肾病综合征患儿血清铜,锌,铁及白蛋白的测定

目的：观察肾病综合征患儿血清铜、锌、铁含量。方法：采用原子吸收分光光度法测定肾病综合征患儿血清铜、锌、铁,并与正常对照组进行比较。结果：肾病综合征患儿血清铜、锌均低于正常组（Ｐ＜００１）,血清铁略低于正常对照组,无显著性差异（Ｐ＞００５）。同时测定了３１例肾病综合征患儿经治疗尿蛋白转阴后血清铜、锌、铁含量,其中血清锌为１１２μｍｏｌ／Ｌ,较治疗前升高,且有极显著性差异（Ｐ＜００１）,血清铜、铁与治疗前比较无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：血清白蛋白的减少是肾病综合征患儿血清铜、锌含量降低的一个重要原因     

低分子右旋糖酐,速尿,强的松联合治疗原发性肾病综合征16例临床观察

目的：探讨低分子右旋糖酐加速尿对治疗原发性肾病综合征的影响。方法：３０例原发性肾病综合征，随机分为治疗组（Ａ组）１６例静脉缓慢输注低分子右旋糖酐加速尿；对照组（Ｂ组）１４例输注人体白蛋白或血浆，然后给予速尿治疗，两组的强的松治疗方案相同，疗程１２周。结果：Ａ组总缓解率为９３．７５％，Ｂ组总缓解率为９２．８６％，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；而Ａ组达到完全缓解所需２２．１０±１１．３０天，与Ｂ组达到     

右旋糖酐40加强力宁治疗儿童肾病水肿

目的观察右旋糖酐４０与强力宁对儿童肾病综合征（ＮＳ）合并水肿的疗效。方法Ａ组采用右旋糖酐４０加强力宁 ２ ｍｌ／ｋｇ静脉滴注， １次／ｄ， １０ ｄ为一疗程； Ｂ组采用 ２０％白蛋白静滴。结果 Ａ组患儿在水肿消退、尿蛋白转阴及血生化指标恢复方面均优于Ｂ组。结论右旋糖酐４０是取代白蛋白治疗肾病水肿更为安全、有效、经济的药物。     

右旋糖酐40加强力宁治疗儿童病水肿

目的 观察右旋糖酐４０与强力宁对儿童肾病综合征（ＮＳ）合并水肿的疗效。方法 Ａ组采用右旋糖酐４０加强力宁２ｍｌ／ｋｇ静脉滴注，１次／ｄ，１０ｄ为一疗程；Ｂ组采用２０％白蛋白静滴。结果 Ａ组患儿在水肿消退、尿蛋白转阴及血生化指标恢复方面均优于Ｂ组。结论 右旋糖酐４０是取代白蛋白治疗肾病水肿更为安全、有效、经济的药物。     

国产丙种球蛋白预防肾病综合征患儿医院感染的观察

为观察静脉用丙种球蛋白（ＩＶＩｇＧ）对肾病综合征（ＮＳ）患儿医院感染（ＮＩ）的预防效果,将５４例ＮＳ患儿随机分为两组,观察组２２例,对照组３２例。全部病例按ＮＳ治疗常规治疗。观察组加用ＩＶＩｇＧ１００～３００ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１,以５％的葡萄糖溶液使其浓度稀释成３％,静脉滴注,疗程２～３ｄ。结果：观察组患儿ＮＩ的发生率为１３６３％,明显低于对照组的４６８８％（Ｐ＜０．０５）;住院时间由对照组的（６４５０±１８５２）ｄ缩短为（２７３３±１５５１）ｄ（Ｐ＜０．０５）。提示ＩＶＩｇＧ能改善ＮＳ患儿免疫状态,在一定程度上有效地预防医院感染。     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床观察

目的： 观察低分子肝素 （ Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ, 商品名速避凝） 治疗不稳定心绞痛 （ Ｕ Ａ Ｐ） 的疗效。方法： 将４６ 例 Ｕ Ａ Ｐ 患者分为２ 组： 在常规治疗的基础上, Ａ 组加用阿斯匹林; Ｂ 组加用 Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ 及阿斯匹林, 连续７ ｄ 。结果： Ａ 组和 Ｂ 组７ ｄ 内的心绞痛再发率、缓解率、急性心肌梗塞发生率及心性死亡的发生率分别为６３６ ％ 和２５ ％ （ Ｐ ＜ ００１） 、５４５ ％ 和８７５ ％（ Ｐ＜ ００５） 、９１ ％ 和０ 、４５ ％ 和０ , ２ 组均无出血发生。结论： Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ 加阿斯匹林较单用阿斯匹林治疗 Ｕ Ａ Ｐ 疗效更好。     

