多发性骨髓瘤7例误诊分析

多发性骨髓瘤因其临床表现多种多样 ,病情发展缓慢 ,实验室检查无特异性阳性结果 ,故易被长期误诊误治。我院自 1991年 1月～ 1996年 12月共收治 7例 ,均长期误诊。现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 7例 :其中男 5例 ,女 2例 ,年龄 45～ 6 2岁 ,平均 5 5岁。发病至确诊时间 4～ 19个月 ,平均 12 3个月。 7例均死亡 ,确诊至死亡时间 2～ 9个月 ,平均 7 3个月。1 2　临床表现及误诊疾病 :本组 7例中因尿少、浮肿、恶心呕吐误诊为慢性肾小球肾炎尿毒症而长期使用激素治疗 1例。因低热、腰骶部疼痛并局部出现肿物而误诊为风湿性…     

梅毒常见误诊原因分析

近几年来梅毒患者有增多趋势 ,但由于二期梅毒皮疹的复杂多样性 ,也造成了一些患者被误诊、误治 ,现结合本院诊治的梅毒患者中的 9例误诊资料分析如下。1　临床资料9例梅毒误诊患者 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大74岁 ,平均 (Ｍｄ)年龄 4 0岁 ,病程 4 0天至 2年 ,确诊时查血清ＴＲＵＳＴ及ＴＰＰＡ均为阳性 ,详情见表 1。表 1　 9例梅毒误诊患者临床资料编号性别 年龄(岁 ) 病程皮疹形态皮疹部位自觉症状 淋巴结肿大 误诊疾病确诊疾病1男 2 845天银屑病样未损、扁平湿疣躯干、四肢、阴囊有时瘙痒 +银屑病、疥疮结节二期梅毒2男 2 7…     

特殊类型的甲状腺功能亢进症5例误诊分析

临床资料：5例中，男2例，女3例年龄为28～56岁；误诊时间：6个月～3年，误诊疾病：精神分裂症、肠易激综合征、植物神经功能紊乱、冠心病、周期性麻痹各1例。均给予抗甲亢药物及对症治疗后好转。     

反流性食管炎14例误诊分析

1996— 1 999年我院消化科门诊经胃镜检查诊断反流性食管炎 1 6 4例 ,其中 1 4例患者临床上曾出现误诊或漏诊 ,误漏诊率为 8.4%。本文对资料收集较完整的 1 4例误诊病例分析如下。1　临床资料1 .1一般资料　本组误漏诊共 1 4例 ,其中男 9例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 75岁 ,平均 46岁 ,就诊次数 3～ 1 0次。1 .2误诊疾病　 1 4例中误诊冠心病 6例 ,支气管哮喘 6例 ,肺部感染 1例 ,胆心综合征 2例 ,可疑食管癌 1例。误诊时间最长 2年 ,最短 2个月。所有病例在胃镜检查诊断后给予Ｈ2受体阻滞剂、吗丁林、硫醣铝等综合治疗后症状消失或明显缓解。1 .…     

69例慢性前列腺炎误诊分析

慢性前列腺炎是成年男性常见病、多发病 ,根据临床症状、尿液和前列腺液的细菌学检查 ,大多可以准确诊断。但慢性前列腺炎病人临床症状错综复杂 ,疗效较差 ,极易误诊误治。笔者收集 1 987年 - 1 999年 6 9例门诊和住院病例 ,均出现过误诊误治。现就其原因分析如下 ,并提出防范措施。1　临床资料本组 6 9例患者 ,年龄最小者 1 8岁 ,最大者达48岁 ,平均 3 9 2岁。误诊时间最短 1月 ,最长达 2年 ,平均半年。误诊病种及比例见表 1。表 1　 69例慢性前列腺炎误诊病种分布表疾病名称例数百分比 / %泌尿系感染 2 5 3 6 5神经衰弱 182 6 1心脏疾患 1…     

