异位妊娠误诊为早孕行人工流产八例分析

1996年 1月至 1 998年 1 2月收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 8例 ,其中误行吸宫术 5例 ,误行药物流产 3例。　　临床资料1 1 一般资料8例平均年龄 2 7 5± 5 0岁 ,孕次 2 6± 1 0次 ,流产前误诊原因 :停经 4 0～ 52天 ,子宫增大 ,质软 ,尿ＨＣＧ阳性。吸宫 5例中 ,有 2例停经 4 0天后Ｂ超诊断为“宫内妊娠” ,3例未行Ｂ超检查 ;药物流产 3例均未做Ｂ超检查。1 2 流产方法5例吸宫术均采用负压吸引术流产 ,术前、术中未用任何药物。 3例药物流产 ,米非司酮 1 50ｍｇ ,分 5次口服 ,1日 2次 ,首次服 50ｍｇ ,第 3天服 2 5ｍｇ米非司酮…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕182例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 (即药物流产 )在我国广大城乡已推广使用 ,并已证明是一种高效、安全的终止早孕的方法[1] ,但是 ,由于多种原因 ,临床上仍存在出血多 ,出血时间长 ,甚至抗早孕失败等现象[2 ,3] 。作者近年来对 182例孕 7周内妇女药物流产的效果进行了临床观察 ,结果如下。1　临床资料1.1　病例选择　收集 1998～ 2 0 0 0年 ,在医院门诊停经 4 9ｄ以内 ,经妇科检查和尿妊娠试验或Ｂ超确诊为妊娠 ,并自愿接受药物流产且无用药禁忌证的妇女182例。年龄 2 1～ 30岁 ,平均 (2 5± 4 )岁。平均孕次 3次 ,平均产次 0 .5次。1.2　用…     

超声诊断在异常早期妊娠中应用分析

Ｂ超检查可直接观察妊娠早期胚胎在子宫内的位置、形态、生长发育状况 ,并可对异常妊娠做出早期诊断。资料与方法一、临床资料自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 5月我所采用Ｂ超诊断早期异常妊娠及流产者 131例 ,年龄 2 0～ 38岁 ,停经 5～ 12周 ,孕 1～ 3次。二、仪器方法使用东芝岛津ＳＤＵ -4 0 0超声显像仪 ,扇形探头 ,频率为3.5ＭＨｚ。受检者仰卧 ,适度充盈膀胱 ,于腹部行纵、横、斜多方位扫查 ,观察并记录子宫、附件与盆腔情况。结　　果一、131例异常早期妊娠流产分类见表 1。表 1　 131例异常早期妊娠流产分类类别例数孕周胚胎停止发…     

胚囊大小及子宫位置对药物流产的影响

1　资料与方法深圳南山妇保院妇产科门诊 1 996～ 1 997年药流 432例分析 ,其中完全流产 340例 ,不完全流产 84例 ,随机选择同期人流 454例作为不流产的对照组。所有病例年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 6岁 ,其中孕1 产0 1 60例 ,孕2 产0 1 0 0例 ,孕2 产1 1 0 0例 ,孕3产1 ,72例。其中子宫前位 1 98例 ,中位 43例 ,后位 1 91例。停经天数均为 49ｄ之内 ,胚囊直径0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ～ 3 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,平均 1 95ｃｍ。服药前常规行Ｂ超检查 ,见宫内有胚囊。予米非司酮 1 50ｍｇ顿服 ,ｄ3早晨加服米索 60 0 μｇ。 1 0ｄ后复查Ｂ超 ,子宫内有…     

生化汤对药物流产的作用

1　资料与方法1.1　研究对象1999年 8月至 2 0 0 1年 9月停经 5～ 7周在本科就诊的初孕妇女 ,要求药物流产终止妊娠 198例 ,年龄 18～ 2 8岁 ,平均年龄 2 3岁 ,身体健康 ,为第一次妊娠 ,月经规则 ,3个月内未服用过甾体类激素药物 ,均无宫内节育器 ,经妇科检查 ,尿妊娠试验及Ｂ超检查确诊。随机分为两组 ,实验组 98例 ,对照组 10 0例。1.2　方法药物流产所用药物为米非司酮 (上海华联制药厂 ) 2 5ｍｇ× 6片 ,米索前列醇 (澳大利亚进口 ) 2 0 0 μｇ× 3片。实验组 :用米非司酮 5 0ｍｇ空腹连服 3ｄ ,第 4天空腹口服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,…     

宫内节育器异位于腹腔1例

患者 2 8岁 ,孕 2产 1。因下腹疼痛伴发热 4个月 ,加重 2个月 ,于 2 0 0 2年 9月1 9日来我院就诊。患者于 2 0 0 0年 1 2月在当地镇计生办放置宫内节育器一枚 ,置后未见节育器脱落。 2 0 0 1年 1 2月在当地镇计生办行Ｂ超检查未见宫内金属环影 ,于 2 0 0 2年 2月因早孕行药物流产。流产前后均未行Ｂ超检查 ,之后于 2 0 0 2年 3月在当地镇计生办又放置一枚宫内节育器。2 0 0 2年 6月患者开始感下腹阵发性隐痛 ,有时疼痛向会阴部放射 ,同时伴有发热 ,上述症状约每周 1次 ,均需到当地镇医院给予抗生素治疗 ,治疗后症状缓解。近 2个月患者自觉腹…     