前列腺素E1治疗肺心病急性发作30例效果观察

将同期住院的６０例肺心病急性发作期患者,随机分为治疗组和对照组各３０例。治疗组在常规治疗基础上应用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）２００μｇ／ｄ静脉滴注,疗程１０天。于治疗前后观察主要症状体征变化,以及尿量、血压情况,同时观察心率、心电图变化,并与对照组（不用ＰＧＥ１）进行比较。结果：治疗组对肺心病急性发作期的有效率达９０％,与对照组６３３％相比差异有显著性（Ｐ＜００５）,治疗组治疗后心率下降例数及心电图缺血改善显著高于对照组（Ｐ＜００５）。认为ＰＧＥ１对缓解肺心病急性发作有较好疗效     

连续性血液净化疗法对腹腔内高压患者胃肠影响的研究

探究连续性血液净化疗法（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｂｌｏｏｄｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ＣＢＰ）对腹腔内高压（ｉｎｔｒａ－ａｂｄｏｍｉｎａｌｈｙ ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ＩＡＨ）患者胃肠的影响。方法　选取２０１２年１月—２０１４年１月期间我院接收治疗的腹腔内高压患者 ６０例。采用随机数表法将６０例患者分为观察组和对照组，各３０例。给予对照组患者常规治疗，给予观察组患 者连续性血液净化疗法治疗。在治疗的０、２４、７２ｈ和治疗的第７ｄ对患者的腹腔内压力进行测量，并对胃肠道 症状数目进行统计，计算序贯器官衰竭（ＳＯＦＡ）评分。结果　随着时间的延长，两组患者的ＳＯＦＡ评分、腹腔内 压（ＩＡＰ）逐渐降低，腹腔灌注压（ＡＰＰ）逐渐升高，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５），平均动脉压（ＭＡＰ）无显著变 化，差异不具有统计学意义（Ｐ＞００５）。观察组较对照组患者ＳＯＦＡ评分、ＩＡＰ显著下降，ＡＰＰ显著升高，差异具 有统计学意义（Ｐ＜００５），ＭＡＰ差异不具有统计学意义（Ｐ＞００５）。２４ｈ后观察组患者中有２个以上胃肠道症 状的患者比例显著降低，７２ｈ后观察组患者中有２个以上和有３个以上胃肠道症状的患者比例均显著低于对照 组患者，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。观察组患者的肠道扩张发病率显著低于对照组患者，比较差异 具有统计学意义（Ｐ＜００５）。两组患者的消化道出血发生率差异不具有统计学意义（Ｐ＞００５）。观察组患者 的ＩＣＵ住院时间显著对照组患者，比较两组间差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。但是两组患者的总住院时间、 ２８ｄ存活率、６０ｄ存活率和非机械通气时间差异不具有统计学意义（Ｐ＞００５）。结论　采用连续性血液净化疗 法治疗腹腔内高压患者能够降低ＩＡＰ，升高ＡＰＰ，改善肠道功能和内脏供血情况，本文中采用连续性血液净化疗 法治疗腹腔内高压患者的预后没有显著影响，但是早期能够改善患者的胃肠道功能不全。     

黄芪当归对肾病鼠蛋白质合成代谢影响的研究

目的：探讨黄芪当归改善肾病鼠蛋白质代谢紊乱的机制。方法：采用分子杂交的方法观察了肾病综合征大鼠肝白蛋白ｍＲＡＮ的表达。结果：肾病未用药组肝白蛋白ｍＲＮＡ表达（３２．０９±３．２３）较正常对照组（１６．６７±１．８）显著升高（Ｐ＜００１）;在肾病鼠中,与肾病未用药组比,黄芪当归治疗组的肝白蛋白ｍＲＮＡ表达（４４．７９±０．５１）显著升高（Ｐ＜００５）,单味黄芪及黄芪的３个单组分治疗的各组大鼠肝白蛋白ｍＲＮＡ表达无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：黄芪当归合剂可以增加肾病鼠肝白蛋白ｍＲＮＡ的水平,促进肝白蛋白的合成,改善肾病鼠蛋白质代谢紊乱。     

