翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效探讨

目的 探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的应用价值。方法 收集2021年1月—2022年1月三河燕郊二三医院收治的翼状胬肉患者116例(116眼),按照手术方式分为联合手术组81例(81眼)和单纯手术组35例(35眼)。联合手术组接受翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术;单纯手术组仅接受翼状胬肉切除术,比较两组患者的治疗效果。结果 联合手术组角膜上皮愈合时间短于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月两组患者患眼裸眼视力、泪膜破裂时间和泪液分泌试验结果均得到显著改善,且联合手术组优于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合手术组术后并发症发生率及术后1年复发率均低于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床效果更优秀,且术后并发症发生率更低。     

单纯切除术与自体结膜移植术治疗翼状胬肉 临床效果比较

目的 比较单纯切除术与自体结膜移植术在治疗翼状胬肉中的临床疗效.方法 住院治疗的翼状胬肉患者56例(65眼),按照手术方式分为观察组28例(32眼)和对照组28例(33眼),对照组患者采用单纯切除术,观察组患者采用自体结膜移植术,比较2组患者术后复发率、角膜上皮愈合时间、症状持续时间、视力提高及并发症情况.结果 术后,观察组复发率、角膜水肿及干眼症发病率低于对照组,角膜上皮愈合时间及症状持续时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后视力提高率差异无统计学意义(χ2=0.742,P=0.084).结论 自体结膜移植术治疗翼状胬肉较单纯切除术复发率低,愈合效果佳且并发症少.     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的Meta分析

目的以循征医学证据评价翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与其他手术方法治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法电子检索相关文献,按照排除标准剔除不符合要求的文献。对符合要求的文献按对照组手术方式分为3组（单纯翼状胬肉切除术组、翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术组、翼状胬肉切除联合羊膜移植术组）,以治疗组和对照组复发率的比组比（OddRatio,OR）为统计量,应用RevMan5．2软件进行异质性检验和Meta分析。结果检索到符合要求的文献19篇,Meta分析结查显示：翼状胬肉切除联合自体角膜缘千细胞移植术与对照组比较,复发率的差异均有统计学意义。总的对照组合并OR值（ORs）为0．19,95％c10．14～0．27,Z=9．41,P〈0．00001;单纯翼状胬肉切除术组ORs为0．14,95％C10．06～0．29,Z=5．13,P〈0．00001;翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术组ORs为0．14,95％C10．06—0．30,Z=5．01,P〈0．00001：翼状胬肉切除联合羊膜移植术组ORs为0．25,95％C10．16～0．39,Z=6．08,P〈0．00001。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术相比其他三种手术方式能更有效地降低复发性翼状胬肉术后复发率。     

两种不同术式治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效及应用价值。方法选取复发性翼状胬肉患者116例132眼,随机分为两组,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术组(A组,59例67眼);单纯胬肉切除加自体结膜移植术组(B组,57例65眼),比较两组治疗效果。结果翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术组(A组)治愈率高于单纯胬肉切除加自体结膜移植术组(B组),两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效确切,值得临床推广应用。     

翼状胬肉切除术联合无缝线自体结膜移植术治疗翼状胬肉的有效性及安全性分析

目的 分析翼状胬肉切除术联合无缝线自体结膜移植术的有效性和安全性。方法 选取2020年7月—2022年12月本院眼科接收的60例翼状胬肉患者为研究对象,随机将其分为参照组与实验组,每组30例。分别施行翼状胬肉切除术联合经典缝线自体结膜移植术与无缝线自体结膜移植术,对比两组治疗前后眼部情况、手术相关指标、并发症发生情况及复发情况。结果 治疗前,两组眼部情况差异无意义（P>0.05）;治疗后,实验组泪膜破裂时间长于参照组,泪液分泌试验、裸眼视力均高于参照组,而角膜散光度低于参照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组手术时间、术后结膜愈合时间、不适症状持续时间均短于参照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组并发症发生率、复发率均低于参照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在翼状胬肉治疗中,翼状胬肉切除术联合无缝线自体结膜移植术不仅更有利于改善患者眼部情况,还能有效减少并发症,明显降低复发率,提高手术治疗效果及安全性,值得推广。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法将32例(67只眼)初发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访24个月,观察结膜植片生长及翼状胬肉复发情况。结果 64眼术后结膜植片生长良好,治愈率为95.52%,3眼复发。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后修复快,复发率低,值得临床推广应用。     

角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉效果观察

目的：观察胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法。方法：射阳县新坍中心卫生院2007年2月—2009年2月住院患者,原发性翼状胬肉共30例33眼,均行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。术后观察角膜上皮恢复情况、结膜伤口愈合情况和胬肉复发情况等。结果：本组病例术后随访6个月~36个月,绝大多数患者角膜上皮和结膜伤口愈合良好,有3例患者术后复发。结论：胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是一种治疗翼状胬肉较好的方法,术后角膜上皮恢复时间较短,复发率较低,可以广泛开展。     

