15例囊性肾癌的诊治体会

目的 提高囊性肾癌的诊治水平.方法 对近10年来我们共收治经肾癌根治术,病理确诊的15例病人进行回顾分析.结果 2例病人术前误诊,13患者术后均随访2～11年,11例存活至今.结论 囊性肾癌是肾癌的一种特殊形态类型,容易误诊,影像学特征可提高诊断的准确率,正确治疗术后预后较好.     

囊性肾癌的超声诊断价值

目的：探讨超声在囊性肾癌中的诊断价值。方法：回顾性分析我院收治并经手术及病理证实的16例囊性肾癌患者的超声声像图特征。结果：囊性肾癌的声像图表现复杂多样，术前超声诊断符合率75％（12／16），单房囊肿型4例（其中壁结节型2例），多房囊肿型10例（其中璧结节型2倒），囊实混合型2例；2例误诊为单纯性囊肿，1例误诊为囊肿伴出血，1例漏诊。结论：超声对囊性肾癌具有重要的诊断价值，目前是诊断囊性肾癌的重要影像学检查方法之一。     

囊性肾癌11例临床分析

目的 提高对囊性肾癌的认识.方法 回顾性分析我院2001年1月至2007年1月收治的235例肾癌中11例囊性肾细胞癌病人的临床资料.结果 11例病人中8例行肾癌根治术,3例行肾部分切除术;多房囊性肾癌8例,单房囊性肾癌3例;透明细胞癌9例,嫌色细胞癌2例.11例均获随访,随访时间3～61个月,平均27.9个月,无瘤存活10例.结论 囊性肾癌采用肾癌根治或肾部分切除术治疗效果满意,预后佳.     

囊性肾癌17例临床分析并文献复习

目的：探讨囊性肾癌（cystic renal cell carcinoma,CRCC）的临床诊断和治疗。方法：回顾性分析18例CRCC患者的临床表现、影像学特征、手术方法、病理特征及随访结果。结果：术后常规病检回报：17例均为囊性肾癌,TNM分期13例为T1N0M0期,4例为T2N0M0期。其中多房囊性肾癌7例,单房囊性肾癌4例,肾细胞癌伴广泛坏死3例,单纯囊恶性变3例。17例获随访,随访4～64个月,均未见明显复发或转移情况。结论：囊性肾癌是一种较少见的恶性肿瘤,术前诊断主要依靠影像学,单房囊肿性肾癌易误诊为肾囊肿,囊性肾癌总体预后较好,最佳治疗方案仍存在诸多争议。     

15例囊性肾癌的临床病理分析

目的提高囊性肾癌的病理诊断水平,防止漏诊、误诊。方法回顾性分析1995年～2007年收治的15例囊性肾癌患者的病理学、临床表现、影像学特征及临床治疗资料,用免疫组织化学技术对囊性肾癌进行病理分类,并对单纯肾囊肿进行比较、鉴别。结果免疫标记CD10、CK7及RCC在不同类型的囊性肾癌中有不同的表达。结论囊性肾癌是大体病理上具有囊性改变的肾癌的统称,由3种病理学类型构成,核分级是囊性骨癌生物学行为的一个重要指标。     

囊性肾癌的临床诊治及预后分析

目的提高对囊性肾癌的认识,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析我院2001年1月～2007年1月235例肾癌患者中11例(4·68%)囊性肾细胞癌患者的病例资料,分析其临床表现、影像学特征、临床治疗及预后情况。结果11例患者中8例行肾癌根治术,3例行肾部分切除术。多房囊性肾癌8例,单房囊性肾癌3例。肿瘤大小为6·9cm×5·5cm×4·7cm。透明细胞癌9例,嫌色细胞癌2例。11例均获随访,随访时间3～61个月,平均27·9个月。无瘤存活10例。结论囊性肾癌同肾癌一样采用肾癌根治术或肾部分切除术治疗,效果满意,预后佳。     

20例囊性肾癌彩色多普勒超声诊断及分析

目的:探讨彩色多普勒超声在囊性肾癌中的诊断价值,以提高彩色多普勒超声对囊性肾癌的诊断水平.方法:回顾性分析我院收治并经手术及病理证实的20例囊性肾癌患者的声像图表现等术前超声诊断资料.结果:囊性肾癌的声像图表现复杂多样,术前超声诊断符合率80％(16/20),单房囊肿型5例(其中壁结节型1例),多房囊肿型10例(其中壁结节型2例),囊实混合型5例;2例误诊为单纯性囊肿,1例误诊为囊肿伴出血,1例漏诊.结论:彩色多普勒超声对囊性肾癌具有重要的诊断价值,目前超声仍是诊断囊性肾癌的主要手段之一,需加强对囊性肾癌的认识,以提高囊性肾癌的术前诊断正确率.     

