彩色多普勒血流显像观察负压疗法对肢体血供的影响

目的 用彩色多普勒血流显像观察负压肢体动脉团塞犬患肢血供的影响。方法 犬１５只，随机分治疗组１０只和对照组５只。两组均采用切断犬后肢股动脉分支、动脉腔内置入螺旋状金属丝的方法，制作肢体缺血模型。在模型制作后２ｗｋ，治疗组行患肢负压治疗１０ｄ，对照组不做负压治疗。两组均于模型前、模型后２ｗｋ及治疗结束后，用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）观察肢股动脉血流的变化。结果 治疗组在治疗后侧支血流均明显增加，     

肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤SP免疫反应阳性神经纤维影响

目的　观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中 SP免疫反应阳性神经纤维的影响 .方法　犬 17只 ,随机分治疗组 10只、非治疗组 5只和正常对照组 2只 ,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢缺血模型 ,治疗组在模型制作后 14d,开始行患肢负压治疗 10 d(15 min·次 - 1 ) ;非治疗组不做负压治疗 ;正常对照组不行缺血模型制作及负压治疗 . 3组均行左后肢趾皮肤免疫组化染色 ,检测 SP免疫反应阳性纤维 .结果　非治疗组皮肤中 SP免疫反应阳性神经纤维均较正常对照组明显增多 (P<0 .0 1) ,治疗组较非治疗组减少(P<0 .0 1) ,但仍较正常对照组增多 .结论　肢体负压疗法可促进皮肤感觉神经纤维中 SP的释放     

肢体负压对周围动脉闭塞犬脊髓及背根神经节CGRP免疫反应性神经的影响

目的 :观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬脊髓及背根神经节中CGRP免疫反应阳性神经纤维的影响 .方法 :犬 17只 ,随机分为治疗组 10只、非治疗组 5只和正常对照组 2只 ,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢缺血模型 ,治疗组在模型制作后 14d ,开始行患肢负压治疗 10d(1次 /d ,15min/次 ) ;非治疗组不做负压治疗 .3组均行脊髓及背根神经节免疫组化染色 ,检测CGRP免疫反应阳性纤维 .结果 :非治疗组脊髓及背根神经节中 ,患侧CGRP ,SP免疫反应阳性纤维均较正常组染色明显加深 ,而治疗组较非治疗组染色变浅 ,但仍较正常组加深 (P <0 .0 1) .结论 :提示肢体负压疗法可减少肢体动脉闭塞性病变伤害性刺激的传入 ,缓解肢体疼痛     

肢体负压对周围动脉闭塞犬皮肤CGRP免疫反应性神经的影响

目的 观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中ＣＧＲＰ免疫反应阳性神经纤维的影响。方法 犬１７只,随机分治疗组９只、非治疗组５只和正常对照组３只,治疗组和非治疗组均将动脉制作左后肢缺血模型,治疗且在模型制作后１４ｄ,开始行患肢负压治疗１０ｄ（１５ｍｉｎ／次）,非治疗组不做负压治疗,３组均行左后肢趾皮肤免疫组化染色,检测ＣＧＲＰ免疫反应阳性纤维。结果 非治疗组皮肤中ＣＧＲＰ免疫反应阳性神经纤维正常对     