中央型前置胎盘合并不全植入1例报告

中央型前置胎盘合并胎盘植入临床上极为罕见 ,却是产科的严重并发症 ,可危及母儿生命 ,现将 1例报告如下。1　病例资料患者 ,女 ,41岁 ,孕 6产 2。因孕 31周 ,阴道少量流血1ｄ ,于 2 0 0 0年 12月 2日入院。患者未定期产前检查 ,孕 5月Ｂ超示中央型前置胎盘 ,曾有 2次剖宫产史 ,4次药物流产史 ,既往体健。入院检查 :一般情况可 ,Ｔ :37℃ ,Ｐ :80次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :90 / 6 0ｍｍＨｇ ,心肺 (- ) ,水肿 (- )。产科检查 :宫高 33ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,臀位 ,胎心 130次 /ｍｉｎ ,扪及不规则宫缩。辅助检查 :Ｂ超示ＢＰＤ 8…     

药物流产前后B超诊断的临床价值

随着药物流产在临床上的广泛应用及普及 ,药物流产前后Ｂ超检查对宫内早孕的确定及药物流产后有否残留 ,确保药流的成功率 ,排除异位妊娠 ,避免流产后子宫大出血 ,减少并发症的发生 ,具有十分重要的意义。我院自１９９７年１２月起对３８２例药物流产的患者在药物流产前后进行Ｂ超监测 ,现报道如下。资料与方法一、观察对象本文对３８６例药流前患者进行了Ｂ超检查 ,年龄１８～３９岁 ,平均年龄２８．７岁。停经史在３５～４９天之间 ,尿妊娠试验阳性。二、方法使用日立ＥＵＢ -４２０型超声仪 ,探头频率３．５ＭＨｚ在患者膀胱适当充盈状态…     

米非司酮配伍米索前列醇在孕11～15周流产中的应用

米非司酮配伍米索前列醇用于抗早孕 (药流 ) ,在临床上已广泛应用 ,近年来也有将此配伍用于中孕引产的报道。然而 ,界于早孕与中孕之间的妊娠中止是否也可以采取此种方法呢 ?作者将此配伍用于孕 11～ 15周流产 ,取得较理想结果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象　 1998年 2月至 2 0 0 0年 5月在本院门诊经妇科检查证实 ,妊周在 11～ 15周因各种原因需终止妊娠的患者 177例 ,年龄 18～ 4 0岁。用药前查肝肾功能、血常规、出凝血时间等正常 ,若白带检查有异常则同时对症治疗。无药流禁忌证。1.2　药物　米非司酮 (息隐 )每片 2 5ｍｇ ,米索…     

B超对药物流产疗效评价

1　对象和方法1.1　对象　我院妇科门诊 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12拟诊的早孕 (孕周≤ 7周 )妇女 90 2例 ,并要求终止妊娠。经 B超检查 ,排除无孕、孕周 >7周、宫外孕、带环妊娠、滋养细胞疾病等情况 81例 ,要求孕囊平均直径≤ 2 0 mm(机器可直接显示胎龄≤ 7周 )作为观察对象 82 1例 ,其中初孕妇女 319例 ,有孕产史妇女 5 0 2例(包括正常产、剖宫产、人工流产、药物流产史 )。孕妇年龄 17～4 4岁 ,平均年龄 2 7.2岁。1.2　服药方法　米非司酮片 (上海华联制药公司生产 ) ,上午10 :0 0及下午 4 :0 0各服 75 mg,第 2天不服药 ,第 3天晨空…     

人工流产史对米非司酮/Misoprostol流产效果的影响

为观察人工流产史对抗早孕药物米非司酮 /Misoprostol流产效果的影响 ,对 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 12月在我院行早孕药物流产的 878例病人进行了观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病人为我院门诊采用药物流产的无生育史女性 ,年龄 17岁～ 3 5岁 ,停经 48d之内 (尿HCG试验阳性 ) ,B超显示宫内孕囊直径 <3cm。 878例病人中有吸宫史 3 3 3例、吸宫史加药物流产史 2 2 1例、药物流产史 110例、初孕者 2 14例。4组病人年龄、停经天数、B超下孕囊直径相似 (P >0 .0 5 )。1.2　药物　米非司酮每片 2 5mg(上海华联制…     

