至灵胶囊联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察至灵胶囊联合氯沙坦钾对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将入选的61例早期DN患者随机分为两组,对照组(30例)氯沙坦钾,治疗组(31例)至灵胶囊加氯沙坦钾,共治疗8周.比较两组血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白排泄率(UAER)的改变.结果 连续治疗8周后,对照组治疗后SCr、CRP和UAER较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组的CRP和UAER改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 至灵胶囊联合氯沙坦钾治疗早期DN能明显降低UAER,延缓DN的发展,疗效显著.     

六味地黄丸辅助治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法68例糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组和对照组,每组各34例,联合治疗组给予六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗,对照组给予达美康与氯沙坦治疗。在治疗前、后检测尿白蛋白排泄率（UAER）,尿β微球蛋白（β2-MG）,空腹血糖（FBG）,BUN、Scr及血清超氧化物歧化酶（SOD）含量测定。结果联合治疗组和对照组经治疗后UAER、尿β2-MG、FBGBUN、Scr及血清SOD含量等相关参数均有明显改善,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,联合治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗糖尿病肾病有相互协同的作用,可能与其提高SOD的含量,减少自由基损伤有关。     

羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法选取2012年11月—2015年3月郧阳医学院堰桥医院肾病内科收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者115例,随机分为对照组(n=57)和治疗组(n=58)。对照组患者口服氯沙坦钾片50 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗基础上口服羟苯磺酸钙胶囊,0.5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血糖、尿微量蛋白、24 h尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.19%、91.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP、MAP、尿微量蛋白、UAER较治疗前均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组Scr、BUN均显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义。结论羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压具有较好的临床疗效,可显著改善患者的肾功能,降低尿微量蛋白和血压,且安全性好,具有一定的临床推广和应用价值。     

冬虫夏草菌粉制剂联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的疗效与护理

目的 观察百令胶囊联合氯沙坦钾对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将入选的84例早期DN患者随机分为两组,氯沙坦钾对照组42例,百令胶囊联合氯沙坦钾治疗组42例,共治疗8周.比较两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白排泄率(UAER)的改变.结果 连续治疗8周后,对照组治疗后SCr和UAER较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组的UAER改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 百令胶囊联合氯沙坦钾治疗早期DN能明显降低UAER,延缓DN的发展,疗效显著,同时在治疗过程中给予饮食、基础、心理等护理非常重要,良好的护理配合是治疗糖尿病肾病有力保障.     

氯沙坦钾联合参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察氯沙坦钾联合参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效。方法将入选的69例早期DN患者随机分为两组,对照组(34例)氯沙坦钾,治疗组(35例)氯沙坦钾联合参芪降糖颗粒,共治疗8周。比较两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及微量白蛋白排泄率(UAER)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的改变。结果连续治疗8周后,对照组治疗后SCr、UAER较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组治疗后SCr、UAER、TC、TG较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组的UAER、TC、TG改善程度优于对照组(P<0.05)。结论氯沙坦钾联合参芪降糖颗粒治疗早期DN能明显改善UAER、TC、TG,延缓DN的发展,无明显不良反应,疗效显著,值得临床推广应用。     

他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的分析他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取本院75例早期糖尿病肾病患者的临床资料。结果两组患者治疗后,两组患者的UAER、CRP、BUN、Scr指标均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组两组患者的UAER、CRP、BUN、Scr指标下降优于对照组指标下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,加用他汀类药物对早期糖尿病肾病患者实施治疗,可有效降低Scr、BUN、CRP、UAER等水平,对肾脏起到保护作用,效果显著,值得在临床医学中推广使用。     

氯沙坦联合罗格列酮对糖尿病肾病患者UAER和C-反应蛋白的影响

目的:观察氯沙坦及联合罗格列酮对糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)和C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:将65例2型糖尿病肾病(Mogensen分期Ⅳ期)患者随机分为对照组(30例)和治疗组(35例),在常规降糖治疗的同时,对照组单用氯沙坦治疗:治疗组联合氯沙坦和罗格列酮治疗,疗程共12周,分别观察治疗前后两组UAER和CRP的变化.结果:两组治疗12周后,UAER和CRP水平均较治疗前下降(P＜0.05),而治疗组UAER和CRP水平较对照组显著下降(P＜0.05).结论:氯沙坦可降低DN患者UAER和CRP水平,而氯沙坦联合罗格列酮对DN患者UAER和CRP协同作用,具有更明显的疗效.     