糖尿病后肢缺血大鼠模型的建立与评估

目的 研究糖尿病肢体缺血模型的建立方法，为糖尿病下肢缺血和糖尿病足研究提供试验方法。 方法 取25只Wistar大鼠等分为模型组、对照组及假手术组，模型组腹腔注射链脲佐菌素(60mg/kg)诱发糖尿病，血糖达16.8mmol/L模型成功。糖尿病造模成功后，手术结扎大鼠左侧股动脉、剪断周围动脉分支，建立左后肢缺血模型。术后激光多普勒监测动态监测双后肢血流，同时观察血糖、体重及尿量变化。术后21d取后肢腓肠肌行肌肉HE染色，取结扎处股动脉免疫荧光染色观察血管平滑肌增殖情况，CD31免疫组织化学染色检测后肢肌肉毛细血管密度。结果 模型组大鼠体重下降，尿量增多，血糖明显升高，至少维持21天。患肢血流在术后即刻下降，7-14天患肢血流明显增多，模型组较对照组血流恢复情况明显减弱，病理学检测模型组较对照组患肢腓肠肌明显萎缩，新生毛细血管密度降低；股动脉平滑肌增殖明显，管腔狭窄。结论 成功建立有效、简便易行的糖尿病后肢缺血模型，可用于糖尿病肢体缺血及糖尿病足的药物干预研究。     

肢体负压对犬肢体动脉闭塞性病变血液流变学的影响

目的　观察肢体负压对犬肢体动脉闭塞性病变血液流变学的影响。方法　随机分治疗组犬 10只 ,对照组 10只 ,均用边氏法制作犬肢体动脉闭塞病变模型后 ,治疗组行肢体负压治疗 ,并于模型制作前、负压治疗前及治疗结束后 ,行血液流变学各项指标检测 ,对照组不做负压治疗 ,其余处理与治疗组相同。结果　治疗组负压治疗后 ,全血粘度 (WBV)、血浆粘度 (PV)、红细胞压积 (PCV)、血浆纤维蛋白原 (PFC)、红细胞电泳时间 (EMT)均较治疗前明显下降 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ,并恢复至模型制作前水平 (P >0 .0 5 )。对照组治疗后上述各指标 ,与模型前及治疗组相比相差显著 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ,与治疗前相比无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　肢体负压治疗可改善犬肢体动脉闭塞性病变的血液流变学指标。     

肢体负压疗法对犬肢体动脉闭塞性病变血脂的影响

目的 :观察肢体负压对犬肢体动脉闭塞性病变血脂的影响 .方法 :随机分治疗组犬 1 0只 ,对照组 1 0只 ,均用边氏法制作犬肢体动脉闭塞病变模型后 ,治疗组行肢体负压治疗 ,并于模型制作前、负压治疗前及治疗结束后 ,行血脂各项指标检测 ,对照组不做负压治疗 ,其余处理与治疗组相同 .结果 :治疗组负压治疗后 ,血浆总胆固醇 (Tch)、三酰甘油 (TG)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL ch)均较治疗前明显下降 (P <0 .0 1 ) ,而血浆高密度脂蛋白胆固醇 (HDL ch)则升高 (P <0 .0 1 ) ,并恢复至模型制作前水平 (P >0 .0 5 ) .对照组治疗后上述各指标与模型前及治疗组相比相差显著 (P <0 .0 1 ) ,与治疗前相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) .结论 :肢体负压治疗可改善犬肢体动脉闭塞性病变的血脂指标     

肢体负压治疗对改善犬缺血肢体自由基损伤的影响

目的: 观察肢体负压治疗(limb negative pressure,LNP)对实验性缺血组织自由基损伤的保护作用.方法: 采用切断犬股动脉分支,动脉腔内置入螺旋状金属丝的方法,在2 wk内复制出肢体动脉闭塞性病变的动物模型,对动物模型进行8～10 d的负压治疗后,采集模型建成及治疗前后的静脉血样,分别测定血中脂质过氧化物(lipid peroxides, LPO)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性并进行分析比较.结果: 治疗组犬后肢缺血模型建成后,患肢静脉血中LPO 含量显著升高而SOD活性显著下降,二者与建模前正常时相比具有显著差异[(35.6±10.8) μmol/L vs (24.8±9.0) μmol/L, P<0.05;(6.23±2.75) μkat/L vs (9.44±1.05) μkat/L,P<0.01];经8～10 d的负压治疗后,LPO 含量明显下降而SOD活性显著升高,可恢复到模型建成前水平.与治疗组相比较,对照组未经负压治疗,患肢静脉血中测得的LPO 含量持续升高,SOD活性持续下降.两组在负压治疗开始前未见明显差异[(40.0±12.5) μmol/L vs (35.6±10.8) μmol/L;(6.87±1.72) μkat/L vs (6.23±2.75) μkat/L,P﹥0.05];在负压治疗完成后,两组同期再次检测,LPO 含量和SOD活性均存在显著性差异[(45.5±10.2) μmol/L vs (24.7±4.4) μmol/L;(6.61±1.85) μkat/L vs (9.96±2.08) μkat/L,P<0.05].结论: 肢体缺血后,局部组织的脂质过氧化反应增强,自由基清除能力下降,引起或加重组织损伤;肢体负压治疗可明显减轻脂质过氧化反应,增强自由基的清除能力,改善局部代谢状态,减轻缺血损伤,对缺血肢体具有明显的保护作用.     

