外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床分析

目的：切除乳腺增生组织，预防及诊治乳腺癌。方法：手术切除乳腺增生肿块或乳腺区段切除，术中做冰冻病理切片。结果：增生组织切除，乳腺癌行改良根治术。疗效满意，解除患者后顾之忧。结论：乳腺增生病选择肿块或者乳腺区段切除治疗，通过病理检查即可明确诊断，还可以预防及治疗乳腺癌。     

乳腺良性疾病再次手术的临床分析

目的探讨乳腺疾病再次手术的原因与治疗方法。方法对因乳腺良性疾病进行第2次手术的32例患者原因、病理结果和治疗方法进行分析。结果32例中，临床以疼痛、局部肿块为主诉者24例（75．O％）；乳头溢液7例（21．9％）；肿块合并乳头溢液1例（3．1％）。病理诊断：乳腺增生或囊性增生17例（53．1％）；纤维腺瘤、导管内乳头状瘤各5例；炎症、乳腺癌各2例；结核1例。结果32例全部手术成功。根据病理结果对良性复发病例行病变局部切除或行单纯乳房切除；确诊为恶性者行乳腺癌根治术。结论乳腺增生或囊性增生、纤维腺瘤是造成乳腺良性疾病再次手术的主要原因；由于乳腺增生可以癌变，故局部切除加长期随访对乳腺良性疾病的治疗和乳腺癌早期切除很有必要。     

隆突型皮肤纤维肉瘤1例

患者男性，23岁，因发现左侧腹部突出肿块20余年入院。20余年前患者发现左侧腹壁有一肿块，约黄豆大小，未治疗。以后肿块逐渐增大如小核桃大小，并于4年前在外院行腹壁肿块局部切除术，未做病理检查。术后发现肿块复发，并增大约2～3cm，无疼痛、红肿及脓性分泌物。于2年前再次手术切除肿块并送病理检查，诊断为隆突型皮肤纤维肉瘤。术后1年肿块再次复发，向皮肤表面隆起，并逐渐增大，直径约4cm，红色，伴表面局部溃疡，无疼痛。     

131I治疗Graves病合并男子乳房发育症两例报告

1 临床资料 例1,男,43岁,因怕热、多汗、心悸伴双侧乳房肿胀1年于2003年6月14日入院.2002年12月因右侧乳房明显肿胀,在当地医院行手术切除肿块,病理报告为:乳腺管增生、囊性扩大,有纤维脂肪组织增生,未见癌细胞.诊断为乳腺增生.2003年5月左乳房出现肿胀, 在当地医院诊断同前,再次行手术治疗.因体质量减轻明显,遂来我院.     

外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床分析

目的:切除乳腺增生组织,预防及诊治乳腺癌。方法:手术切除乳腺增生肿块或乳腺区段切除,术中做冰冻病理切片。结果:增生组织切除,乳腺癌行改良根治术。疗效满意,解除患者后顾之忧。结论:乳腺增生病选择肿块或者乳腺区段切除治疗,通过病理检查即可明确诊断,还可以预防及治疗乳腺癌。     

乳腺肿块微创旋切术的临床应用分析

目的:探讨超声引导下乳腺肿块微创旋切术的应用及技术改进。方法:回顾性分析利用EnCor真空辅助旋切系统对323例乳腺肿物患者进行手术治疗与随访的资料。结果:全部乳腺肿物均顺利切除。术后病理:纤维腺瘤233例,乳腺增生153例,不典型增生5例,导管扩张13例,乳头状瘤2例,乳腺腺病8例,炎性肿块12例,乳腺癌1例。其中有92例有两个及以上诊断。所有病理结果阳性率100%。术后并发症:皮下瘀斑16例,血肿形成3例。289例随访3¹2个月,平均6个月,均未发现病灶残留、复发、且无切口瘢痕形成,乳房外形正常,皮肤触觉无异常。结论:超声引导下乳腺肿块微创旋切术作为治疗乳腺肿物的方式具有切除准确、安全有效、美容、并发症少等优点。可对乳腺良性病灶进行切除,也可用于乳腺恶性肿瘤手术前活检。     

乳腺叶状肿瘤2例的超声表现

例1.女性,49岁,发现右侧乳房肿物无痛性逐渐增大10余天.患者曾于30年前手术切除右侧乳房肿物,术后病理为纤维腺瘤.查体,右侧乳房外形正常,表皮无红肿、橘皮样变,乳头无内陷、溢液等表现.右侧乳头的外侧原切口的下方可触及约3 cm×2 cm的肿块,该肿块略成分叶状.质地柔韧,边界清楚,活动度尚可,无压痛.超声检查,右侧乳腺的外上象限可探及大小约2.6 cm×1.4 cm的低回声,边界清楚.内回声不均匀,并可见条索状的稍高回声分隔(图1),右侧腋窝未探及肿大淋巴结回声.     

