某院急诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解某三甲医院急诊抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供数据参考。方法随机抽取2015年9月某院急诊处方共1347张进行调查,统计抗菌药物处方,分析处方合理性。结果抗菌药物使用率：30.36%,不合理处方占抗菌药物处方比例：39.9%。结论该院急诊抗菌药物使用率未达到三甲医院评审要求,应引起重视并制定方案和措施予以规范化。     

门诊处方抗菌药物管理及其成效分析

目的了解某院门诊患者抗菌药物使用情况，评价抗菌药物综合管理效果。方法随机抽取门诊2008年8月份西药处方共8571张，对抗菌药物使用金额、给药途径、联合用药等情况进行调查与分析。结果抗菌药物种类共39种，使用金额占总金额的23．02％；抗菌药物使用率为28．40％，其中一联占61．01％、二联占38．78％、三联占0．21％；前10种抗菌药物的DUI是否≤1．0。结论某院门诊抗菌药物使用基本合理。     

门诊抗菌药物处方专项分析

随着医疗事业的飞跃发展,在临床抗菌药物使用量逐年增长的同时抗菌药物不合理用药现象日益则多,抗菌药物所产生的药害事件也逐渐增加.临床药师按照<医疗机构处方点评管理规范(试行)>及有关临床用药技术规范文件的要求,通过处方点评工作表中各项用药指标进行专项分析门诊抗菌药物处方,了解门诊患者应用抗菌药物的基本情况.处方点评工作中任何一项用药指标都会直接影响患者合理用药.通过专项处方分析重新认识抗菌药物,了解抗菌药物处方的用药合理性及存在问题,控制抗菌药物不合理用药及细菌耐药性的产生,降低抗菌药物的不良反应、药源性疾病和药害事件.促进抗菌药物的临床合理用药,保障患者安全用药.     

综合医院门诊处方抗菌药物应用调查与分析

目的 了解综合医院门诊抗菌药物使用,为抗菌药物合理应用提供参考依据.方法 对医院2011年1-10月门诊抗菌药物处方点评结果进行回顾性分析.结果 统计医院门诊24 897张处方,应用抗菌药物处方4823张,占19.37％;用药频次构成比排序列前3位的是头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类,分别占33.56％、29.64％、14.82％;克拉霉素缓释片应用频次最大,占17.78％;用药途径以口服为主,占94.26％;抗菌药物单用处方4093张占84.86％,二联729张占15.12％、三联1张占0.02％;经专项整治后,抗菌药物使用率逐月下降,2011年10月降至15.74％;抗菌药物应用合理的处方有4599张,占95.36％,不合理处方有224张,占4.64％.结论 门诊抗菌药物使用存在的问题有:用法用量不适宜、选药不合理、无指征使用、围术期预防用药不合理、联用不合理等,仍需进一步加强抗菌药物管理,以确保患者用药安全、有效.     

静脉用抗菌药物用药间隔合理性调查分析

目的 调查抗菌药物用药间隔存在的问题并分析可能原因,提出对策.方法 回顾性随机抽取静脉用抗菌药物出院患者病历及特殊抗菌药物登记表共408份,对其抗菌药物用药间隔进行汇总分析.结果 调查静脉用抗菌药物品种16种,以β-内酰胺类为主,其中142份病例用药间隔不合理,不合理率为34.80％,主要存在问题为给药频次减少用药间隔延长、1次/12h按2次/d给药.结论 临床医师应加强抗菌药物合理使用及药效药动学相关知识的学习,严格遵守给药间隔,安全、有效、合理、经济地使用抗菌药物.     

抗菌药物使用调查分析

目的：了解医院抗菌药物使用基本情况。方法：随机抽取1430份住院患者病历，按设计好的项目进行回顾性调查。结果：1430份病历中有948份使用了抗菌药物，使用率达66.3%，使用的抗菌药物分为8大类，计55种，居前3位的依次为青霉素类、头孢菌素类、硝咪浴类；治疗用药486例，占51.2%，预防用药232例，占24.5%，无指征用药230例，占24.3%。结论：加强管理，严格掌握用药指征及其合理性。     

我院门诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解医院门诊处方抗菌药物使用情况,以利于抗菌药物的临床合理应用。方法：抽取2012年6月6个门诊临床科室抗菌药物处方,根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》中的规定,对抗菌处方中各类不合理情况进行调查分析及点评。结果：6个临床科室抗菌药物使用比例为32．18％,其中不合理处方比例为5．19％。结论：门诊6个临床科室抗菌药物处方存在不合理使用情况,还需进一步整改,促进合理用药。     

抗菌药物头孢菌素类的处方点评及用药合理性分析

目的 研究抗菌药物头孢菌素类的处方点评,保证该类药物的合理使用.方法 抽取呼和浩特市第一医院于2020年1月至2020年10月药剂科收集的抗菌药物头孢菌素类西药处方1426张,对其进行处方点评,统计与分析头孢菌素类药物处方中不合理用药情况.结果 抗菌药物头孢菌素类药物使用量前10位的药物种类中7种为3代头孢菌素类药物,...     

