根管封氢氧化钙糊剂的疗效

临床上因儿童前牙外伤冠折、前磨牙畸形中央尖未得到及时治疗,在根尖未形成之前牙髓就已经感染坏死,影响了牙根发育的病例不少见。作者自1991年以来陆续收治了66例患者,72个患牙。1991～1994年采用氧化锌和氢氧化钙糊剂作暂时的根管充填,Ａ组为氧化锌组,Ｂ组为氢氧化钙组,两组各治疗36牙。治疗后半年、1年均复诊的牙每组各28个,还有2牙只在治疗半年后复诊过1次。1　临床资料1.1　一般资料本组患者66例,男37例,女29例,年龄9～25岁。患牙72个。上中切牙39个,侧切牙9个,均为外伤性冠折牙;前磨牙均为畸形中央尖折断后牙髓感染所致,第一前磨牙9个…     

年轻恒前牙外伤冠折活髓牙临床治疗总结

年轻恒前牙萌出后根尖未发育完全 ,根尖呈喇叭口状 ,牙根较短 ,如此时牙髓活力丧失 ,则造成根尖发育中断 ,患牙的稳固和保存受影响。所以 ,年轻恒前牙外伤冠折后 ,应力保根髓活力 ,以利根尖继续发育及根尖封闭。近年我科收治31例年轻恒牙外伤冠折的患者共 35颗患牙 ,总结如下。临床资料及方法1 病例 :患者 31例 ,患牙 35颗 ,均为上中切牙 ,患者年龄 6～ 9岁 ,男 2 0例 ,女 1 1例。均为切端 1 /3或 1 /3以上牙冠折断 ,其中 2 6颗露髓 ,9颗近髓 ,牙髓刺激症状均比较明显。冠折后 48小时内就诊的 2 2例 ,48小时～ 1周内就诊的8例 ,1例伤后 1 1…     

年轻恒前牙冠折露髓后活髓切断术的疗效分析

牙髓是保证牙根继续发育的主要组织 ,故年轻恒前牙冠折露髓后 ,应尽量保存牙髓活力。我科自 1998年至今 ,对年轻恒前牙因冠折露髓采用活髓切断术进行治疗后 ,定期复查 ,本文就影响疗效因素进行分析。1　材料和方法1.1　对象患者 3 3例 ,45个牙。外伤时间从 1ｄ～ 1周 ,折断部位不超过冠颈 1/ 3 ,Ｘ片显示无根折 ,根尖尚未完全闭合、根尖无明显病变者 ,男 2 0例 ,女 13例 ,年龄 :6.5～ 11.5岁 ,平均年龄 9岁 ;10岁以前有 2 4例 ,占 72 .1% ,10岁以后 9例占 2 7.9%。单个牙 2 3例占 69.7% ,两牙同时露髓 10例占 3 0 .3 %。外伤牙位 :上中切牙 …     

多发多病程前磨牙畸形中央尖1例

该文报道1例因畸形中央尖折断导致严重根尖周感染的患者,其双侧上颌第二前磨牙、下颌前磨牙共6颗牙均患畸形中央尖,而且患牙处于不同病变发展阶段,经对症处理,治疗效果良好。结合该罕见病例并回顾相关文献,总结畸形中央尖患牙的临床表现、分类和相应的治疗措施,为畸形中央尖患牙的早期诊疗和其继发病变的预防提供切实可行的方案。     

畸形中央尖牙髓状态的电活力测定

畸形中央尖是临床上常见的一种先天性牙体形态异常性疾病,因咀嚼磨耗致畸形中央尖折断,髓角暴露,是青少年双尖牙牙髓病、尖周病常见的发病原因之一。临床上如能早期确定患牙的牙髓状态,及时采取预防和治疗措施,对于防止牙髓感染及其并发症的发生、保存患牙     

