~(131)I治疗220例Graves甲亢患者的疗效分析

Graves甲亢是甲状腺毒症最常见的一种类型,约占临床甲亢患者的80%。是一种具有遗传倾向的甲状腺自身免疫性疾病。目前的治疗方法主要有药物治疗、131I治疗、手术治疗3种。其中131I治疗,由于其疗效确切、简便安全、费用较低、复发率低等优点,被越来越多的患者及医生接受。现将2003年3月～2006年3月在我科接受131I治疗的220例Graves甲亢患者随访资料完整病例进行综合分析,报道如下。     

131Ⅰ治疗71例甲亢疗效观察

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种常见病、多发病,其治疗方法有多种,其中131Ⅰ治疗从50年代起国内、外就开始使用,是一种公认的、有效的治疗方法,我科从1998年至2003年治疗131例患者,弥漫性甲状腺肿大伴功能亢进症均经核医学科检查确诊后采用131Ⅰ治疗,随访观察2年有71例,现将有关资料结果报告如下:     

^131Ⅰ治疗Graves病140例近期疗效分析

目的 对^131Ⅰ治疗Graves病患者近期疗效及甲状腺功能减退（甲减）的发生率进行分析.方法 对我科行^131Ⅰ治疗的140例Graves病患者进行了近期随访,随访时间6～24个月.结果 140例Graves病患者经^131Ⅰ治疗6～24个月并随访,证实^131Ⅰ治疗的近期治愈率达90.1%,甲减发生率为12.4%.结论 只要病例选择合理、治疗剂量得当,坚持个体化治疗方案,加强服^131Ⅰ治疗后的随访跟踪,完全可以将^131Ⅰ治疗所引发的甲减发生率控制在较理想的、可以接受的水平。     

131Ⅰ治疗甲亢患者的健康教育

目的 提高甲亢患者对131Ⅰ治疗的认知范围和遵医行为.方法 对甲亢患者实施131Ⅰ治疗前的面对面知识介绍和特色宣传小册子以及在治疗后的远期随访指导,内容包括治疗前准备、淡化"核"恐惧、治疗中的配合要点、并发症的处理等.结果 甲亢患者接受健康教育后对131Ⅰ治疗的认同和配合得到明显提高,健康教育覆盖率100%,相关知识知晓率95%,愿意接受治疗者100%.结论 健康教育使实施131Ⅰ的甲亢患者对甲亢疾病的有了进一步认识和了解,解除患者的"核"恐惧,提高对治疗过程的认同性和配合性.     

131Ⅰ治疗手术后复发性甲亢65例疗效观察

目的:探讨131Ⅰ治疗手术后复发性甲亢的疗效.方法:采用一次性口服131Ⅰ治疗手术后复发性甲亢65例.结果:治愈92.3%,好转3.1%,总有效率95.4%,无效1.5%,甲状腺功能减低3.1%.结论:131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症具有方便、安全、经济、疗效好、治疗时间短、并发症少等优点,是治疗手术后复发性甲亢的首选方法.     

131I治疗甲亢128例疗效分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病.放射性核素131I治疗甲亢,疗效肯定,方法简便,经济、安全,越来越受到临床医生的青睐.     

128例巨大甲状腺肿合并Graves甲亢^131I治疗的临床疗效分析

目的：针对巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的患者采用131I进行临床治疗的效果及其治疗中产生的影响影响因素研究。方法经严格的挑选搜集128例Graves甲亢患者资料,给予131I剂量为（662.3±432.9）MBq（222-3700）进行治疗,在治疗后的6-24个月内进行随访。结果首次治疗3个月后的结果为,甲状腺功能恢复正常者有68例,占到53.1％。对甲状腺的大小测量结果为102例患者,约占到79.6％的患者恢复正常甲状腺的大小,甲状腺质量降低的患者有24例,占总人数的18.8％。在131I首次治疗6个月后随访统计数据得到：甲状腺功能恢复正常的患者数目增加至84例占到全部研究对象的65.6％。经首次治疗后有24例患者行二次治疗,治疗6个月后甲状腺功能恢复正常者有14例,占到58.3％,对甲状腺的大小测量结果为16例患者恢复正常甲状腺的大小,约占到66.7％,甲状腺质量降低的患者有8例,占总人数的33.3％。结论对于甲状腺肿合并Graves甲亢患者,131I具有明显的治疗效果,可在迅速缩小甲状腺肿的同时,缓解因甲状腺肿而引起的其他症状,可用于替代外科手术治疗     

131Ⅰ治疗淡漠型甲亢24例临床分析

淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的一种特殊类型,临床上少见.我院于2000～2008年采用131Ⅰ治疗24例淡漠型甲亢患者,现分析如下.     