乳腺增生病968例临床诊治研究

目的：探讨乳腺增生病的病理分型及治疗,乳腺癌的癌前病变。方法：本组单纯肿物切除79例,乳腺区段切除606例。结果：随访768例,随访率80．3％,复发10例,再次手术9例。结论：症状轻微的乳腺增生症可不必治疗。对乳病症型、小叶增生型及不伴有纤维腺瘤样结节的纤维腺瘤病型可非手术治疗。重症乳腺增生病伴有纤维腺瘤样结节的纤维腺病型,纤维化型及囊肿病型采取手术治疗。不典型导管上皮增生、不典型小叶增生及乳头状瘤病应视为癌前病变．     

乳腺巨大交界性叶状肿瘤1例并文献复习

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特征、诊治及预后。方法回顾性分析湖南中医药大学第一附属医院乳腺外科诊治的1例乳腺巨大交界性叶状肿瘤患者临床资料,并结合中英文相关文献报道进行分析。结果该患者为女性,45岁,发现右乳肿块2年,显著增大1年,乳腺彩超及MRI均考虑为乳腺叶状肿瘤,行右侧乳房肿块切除术,术中快速病理检查提示为乳腺交界性叶状肿瘤,最终行右侧肿瘤乳房切除术治疗。结论乳腺叶状肿瘤由纤维、上皮两种成分构成,发病率低,复发率高,临床表现为质硬或质韧的无痛性肿块,多进展缓慢,也可见短时间内迅速增大,确诊依赖病理,治疗以阴性切缘手术切除为主,其他治疗方法如放疗、化疗及激素治疗均存在疑问与争议。     

Mammtome术诊断乳腺隐匿性病灶和不典型增生

目的 探讨Mammtome术对乳腺隐匿性病灶的诊断，及对Mammotome术检出不典型增生的外科治疗策略。方法 2003．3～2004、3月对该院14例共16处乳腺隐匿性病灶行超声引导下Mammotome微创旋切术，12例行超声引导下穿刺活检。结果 Mammotome术检出14例16处乳腺隐匿性病灶中，5例非典型增生(31．3％)，1例乳腺癌(6％)；5例非典型增生中2例重度的和1例轻度的非典型增生接受手术，结果 证实为重度的和轻度非典型增生，符合率100％。余2例中一轻度非典型增生未手术．给予他莫昔芬口服，随访无复发。12例行超声引导下穿刺活检中非典型增生1例(8．3％)，再次手术结果为乳腺癌。结论 Mammotome术利于乳腺隐匿性病灶的诊断，对Mammotome术检出不可触及肿块的重度非典型病灶，建议再次手术切除：对中度以下的非典型增生，在超声证实肿块已全切情况下，可避免再次手术，予他莫昔芬口服并随访。     

双原发性乳腺癌肉瘤、浸润性导管癌1例

原发性双侧乳腺癌少见，双侧不同种类的乳腺癌肉瘤、浸润性导管癌更为罕见。现将１９９１年６月切除右乳腺肿块及１９９７年７月切除左乳腺肿块的病理特征分析如下：患者女，４４岁。因右侧乳房外上象限无痛性肿块，于１９９１年６月１７日在南京军区总医院行肿块细针穿刺...     

乳腺囊虫病一例报告

病例介绍　患者女 ,30岁 ,因发现左乳房肿物 1月余入院。查体左乳房内缘见一约 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ硬结节 ,活动度好 ,无压痛。乳腺扫描见肿块阴影呈散在云雾状 ,边界较为清楚 ,局部血管对称、增粗 ,呈网状分布 ,临床诊断 :乳腺纤维腺瘤。在局麻下将肿物切除 ,术中见肿物位于腺体内 ,质韧 ,无包膜 ,将硬节及周边少许腺体组织切除 ,术后解剖硬节 ,内为一囊腔 ,有少许淡黄色浆液 ,并见一长约 1ｃｍ、直径约 2ｍｍ的胶冻样组织 ,将其及硬节一起送病理检查 ,病理报告示 :乳腺猪囊虫病并乳腺小叶增生。讨论　乳腺囊虫病是人体内较为常见的寄生…     

乳腺良性肿块的临床病理分析

目的：通过临床病理分析，为临床治疗提供依据。方法：对本院10年间收治的经病理诊断为良性肿块的171例患者进行临床、病理特点、预后分析及随访。结果：171例中，l19例经中西药治疗无显著疗效。手术行肿块切除76例，区段切除88例，单纯乳房切除3例。有1例6年后转变为乳癌而行乳癌根治术。结论：乳腺良性肿块中以囊性增生多见，其中乳管上皮增生和乳头状瘤病与乳癌关系密切。临床治疗应进行必要和区段切除，重度非典型增生必要时行全乳房切除术。     

乳腺增生病的临床分析

目的 探讨乳腺增生病的临床特征和外科治疗方法.方法 对206例乳腺增生病患者的病理诊断、治疗情况进行回顾性分析.结果 乳腺肿块切除37例,乳腺区段切除169例,术后随诊151例(1-5a),无复发.结论 乳腺增生病选择肿块或者乳腺区段切除术治疗效果满意,通过病理检查既可明确诊断,还可以预防其恶变.     

