＥｖ－ＩｇＧ（Ｇｅｎｅｌａｂｓ）、抗－ＣＭＶ－ＩｇＭ和抗－ＥＢＶ－ＩｇＭ。结果诊断丙型肝炎１７例（２３．６％），戊型肝炎１４例（１９．５％），最多的竟是慢性无症状ＨＢＶ感染的急性活动（３４例，４７．２％），其中合并ＨＣＶ例、ＨＤＶｌ例、ＨＥＶ１０例和自发性活动１７例。因而，我国“急性非甲非乙”肝炎的病原学可能相当复杂。