CDFI检测视网膜静脉阻塞及抗VEGF治疗前后眼血流动力学变化

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)检测视网膜静脉阻塞(RVO)及抗-VEGF治疗前后眼动脉(OA)、睫状后短动脉(PCA)、视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)和颈内动脉(ICA)血流动力学变化及特点。方法用彩色多普勒超声诊断仪检测RVO患者患侧50只眼(均为单眼发病,RVO组)、对侧临床健眼50只眼(健侧组)及同期健康体检者50只眼(对照组)各血管的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、CRV的最大血流速度(Vmax),并计算阻力指数(RI)。结果与对照组比较:RVO组OA、PCA、CRA、ICA的PSV和EDV明显降低,RI增大,CRV Vmax降低(P<0.05);健侧组OA、PCA、CRA、ICA的PSV和EDV降低,ICA的RI增大(P<0.05)。与健侧组比较:RVO组CRV Vmax明显降低(P<0.05)。与治疗前比较:25例RVO合并黄斑水肿(RVO-ME)患眼抗-VEGF治疗1周后,血流动力学无明显变化,治疗1个月后CRA的PSV和EDV明显升高,RI降低,CRV Vmax增大(P<0.05)。结论 RVO患眼和对侧临床健眼血流动力学明显异常,抗-VEGF治疗可明显改善RVO患者患眼血流动力学,CDFI技术在RVO的发病机制、临床诊断及治疗效果评价中有重要意义。     

彩色多谱勒超声对原发性开角型青光眼血液动力学的研究

目的：探讨原发性开角型青光眼血流动力学变化。方法：用彩色多谱勒显像技术（color doppler flow imaging,CDFI)检测22例开角型青光眼患与18例正常人的眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的血流动力学。结果；与正常组比较，开角型青光眼的OA及CRA的Vmax,Vmin,Vmean均降低，阻力指数升高（P＜0．01）。结论：局部血液循环障碍在开角型青光眼的发病中起重要作用。     

健康SD大鼠空腹及进食后肾动脉血流参数的变化

目的:对比健康SD大鼠空腹及进食后肾动脉血流参数的变化。方法:分别于空腹及进食后使用高频彩超仪测量大鼠肾动脉内径及肾主、段动脉各项血流参数,包括最大速度(Vp)、最小速度(Vd)、平均流速(Vm)以及阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果:高频彩超完全可以清楚显示大鼠肾动脉并获得满意的血流频谱图。进食后肾主、段动脉的Vp、Vd及Vm均高于其空腹状态(P<0.05),RI及PI则低于其空腹状态(P<0.05);空腹或进食后同等状态下左、右肾动脉内径及肾主、段动脉上述各项血流参数均无侧别间差异(P>0.05)。结论:空腹与进食后相比较,大鼠肾动脉血流参数可发生改变,表现为进食后血流速度加快、RI及PI减低。     

