64例儿童鼾症行腺样体联合扁桃体切除的术后并发症护理

[目的]总结儿童鼾症行腺样体联合扁桃体切除的术后并发症护理措施。[方法]回顾性分析64例儿童鼾症行腺样体联合扁桃体切除术的临床资料。[结果]本组病人术后发生出血1例,感染1例,对症治疗后均痊愈出院;术后随访1个月,症状消失43例,减轻21例。[结论]加强儿童鼾症行腺样体联合扁桃体切除术后并发症的观察及护理是手术成功的重要保证。     

腺样体联合扁桃体摘除术治疗儿童鼾症的护理

总结47例患儿鼻内镜下行腺样体联合扁桃体摘除术的护理.认为重点做好术前准备;术后严密观察病情变化,重视出血的观察与护理,做好饮食护理、口腔护理、出院指导等,对提高手术成功率具有重要意义.     

扁桃体、腺样体摘除治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎51例临床分析

腺样体、扁桃体肥大是儿童鼾症的主要因素。它可导致儿童缺氧、学业不佳、注意力不集中、分泌性中耳炎。作者近年来对51例鼾症患儿选择性进行腺样体扁桃体切除，取得较好疗效。现将结果报告如下。     

扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症

目的探讨扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效。方法对我院住院的65例扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者,采用扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除术治疗,观察其治疗临床治疗效果。结果术后3个月,所有患者睡眠呼吸暂停现象均消失,临床治愈率高达98.5%,有效率高达100%。治疗后其它伴随症状也得到很大的改善,36例副鼻窦炎患者中的25例治愈,其余的11位患儿得到了不同程度的改善;19例分泌性中耳炎中的15例治愈,其余4例得到不同程度的改善。结论扁桃体切除联合鼻内窥镜下腺样体切除术对儿童鼾症具有良好的临床治疗效果。     

腺样体联合扁桃体摘除术治疗儿童鼾症的护理

儿童鼾症又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syn-drone,OSAHS),主要原因是腺样体肥大和/或扁桃体肥大[1],可在睡眠中发生呼吸道气体交换受阻、血氧含量下降,致大脑低氧、心血管功能异常,同时影响儿童颌面部发育,对儿童身体和智力发育危害极大[2].     

扁桃体、腺样体摘除治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎51例临床分析

腺样体、扁桃体肥大是儿童鼾症的主要因素.它可导致儿童缺氧、学业不佳、注意力不集中、分泌性中耳炎[1-2].作者近年来对51例鼾症患儿选择性进行腺样体扁桃体切除,取得较好疗效.现将结果报告如下.     

儿童鼾症腺样体扁桃体切除术患儿术后出血情况及其危险因素调查

目的:探讨儿童鼾症(OSAS)腺样体扁桃体切除术患儿术后出血情况及其危险因素调查。方法:纳入我院2018年3月—2019年5月进行儿童鼾症(OSAS)全身麻醉下行腺样体扁桃体切除术的200例患儿为研究对象,观察术后恢复情况,术后出血31例设为观察组,术后无出血的169例设为对照组。查阅一般临床资料,采用单因素临床数据分析以及多因素Logistic回归法分析患儿术后出血危险因素。结果:200例OSAS患儿术后发生出血31例,出血率15.5%。经多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄(OR=1.796)、术中副损伤(OR=4.251)、家属照护情况(OR=3.198)、饮食配合度(OR=2.674)、睡眠呼吸暂停严重程度(OR=3.667)以及抗生素使用(OR=0.893)是影响切除术患儿术后出血的独立因素(P<0.05)。结论:OSAS腺样体扁桃体切除术患儿术后出血危险因素诸多且复杂,严重威胁患儿生命健康,医护人员应协助家属提升操作者熟练程度、患儿服药饮食等依从性,以达到降低术后出血风险。     

扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除改善小儿鼾症睡眠的效果观察

目的:探析采取扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床效果.方法:选取2019年4月至2020年4月蚌埠市第一人民医院收治的鼾症患儿90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.给予所有患儿扁桃体摘除治疗,观察组采取鼻内窥镜下腺样体切除治疗,对照组采用腺样体刮除治疗,比较2组患儿的临床治疗效果.结...     

儿童扁桃体腺样体切除63例术后麻醉恢复期的护理

儿童行扁桃体腺样体摘除术后呼吸道易发生误吸、梗阻,甚至窒息死亡。麻醉风险大,易发生术后意外。全麻恢复早期是患儿情况多变的高危时期。我科对此类手术均采用气管插管全身麻醉,经麻醉恢复期间严密细致的呼吸道观察和护理,患儿均安全度过麻醉苏醒期及拔管后危险期,减少了严重并发症的发生,未发生麻醉相关死亡,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2005-06-2009-03我科麻醉恢复室监测护理     

60例扁桃体腺样体肥大引发鼾症的临床体会

由于儿童在呼吸生理、生长代谢、睡眠觉醒节律等方面与成人有很大的差异，儿童鼾症在病因学、临床表现、诊断标准及手术治疗等方面亦有一定的特殊性，本研究探讨儿童因扁桃体腺样体肥大引发鼾症的临床症状，进而找到扁桃体腺样体肥大的病因及防治儿童鼾症的措施。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童鼾症的体会