^131Ⅰ治疗青少年甲亢34例临床分析

甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌系统疾病,青少年甲亢其最常见的原因是Graves病（GD）。青少年甲亢并不少见,并且近年来有上升的趋势,该病的治疗逐渐被重视,采用何种最佳方法治疗意见尚不统一。我科自2002年5月至2008年5月对34例青少年甲亢患者采用^131Ⅰ治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

131Ⅰ工治疗青少年甲亢34例临床分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌系统疾病,青少年甲亢其最常见的原因是Graves病(GD).青少年甲亢并不少见,并且近年来有上升的趋势,该病的治疗逐渐被重视,采用何种最佳方法治疗意见尚不统一.     

131I治疗82例Graves甲亢伴2型糖尿病的疗效观察

目的 分析并评价131I治疗甲状腺功能亢进伴2型糖尿病患者的临床疗效.方法 随机将本院核医学科自2015年5月至2017年2月期间收治的甲亢伴2型糖尿病患者169例分成应用131I进行治疗的观察组82例与应用甲巯咪唑(MMI)进行治疗的对照组87例,治疗1年后对比分析两组的疗效.结果 两组患者治疗1年后,观察组总有效率(89.02％)显著高于对照组(67.80％),差异有统计学意义(P＜0.01).观察组的甲状腺功能减退发生率(8.54％)显著高于对照组(2.30％),差异有统计学意义(P＜0.01);观察组的甲亢复发率显著低于对照组(2.44％比19.54％),差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后的FT3、FT4、2hPG以及HbAIe指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 131I应用于甲状腺功能亢进伴2型糖尿病患者的临床疗效优于甲巯咪唑,提倡临床推广应用.     

131I治疗Graves病140例近期疗效分析

目的 对131I治疗Graves病患者近期疗效及甲状腺功能减退(甲减)的发生率进行分析.方法 对我科行131I治疗的140例Graves病患者进行了近期随访,随访时间6～24个月.结果 140例Graves病患者经131I治疗6～24个月并随访,证实131I治疗的近期治愈率达90.1%,甲减发生率为12.4%.结论 只要病例选择合理、治疗剂量得当,坚持个体化治疗方案,加强服131I治疗后的随访跟踪,完全可以将131I治疗所引发的甲减发生率控制在较理想的、可以接受的水平.     

293例甲亢应用131Ⅰ治疗的健康教育

放射性核素131Ⅰ是治疗甲亢的一种重要方法,但由于患者的误解,其临床应用受到一定的限制.2004年3月-2008年10月,我们对收治的293例甲亢131Ⅰ治疗患者进行了系统的、有目的、有计划的健康教育,使患者及家属对甲亢131Ⅰ治疗的认识程度显著提高,取得了比较满意的效果.     

浅谈131Ⅰ治疗甲亢的心理护理

对我院42例甲亢患者,经131I治疗的心理护理报道如下. 1资料和方法 1.1临床资料:42例甲亢患者,经我院门诊确诊,其中男11例,女31例,年龄31～56岁,平均病程4年(1～12)年,绝大部分经长期内科治疗无效,1例伴白细胞减少.     

131I治疗Graves甲亢后早发甲减的危险因素分析

目的探讨个体化131I剂量治疗Graves甲亢(Graves’disease,GD)后引起早发甲减的相关危险因素。方法回顾性分析431例GD患者,男115例,女316例,年龄13～83岁,平均年龄(38.32±12.34)岁,给予每克甲状腺组织(7.26±3.68)MBq.g-1的个体化131I剂量治疗,随访1年。收集每例患者的资料,包括性别、年龄、病程、症状、体征、实验室检查、甲状腺质量、24 h摄碘率、抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)治疗时间及每克甲状腺组织131I剂量等,采用SPSS 19.0软件对数据进行χ2检验。结果131I治疗后3个月甲减率20.19%(87例),6个月甲减率45.71%(197例),9个月甲减率43.85%(189例),1年甲减率42.69%(184例)。χ2检验结果显示,病程(χ2=6.431,P=0.040)、甲状腺质量(χ2=26.040,P=0.000)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(χ2=33.523,P=0.000)、ATD治疗时间(χ2=8.527,P=0.014)及每克甲状腺组织131I剂量(χ2=26.046,P=0.000)是131I治疗GD后引起早发甲减的相关因素。结论131I治疗GD致早发甲减发生的危险因素较多,临床实施个体化131I剂量治疗时,需结合患者的实际病情,在有效提高GD的治愈率同时降低早发甲减的发生率。     

