原发性肝癌介入治疗的围术期护理

2001年1月～2006年12月,我们共对50例原发性肝癌患者行介入治疗,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

彩色多普勒超声在晚期肝癌患者双重化疗术中的应用

肝动脉栓塞、化疗是中、晚期肝癌局部治疗的首选方法 ,但并不能使肿瘤完全坏死。为此 ,1 996年 9月～ 1 999年 3月 ,我们根据肝癌的血供特点 ,设计了分别经肝动脉和门静脉的双重化疗方案 ,试用于 2 0例肝癌患者。现报告如下 ,并探讨彩色多普勒在双重化疗术中的应用价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 3 5～70岁 ,平均 5 4岁。 2 0例均为经临床确诊为肝癌的住院患者。均予肝动脉和门静脉的双重化疗术 ,其中 1 7例行门静脉导管保留术 (Portal Reserve Catheter.PRC)。治疗前应用 AI- 5 2 0 0型彩色多普勒超声…     

TACE联合RFA治疗中晚期肝癌78例疗效观察

2000年3月～2005年2月,我科采用肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合射频消融术（RFA）治疗中晚期肝癌患者78例,现报告如下。     

肝动脉化疗栓塞术对肝癌患者肝功能影响评价

肝动脉化疗栓塞术 (ＴＡＥ)广泛用于不能手术的肝癌患者 ,其疗效取决于对肝癌组织的杀灭和对正常肝组织的保护两方面。本文对 71例ＴＡＥ术前后肝功能的变化及影响因素进行分析 ,探讨ＴＡＥ对肝脏损害的程度及其临床意义。材料与方法一、临床资料选择肝癌患者 71例 ,男 47例 ,女 2 4例。年龄为 2 3～ 74岁 ,肝癌病例经临床和 /或病理检查确诊 ,肝硬化病例均符合1995年北京会议制定的肝硬化诊断标准。二、治疗方法经股动脉穿刺 ,超选择导管进入肝固有动脉或肝叶、肝段动脉内 ,灌注阿霉素 40～ 5 0ｍｇ ,丝裂霉素 12～ 16ｍｇ ,有时加 5 -氟尿…     

120例原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术疗效观察

我院自1990年12月～2 0 0 3年5月对12 0例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗,现报道如下。资料与方法一、临床资料选择12 0例经B超、CT或肝细胞活检确诊的原发性肝癌患者,男94例,女2 6例,年龄17～78岁,平均49.3岁。肝功能按Child Pugh分级,A级78例,B级2 4例,C级18例。HBsAg阳性97例,甲胎蛋白(AFP) >2 0 0 0 μg/L 14例,>40 0 μg/L 66例,持续低水平阳性2 1例,阴性19例。肿瘤为块状型65例,结节型3 7例,弥漫型18例,肿瘤为2 .5cm×3 .0cm～12 .5cm×16.8cm。合并门脉癌栓13例,均无远处器官转移。按1997年全国肝癌会议拟…     

腺苷蛋白氨酸在肝动脉插管栓塞化疗术后的护肝作用

对于中晚期原发性肝癌失去手术时机的患者 ,肝动脉插管栓塞化疗术 (ＴＡＥ)临床开展比较普遍 ,可明显改善患者生活质量 ,延长生存期。但ＴＡＥ术后可导致肝功能损害[1 ] 。为此 ,我们自 1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 1 0月对ＴＡＥ术后患者予腺苷蛋氨酸干预治疗 ,并进行对照观察 ,现报道如下。一、材料与方法1 .病例选择 :83例原发性肝癌患者均符合 1 977年全国肝癌防治研究协会制定的诊断标准 ,随机分为 2组。治疗组40例 ,男 36例、女 4例 ,平均年龄 55 .3岁 ;肝细胞癌 36例、胆管细胞癌 2例、混合性肝癌 2例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级…     

