剖宫产术后切口裂开致晚期产后出血13例分析

目的 :探讨剖宫产术后晚期产后出血的病因、预防及治疗。方法 :对 13例剖宫产术后子宫切口裂开致晚期产后出血临床资料进行回顾性分析。结果 :13例均为产褥感染子宫切口部分裂开 ,其中一例合并胎盘胎膜残留 (经产妇 ) ,12例切口裂开位于子宫切口的角部 ,1例位于子宫切口中央 ,膀胱与子宫粘连并造成子宫颈膀胱漏。所有患者 B超检查均见异常。对胎盘胎膜残留者行结扎髂内动脉后清除宫腔内残留组织 ,对剖宫产感染切口清创缝合 ,子宫颈膀胱漏者行膀胱修补术 ,子宫裂口清创缝合。其余 6例切除裂开切口周围感染组织 ,重新缝合切口 ,5例行子宫次全切除术。 13例患者均治愈。结论 :切口感染愈合不良是剖宫产术后晚期产后出血的主要原因 ,提高剖宫产技术 ,正确选择手术切口及缝合 ,积极预防产褥感染是预防的关键。超声检查有利于早期发现 ,对于年轻有生育要求 ,子宫切口感染不重者 ,可保留子宫     

剖宫产术后晚期产后出血30例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及防治.方法对2000～2005年12月,我院收治30例剖宫产术后产后出血的临床资料进行分析.结果发病原因依次为子宫切口感染、溃疡,子宫复旧不良,胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎.发生时间以剖宫产术后3w以上,占多数(占74.1%),部分病例(37%)6w以上.结论剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产褥期内,其主要病因是子宫切口感染、溃疡,对病因的诊断、防治值得重视.     

剖宫产术后晚期产后出血8例临床分析

目的研究剖宫产术后晚期产后出血的原因、临床特点;探讨早期诊断、治疗方式的选择及预防措施.方法分析2000年1月～2005年12月间8例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料.结果8例均为子宫下段剖宫产术后患者,术后7～30天发病,其中2例腹腔及阴道大出血需行剖腹探查术,其余6例均行保守治疗治愈出院.结论剖宫产术后晚期出血的主要原因是剖宫术后子宫切口愈合不良、蜕膜残留、术后宫腔感染致子宫复旧不全.     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施。方法：对1998～2003年21例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发病的主要原因为子宫切口愈合不良，其次分别为子宫复旧不良，产褥感染，胎盘残留。发病时间为术后2～70d，4例发生在术后42d以上。结论：预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理。     

剖宫产术后晚期产后出血31例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的时间、病因、治疗及预防措施。方法:对2004年7月～2008年7月31例剖宫产晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产晚期产后出血发生的时间:术后2周～最多(48.39%),其次为1周～(25.81%),<1周为16.13%,≥3周为9.68%。发病原因主要为:子宫切口愈合不良19例(61.29%),子宫复旧不全7例(22.58%),胎盘、胎膜、蜕膜残留5例(16.13%)。结论:剖宫产晚期产后出血发生时间多在术后2周～,主要病因是子宫切口愈合不良、感染,治疗措施为足量抗生素、缩宫剂、清宫术等。预防关键是减少感染因素、提高剖宫产技术。     

剖宫产晚期产后出血48例临床分析

晚期产后出血是指分娩24h后在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科的重要并发症。患者常因失血过多导致贫血和失血性休克 ,甚至危及患者生命。近年来 ,随着剖宫产率的不断上升 ,剖宫产晚期产后出血的发生率有所增加。我院自1996年10月～2002年10月共收治此类病例48例 ,现总结如下。1临床资料1 1一般资料本组病例均为剖宫产病例 ,初产妇36例、经产妇12例 ,其中2例有剖宫产史。年龄最小24岁、最大35岁 ,平均29岁。剖宫产指征 :胎儿宫内窘迫8例、头盆不称13例、持续性枕后位5例、臀位3例、妊高征11例、骨盆狭窄3例、胎膜早破引产失败2例及过期…     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施.方法对1998～2003年21例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果发病的主要原因为子宫切口愈合不良,其次分别为子宫复旧不良,产褥感染,胎盘残留.发病时间为术后2～70 d,4例发生在术后42 d以上.结论预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理.     

剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及防治措施.方法:对2000年1月～2005年1月之间的42例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,有反复阴道出血,其中一次出血在500ml以上.结论:剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法;剖宫产术后晚期产后出血不应局限于产褥期内.对本病的诊断防治值得重视.     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血临床特点及治疗。方法选取我院妇产科2009年4月-2012年12月收治的28例剖宫产术后晚期产后出血的患者资料,进行回顾性分析。结果28例患者,输血治疗14例,输血量为600～1800mL。经治疗后,痊愈出院2l例;B超检测示子宫切口愈合不良7例,之后分别采取切121扩创缝合手术、子宫次全切术治疗。结论针对剖宫产术后晚期产后出血病情特点,找出病因,针对性治疗,可显著改善预后,保障患者生活质量。     

浅析剖宫产术后腹部切口裂开

近年来随着人们生活水平的提高,巨大儿增加,难产率上升,剖宫产率居高不下。剖宫产是产科常见创伤性操作,腹部伤口愈合不良的情况随之增加,剖宫产术后切口裂开是剖宫产手术的严重并发症,也是晚期产后大出血的主要原因,严重影响了产妇的身心健康,甚至危及产妇的生命,也是引起医院医疗纠纷的根源,必须引起重视。     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的 :探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施。方法 :对 1998～ 2 0 0 3年 2 1例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果 :发病的主要原因为子宫切口愈合不良 ,其次分别为子宫复旧不良 ,产褥感染 ,胎盘残留。发病时间为术后 2～ 70 d,4例发生在术后 4 2 d以上。结论 :预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理     

剖宫产术后晚期产后出血26例临床分析

剖宫产是产科常用手术.近年来,剖宫产率不断上升,剖宫产晚期产后出血的发生率亦有所增加.2006年10月-2010年9月我院共收治26例此类病例,现总结报告如下.     

剖宫产晚期产后出血4例

1 病历摘要例1,24岁。因剖宫产术后20天,阴道大量流血1小时入院。患者于20天前因40~(+2)周妊娠、胎儿宫内窘迫在本院行剖宫产术,手术顺利,术后7天拆线,腹部刀口愈合好,恶露不多,无特殊气味,术后8天痊愈出院。自术后9天始穿上较紧的健美裤头缩腹,穿后自觉下腹不适,微痛,1周后阴道流血,量时多时少,色红,无明显恶臭味,服止痛片能缓解。术后20天阴道突然大量流血,出血量约1200ml,晕厥1次,急来诊。查体:T37.3℃,P100次/min,R24次/min,Bp9/6kpa。     

剖宫产术后难治性晚期产后出血48例临床分析

目的 探讨剖宫产术后难治性晚期产后出血的诱发因素、原因及治疗新方法。方法对2000～2007年48例剖宫产术后难治性晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为：子宫切口裂开感染、宫腔感染及子宫复旧不全、胎盘蜕膜残留、子宫肌层出血、子宫切口溃疡或形成慢性窦道。治疗方法：采用髂内动脉栓塞术,B—Lynch缝线术,盆腔动脉结扎术,子宫切除术,全部患者抢救成功。结论髂内动脉栓塞术、B—Lynch缝线术、髂内动脉结扎术可避免子宫切除,是治疗产后出血的重要及首选方法。各种治疗方法的选择应根据产后出血原因,出血量和出血速度而定。     