目的总结鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势。方法在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体20例,治疗由腺样体肥大引起的儿童鼾症。结果术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生。随访6—12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论该法避免了操作的盲目性,增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症。     

儿童鼾症13例手术治疗观察与护理

目的:探讨手术切除扁桃体和腺样体治疗儿童鼾症的效果观察及护理方法。方法:在表面麻醉下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予围手术期精心护理。结果:本组鼾症消失12例、无张口呼吸8例、流涕完全改善3例。结论:切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的重要方法,围手术期精心护理及对患儿、家长做好卫生、出院指导,对促进患儿康复有重要意义。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童鼾症的体会

目的 总结鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势.方法 在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体20例,治疗由腺样体肥大引起的儿童鼾症.结果 术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生.随访6～12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解.结论该法避免了操作的盲目性,增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症.     

鼻内镜下扁桃体腺样体等离子切除术对 重度鼾症所致发育不良的治疗效果*

目的探讨扁桃体腺样体重度肥大阻塞气道、引起睡眠鼾症而致身高和(或)体重发育不达标的患儿,进行鼻内镜下等离子扁桃体腺样体切除术后1年,其生长发育达标的情况。方法随访因扁桃体腺样体重度肥大引起睡眠鼾症导致身高和(或)体重发育不达标的患儿47名,收集其术前病史,包括睡眠质量、有无缺氧、发育情况、精神注意力和手术情况,并记录术前和术后6个月、术后1年身高和体重达标情况,统计分析身高体重术前术后的增长情况和达标率。结果患儿年龄2～5岁,平均月龄(48.45±11.36)个月,术前均有严重的睡眠打鼾,伴有张口呼吸和睡眠呼吸暂停41例(87.2%),白天注意力不集中35例(74.5%),进行鼻内镜扁桃体腺样体等离子切除术,术后6个月和1年身高增长平均为(6.27±1.73)和(11.88±2.35)cm,体重增长分别为(1.96±0.42)和(3.58±0.79)kg。术后1年身高体重按标准,身高达标40例(85.11%),体重达标36例(76.60%),均达标32例(68.09%)。结论儿童鼾症会影响患儿身高体重发育,尤其是重度阻塞,经鼻内镜扁桃体腺样体等离子切除术后,可促进恢复生长发育,有手术指征的患儿应尽早手术,以免耽误儿童黄金生长发育期。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童鼾症的体会

目的 总结鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势.方法 在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体20例,治疗由腺样体肥大引起的儿童鼾症.结果 术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生.随访6～12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解.结论该法避免了操作的盲目性,增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症.     

腺样体联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症的围手术期护理

总结了38例腺样体联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症围手术期的护理,主要包括术前对患儿进行针对性的心理护理、术后加强呼吸道管理、做好口腔护理和饮食指导、严密观察病情。认为细致的围手术期有利于患儿康复,减少或防止术后并发症的发生,保证手术疗效。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的护理

腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴结分泌的组成部分,出生后即发育成熟,在儿童和青少年时期体积最大,以后逐渐缩小,当腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生时,称腺样体肥大。表现为呼吸不畅,睡眠时打鼾,说话带闭塞性鼻音,长期张口呼吸出现上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不整,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,即“腺样体面容”,久之导致记忆力差,注意力不集中,     

儿童扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术的护理

总结了37例扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术患儿的护理体会。认为：术前做好患儿的心理护理，家长的健康教育及术前准备，能保证手术顺利进行；术后密切观察病情，做好局部护理、用声指导、饮食护理、口腔护理及对家长进行出院指导，能确保手术后尽快康复，减少并发症发生，保证手术疗效。     

腺样体刮除术治疗小儿鼾症的疗效观察

目的：探讨腺样体刮除术对治疗小儿鼾症的临床疗效。方法：对36例可疑患者行鼻咽侧位片，鼻内窥镜检查，确诊为腺样体肥大引起患儿鼾症的主要原因后，在全麻、鼻内窥镜下行腺样体刮除术。结果：全部患儿术后随诊3个月至1年，治愈29例（80．6％），好转7例（19、4％），未见复发病例。结论：腺样体肥大可引起小儿鼾症，行腺样体切除是治疗小儿鼾症的有效手术方法。     

经鼻内镜腺样体切除结合双侧扁桃体低温等离子消融术治疗小儿鼾症

目的 探讨经鼻内镜腺样体切除后采用等离子消融术处理扁桃体肥大手术方式的优势.方法 将112例腺样体合并有扁桃体肥大的儿童,随机分为扁桃体消融组和剥离组,对手术后出血、发热、疼痛指数、打鼾以及扁桃体炎急性发作等临床症状进行分析比较.结果 消融组患儿手术后仍然有约1/4的扁桃体被保留.两组在术后出血、疼痛指数、发热等方面均有明显的差异.结论 扁桃体消融技术具有微创、痛苦小、康复快的特点,保留部分扁桃体功能,特别适用于儿童患者.