血清细胞外基质浓度和糖尿病肾病的关系

目的：探讨血清细胞外基质（ＩＶ型胶原,ＣＩＶ和层粘蛋白,ＬＡＭ）浓度与糖尿病肾病的关系。方法：放免法测定患者血清ＣＩＶ、ＬＡＭ浓度。结果：糖尿病肾病组血清ＣＩＶ、ＬＡＭ水平明显高于正常对照组（Ｐ＜００１）及无糖尿病肾病组（Ｐ＜００５）;血清ＣＩＶ、ＬＡＭ值与血糖、病程呈正相关（ｒ分别为０３０和０２６,Ｐ＜００１和Ｐ＜００５）。结论：血清细胞外基质水平的增高可能是引起糖尿病肾病的一个重要原因。     

肾复康治疗肾病综合征的临床研究

为观察肾复康（由雷公藤、黄芪、三七、益母草、山茱萸、茵陈等中药组成）对原发性肾病综合征的临床疗效、副作用,采用前瞻性随机对照方法,观察肾复康对肾病综合征患者（７０例）２４ｈ尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、肌酐和尿素氮等的影响,以及不同中医证型疗效的差别,并与３０例雷公藤多甙对照组进行比较。结果：肾复康组完全缓解１６例（１４．３％）吸效２８例（４０％）,无效１６例（３６．７％）,总有效率为７７．１％     

低分子量肝素钠治疗儿童原发性肾病综合征97例疗效分析

目的:探讨采用低分子量肝素钠对儿童原发性肾病综合征的治疗效果.方法:将我院2009年1月至2010年10月收治的97例儿童原发性肾病综合征患者随机分为两组.对照组患者给予常规治疗方法,治疗药物包括强的松、利尿剂、降脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂等.实验组患者在对照组患者用药基础上,使用低分子量肝素钠治疗.比较两组患者的治疗效果,并对患儿尿蛋白、血纤维蛋白原、血白蛋白进行分析.将结果使用统计学处理.结果:实验组患者48例经过临床治疗后,患者完全缓解21例,部分缓解16例,总有效率为77.08%;对照组患者49例,完全缓解9例,部分缓解16例,总有效率为51.02%,实验组患者疗效明显优于对照组,经统计学分析,P<0.05.观察组患者的尿蛋白、血纤维蛋白下降,血清白蛋白上升,与对照组比较,差异显著,P<0.05.结论:在治疗儿童原发性肾病综合征时,为患者提供低分子量肝素,效果更好,值得在临床推广使用.     

瑞舒伐他汀钙对肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效观察

目的：观察瑞舒伐他汀钙对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效。方法将44例原发性肾病综合征患者随机分为2组：A 组（对照组）22例按1 mg/ kg. d 给予常规激素治疗,B 组（实验组）22例在常规治激素治疗基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,每日睡前口服一次。治疗20天后观察瑞舒伐他汀钙对患者尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂六项的影响。结果20天后对照组及实验组患者24 h 尿蛋白定量、血脂等均有不同程度下降,血浆白蛋白均有不同程度升高,且实验组24 h 尿蛋白定量、血脂等较 A 组下降更显著（P ﹤0.05）,实验组血浆白蛋白较对照组上升更显著（P ﹤0.05）。结论瑞舒伐他汀钙不但能降低原发性肾病综合征患者的血脂水平,而且能减少尿蛋白的排出,提升血浆白蛋白水平,因而能延缓肾病综合征的发展进程。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法:将54例确诊为原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组28例,在激素或环磷酰胺的治疗基础上,本组每例患者根据辨证分型给予中药治疗;对照组26例,每例患者只给予激素或环磷酰胺常规治疗;2个月后观察两组临床疗效、肾功能、血脂和炎症因子等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率65.4%,两组疗效比较P<0.05;两组治疗前后24h尿蛋白定量比较P<0.05;两组治疗后24h蛋白尿定量、血肌酐及血清白蛋白水平比较P<0.05,有显著性差异。结论:辨证论治中药配合西医治疗难治性肾病综合征水肿优于单纯西医治疗组,临床效果良好。     

