全麻术后SpO2监测

本文应用无创脉搏氧监测仪（ＰＯＭ）对４４例全麻术后病人脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）进行连续监测。结果表明：全麻术后的病人由于麻醉和手术等因素，２９．５％存在轻、中度低氧血症，６．８％存在重度低氧血症，在恢复室经吸氧和镇痛治疗后，低氧血症得以纠正，这对促进病人的康复具有重要意义。     

全麻拔管时监测分钟静息通气量和脉搏氧饱和度的临床意义

全麻拔管时监测分钟静息通气量和脉搏氧饱和度的临床意义第二医院麻醉科但伶，魏安宁，李昌群中图分类号Ｒ６１４全麻后病人均存在不同程度的呼吸抑制，掌握好拔管时机极其重要。本文动态监测拔管前后患者的分钟静息通气量（Ｖ）和脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）作为拔管指征，...     

全麻术后SpO_2监测

本文应用无创脉搏氧监测仪（ＰＯＭ）对４４例全麻术后病人脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）进行连续监测．结果表明：全麻术后的病人由于麻醉和手术等因素，２９．５％存在轻、中度低氧血症，６．８％存在重度低氧血症．在恢复室经吸氧和镇痛治疗后，低氧血症得以纠正，这对促进病人的康复具有重要意义。     

全麻开胸手术病人拔管后血氧饱和度的变化（附50例报告）

全麻开胸手术病人拔管后血氧饱和度的变化（附５０例报告）四川省肿瘤医院（６１００４１）尹志礼我院自１９９１年使用非创伤性脉搏血氧饱和度仪连续监测全麻下开胸手术病人的血氧饱和度（ＳａＯ。），对其中５０例病人拔管后５分钟的ＳａＯ。变化作了观察，现报告于下。...     

全麻结束拔管前预吸氧对氧饱和度的影响

40例全身麻醉病人随机全成吸空气组和吸纯氧组，观察拔管后1、3、5min脉博氧饱和度的变化。结果发现吸空气组缺氧的发生率明显高于吸纯氧组（P<0.001)，且缺氧较为严重；拔管后3min吸空气组病人的脉搏氧饱和度降至最低值（89%-94%)，少数病人拔管后5min仍未恢复至正常值。吸纯氧组病人仅出现轻度的脉搏氧浓度下降，且均在拔管后5min基本恢复正常。拔管前预吸氧可明显提高肺氧储备，增加肺容量及功能残气量，明显减少拔管后缺氧的发生，提出应重视拔管前后给氧技术，加强麻醉后管理。     

全麻拔管后低氧血症的处理

目的总结全麻拔管后低氧血症处理体会。方法应用脉搏血氧饱和度仪监测全麻拔管患者,SpO2<95%为低氧血症。结果1485例全麻拔管患者有746例出现低氧血症,占总数的50.23%,经纠治并发症及氧治疗,使SpO2很快上升到95%以上。结论严密监测及氧治疗,是防止全麻拔管后低氧血症的重要保证     

全麻拔管后低SpO2的观察

目的：在临床麻醉中，全麻拔管后低脉搏血氧饱和度（SpO2)常被忽视，但它确是术后死亡的重要原因之一，应引起高度重视，方法：观察230例全麻病人，拔管前及拔管后1h内SpO2的变化。结果：拔管后1h内，SpO2均有不同程度的下降。其中年老体弱，术前SpO2较低，手术时间长，创伤严重者，SpO2降低发生率高且持续时间长。结论：麻醉医生应掌握拔管指征，拔管后常规吸氧，并监测SpO2的变化，对病情危重者，应带管道ICU严密观察。     

对221例妇科腹腔镜手术的麻醉处理的临床分析

目的探讨静脉全身麻醉与全麻复合硬膜外麻醉2种方法用于妇科腹腔镜手术的特点。方法回顾性分析我院2008年10月至2010年11月收治的腹腔镜妇科手术病例221例,A组：116例,丙泊酚静脉复合麻醉。B组：105例,丙泊酚静脉麻醉加硬膜外阻滞麻醉。观察记录麻醉前后不同时间血压、心率、呼气末二氧化碳分压、脉搏氧饱和度、术毕清醒时间、拔管时间及术中知晓情况。结果静脉全身麻醉组麻醉和气腹对循环、呼吸影响最大,静脉全身麻醉组麻醉和气腹后平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压明显升高,脉搏氧饱和度不降,术毕清醒时间明显长于全麻复合硬膜外麻醉组,术中知晓发生率介于（P〈0.05）,全麻复合硬膜外麻醉组平均动脉压下降,心率变化不明显（P〉0.05）、呼气末二氧化碳分压、脉搏氧饱和度增加（P〈0.05）;术后清醒和拔管时间快于静脉全身麻醉组,术中疼痛知晓发生率最低（P〈0.01）。2组放气腹后呼气末二氧化碳分压较麻醉前明显增加（P〈0.01）。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉,麻醉平稳、效果可靠,血流动力学相对稳定,术后苏醒快,费用低,适合妇科腹腔镜手术麻醉。     

