保肝药在抗结核化疗中的临床意义

目的:探讨保肝治疗在预防抗结核治疗中药物性肝损害的临床意义。方法:对新城区结核病门诊就诊的2010及2011年活动性肺结核化疗资料进行统计,分析两年度活动性肺结核化疗中出现肝损害的相关资料。结果:2010年活动性肺结核239例,抗结核治疗同时未加保肝药物,患者发生肝损害36例(15.06%),20例合并乙肝病毒(HBV)感染者11例出现肝损害(55%)。2011年活动性肺结核294例,抗结核治疗同时加保肝药物,患者发生肝损害11例(3.74%),26例合并HBV感染者4例出现肝损害(15.38%)。结论:抗结核治疗同时加用保肝药物可以明显降低肝损害的发生率。     

护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床研究

目的:探讨护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床疗效。方法:采用前瞻性研究,对我院2004年1月～2006年6月诊断为结核病的300例住院抗结核治疗的患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,分别予护肝片、一般保肝药和未服保肝药处置。结果:护肝片防治抗结核药物所致肝损害的有效率为97%;一般保肝药的有效率为77%;未服保肝药抗结核药物所致肝损害的发生率为36%;护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床疗效明显优于对照组。结论:护肝片防治抗结核药物所致肝损害有显著疗效且安全。     

抗结核同时予保肝治疗预防药物性肝损害的临床意义

目的探讨保肝治疗在预防抗结核治疗中药物性肝损害的临床意义.方法回顾分析252个肺结核病人中出现药物性肝损害的相关资料.结果120例抗结核治疗未同时加保肝药物的患者发生肝损害19例(15.83%).其中10例合并HBV感染者发生肝损害6例(60.0%),132例在抗结核同时加用保肝药物,发生肝损害4例(3.03%,P<0.01),其中12例合并HBV感染者发生肝损害2例(16.66%,P<0.01),有显著差异性,且肝损害的程度较前者轻,无一停止抗结核治疗.结论抗结核治疗同时加用保肝药物可以明显降低肝损害的发生率,同时降低抗结核停药率.     

63例肺结核化疗致药物性肝损害的护理

目的:探讨肺结核患者抗结核治疗引起肝损害的护理。方法:对我院2007～2012年63例住院肺结核患者经抗结核药物治疗致肝损害的患者进行回顾性研究。结果:抗结核药物对某些患者有肝损害作用,轻者不需停药,重者减量或停用抗结核药物同时保肝治疗。结论:了解肺结核化疗致药物性肝损害的相关因素,进行预防性的护理,对化疗的进行和预后具有重要意义。     

抗结核药物致肝损害58例分析

目的总结临床中抗结核药物导致肝损害的临床表现及诊治情况。方法对58例抗结核药物所致肝损害患者的临床表现及用药前后的肝功能改变情况进行分析。结果本组58例结核患者,应用抗结核药物治疗后所致肝脏轻度损害30例,中度损害16例,重度损害12例;经调整药物剂量和加强保肝治疗1个月后肝功恢复正常。结论临床应用抗结核药物时,应定期检查肝功能,注意药物剂量,同时加强保肝治疗,以减轻和避免肝损害的发生。     

护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床研究

目的：探讨护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床疗效。方法：采用前瞻性研究,对我院2004年1月～2006年6月诊断为结核病的300例住院抗结核治疗的患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,分别予护肝片、一般保肝药和未服保肝药处置。结果：护肝片防治抗结核药物所致肝损害的有效率为97%;一般保肝药的有效率为77%;未服保肝药抗结核药物所致肝损害的发生率为36%;护肝片防治抗结核药物所致肝损害的临床疗效明显优于对照组。结论：护肝片防治抗结核药物所致肝损害有显著疗效且安全。     

初治肺结核病人抗结核治疗引起肝损害临床分析

目的总结抗结核治疗肺结核患者肝损害的有关问题.方法对1998年1月至2004年8月863例初治肺结核病人,在抗结核药物治疗中出现的肝损害情况进行临床分析.结果抗结核治疗中出现肝损害者104例,发生率12%,肝损害轻者在抗结核同时加保肝治疗;中、重度者暂停抗结核药并静滴保肝药治疗.病人肝功能在4周内恢复正常者占90.4%,并完成抗痨疗程.结论了解抗结核药物的肝损害和防治措施,保证肺结核病人化疗方案完成.     