单纯性儿童肾病综合征抑制性T细胞活性的研究

对３４例单纯性肾病儿童（肾病期１８例、缓解期１６例）和１４例正常儿童，分别用组织胺和ＣｏｎＡ诱导抑制性Ｔ细胞活性。结果表明，肾病期患儿组织胺诱导抑制性Ｔ细胞活性（ＨＡ－ＳＣＡ）明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），经激素治疗后恢复正常；肾病期ＣｏｎＡ诱导抑制性Ｔ细胞活性（ＣｏｎＡ－ＳＣＡ）明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＨＡ－ＳＣＡ与血浆ＩｇＧ呈显著负相关（γ＝－０．７９，Ｐ＜０．００１）。分析结果提示，不同刺激原通过不同途径诱导出不同的抑制性细胞活性。组织胺通过免疫细胞表面的组织胺受体发挥负性调节作用，诱导出Ｔｓ。因而ＨＡ－ＳＣＡ可反映单纯性儿童肾病综合征Ｔｓ功能状态。     

低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭的临床观察

目的观察低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭的疗效。方法将我院2006～2010年312例原发性肾病综合征（PNS）并发29例急性肾衰竭（AFR）的临床患者,随机分为对照组14例及治疗组15例。对照组常规治疗基础上,间歇性输入人体清蛋白后给予速尿静脉滴注,治疗组在常规治疗基础上,给予低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐（250ml）及速尿静脉滴注14d。观察两组少尿例数,血液透析例数,尿蛋白,血脂,血尿素氮,血肌酐等指标变化。结果治疗组比对照组在少尿及血液透析例数,血尿素氮,血肌酐等均显著减少（P〈0.05）;尿蛋白,血脂等无显著变化（P〈0.05）。结论低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭疗效确切,优于常规疗法,且经济实用,不良反应小。     

低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿治疗肾病综合征水肿临床观察

目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上加用低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿后患者水肿变化情况。方法将100例肾病综合征患者随机分为对照组（A组）和治疗组（B组），两组均在常规治疗基础上，A组予静滴白蛋白后推注速尿；B组予低分子右旋糖酐250ml＋肝素钠1mg／kg＋速尿20mg静脉滴注，20滴／min，每天1次，观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、血清白蛋白及胆固醇、24小时尿蛋白变化及停药后水肿复发情况。结果两组各项指标比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），B组显示了良好的疗效和安全性。结论低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿联合治疗肾病综合征，既防止了肾病的高凝状态，减少血栓形成，又起到降脂、减少尿蛋白作用，利尿、消肿效果好，经济实用。     

贺斯治疗高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征的临床观察

目的观察高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征患者，加用贺斯（6％羟乙基淀粉）治疗后，是否有利于其水肿、尿少等临床症状的缓解。方法原发性肾病综合征患者69例，分为贺斯组和对照组。对照组常规使用糖皮质激素，抗凝、利尿等药物治疗，贺斯组在此基础上加用贺斯治疗。观察治疗前、后24h尿量、平均动脉压、血清蛋白、ALT、尿素氮、肌酐、血钾及血钠等生化指标的变化。结果两组治疗后24h尿量与治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。治疗后，两组24h尿量间差异有显著性意义（P〈0．05）。其余各项指标治疗前后组间与组内比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论贺斯在高度水肿伴尿少的原发性肾病综合征的治疗中有一定作用。通过扩容对利尿、消肿、缓解临床症状等均起到了积极的作用，为进一步的综合治疗提供了有利条件。     

火把花根片治疗原发性肾病综合征临床分析

目的:探讨火把花根片对原发性肾病综合征(NS)的治疗效果。方法:将住院的68例原发性NS患者随机分为两组。治疗组在对照的基础上加用火把花根片,对照组应用常规的“四联”疗法,总疗程3月,分别观察1月及3月后两组24h尿蛋白、血清白蛋白、血脂的变化情况。结果:治疗组与对照比较,治疗前后24h尿蛋白定量及血清白蛋白的浓度均有高度显著性的差异性(P<0.01);且在改善血脂代谢方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:火把花根片加用常规“四联”疗法原发性NS作用更加显著。     

低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察

目的:探讨低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效。方法:40例肾病综合征患者随机分为两组,治疗组20例给予常规泼尼松治疗加用低分子肝素,对照组20例给予常规泼尼松治疗。检测两组患者的全血浆粘度、血栓形成系数、血小板聚集率,并统计两组患者的治疗总有效率。结果:治疗组患者治疗后的全血浆粘度、血栓形成系数、血小板聚集率明显低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组的总有效率为90%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素治疗肾病综合征效果较好。