高龄患者的阑尾炎

高龄患者急腹症中急性阑尾炎最多,但高龄患者急性阑尾炎发病率并不比成人高。在日常外科诊断治疗中因发现症状晚,结果多见危重病患。有报告说,老年人机体免疫能力低下和伴发其他疾病,其预后并不好。一、发病率急性阑尾炎是腹部脏器中发病率最高的外科疾病。本组病例202例,是去年一年间手术治疗的急性阑尾炎病例。其中70岁以上的高龄者6例,占3.0％。各家报道高龄者所占比例从0.4％至4.0％不等,但与其他年龄组比较高龄者所占比例均低。各年龄组中炎症程度,如     

疑为阑尾炎的阑尾癌

引起右下腹痛的疾病很多,其鉴别诊断在治疗、诊断学方面一直是重要的问题。其中阑尾炎是具有代表性的疾病,阑尾切除术是治疗阑尾炎最常采用的术式,但在这些诊断为阑尾炎而手术切除的病例中,虽极罕见但却有阑尾癌的存在。阑尾癌在其发生部位、病理学特点及诊断学等方面均有其特殊性,但有关这方面的报告在本国及海外均很少。     

老年糖尿病的并发症及其特点

根据日本糖尿病患者的现状调查,在糖尿病患者中约40％为65岁以上的老年人,而且随着急剧的人口老年化与生活方式的欧美化,预计今后老年糖尿病患者将会显著增加。老年糖尿病患者长期的微血管损害与大血管损害给生活质量带来极大影响,因此在决定治疗方针时应考虑到糖尿病并发症的严重程度。     

疑为阑尾炎的阑尾癌治疗方针

原发性阑尾癌较为罕见,几乎全部病例都是诊断为阑尾炎而行阑尾切除术,通过病理检查而确定为阑尾癌的。二次手术对治疗这种肿瘤是必要的,但通常由于阑尾癌的病理组织形态与肿瘤的进展方式密切相关,有必要在考虑病理组织学特征的基础上选择相应的治疗方法。     

危险因素和高血压并发症

危险因素和高血压并发症筑山久一郎等治疗高血压的目的是抑制心血管疾病的发生、发展。单纯控制高血压这一个危险因素是不够的，要同时去除和减轻合并的危险因素。心血管疾病发病的危险因素有：年龄（高龄）、性别（男性）、心血管疾病家庭史（父母及兄弟姐妹中有不足５５...     

肾移植的眼并发症

肾移植作为对慢性肾功衰竭的治疗已在广泛开展 ,由于医疗技术的进步 ,肾移植的生存例也正在增加。然而 ,由于术后使用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂 ,眼科领域内产生的后囊下白内障 ( PSC)、高眼压、青光眼和眼底疾病等并发症屡有发生。眼底疾病中 ,已有多发性后极部视网膜色素上皮病 ( MPPE)和病毒性眼感染性疾病报告。在这些并发症造成的视力障碍中 ,有些已成为不可逆性的视功能障碍的原因 ,严重影响患者回归社会。一、对象与方法1 971年 6月至 1 998年 2月 ,东京女子医科大学肾病中心共施行了肾移植 1 1 51例 ,从中选取 1次移植生存成功…     

中心静脉营养的并发症及其对策

60年代前期,Wretlind等研制出脂肪乳剂,60年代后期Dudrick等确立了高能量输液概念和方法,从而普及全静脉营养(TPN)以迅速改善小儿外科、消化道外科领域等不能经口摄食患者的管理。而且对内科领域里欲求消化道的一时性安静的患者和急性胰腺炎或肝功不全的治疗等也带来了良好效果。然而在其实施中还存在着操作上的并发症、细菌感染和代谢性并发症等问题。     

肾透析的神经系统并发症及其防治

近年来,随透析疗法的普及,尿毒症中的重危病例已明显减少。然而,伴随长期维持性透析出现的种种可称为医源性的病症,则成为新的问题。本文以尿毒症毒素学说,作为中枢、周围神经系统共同的致病因素,依次对透析失衡综合征、透析性脑病、神经病变、植物神经障碍、透析性淀粉样变性和腕管综合征进行论述。一、尿毒症毒素历来文献中推测的尿毒症致病物质见表。     

小脑出血的临床症状和手术适应证

本文概述小脑出血症的临床症状，本病虽具有某些特殊的临床表现，但诊断仍然比较困难，ＣＴ检查是确诊中必不可少的手段，关于小脑出血的手术适应证，日本有过总计７３１例的大规模临床文献报导。手术治疗以意识水平，血肿最大径，推算的血肿量，脑室穿破和脑水肿的有无作为标准，一般来说，血肿最大径小于３ｃｍ（血肿量约１５ｍｌ以下）时保守治疗，大于３ｃｍ时外科手术治疗效果比较好，目前，常施行的手术方式有三种：即持续性脑