银杏达莫对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率、尿β_2微球蛋白和血清C反应蛋白的影响

目的:观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)和血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液2周。比较两组治疗前后UAER、尿β2-MG和CRP等变化。结果:治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低(P<0.05);而对照组无明显变化(P>0.05)。两组比较,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液能减少糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选取我院40例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组（n=20例）,对照组（n=20例）,对照组采用缬沙坦分散片治疗,治疗组在对照组的基础上加用至灵胶囊进行治疗,比较分析两组临床疗效。结果：研究组与对照组患者治疗后血肌酐（Scr）、C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）均分别与治疗前比较有所下降（P<0.05）,尿素氮（BUN）则治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组的C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论：将至灵胶囊与缬沙坦分散片联合用于早期糖尿病肾病治疗可以明显降低患者的CRP和UAER等指标,有效减轻蛋白尿,保护患者肾脏。     

地黄叶总苷胶囊联合氯沙坦钾片治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察地黄叶总苷胶囊联合氯沙坦钾片治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 40例早期糖尿病肾病患者均使用口服降糖药或胰岛素控制血糖,采用随机数法分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予地黄叶总苷胶囊联合氯沙坦钾片治疗,随机组仅给予氯沙坦钾片治疗,疗程3个月,对比分析患者初诊及最后复诊的临床症状改善情况以及尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率的变化,评定地黄叶总苷胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显改善,但两组差异无统计学差异,治疗组和对照组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率均有下降,但治疗组的疗效优于对照组,(P<0.01),患者肌酐治疗组及对照组均无明显差异。结论地黄叶总苷胶囊联合氯沙坦钾片治疗早期糖尿病肾病有效且优于氯沙坦钾片单药对照组。     

金芪降糖片联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨金芪降糖片联合替米沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 选取2012年9月—2014年9月来天津市职业病防治院就诊的2型糖尿病肾病患者130例,随机分为对照组(64例)和治疗组(66例),对照组在常规治疗的基础上口服替米沙坦片,80 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服金芪降糖片7片/次,3次/d。观察两组的临床疗效,同时比较各项指标24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况。结果 对照组的总有效率为82.28%,治疗组的总有效率为95.94%,明显高于对照组,具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,与同组治疗前比较,两组的24 h UMA、Scr、BUN、UAER、HbA1c水平均出现明显降低,且差异具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,治疗组的24 h UMA、UAER明显低于对照组(P< 0.05),而治疗组的Scr、BUN、HbA1c与对照组治疗后比较差异无统计学意义。结论 金芪降糖片联合替米沙坦能有效地降低尿蛋白,改善患者的临床症状和相关指标,同时具有良好的安全性和耐受性,具有一定的临床推广应用价值。     

肾康注射液联合替米沙坦和盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨肾康注射液联合替米沙坦和盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年10月上海市浦东新区人民医院肾脏内科收治的糖尿病肾病患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d;同时口服替米沙坦片,40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注肾康注射液,100 m L加入250 m L生理盐水,1次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24 h Upro)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、QLQ-C评分、KPS评分和HAD评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.72%、93.62%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、BUN、24 h Upro、SBP、DBP、UAER、HAD评分均较同组治疗前明显降低,Ccr、QLQ-C评分、KPS评分较治疗前升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组Scr、BUN、24 h Upro、UAER、Ccr、HAD评分、QLQ-C评分、KPS评分的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肾康注射液联合替米沙坦和盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可有效改善患者的肾功能,提高患者的生活质量和活动状态,有利于患者负面情绪的缓解,具有一定的临床推广应用价值。     

雷公藤多苷联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨雷公藤多苷联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年10月天津市第一中心医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者126例,随机分为对照组(64例)和治疗组(62例)。对照组在基础治疗上口服替米沙坦片80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.94%、96.77%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、Hb A1c水平出现明显降低,GFR较治疗前升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷联合替米沙坦治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可有效降低患者尿蛋白水平,无不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取汉中市铁路中心医院2016年8月—2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者氧化应激指标、血清胱抑素C(Cys-c)、晚期糖基化终产物(AGEs)、白介素-8(IL-8)、尿白蛋白尿排泄率(UAER)/24 h、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.18%、90.91%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平显著上升(P0.05),晚期氧化蛋白产物(AOPP)、Cys-c、AGEs、IL-8、UAER/24 h、BUN、Scr、FPG和HbA1c水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾衰宁颗粒联合缬沙坦可有效的减轻早期糖尿病肾病患者氧化应激及炎症反应,降低血糖,改善肾功能。     

