C反应蛋白和纤维蛋白原在急性脑梗死患者预后评估中的意义

目的通过检测急性脑梗死患者的C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)含量,探讨两者对于急性脑梗死的病情及预后判断的关系。方法50例住院的急性脑梗死患者及20例健康志愿者(对照组)分别检测CRP和FIB,对初诊患者治疗前检测CRP和FIB,治疗中每2d监测1次,直到患者康复出院。结果无意识偏瘫患者的CRP和FIB要高于有意识的患者,中央脑动脉及前支脑动脉大栓塞的患者CRP和FIB要高于对照组。结论CRP和FIB是与脑梗死预后康复预测有重要关系的指标。     

急性脑梗死患者血D-二聚体、纤维蛋白原及C-反应蛋白的检测及其临床应用价值

目的探讨血D-二聚体(D-D)、血纤维蛋白原(FIB)以及C-反应蛋白(CRP)的检测在急性脑梗死患者(ACI)中的临床应用价值。方法对急性脑梗死患者98例及对照组103例进行血DD、FIB、CRP的检测。结果急性脑梗死患者D-D、FIB、CRP水平明显增高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);急性脑梗死组随着梗死面积及临床神经功能缺损程度评分的增高CRP、D-D、FIB水平也相应明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),CRP、D-D、FIB水平与CSS分值均呈正相关(相关系数r分别为0.464、0.413、0.574)。结论将CRP、D-D、FIB水平高低作为评价急性脑梗死发生、发展以及监测病情严重程度的重要指标,对临床的诊断、治疗具有重要参考价值。     

急性脑梗死患者脑动脉狭窄与炎性因子的相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者脑动脉狭窄与炎性因子的相关性。方法 98例急性脑梗死脑动脉狭窄患者,按照脑动脉狭窄程度(TIMI分级)分为I级组29例,II级组41例和III级组28例,选取同期42例健康体检者作为对照组。比较各组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈总动脉的扩张性、僵硬度、斑块指数和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,分析脑动脉狭窄程度与炎性因子的相关性。结果 I、II、III级组患者的IMT、僵硬度、斑块指数及TNF-α、IL-6、CRP水平均显著高于对照组,扩张性显著低于对照组;三组间上述指标比较差异也有统计学意义。IMT、僵硬度、斑块指数与TNF-α、IL-6及CRP水平呈正相关,扩张性与TNF-α、IL-6及CRP水平呈负相关(P<0.05)。结论炎性因子均可作为急性脑梗死患者脑动脉狭窄的危险因素及标记物,与急性脑梗死患者脑动脉狭窄程度存在相关性,通过监测炎性因子水平,有助于评估病情程度及预后。     

Hcy、FIB联合NT-proBNP检测在老年脑梗死远期预后预测中的效能

目的研究治疗前同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在老年脑梗死远期预后预测中的效能。方法选取2017年5月—2019年8月收治的109例老年脑梗死作为研究组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组42例、中度组35例和重度组32例。同时选取128例健康体检者作为对照组。比较不同研究对象Hcy、FIB、NT-proBNP水平差异。统计研究组远期预后情况,多因素Logistic回归分析影响远期预后的相关因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析Hcy、FIB、NT-proBNP对患者远期预后的预测价值。结果研究组Hcy、FIB、NT-proBNP水平高于对照组(P0.01)。中度组和重度组Hcy、FIB、NT-proBNP水平高于轻度组,且重度组高于中度组(P0.05)。NIHSS评分、Hcy、FIB、NT-proBNP异常升高均为影响老年脑梗死患者远期预后的独立危险因素(P0.01)。Hcy、FIB、NT-proBNP及三者联合预测老年脑梗死患者远期预后的曲线下面积分别为0.801、0.812、0.844及0.917,以三者联合最大。结论治疗前Hcy、FIB、NT-proBNP水平在老年脑梗死患者中随神经功能缺损严重程度增加而升高,且是影响患者远期预后的独立危险因素,并有一定预测价值。     