囊性肾癌8例误诊分析

囊性肾癌是肾癌的一种特殊形态类型,其发生率约占肾癌发病的10%～15%,诊断有一定困难,易误诊为肾囊肿.我院于1995年5月～2006年8月诊治肾癌256例,其中囊性肾癌16例,术前误诊8例.现分析如下.……     

囊性肾癌的诊断与治疗

目的：探讨囊性肾癌的诊断与治疗,以提高对囊性肾癌的认识和诊断率。方法：总结本院的5例囊性肾癌的诊断、治疗与随访。结果：术后病理证实全部为囊性肾癌。随访3月至2年。未见肿瘤复发与转移。结论：综合运用B超、CT等各种先进设备,可以提高囊性肾癌的术前诊断率。行肾癌根治术后,囊性肾癌的预后良好。     

B型超声及彩色多普勒超声对囊性肾癌的诊断体会

囊性肾癌是以液性成分为主的一种特殊形态的肾癌 ,由于囊性肾癌与肾囊性病变相似 ,所以常易误诊。在 1997- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7期间 ,作者对 13例经病理证实的囊性肾癌的超声表现进行了分析 ,以提高超声对本病的诊断率 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　 13例囊性肾癌     

不同亚型的囊性肾癌诊疗与预后分析

?目的:探讨不同亚型的囊性肾癌的诊疗及预后情况。方法:回顾性分析75例囊性肾癌患者的临床资料。患者术前影像学检查:56例考虑恶性病变,13例考虑单纯性肾囊肿,6例考虑为多房性肾囊肿。47例行根治性肾切除术,其中开放手术20例,腹腔镜手术27例;保留肾单位手术14例,其中开放手术9例,腹腔镜手术5例;后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术13例 ,其中2例术中冰冻病理检查提示恶性,同期行根治性肾切除术,9例术后2～3周二期行根治性肾切除术,2例密切随访;1例行保留肾单位手术,术中冰冻病理检查提示恶性病变,同期行根治性肾切除术。结果:75例术后病理报告均为囊性肾癌,其中肾细胞癌囊性变38例,多房囊性肾癌16例,单房囊性肾癌（囊腺癌）8例,肾囊肿恶变13例。随访25～147个月,平均63个月,未见肿瘤复发和转移。结论:囊性肾癌的诊疗及预后需根据不同的亚型分析,保留肾单位手术可作为囊性肾癌的一种可选择的治疗方式。     

囊性肾癌的诊断和治疗

目的:提高对囊性肾癌的认识。方法:对1997~2006年收治的8例囊性肾癌的诊断、治疗、预后等资料进行回顾性分析。结果:术前超声诊断囊性肾癌5例,CT诊断囊性肾癌6例,术中冰冻切片提示恶性肿瘤2例;7例行根治性肾切除术,1例行肾部分切除术;术后病理均为囊性肾透明细胞癌。8例获随访,7例生存至今。结论:囊性肾癌的诊断主要依靠影像学及病理学检查,确诊后应行根治性肾切除术或部分肾切除术。     

囊性肾细胞癌的诊治

目的：提高囊性肾细胞癌的诊断和治疗水平。方法：回顾分析了自1986年1月至1996年7月间13例囊性肾细胞癌和同期244例实质性肾细胞癌的临床资料。结果：囊性肾细胞癌术前影像学检查的正确率为76.9%，手术治疗的5年生存率达92.3%。核分级和TNM分期较低，肿瘤细胞类型为透明细胞。结论：囊性肾细胞癌是一种恶性度较低的肿瘤，应与肾细胞癌囊性坏死等肾囊性病变鉴别。     

囊性肾细胞癌的CT诊断(附11例报道)

目的:探讨囊性肾癌的CT影像学表现及鉴别诊断,旨在提高术前诊断率。方法:回顾性分析11例囊性肾癌的CT影像学表现。结果:7例表现为多房样改变,囊内壁不光整,分隔厚薄不一,增强后呈中重度强化;4例表现为单房样改变,囊内见不均匀絮状影,增强后囊壁呈结节样异常强化,絮状物强化不明显。结论:囊性肾癌的CT影像学表现有一定的特征性,了解其特点有助于给临床术前提供一些重要信息。     