糖尿病患者下肢动脉超声检查的临床意义

目的应用二维及彩色多谱勒超声(CDF I)研究糖尿病患者下肢动脉的解剖和血流动力学变化。方法检测53例糖尿病患者和47例正常对照组的双侧股总动脉、股浅动脉、动脉及足背动脉的内径(D)、内-中膜厚度(IM T)、收缩期最大血流速度(Vm ax)、舒张早期最大负向血流速度(V r)、阻力指数(R I),并将两组结果进行对照。结果上述指标两组相比较,差异均有统计学意义。结论超声检查糖尿病患者的下肢动脉,对早期发现动脉病变具有重要的临床意义。     

pUDKH基因治疗犬下肢缺血后对血管、肌肉组织的影响

目的:观察pUDKH(携带肝细胞生长因子基因的质粒)基因治疗犬下肢缺血后对其血管和肌肉组织病理学的影响. 方法: 杂种犬在静脉内注射苯巴比妥钠麻醉下,于左后侧腹股沟在股动脉由髂外动脉分支处的起始端进行全结扎,造成肢体缺血模型. 模型犬被随机分为对照组和pUDKH处理组,并在结扎后即刻分别注射pUDK(空白质粒)或pUDKH. 于手术后3 mo,行左髂外动脉造影术,测定股动脉血流量和下肢远端局部温度,并从被结扎的后肢股动脉及内外侧肌肉取组织标本,经常规组织病理切片染色,光学显微镜下观察. 结果: 3 mo时血管造影pUDKH组可见明显血管网的形成,而转移空质粒的对照组仅见少量新生血管;此时转移pUDKH组犬股动脉血流量已恢复到结扎前的水平,而对照组股动脉血流量仅为结扎前的1/5～1/3;转移pUDKH组结扎侧肌肉温度与健侧相比无明显差异,而对照组两肢体肌肉温度却相差1～2℃. 组织学观察对照犬可见结扎点远端股动脉塌陷,肌束间动脉管壁变厚,管腔变小甚至消失,少见新生的小血管;pUDKH处理组犬结扎点远端股动脉管腔开放,肌束间小动脉壁均普遍未见增厚,管腔亦未缩小;对照犬结扎侧肌纤维变性、断裂、肌束内水肿、脂肪性变,pUDKH处理组结扎侧的肌肉组织中上述病变不明显. 结论: pUDKH的局部注射对犬下肢缺血后血管和肌肉具有保护作用.     

彩色多普勒对移植肾慢性排斥反应的诊断价值

目的探讨彩色多普勒对移植肾的诊断价值。方法对10例有移植肾慢性排斥反应患者检查其肾主动脉和肾段动脉血流动力学参数，并与13例肾功能正常者相对照。结果慢性排斥反应患者肾主动脉和肾段动脉收缩期峰值血流速度(Vp)、舒张期最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、阻力指数(RI)、脉对指数(PI)较肾功能正常组存在明显差异。结论彩色多普勒可对移植肾慢性排斥反应作出评价。     

硫酸镁对子痫前期孕妇及胎儿动脉血流的影响

目的 探讨重度子痫前期(SPE)孕妇及胎儿的动脉血流变化情况及硫酸镁对其的影响.方法 选择2013年1月至2015年1月该院收治的SPE孕妇174例作为观察组,正常孕妇174例作为对照组,观察组孕妇给予硫酸镁治疗2d,观察硫酸镁治疗前后孕妇大脑中动脉、子宫动脉、子宫螺旋动脉、脐动脉、胎儿大脑中动脉血流及孕妇血压、头晕眼花症状、无负荷试验(NST)的变化.结果 观察组治疗前、后与对照组孕妇和胎儿大脑中动脉阻力指数(RI)值、搏动指数(PI)值、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗前子宫动脉和子宫螺旋动脉RI值、PI值、S/D值明显高于对照组(P＜0.05);治疗后子宫动脉RI值、PI值、S/D值明显低于治疗前(P＜0.05).观察组治疗前脐动脉RI值、PI值、S/D值均高于对照组(P＜0.05);治疗后脐动脉PI值、S/D值较治疗前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组收缩压、舒张压、平均动脉压与治疗前比较均有所降低,头晕眼花比例较治疗前降低,但差异均无统计学意义(P＞0.05),而NST无反应的发生率均明显低于治疗前(P＜0.05).结论 硫酸镁治疗能够明显改善SPE患者子宫动脉、子宫螺旋动脉的血流情况,能够改善胎儿宫内储备情况.     