脂蛋白a、C-反应蛋白、纤维蛋白和尿酸检测在急性脑梗死中的应用

目的探讨脂蛋白a[LP(a)]、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白(FIB)和尿酸(UA)检测在急性脑梗死中的应用价值。方法检测63例急性脑梗死患者(观察组)的LP(a)、CRP、FIB和UA水平,并与50例健康体检者(对照组)的检测值进行比较分析。结果观察组的LP(a)、CRP、FIB和UA水平均高于对照组(P<0.05),而且病情越严重,各指标水平越高。各项指标单独检测时,诊断脑梗死的敏感度依次为CRP>UA>LP(a)>FIB,特异性依次为FIB>LP(a)>CRP>UA,联合检测时特异性高达96%。结论检测血清LP(a)、CRP、FIB和UA检测有助于了解急性脑梗死的病程发展。     

康复护理对急性脑梗死患者早期预后的影响

目的:探讨康复护理对急性脑梗死患者早期预后的影响。方法:将我院收治的急性脑梗死患者68例随机分为对照组和观察组,各34例。2组均给与脑梗死常规治疗,对照组予以常规护理,观察组予以康复护理,均治疗14 d。于入院当日和治疗14 d时,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能,采用Barthel指数(BI)评估患者日常生活能力。结果:治疗前,2组的NIHSS评分和BI指数差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组的NIHSS评分低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);BI高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:康复护理有助于改善急性脑梗死患者的早期预后。     

血清hs-CRP、 IL-6、凝血因子Ⅰ水平与急性脑梗死OCSP分型的相关性研究

目的:探讨急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6及凝血因子Ⅰ(FIB)的表达与OCSP分型的相关性。方法:随机选取入住本院的240例急性脑梗死患者为研究组,按照OCSP进行分型,同时选取同期健康体检者120例为正常对照组,检测血清中hs-CRP、IL-6及FIB水平,分析三者与急性脑梗死OCSP分型的相关性以及三者之间相关性。结果:OCSP分型结果为:完全前循环性脑梗死(TACI)型45例(18.75%)、部分前循环性脑梗死(PACI)型70例(29.17%)、后循环性脑梗死(POCI)型30例(12.50%)、腔隙性脑梗死(LACI)型95例(39.58%),其中TACI型患者NIHSS评分最高(P0.05)。研究组中血清hs-CRP、IL-6及FIB水平均显著高于对照组(P0.05);hs-CRP、IL-6及FIB水平最高为TACI,其次为PACI,然后为POCI,最少为LACI,且组间比较差异有统计学意义(P0.05);血清中hs-CRP、IL-6、FIB水平与急性脑梗死OCSP分型呈正相关性(r=0.889,P0.05;r=0.795,P0.05;r=0.797,P0.05)。结论:急性脑梗死患者血清中hs-CRP、IL-6及FIB水平与其OCSP分型密切相关,对急性脑梗死患者的治疗及预后具有较好指导意义。     

急性脑梗死患者脑动脉狭窄与TNF-α、IL-6及CRP的相关性

目的:分析急性脑梗死患者的动脉狭窄状况同机体炎症因子的关系。方法:选取2016年2月～2018年7月于我院就诊的急性脑梗死患者140例为研究对象,按照NASCET标准将其分为A1组(狭窄率29%)、B1组(30%≤狭窄率≤69%)、C1组(狭窄率≥70%),按照狭窄的脑动脉支数将其分为A2组(狭窄动脉支数=1)、B2组(狭窄动脉支数1);同时,选取该阶段在本院健康体检中心的健康人50例作为对照组。比较各组血清IL-6、TNF-α和CRP水平,并分析各指标同患者狭窄率和狭窄动脉支数的相关性。结果:A1组、B1组、C1组血清IL-6、TNF-α和CRP水平均无统计学差异(P0.05),三组均明显高于对照组;A2组、B2组血清IL-6、TNF-α和CRP水平均无统计学差异(P0.05),两组均明显高于对照组(P0.05);急性脑梗死患者的血清TNF-α、CRP、IL-6均同其狭窄率和狭窄动脉支数无明显相关性(P0.05)。结论:急性脑梗死患者的动脉狭窄状况同机体炎症因子TNF-α、CRP及IL-6的表达无关,无法单纯在早期通过炎症指标评估患者的病情和预后,需结合其他影像学手段。     