羟基磷灰石根管充填诱导根尖形成

儿童恒牙因外伤、畸形或龋病造成牙髓坏死或尖周炎症致使牙根停止发育 ,其治疗是应当极为关注的。自 1996年以来 ,应用羟基磷灰石作为根管充填材料 ,对 6 0例根尖发育未完成合并牙髓病或尖周病的年轻恒牙进行根管充填 ,以诱导根尖形成 ,现报道如下。　　作者单位 :2 2 2 0 0 2江苏省连云港市 ,江苏省盐业公司总医院　　一、临床资料和方法1.一般资料 :选择 6 0例门诊就诊者。年龄 12～ 18岁。男 40例 ,女 2 0例。由于患龋病、牙外伤折裂、畸形中央尖折断而继发牙髓感染坏死 ,影响根尖继续发育者 ,其中前牙 34颗 ,双尖牙 2 6颗。牙髓炎 34颗 …     

VITAPEX用于根尖诱导成形术的临床研究

恒牙的牙根通常在萌出 3～ 5年才完全形成。在此期间常因外伤、畸形或龋病造成牙髓坏死或根尖周炎使牙根停止发育。诱导无髓年轻恒牙牙根继续发育和根尖形成 ,具有重要的临床意义。作者近年来将ＶＩＴＡＰＥＸ注射型碘仿氢氧化钙糊剂 (日本现代制药工业株式会社制 ,以下简称ＶＩＴＡＰＥＸ)应用于根尖诱导成形术 ,获得满意的效果 ,报告如下 :临床资料和方法1　一般资料 :　 110例 12 0颗患牙 ,男 6 5例 ,女4 5例 ,年龄 8～ 12岁 ,上颌切牙 80颗 ,下颌双尖牙 4 0颗 ,前者为外伤所致 ;后者为畸形中央尖磨损、折断而继发牙髓、根尖感染。 12 0…     

前牙冠折自体冠再接的临床应用观察

前牙冠折在临床上比较常见,特别是上中切牙比较多见。我们自1992年以来对21例26颗因外伤折断的前牙行自体冠的再接术,效果良好。 临床资料:木组共21例26颗牙,其中男性15例,女性6例,年龄18～56岁。牙位:上中切牙21颗,上侧切牙4颗,下中切牙1颗;断冠部位:切端1/2～2/3折断6颗,颈1/3折断20颗。 再接条件:断冠保留完整,无隐裂,断根无牙周病,不松动,无根折,折断处不低于龈下2mm。 2 治疗方法 (1)断冠的处理:将断冠用3％双氧水及生理盐水清洗。对切端2/3断冠,去除残髓,用高速涡轮钻适当     

畸形中央尖预防性充填治疗的临床观察

畸形中央尖早期发现、及时预防性充填对于防止牙髓感染及其并发症的发生、保存患牙具有重要意义。我们对78颗畸形中央尖行预防性充填治疗,效果较好,现探讨如下。　　作者单位:130011长春,中国第一汽车集团公司职工医院　　1.临床资料:男14例,女17例,年龄为9～19岁,平均16岁,下颌第一双尖牙33颗,下颌第二双尖牙40颗,上颌第一双尖牙2颗,上颌第二双尖牙3颗,均无自发痛史,部分病例有冷热酸甜刺激痛。牙齿咬合面中央窝处或颊尖三角嵴上一额外小尖,形态以圆锥形较多。有的尖已磨损,磨损或折断后可见一圆形或椭圆形黑环,周围有深的釉质皱壁所形成的…     

Vitapex诱导年轻恒牙牙根形成的临床应用

笔者采用Ｖｉｔａｐｅｘ诱导牙髓感染或坏死的年轻恒牙 ,使之牙根继续发育直至完成 ,取得满意效果 ,报道如下一、材料和方法1.材料 :本组共 35例 ,48颗患牙 ,年龄 7～ 14岁。男性2 1例 ,31颗患牙 ,女性 14例 ,17颗患牙 ,其中上下颌切牙 30颗 ,前磨牙 9例 ,后磨牙 9例 ,临床诊断 :外伤露髓 2 3颗 ,畸形中央尖及龋病致牙髓炎、尖周炎 2 5颗 ,Ｘ线片显示所有患牙根尖孔均未闭锁2 .方法 :①常规将患牙开髓拔髓后 ,不扩挫根管而只将根管清洁 ,注意尽量减少器械超出根尖处 ,防止损伤牙乳头 ,封ＣＰ棉捻一周后复诊 ;②炎症控制叩疼消失后 ,将Ｖｉｔ…     