小肝癌早期转移分子机理研究的一些问题

原发性肝癌(Primary Heptalic carcinoma PHC)在我国的发病率仅次于胃癌和食管癌而居第三位，恶性程度高，患者一般在诊断后3～6个月内死亡，有“癌中之王”之称。肝癌患者的预后学在于早期发现、早期诊断和早期治疗。我们曾报道过普查中发现二例小肝癌(直径小于5cm)患者术后生存15年。但另一方面，我们亦发现，既使是小肝癌患者，     

TACE联合免疫治疗对肝癌患者免疫学指标的影响

2005年9月～2006年10月,我们采用肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合免疫疗法治疗肝癌患者20例,并对治疗前后患者免疫学指标进行了检测。现报告如下。     

强化精氨酸的肠内营养制剂对肝癌患者免疫功能的影响

肝癌患者常合并不同程度的免疫功能低下 ,手术创伤又可使其免疫状况进一步恶化 ,术后应用免疫增强剂将提高患者的抗肿瘤能力。我们对部分行肝癌切除术的患者术后给予强化精氨酸的肠内营养制剂 ,并对其免疫指标进行了观察。现报告如下。1　资料与方法2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 1 0月 ,在我院行肝癌切除术的肝癌患者共 41例 ,男 2 6例、女 1 5例 ,年龄 (5 1 .7±1 0 .4)岁 ,随机分为强化精氨酸 (Arg)的肠内营养组 (Arg+EN组 ) 2 0例、肠内营养组 (EN组 ) 1 1例、对照组 1 0例。对照组术后初期禁饮食 ,完全静脉补液 ,待排气后逐步进食 ;EN…     

联合介入疗法治疗原发性肝癌术后复发24例体会

原发性肝癌外科手术治疗后复发率较高.1999年2月～2002年8月,我们对24例术后复发患者行综合介入微创治疗,疗效满意.现报告如下.     

微波凝固治疗肝癌及肺癌近期疗效观察

我院自 2 0 0 2年 1～ 5月 ,应用微波凝固治疗肝癌、肺癌 ,获得较好疗效 ,现总结如下。资料和方法1.临床资料　 2 0 0 2年 1～ 5月在我院行 CT或超声引导下微波治疗的肝癌患者 2 2例 (原发肝癌 2 0例 ,转移性肝癌 2例 ) ,其中男 18例 ,女 4例 ,平均年龄 5 5岁 ;肺癌患者 10例 ,男8例 ,女 2例 ,平均年龄 6 4岁。所有病例均经病理学确认 ,并作血清 AFP、CT平扫与增强扫描、彩色多普勒超声检查。癌结节直径 1.0～ 5 .5 cm ,平均 3.5 cm。患者无腹水、肝内外胆管扩张及门静脉在大分支内癌栓。无肺门肿大淋巴结。2 .仪器和方法(1)仪器　微波凝…     

中西医结合治疗肝癌术后腹泻40例

我们采用中西医结合的方法治疗肝癌术后腹泻病人40例,取得较满意疗效,现介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院1997年1月～2001年6月的门诊及住院病人60例,随机分成治疗组与对照组。治疗组40例,男性36例,女性4例;年龄38～65岁,平均44.8岁;其中在外院做肝癌切除术者14例,在本院做介入治疗者26例。对照组20例,男性17例,女性3例;年龄35～62岁,平均     

肝癌经肝动脉栓塞化疗术后ALT和HBVDNA变化研究

本研究比较26例肝癌患者首次肝动脉化疗栓塞术TACE）前后ALT、HBVDNA的变化,并作初步探讨。 ～、病例选择 2007年8月-2008年5月我院住院的原发性肝癌患者26例,男性24例,女性2例,年龄36～68岁,平均年龄46岁,均经彩超、螺旋CT、AFP、HBsAg等检查证实为乙型肝炎相关性肝细胞癌,均符合TACE适应证,且均为首次治疗。     

经导管肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的疗效与安全性再认识

目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的疗效以及安全性。方法 2015年7月~2016年8月在我院接受治疗的原发性肝癌患者45例,采用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗。结果 在治疗后3 m行腹部CT检查,在45例PLC患者中,获得完全缓解15例（33.3%）,部分缓解16例（35.6%）,病情稳定6例（13.3%）,病情进展8例（17.8%）;随访3年,生存患者7例（15.6%）;术后不良反应可控,未影响治疗的进行。结论 采用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者,毒副反应发生率低,效果显著。     