复发性翼状胬肉切除术后丝裂霉素C治疗的临床观察

翼状胬肉是眼科常见疾病。治疗通常为手术切除 ,但复发率较高 (7 7%～ 15 4 % ) [1 ] ,而复发性翼状胬肉的治疗更为棘手。近几年有学者报道采用羊膜移植、角膜缘干细胞移植等方法 ,但手术技术和材料要求高。我们采用单纯切除术联合 0 0 2 %丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉取得良好效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 2 1例 (2 1眼 )复发性翼状胬肉患者 ,其中男 14例 ,女 7例。年龄 4 3～ 6 2岁 (平均 5 2岁 )。以往术式 :单纯胬肉切除术 17例 ,联合自体结膜移植术 2例 ,联合羊膜移植术 2例。均为鼻侧侵入角膜 3～ 6mm (平均4 5mm) ,…     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果观察

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选取92例原发性翼状胬肉患者,随机分为观察组和对照组各46例。对照组行翼状胬肉切除术治疗,观察组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,比较两组的临床效果、并发症情况及术前和术后3个月的角膜散光、 BUT、裸眼视力。结果观察组的治愈率、复发率分别为91.18%、 8.82%,均优于对照组的79.17%、 20.83%(P <0.05)。术前,两组患者的角膜散光、 BUT、裸眼视力比较无统计学差异(P>0.05);术后3个月,两组患者的角膜散光、 BUT、裸眼视力均显著改善,且观察组的角膜散光、 BUT、裸眼视力显著优于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为4.41%,显著低于对照组的19.44%(P <0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果显著,可显著降低患者的复发率,加速其视力恢复,值得推广。     

绷带镜在翼状胬肉术后患者中的应用

目的探讨绷带镜在翼状胬肉术后患者中的应用效果。方法选取医院2017年2月至2019年4月收治的翼状胬肉患者86例为研究对象,根据治疗方案分为对照组(43例,43眼)与试验组(43例,43眼)。对照组仅行翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术,试验组在翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术后给予配戴绷带镜,比较两组术后1、3、7 d角膜刺激症状(眼痛、流泪、畏光、异物感)评分,角膜上皮愈合时间、速度,术前、术后1个月、术后3个月的角膜散光度、角膜地形图表面不对称指数(SAI)、表面规则指数(SRI)及术后6个月复发率。结果试验组术后1、3 d角膜刺激症状评分低于对照组,角膜上皮愈合时间短于对照组,愈合速度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组角膜散光度、SAI及SRI低于术前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术后给予患者配戴绷带镜,可减轻患者术后早期角膜刺激症状,促进角膜上皮愈合,更有利于患者角膜创面修复规则形态,并降低术后角膜散光,且对术后复发率无明显影响。     

翼状胬肉改良术式联合自体带蒂球结膜瓣转位术的临床观察

目的:评价翼状胬肉改良术式联合自体带蒂球结膜瓣转位术的临床疗效。方法:采用翼状胬肉改良切除联合自体带蒂球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉35例(40眼)。术后观察3~18个月。结果:39眼(97.5%)治愈;1眼复发(2.5%)。结论:翼状胬肉改良术式联合球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉有效、简单易行,且术后复发率低、并发症少。     

显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的临床效果

目的观察显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法对62例（67眼）复发性翼状胬肉患者，在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术，术后观察6～18月。结果67眼复发性胬肉手术后6～18月内，62眼（92．54％）未复发，5眼（7．46％）再次复发。结论显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉，可以有效预防翼状胬肉再次复发，是目前基层医院医疗条件下较为合适的手术方法。     

翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术的疗效观察

目的：观察翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术的疗效。方法：将72例患者（80眼）随机分为翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术组（A组）,单纯翼状胬肉逆行撕除术（B组）,每组各40眼。分别实施手术并随访6—12个月,随访观察术后翼状胬肉复发率。结果：A组完成全部随访的40眼,复发1眼,复发率2．5％。B组完成全部随访的40眼,复发10眼,复发率25％,两组复发率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术有效降低术后复发率。     

翼状胬肉根治手术的美容效果观察

目的探讨最佳美容效果的翼状胬肉切除方法。方法将本院住院接受翼状胬肉切除和结膜瓣转移手术的病人206例(263眼)随机分为A和B两组,A组92例(120眼),接受翼状胬肉根治手术,即翼状胬肉切除和结膜瓣转移术联合球筋膜广泛切除和翼状胬肉残留的球结膜尽量切除术;B组114例(143眼),仅翼状胬肉切除和结膜瓣转移术,手术后随访24个月,统计翼状胬肉术后美容效果差的(复发和再生长)眼数的发生率,以观察美容效果。结果 A组美容效果差的眼数为17,发生率为14.17%;B组美容效果差的眼数为87,发生率为60.84%,经统计学分析,两组差异有显著性意义(χ2=59.45,P<0.005)。结论翼状胬肉根治切除手术的美容效果明显优于仅翼状胬肉切除和结膜瓣转移术。     