ESR、CRP联合FIB诊断急性发作期慢性支气管炎的临床价值

目的探讨红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)与纤维蛋白原(FIB)联合检测对急性发作期慢性支气管炎的诊断价值。方法将于我院进行治疗的107例慢性支气管炎患者设为观察组,依据入选者病情发作情况,分为急性发作组(59例)与缓解组(48例),同时将同期接受健康体检的30例健康志愿者设为对照组,抽取三组空腹静脉血,测定ESR、CRP与FIB水平。结果观察组ESR、CRP与FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组ESR、CRP与FIB均高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组ESR、CRP与FIB阳性率均高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组联合检测阳性率均高于ESR、CRP与FIB单一检测结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论ESR、CRP与FIB为临床诊断急性发作期慢性支气管炎的有效指标,将其联合检测,利于提高诊断准确率。     

Hcy、MPV、hs-CRP及FIB对急性脑梗死诊断的价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、平均血小板体积(MPV)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及纤维蛋白原(FIB)检测在急性脑梗死中的诊断价值。方法选择急性脑梗死患者130例,按照神经缺损程度将患者分为轻度损伤组37例、中度损伤组62例以及重度损伤组31例,再选择70名健康受试者作为正常对照组,比较急性脑梗死各损伤程度组与正常对照组各指标水平变化情况以及各指标水平之间的相关性。结果急性脑梗死患者Hcy、MPV、hs-CRP及FIB水平均显著高于正常对照组(P0.05);轻度损伤组、中度损伤组与重度损伤组患者Hcy、MPV、hs-CRP及FIB水平比较,差异均具有统计学意义(P0.05),且损伤程度越重,其Hcy、MPV、hs-CRP及FIB水平越高;在Hcy、MPV、hs-CRP及FIB 4个指标间两两均呈显著正相关关系(P0.05)。结论Hcy、MPV、hs-CRP及FIB水平在急性脑梗死患者明显增高,且与病情程度密切相关,对了解患者病情的进展以及评估预后有着重要的价值。     

脑苷肌肽联合法舒地尔对急性脑梗死患者脑动脉血流参数的影响

目的探讨脑苷肌肽联合法舒地尔对急性脑梗死患者脑动脉血流参数的影响。方法选取收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组单用法舒地尔静脉滴注治疗,观察组采用脑苷肌肽联合法舒地尔静脉滴注治疗,对比两组临床疗效与动脉血流参数指标,并记录两组不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度等脑动脉血流指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良发生发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死,可改善脑动脉血流,无严重不良反应,临床应用安全高效,有利于促进患者康复。     

心绞痛患者C-反应蛋白和纤维蛋白原联合检测的临床应用

目的观察心绞痛患者C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)联合检测的临床应用价值。方法选择心绞痛患者92例,其中稳定性心绞痛54例、不稳定心绞痛42例。选健康体检者30例为对照组。检测血液中CRP、FIB水平,出院后随访6个月,记录心血管事件发生的情况。结果不稳定心绞痛组的CRP和FIB水平明显高于稳定性心绞痛组和对照组,差异有显著性(P<0.01),稳定性心绞痛组CRP和FIB水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05),CRP和FIB水平均升高者,其心血管事件发生率明显高于CRP和FIB水平正常者,差异有显著性(P<0.05)。结论 CRP联合FIB检测对心绞痛患者严重程度评估和预后评价有临床应用价值。     

尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:观察尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取2017年3月～2018年3月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者入院时间不同分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组入院后均给予常规治疗,对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组给予尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗。比较两组治疗前后脑动脉血流速度、神经功能及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,两组大脑中动脉,大脑前、后动脉血流速度均较治疗前明显改善,且观察组大脑中动脉血流速度高于对照组,大脑前、后动脉血流速度明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组神经功能缺损评分明显低于治疗前,日常生活活动能力量表评分高于治疗前,且观察组改善幅度优于对照组(P0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死,可有效促进患者侧支循环建立,改善脑血流状态,抑制神经细胞进一步损伤,促进神经功能恢复,有利于患者预后。     