肝动脉、门静脉介入化疗联合免疫疗法治疗原发性肝癌44例报告

肝动脉化疗栓塞术（TACE）是原发性肝癌非手术治疗的首选方法，但单纯TACE易发生肿瘤转移和复发。2000年4月～2004年12月，我们应用TACE、门静脉介入化疗联合免疫疗法治疗肝癌患者44例，效果较好。现报告如下。临床资料：44例患者均根据血清甲胎蛋白（AFP）测定、影像学及病理学或细胞学检查确诊为原发性肝细胞肝癌。男30例、女14例。肿瘤直径3～5cm者20例、5～10cm者16例、大于10cm者8例；9例合并门静脉癌栓。肝功能Child分级A级8例，B级16例。     

肝动脉插管化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌21例观察

目的观察肝动脉化疗栓塞术治疗肝功能Child C级原发性肝癌患者的临床疗效。方法在21例Child C级原发性肝癌患者中,术前半年内有肝性脑病8例,有上消化道出血5例,有顽固性腹水8例。采用选择性肝动脉化疗栓塞术治疗,术后观察肿瘤大小、AFP等肿瘤标志物以及生存期情况。结果本组21例患者在术后2月评估,完全缓解5例(23.8%),部分缓解10例(47.6%),稳定3例(14.3%),进展3例(14.3%);术前17例AFP上升者在术后均有不同程度的下降,降至正常者7例(41%);半年、1年和2年生存率分别为100%、76.2%和38.1%。结论在术前准备充分的情况下有选择的对肝功能Child C级原发性肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术治疗,仍然可取得满意的疗效。     

艾迪肝动脉灌注联合TACE术治疗中晚期肝癌疗效观察

肝动脉化疗栓塞（TACE）是中晚期肝癌的主要治疗方法之一,但其术后复发率及患者的生存质量、康复尚不能令人满意。2006年5月～2007年7月,我们应用经肱动脉留置导管艾迪动脉灌注＋TACE术联合治疗中晚期肝癌30例,并取得了良好疗效。现报告如下。     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌后的临床疗效调查

目的评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后的临床疗效。方法选取安徽省立医院2000年～2005年经肝动脉化疗栓塞术治疗的原发性肝癌患者168例,采用自身前后对照的方法,通过观察手术前后各项生化指标和血常规的变化,评价TACE的治疗效果。结果经统计学配对t检验分析,可观察到手术后诸项生化指标及血常规得到显著改善,总胆红素明显下降,总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比明显改善,总胆固醇(Ach)及极低密度脂蛋白(VLDL)均明显上升(P<0.05)。结论原发性肝癌患者经TACE治疗后,各项生化指标和血常规得到明显改善,肝细胞功能恢复,治疗效果明显。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌

目的分析肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法原发性肝癌的患者60例,随机分为对照组(行肝动脉化疗栓塞术)30例,病例组(行肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术)30例,对比研究两组的临床疗效及安全性。结果病例组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者第1年生存率比较差异无统计学意义(P0.05);病例组第2、3、5年生存率显著高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌具有较好的临床疗效,能提高患者远期生存率,安全性与单一行肝动脉化疗栓塞术无显著性差异。     

肝炎肝硬化及原发性肝癌患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群分析

为了探讨慢性肝病合并原发性肝细胞癌患者细胞免疫功能紊乱的发病机理,我们运用流式细胞技术对39例肝炎肝硬化及35例慢性病毒性肝炎合并原发性肝癌患者外周Ｔ血淋巴细胞亚群进行了检测。现将结果分析如下。对象与方法1.对象:74例患者均为1997年1月～1997年6月我院住院病人,分为肝炎肝硬化组(39例)和原发性肝癌组(35例)。肝炎肝硬化的诊断标准符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(北京)标准,男性30例,女性9例,年龄为31～60岁,平均年龄(42.4±11.6)岁。39例肝炎肝硬化患者乙肝病毒标志物均为阳性,其中5例合并…