门诊处方抗菌药物应用调查分析

目的了解某院门诊抗菌药物使用情况,以指导抗菌药物的合理使用。方法抽取门诊西药房2005年1,2月份各1周的处方,筛选出应用抗菌药物的处方。根据《抗菌药物临床应用指导原则》,结合处方的诊断、患者年龄,分析抗菌药物在选药、用法、用量、疗程、联合用药等方面的情况。结果共抽查抗菌药物处方6 139张,占所查处方的29.11%。查出不合理处方490张,占抗菌药物处方的7.98%;分别在给药方案、联合用药、抗菌药物品种选择、疗程等方面存在不合理应用现象。结论门诊抗菌药物管理还要进一步加强。定期抽查门诊处方对合理使用抗菌药物,控制病原菌耐药,保障患者安全有重要意义。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的分析医院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取医院2010年1月-2011年7月处方4300张,运用Excel电子表格对应用抗菌药物的处方进行统计、分析。结果 4300张处方中,应用抗菌药物处方1651张占38.4%。其中,抗菌药物联用处方611张占应用抗菌药物处方的37.0%;注射用抗菌药物处方206张,占抗菌药物处方的12.5%,口服抗菌药物处方1273张,占抗菌药物处方的77.1%。头孢菌素类和氟喹诺酮类药物应用频率较高,分别占33.2%、26.3%。儿科与内科应用抗菌药物频次较高,分别占32.9%、19.2%。抗菌药物不合理使用情况有无指征用药、药理作用拮抗及抗菌药物给药剂量不合理、抗菌药物配伍、抗菌药物使用时间间隔不合理等。结论医院门诊处方抗菌药物的应用存在诸多不合理情况,应进一步加强抗菌药物合理应用,提高我院临床用药的安全性、有效性、经济性。     

914例抗菌药物应用分析

目的了解我院住院患者抗菌素使用率及合理性。方法调查2004年10月全院各科出院病人1145例，对使用了抗菌素的病例分别按治疗性用药与预防性用药的合理性来进行评价。结果抗菌素的使用率为79．81％，按治疗性应用基本原则评价，合理应用者59．1％，基本合理者24．8％，不合理者16．1％；按预防性应用基本原则评价，合理应用者30．3％，基本合理者40．5％，不合理者29．2％。结论预防性用药是导致抗菌药物应用率高的主要原因，在抗菌素应用方面，要加强管理，严格掌握用药指征及其合理性。     

综合医院超声检查患者服务系统合理性研究

目的 分析超声检查服务系统的运行规律,为超声检查资源的优化配置提供科学依据。方法 采用排队论的理论与方法,随机测量某三级综合医院的超声检查服务时间及患者到达时间,计算服务强度等运行指标。结果 当前超声检查上午的服务强度过高（〉110%）,下午各队列的服务强度在77%～85%,服务流程不合理。通过改变预约模式,可有效地提高系统的运行效率。结论 应用排队论的理论与方法评价超声检查服务流程效率合理可行,值得推广。     

北京市公立医院门诊患者满意度调查分析

目的调查北京市三家公立医院患者对门诊就医总过程满意度评价的现状,了解北京市综合公立医院门诊满意度情况,为北京市公立医院医疗服务品质的评价和改善提供参考依据。方法对北京市三家公立医院的就诊患者进行问卷调查,问卷包括患者的一般情况,参保形式,付费状况,以及满意度等调查。采用Excel和统计学方法进行分析。结果被调查的318例患者中82.7%对本次就医总过程评价为满意,不满意的患者为2.2%。将家庭收入、医保类型和医疗费用支付方式与门诊患者就医总满意度做秩和检验分析,发现差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市三家医院门诊满意度总体评价较好,但仍需要进一步提高医院服务质量以满足社会需求。     

剖宫产患者围术期抗菌药物应用状况分析

目的探讨我院剖宫产患者围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法对2008年8月—2011年8月在我院产科行剖宫产手术患者的临床资料进行分析。结果⑴抗菌药物的使用情况:587例剖宫产患者术中均使用抗菌药物,位于前3位的为头孢呋辛钠(48.55%)、青霉素G(16.35%)和甲硝唑(12.93%);抗菌药物平均用药疗程均超过7d。⑵抗菌药物使用时间:所有患者均在术前30～60min静脉滴注抗菌药物,术后使用抗菌药物时间集中在3～6d。⑶抗菌药物合理应用评价:我院抗菌药物应用基本合理,但仍存在不合理之处。结论我院剖宫产手术患者围术期抗菌药物应用存在不足之处,主要表现为用药开始时间、用药持续时间、剂量、给药方法及联合应用不合理,临床医生应加强关注。     