气管插管全麻术后拔管时机的观察

目的掌握术后拔管时机，减轻苏醒期心血管应激反应。方法选择40例ASAⅠ～Ⅱ级，择期上腹部手术全麻患者随机分成两组，各20例。Ⅰ组为呼吸恢复，出现吞咽反射后拔管；Ⅱ组为清醒配合医生指令时拔管。记录麻醉前、吞咽时、拔管时、拔管后1min、5min时，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化，以及两组病例拔管后不用给氧时SpO2〉95％所需的时间（M）。结果Ⅱ组拔管时SBP、DBP、HR显著高于本组和Ⅰ组各观察时段及Ⅰ组拔管时（P〈0．05）；Ⅰ组各时段SBP、DBP、HR无明显变化，拔管后1min、5minSpO2显著低于麻醉时及拔管前（P〈0．05）；Ⅰ组拔管后需要面罩给氧的时间显著长于Ⅱ组（P〈0．05）。结论全麻患者术后，出现吞咽反射拔管较清醒拔管的心血管应激反应小，但SpO2较清醒拔管时低，需面罩给氧。     

脉搏氧饱和度监测在不同区域硬膜外阻滞中的应用

目的：观察高、低位硬膜外麻醉不同阻滞平面与辅助用药对脉搏氧饱和度（ＳＰＯ２）的影响。方法：以７８例乳腺癌根治术和子宫切除术患者为观察对象,用脉搏氧饱和度监测仪对其术中连续监测。结果：高平面阻滞后及用药强化麻醉后ＳＰＯ２下限明显,存在低氧血症的可能。结论：脉搏氧饱和度监测对硬膜外高平面阻滞后的观察成为重要。     

SpO2监测在普外科术后病人的应用

动脉血氧饱和度监测是预防普外科术后呼吸系统并发症的一项重要措施,对于老年病人、继往有呼吸系统疾病、行腹部大手术的病人尤其重要。我们利用脉搏血氧监测仪对术后高危病人外周脉搏血氧（SpO2）进行监测,探讨其在普外科病人术后的应用价值及临床意义。     

腹部手术后病人血氧饱和度的监测

腹部手术后病人血氧饱和度的监测陈显春（第三军医大学西南医院普通外科）６３００３８腹部手术后监测病人血氧饱和度对于及早发现术后缺氧具有重要意义。我院自１９９０年５月以来，用ＯｈｍｅｄａＢｉｏｘ３７００型脉搏氧饱和度测定仪对５０例腹部手术的病人进行了脉搏...     

围术期低温对全麻手术患儿的影响

目的观察术中综合保温措施对全麻手术患儿围术期的影响。方法择期全麻手术患儿48例，随机分为保温组及对照组，每组24例。保温组采取输注及冲洗液体加热、覆盖加温毯等措施，对照组未采取任何保温措施。观察记录围术期卓均动脉压、脉搏、呼吸、脉搏血氧饱和度和体温、术中出血量、术毕拔管时间、苏醒时间及术后寒战发生率。结果保温纽较对照组术中体温波动小，术毕拔管及清醒时间缩短，寒战发生率明显降低（P〈0．01）。结论围术期低温对全麻手术患儿可造成多方面不利影响，术中保温应受到更多关注。     

开胸手术气管拔管后脉搏,血氧饱和度的变化

探讨全麻开胸手术气管拔管后短期内脉搏，血氧饱和度的变化趋势。方法选择ＡＳＡⅠ－Ⅱ级开胸手术４０例，分别测量术前，气管拔管后１、２、３、５、１０、１５ｍｉｎ时的脉搏，血氧饱和度和心率，所测数据均与术前相比较。结论开胸手术气管拔管后短期内的ＳＰＯ２有不同程度的降低，可能发生低氧血症，应引起注意，并以吸Ｏ２为宜。     