剖宫产术后晚期产后出血56例产妇临床研究

目的:综合研究剖宫产术后晚期产后出血的56例产妇临床表现.方法:选取在本院(在2014年12月-2016年12月)(在2011年12月-2016年12月)收治的56例剖宫产术后晚期产后出血患者(作为A组),再选取同期我院阴道分娩晚期20例产后出血产妇(作为B组).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均出血量、休克发生率以及剖宫产术后晚期产后出血的基本原因等参数指标.结果:(1)B组平均出血量为(780.26±42.33)ml,A组平均出血量为(1330.83±56.69)ml,A组平均出血量显著高于B组(P<0.05);(2)A组休克发生率为33.93％(19/56),B组休克发生率为0.00％(0/20),A组休克发生率显著高于B组(P<0.05);(3)A组剖宫产术后出血原因:35例切口感染、15例子宫恢复不良、4例胎盘残留、2例子宫内膜炎.结论:剖宫产术后晚期产后出血的危险性显著高于阴道分娩产妇,需要医护人员重视剖宫产术后晚期产后出血指征,需要及时加以治疗.     

剖宫产术后晚期产后岀血10例分析

随着剖宫产率的不断升高,晚期产后出血的发生率明显增加,给产妇带来了痛苦,甚至危及生命.笔者对我院收治的10例剖宫产术后晚期产后岀血病例的出血原因及防治进行回顾性分析,现报道如下.     

大剂量雌激素治疗剖宫产术后晚期产后出血的临床观察

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血的保守治疗方法.方法 2004年1月-2009年10月对本院收治的剖宫产术后晚期产后出血35例患者,B型超声排除宫腔胎盘残留后,除常规采用抗感染、宫缩剂、止血药、输血等治疗外,每天肌注苯甲酸雌二醇4 mg Bid,疗程7～10 d,密切注意阴道出血量,B型超声监测子宫切口愈合情况.结果 35例患者经上述方法保守治疗一疗程,32例治愈,2例因入院后第2天出现一次性出血大于600 mL 而行了次全子宫切除术,1例因血小板低于50×109/L而转入综合医院治疗.结论 大剂量苯甲酸雌二醇可使子宫肌细胞增生、变厚、血运增加、可加快子宫切口修复愈合、同时可使子宫收缩力增强及增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性、减少出血,达到治愈的目的 ,为保守治疗提供实用有效的方法.     

剖宫产术后晚期产后出血49例临床分析

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、发病原因及防治方法.方法 将收集的1998年7月-2008年10月期间所发生的49例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术后晚期产后出血发生时间分为1～10d,11～20d,21～30d,30d后.发病原因为切口感染裂开、胎盘残留、子宫复旧不全、绒毛膜癌、子宫广泛性血管平滑肌瘤、子宫黏膜下平滑肌瘤.首先行保守治疗,对于保守治疗后仍再次阴道大量出血者,行剖腹探查术,切口清创缝合、髂内动脉结扎、子宫动脉结扎、髂内动脉栓塞术、子宫次全切除术、子宫全切除术.1例绒毛膜癌转肿瘤科行化学治疗.结论 剖宫产术后晚期产后出血的发生时间长短不一,发病原因多种多样,针对出血病因进行防治是非常重要的.     

剖宫产术后晚期产后出血38例临床分析

产后晚期出血通常是指产妇分娩24h后至产褥期结束所发生的子宫大出血，剖宫产术后引起的晚期产后出血也包括在内。相对而言，剖宫产术后晚期出血往往更严重危害更大，更难处理，发生的时间也不同于常规的产后晚期出血，随着剖宫产率不断攀升，     

剖宫产术后晚期产后出血不同治疗方法的体会

晚期产后出血是指分娩24 h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,是产科的重要并发症之一,严重者可出现失血性休克危及患者生命。15年来,治疗剖宫产术后晚期产后出血24例,根据不同病情,采用不同治疗方法,现将体会报告如下。一、临床资料1．病例资料1990年6月-2005年6月,剖宫产16 962例,其中24例发生晚期产后出血,发生率0．14％。年龄最小22岁,最大26岁,平均24岁。孕周38-41周。初产妇18例,经产妇6例;剖宫产术式为子宫下段横切口。2．诊断标准为分娩24 h至产后6周发生的子宫大量出血,色鲜红,一次或多次,持续或间断,出血总量在400 ml以上。