基层医院手术患者抗菌药物的应用及成本分析

目的 了解基层医院手术患者抗菌药物的使用情况，规范手术医师正确使用抗菌药物，降低医疗成本。方法 医院感染管理专职人员调查所在医院2004年9月份的手术患者抗菌药物应用情况，按调查表格内容逐一填写。结果 调查11所医院1383例手术患者，抗菌药物使用率98．63％，预防用药占86．50％，治疗用药占13．50％；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术平均使用抗菌药物的时间分别是6．90、7．00、6．60d，术后应用一种和二联、三联抗菌药物分别占29．90％、50．15％、18．70％，人均抗菌药物费用956．50元，占药品费用的47．60％。结论 预防应用抗菌药物范围大、用药时间延长、联合用药是造成抗菌药物应用成本高的主要原因。     

武汉市门诊病人选择就诊医院的影响因素分析

目的 研究影响武汉市门诊病人选择就诊医院的原因，为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法 随机选择不同级别的多所医院，对各科门诊病人进行问卷调查，结果 利用Foxpro建立数据库，采用SAS软件进行统计分析。结果 医院吸引病人就诊的原因为就近、医疗水平高、对口单位、医疗设备好、有专家门诊等，不同级别的医院略有差异。结论 服务质量及医疗服务的可及性是影响病人选择就诊医院的主要原因。     

2006—2007年Mohnarin门急诊患者病原菌耐药性监测

目的 了解我国门急诊患者分离菌对抗菌药物的耐药状况.方法 采用纸片法、MIC法或E-test法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET5.4软件进行数据分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84所三级甲等医院2006年6月1日-2007年5月31日门急诊来源的病原菌药物敏感性进行分析.结果 共分离病原菌8815株,包括革兰阳性菌3270株(37.1%),革兰阴性菌5358株(60.8%)和真菌187株(2.1%);其中大肠埃希菌分离最多,共2276株(25.8%),其次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)1404株(15.9%)、铜绿假单胞菌725株(8.2%)、金黄色葡萄球菌(SAU)689株(7.8%)和肠球菌属638株(7.2%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为36.8%和73.9%,低于同期整体病原菌耐药监测水平,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和耐万古霉素凝固酶阴性葡萄球菌;粪肠球菌和屎肠球菌中分别有1.3%和3.8%对万古霉素耐药,2.1%和3.2%对替考拉宁耐药;链球菌属主要对大环内酯类与克林霉素耐药,β-溶血性链球菌(β-SHA)与酿脓链球菌对左氧氟沙星耐药率＞30.0%;嗜血菌属对氨苄西林耐药率＞30.0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率分别为21.4%和11.0%,低于同期整体监测水平;铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺堵南、头孢他啶的耐药率＜30.0%.结论 我国门急诊来源病原菌以大肠埃希菌、CNS、铜绿假单胞菌和SAU多见;儿童以革兰阳性菌为主,成人则以革兰阴性菌为主;门急诊来源MRSA的发生率、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率均较同期整体水平偏低.     

门诊患者护理服务需求的调查与分析

目的探讨门诊患者对护理服务的需求。方法采用自行设计的调查问卷,通过随机抽样法对门诊患者进行护理服务需求调查。结果患者对门诊护理工作整体服务满意度较高,为94．52％;门诊护理工作有待提高的方面主要有护士在解释、回答问题时的耐心和护士服务的主动性。在患者的就诊需求中,66．61％的患者希望在就诊过程中能得到及时、周到的导医服务;其次为护士对患者的尊重,占66．25％;60．25％的患者希望在接受诊疗时有独立的就诊空间。患者最不满意的因素为等候时间过长。结论患者的护理需求是多方面的。只有针对患者需求,及时调整护理服务内容,积极改善就诊流程和就医环境,才能提高患者满意度,进而提升门诊服务水平。     

护患沟通技巧在急诊输液中的应用

目的掌握急诊输液中与不同类型,不同疾病患者进行有效沟通的技巧。方法加强护理人员的职业技术培训,了解急诊输液区的工作性质和特点,制定护理应对措施。结果安抚了因突然发病引起焦虑患者12000余人次,安慰了因家人生病而焦虑的家属5800余人次。结论良好的护患沟通可使患者及家属感到了急诊护士的人文关怀,有效地改善了护患关系。     

护患沟通技巧在急诊输液中的应用

目的掌握急诊输液中与不同类型,不同疾病患者进行有效沟通的技巧。方法加强护理人员的职业技术培训,了解急诊输液区的工作性质和特点,制定护理应对措施。结果安抚了因突然发病引起焦虑患者12000余人次,安慰了因家人生病而焦虑的家属5800余人次。结论良好的护患沟通可使患者及家属感到了急诊护士的人文关怀,有效地改善了护患关系。