C反应蛋白和纤维蛋白原对脑梗死患者预后判定的比较

背景：众多研究表明C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)对心肌梗死患者预后有很高的判定价值，但对缺血性脑卒中预后判定是否有同样的价值目前尚无定论。目的：探讨和比较CRP和纤维蛋白原(fibinogen，FIB)对脑梗死预后判定的价值。设计：以诊断为依据，病例对照研究。地点和对象：全部患者均来自兰州医学院第二附属医院神经内科，94例脑梗死患者，男58例，女36例，平均年龄(58&;#177;11)岁。干预：采用免疫浊度法测定空腹状态下血浆中CRP和FIB水平．试剂盒由福建太阳生物技术公司提供，发病后3d评估患者的神经功能缺失评分，随访3个月统计脑梗死患者的残疾率、病死率。主要观察指标：脑梗死患者神经功能缺失评分、残疾率、病死率。结果：根据血中CRP水平，将脑梗死患者分为高CRP组和低CRP组；根据血中FIB水平，将脑梗死患者分为高FIB组和低FIB组。高CRP组脑梗死患者神经功能缺失评分(18．12&;#177;8．96)分，残疾率74％(40／54)，病死率20％(11／54)；低CRP组分别为(10．52&;#177;4．42)分，38％(15／40)．5％(2／40)。高CRP组显著高于低CRP组(t=3．82，r=12．66,4．56，P&;lt;0．001)。高FIB组脑梗死患者神经功能缺失评分(17．69&;#177;5．12)分，残疾率70％(35／50)；低FIB组分别为(14．32&;#177;4．65)分，45％(20／44)，高FIB组显著高于低FIB组(t=2．19．r=7．1，P&;lt;0．001)，而病死率差异却无显著性意义。CRP水平与患者神经功能缺失评分、残疾率、病死率存在明显相关性(r=0．742．0．812，0．681)；FIB水平与患者神经功能缺失评分、残疾率存在一定的相关性(r=0．669，0．613)，但与病死率却无明显相关性(r=0．317)。与FIB相比，CRP能更准确地反映脑梗死患者的病情轻重和预后。结论：CRP和FIB可作为脑梗死预后判定指标之一，在脑梗死预后判定方面CRP优于FIB。     

急性脑梗死患者CRP和DD水平变化及临床意义

目的探究C-反应蛋白（CRP）和D-二聚体（D—dimer，DD）水平与急性脑梗死起病、发展及预后的关系，明确其在治疗急性脑梗死中的临床意义。方法采用全自动生化仪及德国德利曼公司试剂测定78例急性脑梗死患者的CRP和DD水平，用统计学分析其与病情轻重的关系，并与45例正常对照组进行比较。结果急性脑梗死患者的CRP和DD水平明显高于正常组（P〈0．01）；在急性脑梗死患者中，CRP和DD水平也依据病情的轻、中、重程度而表现出差异有显著性（P〈0．01）。结论CRP和DD水平与急性响梗死的发生、发展密切相关，对其的正确测定是判断急性脑梗死患者病情程度及预后情况的有效指标之一。     

3种指标联合检测评估非小细胞肺癌患者化疗效果的分析

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)联合检测评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果的临床价值。方法检测70例进行化疗的NSCLC患者血清CRP、D-D及FIB水平,同期40例良性肺部疾病患者作为对照组。根据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)将70例NSCLC患者分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD),比较不同疗效患者化疗前后血清CRP、D-D及FIB水平,并分析其与疾病预后之间的相关性。结果 NSCLC组患者化疗前血清CRP、D-D、FIB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同疗效组患者血清CRP、D-D、FIB水平比较,差异均具有统计学意义(P0.05),疗效越差其水平越高(P0.05)。化疗后CR、PR患者血清CRP、D-D、FIB水平较化疗前均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),而PD患者血清CRP、D-D、FIB水平较化疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。SD患者化疗前后血清CRP、D-D、FIB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);所有患者化疗后均随访12个月以上,中位无进展生存时间(PFS)为13.2个月,与血清CRP、D-D、FIB水平均呈负相关关系(r=-0.712、-0.674、-0.422,P0.05)。结论联合检测血清CRP、D-D、FIB水平对NSCLC患者化疗效果及疾病预后等方面具有较高的评估价值。     