普食碘盐前、后131Ⅰ治疗甲亢疗效对比分析

目的对比分析普食碘盐前、后131Ⅰ治疗甲亢的疗效,了解碘盐对131Ⅰ治疗甲亢的疗效有无影响.方法对400例甲亢患者,其中普食碘盐前(简称碘前组)163例,碘盐后(简称碘后组)237例,按相同的公式计算131Ⅰ治疗量并判断、比较疗效.结果碘后组6h、24h摄131Ⅰ率和6h与24h131Ⅰ率的比值及高峰前移率较碘前组显著下降(P＜0.05),而碘后组131Ⅰ治疗用量则显著大于碘前组(P＜0.01),但两组间每克甲状腺131Ⅰ用量差异无显著意义(P＞0.05);两组间治愈率、好转率、有效率、复发率、晚发甲减率差异均无显著意义(P＞0.05).结论碘盐并不影响131Ⅰ治疗甲亢的疗效,以甲状腺最高摄131Ⅰ率和计划每克甲状腺实际摄取131Ⅰ量计算治疗量是适当的.     

^131Ⅰ治疗甲亢后联合使用^99Tc—MDP治疗Graves眼病临床分析

甲亢伴浸润性突眼 ,是临床常见的疾病。对突眼的治疗至今没有十分理想的特效治疗。由于该病的发病机理与自身免疫有关 ,而99Ｔｃ -ＭＤＰ具有免疫调节作用 ,我们用于治疗经131Ｉ治疗后突眼未缓解者的突眼 ,取得了一定的疗效 ,现分析如下。对象与方法　Ｇｒａｖｅｓ病患者经131Ｉ治疗后突眼未缓解者 37例 ,女 2 0例 ,男 17例 ,年龄 19～ 62岁。其中 7例经131Ｉ治疗后 3～ 6个月甲功未降至正常 (甲亢未愈组 ) ,30例甲功已降至正常 (甲功正常组 )。前一组有浸润性恶性突眼 2例 ,后一组中有 3例。突眼度分为 3级 ,1级为突眼度 15～17ｍｍ ,2级为…     

蒲公英配合131Ⅰ治疗Graves病合并突眼175例疗效观察

目的更加有效的治疗Graves病(GD)合并突眼,使眼突得以更好的改善.方法应用中药蒲公英配合131Ⅰ治疗175例GD合并突眼,对比单用131Ⅰ治疗342例GD合并突眼.对二组的疗效,进行数据处理.结果 131Ⅰ放射性治疗后,甲亢痊愈者中蒲公英组突眼治疗总有效率为87.1%,对照组突眼治疗总有效率为76.6%,统计学上有显著差异,表明在GD痊愈情况下突眼症状治疗疗效差别与是否使用蒲公英有关.但在甲亢治疗无效者,突眼均无改善.讨论只有在GD症状完全被控制后,突眼才能得到较多的恢复和好转.而辅助应用蒲公英配合131Ⅰ放射性治疗GD合并突眼,能更为有效的使突眼得以好转或恢复.     

影响131Ⅰ治疗甲亢疗效的多因素分析(附638例报告)

自1942年Hertz等开展放射性核素131Ⅰ治疗甲亢以来,全世界已累计治疗病例150余万,由于疗效肯定,简便、安全、副作用小、费用低,已被国内外公认为治疗甲亢的首选方法[1,2].本文整理了1992年以来经我院131Ⅰ治疗的甲亢患者638例,通过统计学分析,探讨患者年龄、性别、病程、病情及家族史对其疗效的影响.     

(131)~I治疗Graves病64例疗效分析

<正>Graves病(GD)又称弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)或弥漫性毒性甲状腺肿,是甲亢中最常见的类型,是一种常见的内分泌疾病。治疗方法主要有3种:抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。抗甲状腺药物(ATD)治疗简便、疗效明显,但是复发率高,有关资料显示高达60%～80%,且可使粒细胞减少,长期使用可引起转氨酶升高;甲状腺次全手术治愈率高,复发率低,但是手术的成本和风险较