乳腺炎性纤维母细胞瘤1例报告

1 病例资料 患者,女,34岁,于2013年6月无意中自行触及右乳肿物l枚,位于右乳外侧,当时约红枣大小,无红肿热痛、乳头溢液、触痛等不适,就诊于其他医院.查乳腺超声：2.7 cm×2.6cm×1.7cm,右乳实性占位BI-RADS4a级.查乳腺钼钯：右乳内见3.1 cm×3.4 cm高密度影,Bi-RADS 4类,不完全除外恶性.患者行右乳肿物穿刺活检,病理提示考虑间叶源性肿瘤,考虑为炎症性肌纤维母细胞瘤伴细胞向神经分化,遂于2013年7月12日行右乳肿物扩大切除术,病理符合炎症性肌纤维母细胞瘤改变.患者未行特殊后续治疗.2013年9月,患者自觉手术部位逐渐饱满,当时未触及明确肿块.     

超声引导Mammotome微创切除48例临床分析

目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切术对乳腺肿块的诊断及治疗价值。方法:对48例乳腺肿块患者在超声引导下Mammotome微创旋除术进行临床分析,并总结其经验。结果:48例乳腺肿块均被准确、完整切除,每个肿块的平均切除时间约为15min,均无并发症发生。术后病理提示:乳腺纤维瘤35例;乳腺纤维襄性增生伴纤维腺瘤形成10例,浸润性导管癌3例。结论:超声引导下Mammotome微创旋切术可完整切除3cm以下的乳腺肿块,具有微创、准确、安全、美观、效果好的特点。是目前治疗乳腺肿块最好的、行之有效的方法之一。     

乳腺、肺异时多原发癌1例

患者女性,50岁.2003年4月因左侧乳腺肿块,外院穿刺病理提示腺癌,在南京某医院行左侧乳腺根治术,术后给予化疗.2004年11月出现右侧胸部疼痛不适,呈持续性,渐出现胸闷,有刺激性干咳.     

低剂量碘化钾治疗大鼠实验性乳腺纤维囊性增生

目的：观察低剂量碘化钾对大鼠乳腺纤维素囊性增生的防治作用和对血雌激素，孕激素分泌的影响。方法：采用SD雌大鼠复制乳腺纤维囊性增生模型，低剂量碘化钾灌胃或在造模同时预防性灌胃。放射免疫方法测定给药前后血雌激素，孕激素和黄体生成素水平；用分法评定用药前后鼠乳腺病理学改变，并与他莫昔芬的作用进行比较。结果：模型忿 给予碘化钾可减轻乳腺纤维囊性增生的病理改变，剂量依赖性地降低血雌二醇和雌二醇和雌三醇的水平，升高血孕酮和黄体生成素的水平，预防性给低剂量碘化钾一定程度抑制了乳腺纤维囊性增生。结论：低剂量碘化钾长期口服可能有预防和治疗乳腺纤维囊性增生的作用。     

Mammotome旋切系统微创治疗乳腺良性病变

目的探讨B超引导下Mammotome微创手术对乳腺良性病灶的诊断与治疗价值。方法回顾分析104例111处乳腺良性病灶在B超引导下行Mammotome微创旋切术的治疗情况，评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果104例共111处乳腺病灶均被Mammotome微创旋切切除，平均旋切15次，用时30min，术后病理检查良性，其中乳腺纤维腺瘤78处，乳腺纤维腺病21处，乳腺囊性增生伴大导管扩张12处。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳腺良性肿块具有穿刺准确、创伤小、操作简单、安全、疗效好等优点。尤其适合于3．0cm以下的乳腺小肿块，是一种值得推广的手术方法。     

乳腺浸润性筛状癌1例

<正>1临床资料:患者,女,47岁,10年前,因左乳腺疼痛,发现肿物切除病理示纤维腺瘤。2010年,再次发现左乳外上线肿物,B超检查示:左乳实性占位;乳腺X线诊断意见:左乳外上限肿块,直径约2CM,边界可见,考虑乳腺癌可能性大,遂入我院。入院查体:左侧乳腺外上限处可见一直径1.5CM肿块,肿