小儿有机磷农药中毒误诊分析

我院自 1 982年以来共诊治有机磷农药中毒患者5 73例 ,其中儿童 82例 ,有 3 3例 (4 0 .2 % )误诊。现对 3 3例儿童误诊病例进行回顾分析 ,报道如下。1 临床资料3 3例误诊患儿 ,男 1 2例 ,女 1 1例。年龄 6个月～1 2岁 ,平均 5岁。经皮肤吸收中毒 2 6例 ,口服中毒 5例 ,原因不明 2例。误诊时间 2～ 1 1小时。多发生于夏秋季。误诊情况　误诊为呼吸系统疾病 1 2例 ,消化系统疾病 1 1例 ,神经系统疾病 8例及营养性疾病 2例。病例 ,患儿 ,男 ,1 6个月 ,以“呼吸困难 3小时”入院。在当地镇医院诊断为“急性喉炎” ,给予地塞米松等病情无好转且…     

病毒性肝炎26例误诊分析

我院1989年2月~1990年12月共收治误诊为病毒性肝炎的其他黄疸性疾病26例,现总结分析如下:一、临床资料:一般资料:性别:男16例,女10例.职业:干部5人,工人2人,农民19人.年龄:最小1岁4个月,最大70岁.误诊疾病种类:胆石症6例(胆囊结石3例、胆道结石3例),癌肿9例(胆管癌2例、原发性肝癌3例、胰头     

基层医院老年肺结核误诊原因探讨

本文就我院 1994年 1月至 1999年 6月收治的被误诊的老年肺结核 10 2例 ,分析其误诊原因。1　临床资料及分析1.1　临床资料本组 10 2例 ,男 82例 ,女 18例 ,年龄 60～ 84岁 ,平均 65.5岁。肺结核类型 :浸润型 83例 ( 81.4 % )其中结核球 4例 ,结核性胸膜炎 11例 ( 10 .8% ) ,慢性纤维空洞型 6例 ( 5.9% ) ,血行播散型 2例 ( 1.9% )。误诊时间 :3周～ 3月 62例 ( 60 .8% ) ,3月～ 6月 2 3例 ( 2 2 .5% )、6个月以上者 17例 ( 16.7% ) ,误诊时间最长为2 1个月。误诊疾病 :肺炎 55例 ,肺癌 16例 ,慢性支气管炎急性发作 15例 ,支气管扩张症 11例…     

小儿结核性腹膜炎8例误诊分析

我院 198 1年以来有 8例小儿结核性腹膜炎 ,误诊为其它疾病 ,以致延误治疗 ,教训惨痛 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例患者 ,男 3例 ,女 5例 ,3～ 5岁 2例 ,6～ 10岁 6例 ,年龄最少的为 3 212 岁 ,年龄最大的为 10 512 岁。就诊时间 :>3个月 3例 ,<3个月 5例。1.2　首发症状及主要体征 :发热 5例 ,人软 4例 ,腹痛 7例 ,腹胀 4例 ,腹泻 3例 ,不全梗阻 1例 ,浮肿 4例 ,呕吐 5例 ,烦躁 1例。1.3　误诊范围 :8例病人分别误诊为肾病综合征 1例 ,甲型肝炎 1例 ,乙型肝炎 1例 ,慢性胃炎 2例 ,肠虫症 2例 ,营养不良 1例。1.4　误诊时间 …     

支气管肺癌误诊原因及其病理临床分析

近 10年 ,支气管肺癌的发病率与死亡率日趋增高 ,临床上早期诊断和治疗患者显得更为重要。现将本院自 1992～ 2 0 0 1年底经病理证实误诊病例进行分析 ,探讨误诊的原因 ,从中总结经验教训 ,旨在提高对患者的诊治水平 ,治愈或延长患者的生命。1　临床病理资料1 1　一般资料　 2 2 4例中 ,男 190例 ,女 34例 ,年龄2 6～ 85岁 ,4 0岁以上 195例 ,占 87%。1 2　误诊率、误诊时间和误诊有关疾病　在同期住院患者经病理证实为肺癌患者 4 95例中 ,入院初诊为其他疾病共 2 2 4例 ,误诊率为 4 2 3%。 2 2 4例误诊时间为 :1个月内 6 8例 ,1～ 3个月 7…     