肺结核病人药物性肝损害的病情观察及护理

目的探讨肺结核病人抗结核治疗引起肝损害的护理。方法对我院2002～2008年间724例住院肺结核患者经抗结核药物治疗致肝损害的95倒进行回顾性分析。结果抗结核药物对不同年龄段,不同体质患者有肝损害作用,轻者不需停药,重者减量或停用抗结核药物同时保肝治疗。结论抗结核化疗期间密切观察病情,及时发现肝损害的表现,做好用药安全护理是非常必要的。     

抗结核药物致肝损害65例诊治分析

目的：探讨抗结核药物致肝损害临床表现,提高临床医师对此病的认识.方法：对我院2000～2004年住院肺结核患者抗结核药物致肝损害的65例诊治进行回顾性分析.结果：抗结核药物对不同年龄段、不同体质患者有肝损害副作用,轻者不需停用抗结核药而加用保肝药物,重者减量或停用抗结核药物而综合保肝治疗.结论：掌握抗结核药物致肝损害的种类、剂量、时间、程度、防治措施,及时发现药物副作用,停用或调整抗结核药物,确保抗结核治疗全程进行,达到化疗目的.     

抗结核药物所致肝功能损害76例临床分析

目的了解抗结核药物的肝损害情况。方法对偏关县结核病门诊收治的因抗结核药所致肝功能损害患者76例的临床资料进行分析,研究探讨肝损害的发生率、发生时间与抗结核药物的关系,肝损害程度,肝损害危险因素,治疗及预后。结果肝损害患者76例,发生率为12．3％,肝损害发生的时间以服药后3周叫周为最多。对31例轻度肝损害患者继续实施抗结核治疗并调整化疗方案,再加服还原型谷胱甘肽等药物,30例按要求完成抗结核疗程,肝功能逐渐恢复正常。对中重度肝损害者45例立即停用抗结核药物,改用除HRZ以外的对肝功能影响较少的抗结核药物,并予保肝解毒治疗,41例肝功能逐渐恢复正常。结论对结核病患者于抗结核治疗开始后3周-4周,应加强临床及肝功能监测,发现肝功能损害应及时调整化疗方案,并加用保肝药。     

抗结核药物引起药物性肝损害的临床特点分析

目的探讨抗结核药物性肝损害的临床特点及易感因素。方法回顾性分析2457例结核病患者发生抗结核药物性肝损害的临床特点及其相关因素。结果 2457例初治结核患者中,267例（10.9%）发生抗结核药物性肝损害,其中女性抗结核药物性肝损害的发生率（13.6%,148/1085）显著高于男性（8.7%,119/1372,P〈0.05）;未接受保肝药物治疗患者的抗结核药物性肝损害的发生率（13.8%,80/581）显著高于接受保肝药物治疗者（10.0%,187/1876,P〈0.05）;接受含HRZ方案的患者抗结核药物性肝损害的发生率（13.2%,139/1050）显著高于接受含HR方案治疗者（9.1%,128/1407,P〈0.05）。结论女性是抗结核药物性肝损害的易患因素;合理使用保肝药物有可能减低易患患者的抗结核药物性肝损害的发生率;HRZ联用较HR联用致抗结核药物性肝损害的发生率高。     

水飞蓟宾萄甲胺预防抗结核药物肝损害的效果观察

抗结核药物所致肝损害临床较为常见,是导致化疗中断,造成耐药,影响结核患者化疗的重要原因之一[1].为了预防抗结核药物所致肝损害,使肺结核患者顺利完成全程化疗,提高肺结核病的系统管理率和治愈率,结防门诊在2009年随机抽取部分肺结核患者在使用抗结核药物的同时配用水飞蓟宾萄甲胺进行保肝治疗,观察预防抗结核药物肝损害的效果,现将结果报告如下.     

抗结核药物肝损害203例分析

目的：探讨结核药物对结核患的肝损害有关问题。方法：对2000－2001年上半年住院应用抗结核药物致肝损害的203例患进行回顾性分析。结果：抗结核药肝损害高发年龄在19－59岁（80．3％），消化道症状出现和肝功能改变发生在抗结核治疗2周之内占90．1％。轻不停用抗结核药物而加用保肝治疗，重停用抗结核药物加强保肝治疗，19例好转，182例恢复正常，2例自动放弃治疗。结论：掌握抗结核药物副作用种类，频率，时间和防治对策，不仅能够及时，有效的判断是何药物引起的副作用，并调整抗结核治疗方案等，确保抗结核治疗顺利完成，而且还可及时发现，处理这些严重副作用，挽救患生命。     

抗结核药物致药物性肝损害100例临床观察

目的探讨抗结核药物肝损害的发生率和临床特点及防治措施。方法回顾分析673例初治肺结核病例接受抗结核药治疗后100例患者发生肝损害的临床资料。结果肝损害大多发生在抗结核药物前期2-4周内,以中毒性多见。老年患者抗结核化疗时易发生肝损害。根据肝损害程度采取相应措施,肝功能大多在积极保肝治疗后2-4周内恢复正常。结论严密观察、定期监测肝功能、早期诊断和及时合理处理抗结核药物致肝损害,可以使患者肝功能恢复正常。     

