2010美国内分泌医师协会胰岛素泵专家共识解读

<正>胰岛素泵作为先进的胰岛素注射装置,能模拟胰岛素的生理性分泌,自20世纪90年代后期广泛应用于临床,有着体积小、注射方便、剂量精准的特点。据美国食品和药物管理局(Food and     

膝关节骨性关节炎中医治疗的研究进展

膝关节骨性关节炎(KOA)是临床上常见的一种慢性退行性疾病.中医治疗KOA的历史悠久,治疗手段丰富(包括针灸治疗、推拿治疗、针刀治疗、中药治疗等),具有经济安全、疗效确切等优点.本文通过查阅、收集、总结近年来中医治疗KOA的相关文献,对KOA中医治疗的研究进展进行综述.     

2011年美国内科医师学会院内强化胰岛素治疗控制血糖管理指南解读

<正>自从糖尿病控制和并发症试验(diabetes control and complications trial,DCCT)完成以来,强化胰岛素治疗、严格控制血糖可以降低糖尿病患者慢性病防治的概念就开始引人注目,英国前瞻性糖尿病研究(UK prospective diabetes study,UKPDS)结束之后这一概念更加深入人心。临床     

2011年美国内分泌医师协会糖尿病临床实践指南解读

<正>2011年初美国内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)发表了最新的糖尿病临床实践指南-糖尿病综合管理计划[1]。该指南根据AACE2010年最新的临床指南制定标准(包括循证分级、证据分析、指南推     

2012美国医师协会口服药物治疗2型糖尿病临床实践指南解读

美国医师协会(American College of physicians,ACP)依据循证医学证据,比较口服降糖药的作用及安全性,提出了《2012口服药物治疗2型糖尿病临床实践指南》(以下简称该指南)。该指南是通过对Medline、EMBASE检索到的及Cochrane Central进行过注册的,在1966～2010年进行的,以英文发表的控制研究进行分析制定的。在该指南中,对临床结局的评估包括全因死亡率、心血管事件的发病率及致死率、脑血管事件的发病率、神经病变、肾脏病变、视网膜病变等。这一指南在证据选择及推荐方面遵循美国医师协会的指定系统进行。推荐1:口服降糖药应该在为控制高血糖所进行的生活方式调整已经到位的基础上给予。推荐2:对绝大多数2型糖尿病患者应用单药二甲双胍进行血糖控制。推荐3:在生活方式调整及单药二甲双胍治疗失败的基础上,加用第二种口服降糖药。     

2012美国内分泌学会高甘油三酯血症评估与治疗临床实践指南解读

<正>高甘油三酯血症是临床上非常常见的一种血脂异常表现形式。新近,美国内分泌学会(The Endocrine Society,ENDO)正式颁布了高甘油三酯血症评估与治疗临床实践指南[1]。基于现有临床研究证据,本指南对高甘油三酯血症的规范化诊断与治疗进行了详细阐述。这一指南虽然由美国学术机构所制定,但对于我国临床实践仍有重要参考价值。1指南要点介绍     

2011版美国心脏协会/美国卒中学会卒中预防指南解读

<正>2010年10月21日,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)和美国卒中学会(American Stroke Association,ASA)在线公布了新版缺血性卒中(ischemic stroke,IS)和短暂性     

骨性关节炎的研究与体外冲击波疗法治疗新进展

<正>骨性关节炎是一种复杂的影响整个关节的疾病,其特点是关节软骨发生退变。骨性关节炎是世界范围内最常见的关节炎和引起慢性骨肌疼痛、残疾的主要原因[1],其临床症状如关节痛和关节功能障碍严重影响了患者的日常生活。尽管关节损伤和炎症被广泛认为是主要原因,但是骨性关节炎疼痛的病理生理机制目前仍然不十分清楚[2]。从局部到神经源性的多种机制可     

2011美国经皮冠状动脉介入治疗指南解读

<正>自1982年撰写的第1版经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)指南问世以来,随着冠心病介入治疗新型器械、药物及研究结果的涌现,美国心脏协会/美国心脏病学会基金会(AHA/ACCF)适时组织专家进行指南的更新[1]。为反映最新的临床研     