婴幼儿气管异物误诊临床分析

气管异物是婴幼儿常见的呼吸道意外疾病 ,我院儿科自 1991～ 1999年共诊治婴幼儿气管异物患儿 35例 ,其中首诊误诊者 13例 ,误诊率达 37.2 %。为提高对本病的认识 ,我们就其临床资料 ,误诊情况及治疗结果分析如下。临床材料一、一般资料本组病例中男 8例、女 5例。发病年龄 8个月至 38个月 ,平均 2 3个月。入院前病程 :1～ 7ｄ 3例 ,1～ 5个月 10例。所有误诊病例均有较完整的病史记录 ,13例均有Ｘ线胸片 ,其中 4例有支气管镜检查资料 ,6例有纤维支气管镜检查资料 ,3例有ＣＴ检查资料 ,3例有尸体病理解剖资料。二、临床表现13例首发症状均为…     

婴幼儿肛周脓肿误诊28例分析

肛周脓肿是婴幼儿时期较多见的肛管疾病 ,常有慢性便秘或肠炎病史 ,若不提高警惕 ,极易误诊。我院儿科门诊自1 998～ 2 0 0 1年共诊治肛周脓肿 41例 ,其中 2 8例曾误诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 8例中 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 <6个月 1 8例 ,6个月～ 8例 ,1     

误诊为大肠癌21例临床分析

大肠癌误诊为其他疾病屡见报道,而其他疾病误诊为大肠癌偶有发生,笔者收集术前诊断为大肠癌而术后病理证实非大肠癌者21例,对该组病人的误诊原因进行分析。临床资料 1958年1月至1989年6月本院作大肠癌根治性切除术617例,其中误诊21例。男15例,女6例,年龄20～66岁.病变部位于直肠4例,右半结肠14例(升结肠6,回盲部5,肝曲3),左半结肠3例(降结肠2,脾曲1)。 21例临床表现,术式及术后病理见表_1和表_2。     

结核性脑膜炎28例误诊分析

结核性脑膜炎 (简称结脑 )是我们临床工作中的常见病及危重病。本文将1984～ 1997年间住院的结脑 76例中的2 8例误诊病例作一回顾性分析。1 　临床资料1 1　一般资料 :本文 76例结脑均符合结脑综合诊断标准 ,选择入院 3天内未确诊或未按结脑治疗者为误诊 ,共2 8例 ,其中男 15例 (5 8.9% ) ,女 13例(41.1% ) ,年龄 1～ 6 9岁 ,平均 2 3.2岁 ,成人 15例 (5 8.9% ) ,儿童 13例 (41.1% ) ,城镇 8例 (2 8.6 % ) ,农村 2 0例 (71.4 % )。1 2　误诊情况1 2 1　误诊的疾病 ,见表 1表 1　误诊的疾病病毒脑化脑伤寒脑梗塞肺炎中毒脑其它例 ( % ) 7( 2…     

多发性骨髓瘤26例初诊误诊分析

多发性骨髓瘤 (ＭｕｌｔｉｐｌｅＭｙｅｌｏｍａ ,ＭＭ )临床表现多种多样 ,初诊时容易误诊。我院 1 980 2 0 0 0年共收治ＭＭ 32例 ,初诊时误诊 2 6例 ,误诊率为 81 3 % ,现将误诊病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 9例 ,女 7例 ,男女之比是 2 71∶1 ;年龄 3571岁 ,平均 50 8岁。1 2　首发症状与体征　见表 1。1 3　临床误诊疾病　 2 6例ＭＭ中误诊为肺炎 5例 (1 9 2 % ) ;脊柱压缩性骨折、慢性肾炎各 3例 (1 1 5 % ) ;骨质疏松、骨盆骨折、再生障碍性贫血、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、带状疱疹各 2例 (7 7% ) …     

