腹腔内给药治疗妇科腹腔镜术后非切口疼痛

目的 本文就腹腔内给药治疗妇科腹腔镜术后非切口疼痛进行了研究和分析.方法 对120例妇科腹腔镜术后非切口疼痛的患者进行详细的讨论和分析.同时,将120例妇科腹腔镜术后非切口疼痛的患者分为干预组与对照组.对照组患者经由生理盐水的治疗的方式,干预组患者经由腹腔内给药的治疗的方式.同时,观察各组患者的术后非切口疼痛发生率、VAS以及止痛剂的应用情况.结果 通过上述实验的对比分析后发现,干预组患者术后非切口疼痛发生率、VAS以及止痛剂的应用情况均明显好于对照组患者,两组患者的数据对比具有明显差异(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 通过上述实验研究结果的对比分析后发现,对于妇科腹腔镜术后非切口疼痛的患者使用腹腔内给药的治疗方式效果显著,值得大力推广和使用.     

吗啡不同给药途径用于膝关节镜术后镇痛的临床观察

目的观察吗啡不同给药途径用于膝关节镜术后镇痛的效果及不良反应。方法在连续硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者60例，随机分为吗啡肌注组（M）、硬膜外腔注射组（E）、关节内注射组（A）和对照组（C），术后按上述途径给予吗啡2mg,C组关节内注射生理盐水2ml。给药后8h和24h进行视觉模拟评分（VAS），观察释组术后的镇痛效果及不良反应。结果吗啡硬膜外腔注射组和关节内注射组镇痛效果佳且持续时间长，但硬膜外腔注射组不良反应的发生率较关节内注射组高。结论吗啡硬膜外腔注射和关节内注射均可有效缓解膝关节镜手术后的疼痛，而关节内注射因副作用少效果更佳。     

吗啡给药途径及其剂型研究进展

吗啡是从阿片中提取的一种生物碱,可直接作用于中枢神经系统和肠壁的阿片受体而产生镇痛作用,是治疗中、重度癌性疼痛的重要止痛药,其不良反应主要有眩晕、情绪改变、精神忧郁等[1].许多药学研究者希望通过改变其给药途径或剂型来减少其不良反应,并延长其镇痛作用持续时间.笔者根据近几年国内、外相关文献对该方面研究进展做一综述.     

硫酸吗啡控释片直肠给药控制晚期癌症疼痛的疗效观察

目的观察硫酸吗啡控释片（MST）直肠给药对晚期癌症疼痛的镇痛疗效。方法果用MST直肠给药控制48例晚期癌症患者的中重度疼痛。结果MST直肠给药有效率（CR＋PR）为91．7％（44／48），轻度缓解（MR）为8．3％（4／48）。治疗后疼痛程度明显减轻，直肠给药前后疼痛级数相比有极显著性差异（P〈0．001），生活质量也明显提高。副作用与口服给药基本相同。结论MST直肠给药具有良好的镇痛效果，尤其适用于因各种原因导致的不能口服给药的晚期癌症患者。     

自控硬膜外镇痛两种不同给药模式用于妇产科术后镇痛的比较

目的　比较手术前期和术毕硬膜外腔注射小剂量吗啡联合自控硬膜外镇痛 (PCEA) ,用于术后镇痛的效果 ,以找出较合理的给药模式。方法　将 40例妇产科手术患者随机分为两组 ,A组 ( 2 0例 ) ,手术前硬膜外腔注射吗啡 ;B组 ( 2 0例 ) ,术后硬膜外腔注射吗啡 ,两组注射的吗啡剂量相同 ,PCEA的吗啡浓度及给药模式设置两组相同。观察两组 2 4h、48h的PCA按压次数 (D1 )与实际有效次数 (D2 )、视觉模拟评分 (VAS)、舒适度评分 (BCS)及并发症发生率。结果　VAS评分 ,A组优于B组 ( P <0 .0 1) ;BSC评分 ,A组优于B组 (P <0 .0 5 ) ;D1 D2 比值 ,A组小于B组 (P <0 .0 1)。这与吗啡镇痛效应的出现和术后局麻药平面消失的时差衔接较好有关。结论　手术前期硬膜外腔注射小剂量吗啡接PCEA为一种较合理的给药模式。     