六味地黄丸对顺铂诱导大鼠急性肾损伤的保护作用

目的评价六味地黄丸对顺铂诱导的大鼠肾脏损伤模型的保护作用及其作用机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、六味地黄丸(0.54、1.08 g/kg)组。注射用顺铂7.5 mg/kg单次腹腔注射建立模型,六味地黄丸ig 10 d。采用肌氨酸氧化酶法检测各组血清中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量,采用WST-1法检测肾组织中超氧化物歧化酶(SOD),采用化学比色法检丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,采用ELISA方法检测肾损伤因子-1(Kim-1)浓度。检测肾组织中核转录因子E2相关因子2(Nrf2)、醌氧化还原酶1(NQO1)、血氧合酶1(HO-1)、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)的m RNA相对表达量。结果六味地黄丸可减轻顺铂诱导的急性肾损伤大鼠肾小管损伤。六味地黄丸(0.54、1.08 g/kg)组肾脏系数显著低于模型组(P0.05)。予六味地黄丸后,Cr、BUN明显低于模型组(P0.05)。Kim-1值明显降低(P0.05);SOD、GSH-Px活力显著升高,MDA含量明显下降(P0.05);Nrf2、NQO1、HO-1的m RNA相对表达量高于模型组,Keap-1的m RNA表达受到抑制,表达量低于模型组(P0.05),且1.08 g/kg较0.54 g/kg差异更明显(P0.05)。结论六味地黄丸对顺铂诱导的大鼠急性肾损伤有显著的保护作用,其机制与激活Nrf2通路有关。     

雷米普利联合低分子量肝素钙治疗老年糖尿病肾病的临床研究

目的探讨雷米普利与低分子量肝素钙联合用药治疗老年糖尿病肾病的疗效和作用机制。方法选取2013年4月—2014年4月上海市浦东医院收治的糖尿病肾病患者78例,随机分为两组,治疗组给予雷米普利片,口服,2.5 mg/次,2次/d,同时sc给予低分子量肝素钙注射液,5 000 U/次,1次/d;对照组仅sc给予低分子量肝素钙注射液5 000 U/次,1次/d。治疗4周后评价两组的血压、肾功能、凝血功能变化、抗氧化指标和疗效。结果治疗后,对照组尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、收缩压与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01),治疗组UAER、24 h尿蛋白、肌酐(Cr)、BUN、纤维蛋白原(FIB)、血压与治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01),且与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01);治疗组与对照组在丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和过氧化氢酶(CAT)比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01);治疗组的有效率为89.74%,对照组的为79.49%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论雷米普利与低分子肝素钙联合用药能够改善机体酶性抗氧化系统对自由基清除,从而提高对老年糖尿病肾病的疗效。     

六味地黄丸联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗围绝经期综合征的临床研究

目的探讨六味地黄丸联合戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗围绝经期综合征的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月成飞医院收治的围绝经期综合征患者262例,随机分成对照组(131例)和治疗组(131例)。对照组口服戊酸雌二醇环丙孕酮片,1片/d,先服白片,再服用红片,无间断连用21 d后停药7 d,进入下一周期。治疗组在对照组基础上口服六味地黄丸,1丸/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者改良Kupperman绝经指数(KMI)评分、腰椎L2～4骨密度、性激素水平、脱氧吡啶啉(D-Pyr)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平及绝经期生存质量量表(MENQOL)评分。结果治疗后,对照组临床有效率为88.5%,显著低于治疗组的96.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组改良KMI评分显著下降(P0.05),腰椎L2～4骨密度显著增高(P0.05),且治疗组这两种指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清雌二醇(E2)浓度均显著上升(P0.05),血清BALP、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平和D-Pyr浓度均显著降低(P0.05),且治疗组患者这些指标水平明显好于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者MENQOL各评分及其总分均显著降低(P0.05),且治疗组患者MENQOL评分明显低于对照组患者(P0.05)。结论六味地黄丸联合戊酸雌二醇环丙孕酮片治疗围绝经期综合征可有效缓解患者绝经症状,提高骨密度,纠正骨代谢紊乱。     

渴络欣胶囊联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察渴络欣胶囊联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年1月—2015年12月西安市第九医院收治的2型糖尿病肾病患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服替米沙坦片,80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服渴络欣胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、92.45%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TG、TC、24 h尿蛋白定量、UAER均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论渴络欣胶囊联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善生化指标,具有一定的临床推广应用价值。