318例抗结核性药物所致肝功能损害的临床分析

目的观察抗结核性药物所致肝损害的临床特点,总结其预防和治疗措施。方法对我院2006年4月～2009年4月318例抗结核治疗患者的肝功能损害情况进行回顾性分析。结果318例患者在治疗过程中有247例出现不同程度的肝功能损害。轻度损害者加用保肝治疗,患者肝功能可恢复正常。中、重度患者改用或停用肝毒性药物,并加保肝治疗,大部分患者肝功能可恢复,但仍有部分患者肝功能进行性恶化,导致抗结核治疗终止。结论加强对抗结核治疗患者肝功能损伤的观察,并在早期加以保肝治疗,这是保证抗结核治疗顺利完成的重要措施。     

药物性肝损害38例临床分析

目的通过38例药物性肝损害临床分析,加深对药物性肝病的认识。方法根据用药史,临床表现,化验综合分析作出诊断。结果多种药物均可导致肝功能损害,以抗结核药物占首位,积极保肝治疗效果较好。结论药物性肝损害重在预防,应用损肝药物时定期监测肝功能及观察不良反应,一旦发生,立即停药,积极保肝治疗。     

抗结核药致肝损害的临床分析及防治

目的 了解抗结核药物引起肝损害的特点,以保证抗结核方案能顺利实施.方法 选取我院6年来被确诊为结核病的门诊和住院患者180例中用H、R、E、Z联合治疗中引起肝功能损坏的45例的临床资料进行回顾性分析.结果 抗结核药物的肝损害多出现在用药后4周内,以2～4周为最多,表现在胃肠道不适及转氨酶的升高,经保肝药物治疗或调整抗结核药,2～4周内肝功能恢复正常.结论 抗结核药物治疗前应常规化验肝功能,用药后定期复查肝功,同时加用保肝药物,并随时调整治疗方案和更换治疗药物,以抗结核方案能顺利实施.     

抗结核药物致肝损害172例临床分析

目的　探讨抗结核药物应用过程中产生的肝损害问题。方法　对1995年1月至2002年12月住院的1 464例肺结核病患者中应用抗结核药物后出现肝损害的172例患者进行回顾性分析。结果　抗结核药物肝损害的高发年龄为20~60岁,占70 .3%,消化道症状出现和肝功能改变发生于用药后8周内强化治疗期的占73. 8%,轻者加保肝药治疗可不需停用抗结核药物,重者须停药并着重保肝治疗。157例(91 .3% )恢复正常, 13例(7 .6% )好转, 2例恶化出院, 41例( 23. 8% )需减量或停药,对化疗效果产生影响。结论　应用抗结核药物易发生肝损害,体重<50kg的老年男性、既往已有肝损害或嗜肝病毒感染、饮酒、合并肺外疾病、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三药联用等为易感因素。     

抗结核药物致肝损伤58例诊治分析

目的总结临床中抗结核药物导致肝损害的临床表现及诊治情况。方法选取我院2011年2月至2016年2月58例抗结核药物所致肝损害患者作为研究对象,对58例患者的临床表现及用药前后的肝功能改变情况进行分析。结果本组58例结核患者,应用抗结核药物治疗后所致肝脏轻度损害30例,中度损害16例,重度损害12例;经调整药物剂量和加强保肝治疗1个月后肝功恢复正常。结论在进行抗结核药物治疗时,应充分了解患者的病情、病史等,选择对患者危害性较小的抗结核药物,并采取适当的护肝措施,以尽可能减少药物性肝损害的发生,保证抗结核治疗的顺利进行。     

利福喷丁治疗HBsAg阳性肺结核患者致肝损害的临床观察

目的:观察利福喷丁(RFT)治疗HBsAg阳性肺结核患者时对肝损害的情况。方法:选取HBsAg阳性的初治涂阴肺结核患者共126例,随机分为治疗组与对照组,各63例,采用国产利福喷丁0.45mg,每周2次,同时联用2～4种抗结核药为治疗组,与利福平组对照。结果:126例中发生肝损害40例,其中治疗组8例,对照组32例,两组肝损害发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:含利福平(RFP)的抗结核方案引起的肝功能损害明显大于含利福喷丁(RFT)的抗结核方案。因此,建议对HBsAg阳性患者,使用RFT等对肝损害较小的药物,同时给予适当的保肝治疗,可使肝损害发生率大大降低。