吗啡复合利多卡因用于术后镇痛两种给药方式比较

目前在术后急性疼痛治疗方面 ,仍以传统的间断肌肉注射哌替啶等镇痛药为主 ,由于用药间隔时间长 ,难以为术后病人提供满意的镇痛。近年来 ,利用 PCA泵经硬膜外导管输注镇痛药液 ,将间断给药改为匀速给药 ,是维持长时间镇痛的新型给药方式 ,本文观察比较吗啡复合利多卡因用于硬膜外术后镇痛PCA和单次给药的疗效分析。1　资料和方法6 0例 ASA ～ 级择期下腹部手术病人 ,术前均留置导尿 ,入室后均行 L1、2 或 T1 2 ～ L1 硬膜外穿刺置管 ,局麻药选用1.5 %利多卡因和 0 .2 %丁卡因混合液 ,麻醉满意后均静注哌替啶 5 0 m g、异丙嗪 2 5 mg,…     

术中肋间神经冷冻减轻开胸术后疼痛

开胸术后患者常因切口疼痛而影响术后呼吸功能及恢复。我院于2003年12月-2004年12月开展术中肋间神经冷冻治疗开胸术后疼痛,取得了一定的疗效,现报道如下。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛临床观察

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药治疗癌性疼痛的疗效、生活质量与毒副反应。方法:对入选的41例恶心、呕吐、梗阻、吞咽困难的癌痛患者予美施康定直肠给药每12h一次,对照组32例予美施康定口服给药每12h一次。结果:直肠给药组止痛总有效率97.56％,毒副反应发生率19.52％,Karnofsky评分由(45.24±8.21)提高到(66.22±11.6);口服治疗组止痛总有效率96.87％,毒副反应发生率56.24％,Karnofsky评分由(47.81±12.11)提高到(66.72±10.36)。两组在疗效及生活质量上无明显差异(P>0.05),毒副反应发生率有明显差异(P<0.01)。结论:美施康定直肠给药治疗癌性疼痛疗效肯定,毒副反应较轻,适用于无法口服治疗的病人。     

硫酸吗啡控释片直肠给药用于肛管疾病术后的疗效评价

自1998年12月至2000年2月,随机将210例肛管疾病术后患者分为2组,实验组采用硫酸吗啡控释片(美施康定片,北京萌蒂医药有限公司生产)20 mg直肠给药法用于术后镇痛,并以术后常规口服去痛片作为对照组。现将结果报告如下。1临床资料1.1 一般资料 本文210例中,实验组105例,其中男63例,女42例;年龄18～77岁,平均40.5岁;混合痔46例,肛瘘21例,肛周脓肿15例,肛裂23例。对照组105例,其中男59例,女46例;年龄20～70岁,平均42.3岁:混合痔44例,肛瘘25例,     

盐酸吗啡缓释片直肠给药对缓解癌症疼痛的效果研究

目的:探讨盐酸吗啡缓释片直肠给药对缓解癌症疼痛的有效性与安全性.方法:调查对象筛选自我院2016年1~12月接收的120例中晚期癌症住院病例,皆通过盐酸吗啡缓释片进行止痛治疗,将其中60例采用直肠给药归为干预组,另将60例采用口服给药归为对照组,比较两组疼痛控制有效性与安全性.结果:直肠给药后,干预组的疼痛控制有效率高达98.3%,对照组为96.7%,二者疼痛控制效果都较佳,差异经比较,P>0.05;干预组的毒副反应发生率为3.3%,显著低于对照组的11.7%,差异经比较,P<0.05.结论:对癌痛病例采用盐酸吗啡缓释片直肠给药镇痛治疗,安全性更高,且止痛见效更快,有效性不低于口服给药,值得推荐.     

盐酸格拉司琼氯化钠注射液不同给药模式对吗啡镇痛病人恶心呕吐的影响

盐酸格拉司琼氯化钠注射液（洁丹）是一种新型强效止吐药，关于其不同的给药方式对吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐（PONV）的防治作用有无影响，本研究拟对此进行比较，并进一步观察何种给药方式为最佳。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗中晚期癌性疼痛临床疗效观察

目的:评价中晚期癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片直肠给药的治疗效果和安全性。方法:100例患者随机分为试验组(n=50)与对照组(n=50),试验组先直肠给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再口服30mg,12h1次,连用14d;对照组先口服给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再直肠给予30mg,12h1次,连用14d。结果:试验组与对照组组间、组内疼痛缓解率、生活质量改善情况、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但直肠给药的镇痛起效时间快于口服给药(P<0.05)。结论:硫酸吗啡控释片直肠给药临床效果确切,不良反应少于口服给药,适用于不能口服或口服不良反应较多的患者。     