CT对肾透明细胞癌和乳头状癌的鉴别价值分析

目的观察肾透明细胞癌和乳头状癌的CT表现,探讨多层螺旋CT平扫及增强对于鉴别肾透明细胞癌和乳头状癌的价值。方法回顾性分析并比较经手术病理证实的乳头状肾细胞癌与肾透明细胞癌的CT平扫及增强表现,分析患者的性别与年龄、肿瘤大小、增强程度与增强模式、有无钙化、囊变等。结果两种疾病平扫差异无统计学意义（P〉0．05）,在强化程度上差异有统计学意义（P〈0．05）。透明细胞癌存i期增强扫捕时肿瘤与主动脉、肾实质的强化比值均高于乳头状癌（P〈0．05）;透明细胞癌的坏死、囊变率显著高于乳头状癌（P〈0．05）;透明细胞癌患者有13例显示出血（13／32）,乳头状癌患者全部出血,两组比较有统计学意义;两组钙化数量比较差异_尢统计学意义（P〉0．05）。结论螺旋CT动态增强扫描在鉴别诊断肾透明细胞癌与非透明细胞癌中有重要意义。     

囊性肾癌的CT表现

目的:分析囊性肾癌的CT表现,提高术前确诊率。方法:分析6例经手术病理证实的囊性肾癌CT表现。结果:6例单发肾癌均呈多房囊性,囊壁、分隔厚薄不均,其中5例伴壁结节,2例伴钙化外软组织成分;增强扫描:囊壁、分隔及结节于肾皮期明显强化,肾实质期及肾盂期密度降低,呈"快进快出"的强化模式。6例囊液不均,4例伴片絮状物。结论:囊性肾癌的CT表现具有一定特征,正确认识可及早确诊。     

囊性肾癌的诊治(附13例报告)

目的探讨囊性肾癌影像学特点及临床诊断.方法回顾我院1991～2001年经手术证实的13例囊性肾癌,分析其影像学特点、术中所见、术后病理.结果本组4例为多囊性肾癌,9例为单囊性肾癌.术前CT诊断8例,超声诊断肾癌7例.6例术前诊断不明确,行手术探查,病理证实为肾细胞癌.结论囊性肾癌术前诊断有一定难度,影像学检查有较高的诊断价值,但部分病人尚需手术探查.     

囊性肾癌14例临床诊治分析

目的 探讨囊性肾癌的诊断与治疗水平.方法 总结2005年1月至2010年12月浙江大学第一附属医院收治的14例囊性肾癌患者的临床资料.其中男10例,女4例,年龄40 ～71岁.术前CT检查显示囊性病变伴钙化4例,有分隔8例.术前诊断为复杂性肾囊肿12例.术中行冰冻病理检查12例,10例报告为囊性肾癌,1例报告为肾囊肿,1例报告为多房性肾囊肿.结果 14例术后病理均为囊性肾透明细胞癌,14例中行根治性肾切除术6例,后腹腔镜下根治性肾切除术4例,后腹腔镜下肾部分切除术2例,先行后腹腔镜下肾囊肿去顶,后又行根治性肾切除术1例,先行后腹腔镜下肾上极肿块切除,后行根治性肾切除术1例.随访4个月～6年,无肿瘤复发和转移.结论 CT检查对术前诊断囊性肾癌有帮助,术中应行冰冻病理检查确诊,囊性肾癌保留肾单位手术为首选,预后良好.     

囊性肾细胞癌的诊治分析

目的:分析并探讨囊性肾细胞癌的临床特点、诊断及治疗方法,提高囊性肾细胞癌的诊治水平。 方法:回顾性分析60例囊性肾细胞癌患者的临床资料及随访结果。 结果:44例行根治性肾切除术,15例行肾部分切除术,1例行单纯性肾切除术。术后病理结果:多房囊性肾细胞癌18例,囊性坏死肾细胞癌25例,单房囊性肾细胞癌11例,单纯囊肿恶性变6例。56例获随访,平均随访52个月(6~100个月) ,1例尿毒症患者术后15个月死于肾衰竭;余患者随访期内均未见局部复发或远处转移。结论:囊性肾细胞癌无特征性临床表现,诊断主要依靠影像学检查,术前诊断困难者可术中快速冰冻病理检查。囊性肾细胞癌预后较好,治疗应争取行保留肾单位手术。     

囊性肾癌的诊治(附11例报告)

目的提高对囊性肾癌的认识。方法系统回顾性分析11例囊性肾癌患者的临床资料。结果11例术后病理均为囊性肾透明细胞癌,平均随访32．1个月,1例死于癌肿转移。结论对可疑囊性肾癌患者,术中须行病理检查;确诊后宜行根治性肾切除或部分肾切除。