翼状胬肉显微逆行分离切除加羊膜移植术有效性评价

目的观察翼状胬肉显微逆行切除联合羊膜移植术的有效性。方法回顾系列病例研究。分析2011年9月至2012年7月行翼状胬肉显微逆行切除联合羊膜移植术的66例(79只眼)患者的临床资料,对照组选用同时期行单纯胬肉切除者59例(68眼),用x2检验分别对两组不同时间的有效性比较。结果翼状胬肉显微逆行切除联合羊膜移植术组:66例(79眼)随访6-36个月,9眼复发,复发率11.39%,其中术后3个月复发者1例,1眼(1.26%);3例,4眼(5.06%)术后6个月-1年复发;1年后复发者3例,4眼(5.06%)。单纯胬肉切除组:59例(68眼)随访6-36个月,31眼复发(45.59%),其中术后3个月复发者10例,15眼(22.06%);10例,12眼(17.69%)术后6个月-1年复发;1年后复发者11例,14眼(20.59%)。结论翼状胬肉显微逆行切除加羊膜移植术与单纯胬肉切除术相比,可增加胬肉术后有效性。     

自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法121例132眼行自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C，术后随访6～36个月，观察术后复发情况。结果2例4眼术后8个月复发，3例3眼术后13个月复发，复发率5．3％。结论自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉能有效降低术后的复发率，效果明显值得临床推广。     

翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植与丝裂霉素治疗的观察

目的评估翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植或/和丝裂霉素C应用的有效性和安全性。方法回顾性研究笔者采用联合手术治疗的连续性的翼状胬肉患者共259例(297眼),其中原发性胬肉193例(227眼),复发性胬肉66例(70眼)。按原发性或复发性翼状胬肉和手术方式共分6组:原发性胬肉分为:A组(对照组)单纯广泛切除35例(42眼);B组广泛切除+丝裂霉素C(MMC)26例(30眼);C组广泛切除+羊膜移植(AMT)90例(105眼);D组广泛切除+MMC+AMT 42例(50眼)。复发性胬肉分为:E组广泛切除+AMT 40例(43眼);F组广泛切除+MMC+AMT 26例(27眼)。追踪观察最短1年,最长8年。结果①复发率:A组10眼复发(23.8%),B组3眼复发(10.0%),C组7眼复发(6.7%),D组2眼复发(4.0%),E组6眼复发(13.9%),F组3眼复发(11.1%)。A组与C组(2=10.38,p<0.01),A组与D组(2=8.68,p<0.01),差异有显著统计学意义。其余各组之间的差异均无统计学意义。②并发症:睑球粘连1眼;全部联合应用MMC的病例中巩膜缺血改变(较苍白)9眼,未发现角膜溃疡、巩膜溶解与溃疡、虹膜炎与眼内炎等严重并发症。③术后视力:比术前视力提高1～2行者86眼(29%),提高3行以上者80眼(26.9%),与术前视力相同者121眼(40.7%),视力下降者10眼(3.4%)。结论翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植和术中应用丝裂霉素C或单独联合羊膜移植能有效地降低原发性胬肉术后复发率,对阻止复发性胬肉术后再复发同样有效;原发性胬肉切除联合应用丝裂霉素C也有一定的阻止复发作用;翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C安全有效。     

自体角膜缘干细胞移植与常规翼状胬肉切除术疗效

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法选取2008年1月-2010年12月期间长沙市中心医院收治的39例（46眼）翼状胬肉患者,随机分为翼状胬肉单纯切除术组（对照组）及翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术组（治疗组）,比较其疗效。结果对照组患者复发率为13.6%,上皮修复时间为（5.81±0.84）d;而治疗组复发率仅为4.35%,上皮修复时间为（3.03±0.79）d。两者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉单纯切除术相比,可以有效地降低复发率,缩短角膜上皮修复时间,为治疗翼状胬肉较为理想有效的方法。     

翼状胬肉切除术前后角膜地形图变化对比研究

目的：探讨利用角膜地形图来研究翼状胬肉切除术前后角膜表面屈光度的变化。方法：选取2012年6-10月在本院眼科就诊的40例（44眼）原发性翼状胬肉患者,按照随机数字表法将其分为A、B两组,A组行胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C,B组行胬肉切除联合角膜缘干细胞,手术前后分别行角膜地形图仪检查,记录主要参数,并比较手术前后角膜地形图变化,进行统计学分析。结果：翼状胬肉切除术后,A、B两组各参数均明显低于术前,且A组各参数均明显低于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：翼状胬肉切除术能够解除翼状胬肉对角膜的机械牵拉及压迫作用,降低散光,提高视力,术中使用丝裂霉素C可降低复发率,有利于角膜屈光状况的恢复。