100例气管插管全麻手术患者术后护理的回顾性研究

目的回顾性研究插管全麻术后患者麻醉苏醒期的安全护理,协助麻醉医生管理插管全麻患者,提高患者围术期生活质量。方法回顾100例插管全麻手术患者术后躁动、血压、心率、呼吸、指脉氧饱和度波动、苏醒时间与静吸复合麻醉术毕停麻药顺序的关系,分析反馈信息给麻醉医生,选择较合理的停药顺序,更好的服务病人。结果在一般情况比较无差异时,手术即将结束前先停全身吸入麻醉剂的患者较先停静脉麻醉剂的患者较易出现精神躁动。结论建议麻醉医生在停麻醉药物时以先停吸入麻醉剂为佳,再以短效的异丙酚适当镇静,待病人拔管指征明确并清醒时拔管,病人安静舒适。     

Peutz-Jeghers综合征小肠息肉治疗中的麻醉管理

目的 评价气管插管麻醉在Peutz-Jeghers综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）小肠息肉行小肠镜治疗中的应用价值.方法 对69例经双气囊电子小肠镜（double-balloon enteroscopy,DBE）诊治的Peutz-Jeghers综合征患者行气管插管全麻,静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿曲库胺.记录治疗前、治疗中、治疗后血压、心率、脉搏氧饱和度,以及患者的不良反应.结果 全组均安全完成检查治疗,术毕顺利拔管,血压、心率、脉搏氧饱和度在治疗前、治疗中、治疗后均无明显变化.结论 气管插管全醉下对Peutz-Jeghers综合征患者行电子小肠镜检查治疗安全有效的.     

舒氧康静脉给氧预防术后低氧血症

目的探讨舒氧康静脉给氧对老年病人术后早期低氧血症的防治效果.方法40例行腹部手术的老年患者,随机分为对照组(Ⅰ组)20例和实验组(Ⅱ组)20例.Ⅰ组病人从离开手术室到转送回病房共20分钟不吸氧;Ⅱ组病人离开手术室即开始在平衡盐液中使用舒氧康以6ml/kg,输注速度为0.3ml/(kg@min)进行输液给氧.两组病人均应用脉搏血氧饱和度监测仪连续动态监测SpO2.比较两组的脉搏血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)并进行统计学分析.结果对照组(Ⅰ组)脉搏血氧饱和度(SpO2)明显低于实验组(Ⅱ组)(P＜0.05),两组生命体征比较无显著性差异(P＞0.05).结论在手术后转送病房途中,由于不具备吸氧条件,老年病人容易发生低氧血症,舒氧康可以维持SpO2值,预防转送途中低氧血症的发生.     

全麻气管插管和拔管时SpO2的变化

对５３例全麻气管插管和拔管进行ＳｐＯ２监测，发现拔管时和拔管后有超过半数患者的氧饱和度低于９０％，及时发现低氧血症的出现并给予纠正，提高了麻醉的安全性。提出拔管后应面罩给氧数分钟，避免拔管后低氧血症的发生。并提示插管前纯氧过度通气足以保证插管过程正常的ＳｐＯ２     

不同麻醉方法对老年高血压妇科手术患者的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年高血压妇科手术患者的影响。方法择期行妇科手术老年患者46例,术前合并Ⅰ～Ⅱ期高血压,均按WHO标准诊断,随机分成(单纯全麻A组)、(硬膜外复合全麻B组),每组23例。术中连续监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏、氧饱和度(SpO2);记录术中知晓、术后躁动及用量。结果插管及拔管时,A组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、HR均明显高于麻醉前值(P0.05),术后60及90minSBP、MAP、HR显著升高;同期B组无明显波动,组间比较差异有统计学意义(P0.05);术毕至清醒时间A组和B组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于老年高血压妇科手术病人,血流动力学波动小,全麻药量和术后躁动减少,病人恢复快。     

三种不同氧气吸入法在全麻下腹腔镜胆囊切除病人术后吸氧中的应用

目的探讨全麻下腹腔镜胆囊切除病人拔管后普通面罩、带囊面罩和双腔鼻管三种不同的吸氧方式对缓解全麻术后低氧血症的疗效。方法选择择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为三组,每组各20例,气管插管拔除后分别给予普通面罩、带囊面罩和双腔鼻管吸氧,观察吸氧前、吸氧15min、30min血氧饱和度及血气分析的变化。结果吸氧15min和30min后,各组患者氧分压（PaO2）均明显上升（P〈0.05）,普通面罩组和带囊面罩组PaO2比双腔鼻管组升高更明显（P〈0.05）。结论全麻下腹腔镜胆囊切除病人气管插管拔除后,普通面罩给氧、带囊面罩给氧和双腔鼻管给氧均能防止全麻术后低氧血症的发生,且普通面罩给氧、带囊面罩给氧效果更好。