吗啡超前镇痛用于术后疼痛治疗的研究进展

目的:为进一步促进吗啡超前镇痛在术后疼痛治疗中的合理应用提供科学依据。方法:以"吗啡""超前镇痛""Morphine""Preemptive analgesia"等为检索词,通过检索中国知网、万方、维普、Pub Med等数据库中收录的2005-2017年发表的相关文献,就吗啡超前镇痛用于术后疼痛治疗的研究进展进行归纳和综述。结果与结论:共纳入有效文献25篇。吗啡的镇痛作用一方面体现为抑制疼痛反射,另一方面体现为是阻断传导神经,使机体无疼痛感。药理学机制方面比较明确的为后者。吗啡超前镇痛在临床上可有效缓解和改善多种不同手术的术后疼痛症状,对患者的康复具有积极意义;同时吗啡与其他麻醉药物联用进行超前镇痛时也表现出良好的镇痛疗效。但吗啡相关的安全性、耐药性等问题还需进一步关注。今后随着吗啡相关机制研究的深入,将逐步明确吗啡用于超前镇痛领域的安全性及个体差异,进一步推动吗啡超前镇痛在术后疼痛治疗中的应用;并且,未来预防性镇痛及多模式镇痛理念的发展必将进一步拓展吗啡的临床应用空间。     

肾移植术后患者环孢素的个体化给药

本文报道在肾移植术后患者中应用一种简便的环孢素个体化给药方法，与对照组(即常规经验给药组)相比，个体化给药组患者环抱素血药浓度基本上在理想的范围内，且无药物毒性发生，而对照组患者的血药浓度数据比较离散，出现了药物中毒症状。     

吗啡给药途径及其新剂型研究进展

吗啡是治疗中、重度癌性疼痛的重要镇痛药,其给药途径有:①硬膜外给药及鞘内给药;②直肠给药;③口腔给药;④经皮给药;⑤肺部给药;⑥其他给药途径,如鼻腔给药系统、脑室内注射给药等.吗啡研究较多的剂型有缓释片、脂质体、雾化吸入剂及生物颊粘贴片等,其新剂型的开发研究还有待深入.     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛临床观察

癌痛是影响中晚期恶性肿瘤患者生活质量的主要因素之一.癌痛的治疗也越来越受到广泛关注,并向着规范化的方向发展.根据WHO关于癌痛治疗以口服为主、按时给药的原则,硫酸吗啡控释片是较理想的镇痛药物.但对于口服药物困难的患者,经直肠给药镇痛治疗是一种新的尝试.笔者对2007-06～2009-01收治的72例中、重度癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片(美施康定,MST)经直肠或口服给药镇痛治疗,现将疗效总结报告如下.     

硫酸吗啡控释片口服与直肠给药控制癌痛疗效观察

目的 观察硫酸吗啡控释片口服给药和直肠给药对重度癌性疼痛的止痛效果.方法 采用交叉研究的方法,将100例重度癌性疼痛患者随机分为A、B两组.A组先口服给药后直肠给药,B组先直肠给药后口服给药,各用5天,剂量为30mg每12h.结果 口服给药患者的总有效率90%,直肠给药患者的总有效率87%,止痛效果明确,但两者之间无显著性差异(P＞0.05).两组给药方法的不良反应相同,主要为头昏、嗜睡、恶心呕吐、腹胀、便秘、排尿困难.口服给药总的不良反应发生率为74%,直肠给药总的不良反应发生率为45%,两者之间有显著性差异(P＜0.05).结论 硫酸吗啡控释片经直肠给药对重度癌性疼痛的止痛效果与口服相近,不良反应少,适用于口服不良反应多和不能口服的患者.     

硫酸吗啡缓释片直肠给药结合心理疏导治疗48例癌症疼痛患者的分析

<正>硫酸吗啡缓释片是治疗癌症疼痛常用的药物之一,而口服治疗是最常见的治疗方式[1]。对于部分晚期癌症患者,常常由于各种原因导致不能口服给药,针对上述情况,我们尝试以直肠给药的方式代替口服药物方式治疗疼痛,另外癌症疼痛患者往往存在焦虑、抑郁、害怕、失眠、恐惧、绝望和孤独感等不良心理状况,需要在进行药物治疗的同时给予心理疏导[2]。现将我院2008年6月1日至2013年5月31日期间在我院住院的晚期癌症患者进行汇总,对其中使用硫酸吗啡缓释片直肠给药结合心理疏导治疗癌症疼痛的效果进行回顾性分析,其结果提供给大家参考。1资料与方法     

妇产科术后直肠应用吗啡控释片镇痛效果观察

目前用于术后镇痛的方法很多,虽有疗效,但都存在不足之处.我们采用吗啡控释片直肠给药的方法用于妇产科术后镇痛,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.     

术后镇痛药物给药系统的研究进展

术后疼痛的治疗一直是外科医生和术后患者关注的热点,用于术后镇痛的药物给药系统的研究也是药学研究当中的一个热点领域.本文对术后镇痛药物给药系统,如患者自控给药系统、吸入给药系统、透皮给药系统和缓控释给药系统等的研究进展作一综述.