急性脑梗死程度及预后与C反应蛋白水平的关系

目的 探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)水平与神经功能缺损程度及病情预后的关系.方法 对80例急性脑梗死患者(脑梗死组)和60例健康体检者(对照组)24 h内抽取空腹静脉血2 mL,采用免疫散射比浊法测定CRP含量.对2组CRP水平的变化进行比较.结果 脑梗死组的CRP含量平均为(23.7±1.5)mg·L-1,对照组CRP含量平均为(4.5±1.2)mg·L-1,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).脑梗死组重型组、中型组CRP水平高于轻型组(P＜0.05或P＜0.01),重型组CRP水平高于中型组(P＜0.05).脑梗死好转组CRP水平低于无好转组(P＜0.01).结论 CRP参与了脑梗死的病程,能反应病情严重程度;急性脑梗死患者CRP水平越高,提示病情越重,预后越差.     

急性脑梗死应用法舒地尔治疗前后血CRP、FIB水平的变化及意义

目的探讨急性脑梗死应用法舒地尔治疗前后血C-反应蛋白（CRP）、血浆纤维蛋白原（FIB）水平的变化及意义。方法统计分析2011年至2013年淅川县人民医院神经内科收治的100例急性脑梗死患者的临床资料。结果治疗前两组患者的神经功能缺损程度评分及ADL评分之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者的神经功能缺损程度评分及ADL评分均明显比对照组低（P〈0.05）;观察组患者的痊愈率（28%）、治疗总有效率（88%）均比对照组（12%、72%）高（P〈0.05）,但两组病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前两组患者的血CRP、FIB水平之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者的血CRP、FIB水平均明显比对照组低（P〈0.05）;两组患者治疗前后TESS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论急性脑梗死应用法舒地尔能够有效降低患者的血CRP、FIB水平,从而有效改善患者的临床症状及预后,值得推广。     

血清C反应蛋白水平与脑卒中的病情及预后的关系

目的:探讨急性脑卒中患者发病早期血液中C反应蛋白(CRP)含量高低与病情严重程度及预后的影响.方法:对155例患者血清CRP含量进行测定.其中脑梗死41例(脑梗死组),脑出血40例(脑出血组),腔隙性梗死33例(脑隙性梗死组)及非脑卒中41例(对照组).结果:(1)脑卒中患者CRP阳性率明显较对照组升高(P<0.01);其中脑出血组较脑梗死组CRP水平高(P<0.05),脑梗死组较腔隙性梗死组水平高(P<0.05),而腔隙性梗死组与对照组比较无明显升高(P>0.05).结论:急性脑卒中患者早期血清CRP升高提示病情严重且预后不良.     

急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响

目的分析急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响。方法纳入符合本研究各项标准的急性脑梗死患者100例,随机数字表法为两组,均行常规治疗,对照组加阿司匹林肠溶片;观察组在对照组基础上加奥扎格雷钠和低分子肝素钙。记录治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB);检测血浆6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)水平,检测血清血小板α颗粒膜蛋白(GMP140)、血管性假血友病因子(v WF)水平,测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)。记录神经功能评分和治疗有效率。结果治疗后观察组FIB降低且低于对照组;观察组血浆6-KPGF1α、TXB2水平,血清GMP140、v WF水平及颈IMT均优于对照组;观察组神经功能缺损评分降低且低于对照组;观察组治疗有效率高于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效显著,能改善患者纤维蛋白原水平,抑制血小板聚集,增加脑供血,改善血栓前状态,缓解神经缺损,对预后的改善有一定作用。