应用窝沟封闭剂预防畸形中央尖折断的疗效观察

目的探讨应用窝沟封闭剂预防畸形中央尖折断的治疗效果。方法对21例患儿共31颗萌出但未达到咬合平面、具有细而高的畸形中央尖患牙,采用窝沟封闭剂进行预防性加强固定、同时逐步调磨的治疗。观察1年以上是否发生畸形中央尖折断、牙髓感染症状,判断为治疗成功和不成功。结果 30颗患牙治疗成功,1颗治疗失败,成功率为96.7%。结论应用窝沟封闭剂和分次调磨能有效地避免细而高的畸形中央尖牙在咬合过程中折断,是一种较好的预防性治疗方法。     

30例畸形中央尖致根周炎的疗效评价

畸形中央尖多见于黄种人,发生率约为2％。多见于下颌双尖牙,特别以下颌第二双尖牙为多,且常对称出现。畸形中央尖折断或被磨损后,可使牙髓发生感染而坏死,影响牙根的继续发育,并可引起根尖周炎,有的还并发急性颌骨骨髓炎。因此,发现畸形中央尖时,应根据不同情况,给予及时处理。我们对30例牙髓已感染,牙根尚未发育完成甚至根周有病变,瘘管的患牙,采取了根管治疗的方法。通过四年的观察,大多数牙根尖能钙化封闭或牙根继续发育完成,或根尖病变消失,牙齿得以保留,报道如下: 1 材料和方法 1.1 门诊就诊30例病人中,患者年龄10周岁—18周岁,男性17例,女性13例。牙髓坏死7例,慢性根尖周炎12例,急性根尖周炎11例。所有病例均摄X线片以确定根管长度及根尖孔的情况。     

双尖牙畸形中央尖充填治疗效果观察

双尖牙畸形中央尖磨损或折断常致牙髓感染或尖周病,尤其牙根发育尚未完成,牙髓感染或坏死者,用常规的根管充填或倒充治疗效果甚差,甚至丧失牙齿,可见早期发现及时治疗畸形中央尖,防止此尖磨损或折断及并发症     

畸形中央尖折断的预防性充填及根尖诱导治疗的体会

畸形中央尖是一种牙齿形态异常。其发生率约为2%~10%[1],且多发于下颌前磨牙,多呈对称性分布。牙齿萌出不久,在咬合过程中,中央尖的磨损或折断,导致牙髓感染坏死,造成牙根发育中断。畸形中央尖早期发现及时治疗、预防性充填具有重要意义。我科自2000~2005年以来对46例92颗畸形中央尖患牙进行治疗,追踪观察1~4年,大多数牙根能钙化封闭,根尖继续发育完成。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组资料共46例92颗畸形中央尖患牙,男性21例,女性25例,年龄8.5~12岁。所选病例均为双侧对称发生的畸形中央尖患牙,下颌第一前磨牙20例,下颌第二前磨牙26…     

儿童恒前牙冠折后牙髓活力的保存方法

目的：探讨儿童恒前牙冠折后不同受损程度牙髓活力的保存方法。方法：采用三种方法对不同受损程度的72例98个冠折恒前牙牙髓进行处理，并定期复查。结果：对14个单纯性釉质折断牙牙髓随访2年，牙髓活力不受影响；对23个牙本质折断但未露髓患牙护髓后2年成功率为82.6%，对61个牙本质折断并露髓患牙采取活髓切断术，其2年成功率为81.9%。结论：对损伤程度不同的冠折牙牙髓应采取不同的治疗方法；活髓切除术不仅适用于年轻恒牙，对于牙根已形成但仍处于儿童暑期的恒前牙同样适用；牙本质桥的形成并不意味其下方的牙髓组织正常。     