右侧结肠癌6例误诊分析

右侧结肠癌多以、贫血、腹部肿块为主要临床表现 ,可以有排便习惯及大便形状的改变 ,但早期诊断较困难。我院自 1 996年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月共住右侧结肠癌病人 2 0例 ,其中误诊 6例 ,就误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 6例 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 4 5岁～75岁 ,误诊时间 1ｈ～ 2个月 ,平均 1 .3个月。1 .2　误诊疾病误诊为慢性阑尾炎急性发作 3例 ,慢性不全肠梗阻 3例。1 .3　以上误诊疾病手术证实为右侧结肠占位性病变 ,其中回盲部及升结肠下段 4例 ,中上段肝曲部位 2例。术后病检为结肠癌 ,其中腺癌 5例 ,粘液…     

甲状腺疾病合并糖尿病36例误诊分析

甲状腺机能亢进 (甲亢 )与糖尿病二者并发者临床并不少见 ,但综合各类甲状腺疾病并发糖尿病的报道不多。现将1996年 8月～ 2 0 0 2年 12月我院门诊和住院共确诊甲状腺疾病合并糖尿病 36例误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例中男 6例 ,女 30例 ;年龄 2 5～6 0岁 ,初诊甲状腺疾病者 6例 ,糖尿病者 2 3例 ,甲状腺疾病合并糖尿病患者 7例 ,两病发生时间间隔为 2个月～ 12年。1 2　临床表现 :怕热、多汗、心慌、震颤等典型高代谢症候群 或甲状腺弥漫性肿大者 15例 ,其中 9例伴甲状腺血管杂音和突眼 ,具有多饮、多食、多尿及…     

金黄色葡萄球菌心内膜炎误诊13例分析

我们收集了 1 981～ 2 0 0 1年收治的 1 3例金黄色葡萄球菌性自身瓣膜心内膜炎做一分析 ,旨在探讨误诊的原因与减少误诊的对策 ,以提高诊断水平。1　临床资料男 8例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均年龄 46岁 ,均无基础心脏疾病及心脏手术史 ,只 2例有明显皮肤侵入途径。诊断标准 :①发热 ;②血培养为金黄色葡萄球菌 ;③心脏Ｂ超(ＵＣＧ)显示心瓣膜赘生物形成 ;④或 /和心脏出现反流性杂音。误诊为肺脓肿 6例 ,误诊时间 6天 ;误诊为剥脱性皮炎型药疹 2例 ,误诊时间 5天 ,误诊为脑脓肿 2例 ,误诊时间 4天 ;误诊为败血症 1例 ,误诊时间 1 0天 …     

慢性脑血吸虫病临床误诊分析

性脑血吸虫病临床少见 ,其临床经过酷似脑肿瘤 ,常易误诊而进行不必要的开颅术。本科自 1979年 5月～ 1998年 6月共收治 2 9例脑性血吸虫病 ,15例初诊时被误诊为脑瘤等疾病。现就本组临床资料进行分析 ,探讨本病的误诊原因。临床资料一、一般资料本组男 13例 ,女 2例。男∶女 =6 5∶1。年龄 19～ 5 6岁 ,平均 33岁。患者均有血吸虫疫水接触或感染史。病程 2个月～ 3年。病变位 :幕上 14例 ,幕下 1例。累及一侧大脑半球 12例 ,双侧 2例 ,幕下 1例累及双侧小脑半球。单个病灶 10例 ,多个病灶 5例。症状与体征 :头痛 13例 ,呕吐 5例 ,视乳头水…     

消化道疾病导致心慌胸闷误诊心肌炎二十例分析

消化道疾病引起迷走神经兴奋 ,导致胸闷心慌 ,心动过缓 ,心电图Ｐ -Ｒ间期延长 :可误诊为病毒性心肌炎。我院 1999年至 2 0 0 0年收治因消化道疾病误诊心肌炎 2 0例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,平均年龄 10 3岁。1 2　首发表现及实验