2011年美国肝病学会基因1型慢性丙型肝炎病毒感染治疗指南更新解读

<正>美国肝病学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)于2011年8月对《慢性丙型肝炎诊断、处理和治疗临床实践指南》进行了部分更新,并于10月正式发表。按照AASLD的惯例,一旦有新的诊断和治疗进展,就对指南进行更新。由于自2009年发表上一版指南     

2011年美国心脏病学会基金会/美国胸外科医师学会经导管瓣膜治疗推广建议解读

<正>经导管瓣膜治疗(transcatheter valve therapy,TVT)是近十年来发展的、全新的、微创的瓣膜置入或修复技术。目前,TVT中发展较成熟的技术主要为经导管主动脉瓣膜置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)及经导管二     

2011年美国内分泌学会动态血糖监测临床应用指南解读

<正>美国内分泌学会成立于1916年,是内分泌领域历史最为悠久的协会。该协会旨在增强大众和内分泌科医师对该领域疾病的认识,维护专科医师在科学研究开展及政府健康政策制定中的利益。今年,为了帮助医学工作者在糖尿病患者中选择动态血糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)技术临床应用的最佳人群,美国内分泌学会联合糖尿病技术协会及欧洲内分泌     

2012美国内分泌学会临床实践指南解读:非急诊住院患者高血糖的管理

<正>美国内分泌学会(The Endocrine Society,ENDO)致力于每年临床实践指南的更新和改进,以提高临床医师、糖尿病教育者和所有其他糖尿病健康保健专业人员的治疗水平。在2012年初出版的《临床内分泌代谢杂志》上,发布了最新的临床指南--《非急诊住院患者高血糖的管理:     

解读2012年美国缺血性心脏病治疗指南--以患者为中心是治疗稳定性缺血性心脏病的关键

新版指南围绕对缺血性心脏病的诊断与风险评估和适度应用药物治疗和（或）血运重建治疗以及患者随访的重要建议进行编写,总结为非常实用的流程图。强调了患者教育的重要性。强调应当首先选择强化的药物治疗,如果无效,才考虑采用血运重建治疗改善症状。在治疗决策中,心肌缺血的程度与范围是非常重要的因素。阐明了血运重建治疗的价值,但是仍有争议。     

澳大利亚成人高血压管理指南(修订版)解读

<正>澳大利亚成人高血压管理指南(修订版)是澳大利亚心脏基金会组织专家委员会在既往澳大利亚高血压治疗指南[1]及现行国际上一些权威高血压指南基础上进行了修订,本指南更新至2010年12月。本文主要阐述以下几个要点。     

2011年美国不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗指南——解读与实践

<正>当今医学的发展,正在经历深刻的变革,面临着巨大的机遇和挑战。一方面,随着医学本身及相关学科的发展,新的诊疗技术和方法层出不穷,解决了许多以往无法克服的难题,为患者和医生提供了更多的选择。例如冠心病监护病房(CCU)的建立使急性心肌梗死的死亡率由30%降至15%,静脉溶栓开展之后又降至10%以下,     

2011年美国胸科学会成人呼吸与重症监护患者真菌感染治疗指南解读

<正>1发布新指南的背景近20年来,随着医学科学技术的飞速发展,医疗干预和支持水平不断提高,社会老龄化日益严重,恶性肿瘤、血液病、获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,     

膝关节骨关节炎的综合治疗

<正>骨性关节炎(osteoarthrosis,OA),是中老年人和运动损伤最常见的疾病,30%的患者年龄>60岁[1]。随着人口老龄化的进程和运动损伤的增加,膝关节不稳合并膝骨关节炎的发病率呈现逐年上升趋势,有人预测在未来几十年,OA将成为致残的第四大主要原因[2]。如何有效的治疗骨关节炎,已成为当今医学研究的重要课题之一。1透明质酸钠治疗OA的价值透明质酸钠是软骨基质的成分之一,关节滑液的主要成分,由滑膜B型细胞和单核吞噬细胞