应用激光多普勒技术检测牙髓血流的初步研究

目的　探索利用激光多普勒血流仪研究牙髓血流的可行性。方法　使用JI 2 0 0型微循环激光动态分析仪 ,检测 80颗正常上颌切牙、15颗死髓牙的牙髓血流状况 ,并对另 16颗深龋患牙治疗前、后的牙髓血流状况进行对比观察。结果　正常上颌切牙左右侧及男女性别间无差异 ,上中切牙牙髓血流量略大于上侧切牙。由死髓牙测得的流量值显著小于正常对照。 16颗深龋患牙治疗前牙髓血流量皆高于正常对照组 ,治疗后有 15颗患牙的血流量很快降至正常 ,有 1颗患牙在治疗后血流量无明显变化 ,最终发生牙髓坏死。结论　利用激光多普勒血流仪研究牙髓血流是可行的     

氢氧化钙与牙根发育

牙根未发育完成的牙,常常由于外伤、龋、畸形中央尖和畸形舌侧窝而引起牙髓的感染,进而造成牙髓坏死及根尖病变,以致影响牙根的继续发育。常见于切牙和双尖牙。对于这种牙的治疗,近年来许多学者主张保存患牙,并力求促进牙根的继续发育,以达到保持儿童牙系统的完整,并为成年后的修复保存下了健康的牙根。氢氧化钙糊剂能促进牙根的继续发育,早已为许多学者所肯定。现将部分文献摘要综述于后。一、氢氧化钙的剂型:     

上前牙冠折一次性桩冠修复体会

上前牙外伤性冠折,尤其是损及冠1/2时直接影响到患者的美观,对于一些有特殊工作要求美观者是一个急需解决的问题。传统的方法是先行根管治疗,观察后再行桩冠修复。鉴于患者迫切要求修复患牙,我们先后对14例上前牙外伤性冠折牙患者试用了一次性根管治疗即时桩冠修复,均收到满意效果。 适应症:上前牙外伤性冠折1/2以上,牙折线尚未到龈下,不影响桩冠固位,X线未见根折者。 临床资料:本组中,男9例,女5例,最大年龄44岁,最小19岁。其中上中切牙11颗,侧切牙3颗,受伤时间8例不超过24小时,6例未达48小时。全部病例无明显全身症状及颌面外伤。     

光固化修复上前牙缺损的临床分析

笔者自 1991年对上前牙大面积缺损采用磨除部分釉质增加粘接面积的方式进行修复 ,取得满意效果。　　作者单位 :2 710 0 0山东省泰安市口腔医院　　 1.一般资料 :本文 2 14例患者 ,共计 2 48颗牙齿 ,其中男性 136例 ,15 8颗牙齿 ;女性 78例 ,90颗牙齿。年龄在 17～48岁 ,中切牙 147颗 ,侧切牙 76颗 ,尖牙 2 5颗。本组病例均为上前牙龋损损伤切角者和上前牙外伤冠折 1/ 2以内者。2 .治疗方法 :对牙髓感染者或外伤穿髓者首先做根管充填 ,近髓者用Ｄｙｃａｌ氢氧化钙制剂 ,衬于近髓的牙本质上。去除腐质 ,用加长车针将患牙唇侧和腭侧釉质均匀磨…     

畸形中央尖折断所致年轻恒前磨牙根尖周炎再生性牙髓治疗效果观察

目的    观察对畸形中央尖折断所致的年轻恒牙根尖周炎进行再生性牙髓治疗的临床疗效。方法    选择2014年3月至2015年9月大连市口腔医院儿童口腔科因畸形中央尖折断引起的年轻恒前磨牙急、慢性根尖周炎的10 ~ 13岁患儿10例,共11颗前磨牙,经彻底控制炎症后行再生性牙髓治疗。定期随访观察,结合影像学检查,与术前进行对比,评价根尖周病变的愈合状况及牙根发育情况。结果    1颗患牙因引血入根管失败而放弃再生性牙髓治疗,改行根尖诱导成形术。其余10颗均实施再生性牙髓治疗,术后观察10 ~ 23个月,根尖周炎症状均消失,牙根变长,根管壁增厚,根尖聚拢,获得较好疗效。2例出现髓腔部分钙化现象。结论    对年轻恒牙根尖周炎进行再生性牙髓治疗较传统的根尖诱导成形术具有不可比拟的优势。