肝硬化肝脏血流动力学改变与肝功能的相关性

目的探讨肝硬化肝脏流入道血流动力学变化和肝功能Child-Pugh分级的相关性。方法选取肝硬化患者62例,依据Child-Pugh肝功能分级不同分为A、B、C 3组,应用超声多普勒技术对2组肝动脉血流量（QHA）、搏动指数（PI）,门静脉最大血流速度（Vmax）、平均血流速度（Vmea）、阻力指数（RI）、血流量（QPV）进行测定,并对肝脏流入道血流动力学变化与不同肝病肝功能的相关性进行综合分析。结果 A、B、C 3组的RI、PI相比较,B组肝硬化患者明显较A组高。肝脏流入道血流动力学改变在A、B 2组差异具有统计学意义（P〈0.05）,同时病变患者与健康参照组之间差异也有统计学意义（P〈0.05）。肝固有动脉血流速度、血流量与肝病变程度呈正相关,随着Child-Pugh肝功能分级的加重而降低,门静脉内径、血流量随Child-Pugh肝功能分级的加重逐渐增高。结论肝硬化肝脏整体流入道血流动力学的改变与Child-Pugh肝功能分级有较好的相关性,肝动脉血流的异常改变可为肝硬化诊断提供依据,对肝硬化早期诊断、预防及治疗起积极作用。     

彩色多普勒超声对小儿肾积水叶间动脉阻力指数比率测定及肾功能评价价值分析

目的探讨彩色多普勒超声对小儿肾积水叶间动脉阻力指数比率测定及肾功能评价的应用价值。 方法选取肾积水患儿58例作为病例组,同期健康儿童70例作为对照组,采用彩色多普勒超声测量2组肾内叶间动脉搏动指数（pulsation index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）、收缩期最大血流速度（maxmium systolic blood flow velocity,Vmax）及舒张期最小血流速度（minimum diastolic blood flow velocity,Vmin）。计算动脉阻力指数比率（resistive index ratio,RIR）,RIR=患侧肾脏RI/对侧肾脏RI,采用肾核素动态显像法测定病例组患儿肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）,分析病例组肾脏超声指标与GFR的相关性。 结果单侧肾积水患儿健侧肾脏PI和RI值明显低于对照组,肾积水肾脏PI和RI值明显高于对照组和单侧肾积水患儿健侧肾脏,差异有统计学意义（P＜0.05）。病例组与对照组的RIR比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;且RIR随着肾积水程度加重呈升高趋势,但Ⅳ度肾积水患儿的RIR呈现降低趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。48例单侧肾积水患者患侧肾GFR低于健侧,差异有统计学意义（P＜0.01）。肾积水对应一侧肾脏PI与GFR 无相关性（r=0.071,P=0.574）;RI与GFR呈低度相关性（r=0.506,P=0.041）;RIR与GFR呈中度相关性（r=0.731,P=0.026）。 结论RIR与肾积水程度有一定相关,且其受年龄因素的影响较小,通过彩色多普勒超声测量RIR,可间接评估小儿肾积水时肾功能情况,可作为初步评估小儿肾积水时肾功能的首选检查手段。     

彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的价值

目的:探讨彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的价值.方法:应用彩色多普勒超声对100例糖尿病患者(DM组)双侧下肢动脉进行彩色多普勒检查,观察血管管壁、管腔、内-中膜厚度及斑块大小、血流情况,并与同期相应年龄100例非糖尿病患者(对照组)作对比进行回顾性分析.结果:DM组患者动脉硬化斑块的发病率为58.3%明...