米非司酮与米索前列醇配伍治疗稽留流产44例观察

米非司酮与米索前列醇配伍已广泛应用临床终止早期妊娠 ,并取得了较为满意的效果。为观察上述药物对稽留流产的疗效 ,作者以利凡诺作为对照 ,进行随机对照研究 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 4例 ,为 1999年 4月至 2 0 0 0年 4月在本院住院 ,停经在孕 12ｗ内 ,经妇科检查及Ｂ超确诊死亡胚胎在 6～ 8ｗ之间。入院时心、肝、肾功能及凝血功能检查正常 ,无用药禁忌症。其中观察组 2 1例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄 (2 6± 3.6)岁 ;对照组 2 3例 ,年龄 2 1～ 36岁 ,平均年龄 (2 7± 4 .3)岁 ,两组患者孕产次及孕周经 χ2 检验…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产10例分析

口服药物流产方法简便 ,临床易推广使用 ,但临床时有把异位妊娠误诊为宫内妊娠用药物流产而致异位妊娠破裂者 ,有的甚至造成严重并发症。我院 1 994年 6月～ 1 997年 6月共收治异位妊娠误行药物流产 1 0例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1 9～ 40岁 ,平均 2 5 6岁。初次妊娠3例 ,生育 1胎者 5例 ,生育 2胎 2例。药物流产前诊断为宫内孕的依据是停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿人绒毛膜促性膜激素 (ｈＣＧ)阳性。1 2　药物流产的方法　予米非司酮 2 5ｍｇ每日 2次 ,连服 3日 ,第 4天顿服米索前列醇 60 0 …     

子宫破裂并宫旁死胎1例

患者女,28岁,平素体健,23岁结婚.孕5产1流4.于2005年9月平安产一男活婴,夫儿体健.末次月经2009年4月5日,停经后行B超检查确诊宫内妊娠.8月1日在外院门诊行药物流产,8月1日及2日每日各口服药物(具体药物不祥)3片,8月3日阴道上药(药物不祥)2片后,胎儿未排出,后又上药物胎儿仍未排出,予加压及清宫术,术中清除少许胎儿组织,后感腰痕,以右侧为甚.     

肝癌碘油栓塞后B超声像图变化与疗效关系的研究

1993年 3月至 1 997年 3月我院对 2 0 0多例肝癌患者进行肝动脉碘油栓塞治疗 ,现选择其中治疗前后有Ｂ超检查 ,追踪资料完整的 62例声像图进行分析 ,探讨其与临床疗效之间的关系。1　资料与方法使用ＲＴ 2 80 0、ＡＬＯＫＡＳＳＤ 1 2 0 0型Ｂ超诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。 62例中男 48例 ,女 1 4例 ,年龄 2 4～ 74岁 ,平均49岁 ,所有病例均经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ、血管造影等临床诊断为肝癌 ,其中巨块型 40例 ,结节型 9例 ,弥漫型 6例 ,小肝癌 7例。治疗前Ｂ超确定肝癌的位置形态、大小、内部回声、血管情况及边界是否清晰、有无暗晕、邻…     

结肠肿瘤B超误诊分析

1998年 1月～ 2 0 0 1年 7月我院功能检查科共行腹部Ｂ超检查 6 32 0 0例 ,其中结肠肿瘤 2 5例 ,误诊 9例 ,误诊率 36 %。现就超声检查误诊原因进行分析 ,旨在寻找超声诊断结肠肿瘤的一些技术方法。1　临床资料1 1　一般资料　 9例患者分别为本院门诊、住院病人 ,其中男 5例 ,女 4例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 8岁 ,平均4 0 5岁。误诊为肠功能紊乱、慢性结肠炎 4例 ,肠梗阻3例 ,阑尾周围脓肿 2例。 9例均行手术治疗 ,术后病理诊断 :结肠癌 8例 ,盲肠升结肠淋巴瘤 1例。1 2　方法　检查仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ 110 0 ,ＳＩＥＭＥＮＳＳｏｎｏ…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕流产物的病理研究

对米非司酮 (Ｒｕ 486 )合并米索前列醇 (Ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ)终止早孕所流出的胚囊进行病理学研究 ,同时采用ＨＣＧ免疫组织化学技术对药物流产所排出的胚囊作免疫组化测定 ,通过探测药物对绒毛及蜕膜的影响 ,研究药流机理。1　资料与方法1.1　研究对象　本文收集 1998年 10月～ 1999年 3月行米非司酮药物流产 70例 ;另选择 2 0例早孕人工流产的标本作对照组 ;共 90例。研究对象选择标准 :(1)年龄 2 9～ 39岁 ,无肝、肾功能不全及高血压、哮喘病等 ;(2 )经Ｂ超、ＨＣＧ测定及妇检确诊孕龄小于 49天的早孕妇女 ;(3)近 3个月月经周期正常…     

妊娠10—14周钳刮术与药物流产比较分析

钳刮术难度大 ,易引起严重的术中、术后并发症。对于 1 0～1 4周妊娠者 ,我们采用米非司酮软化宫颈后钳刮术与米非司酮配伍卡孕栓药物流产进行临床观察 ,比较如下。1　对象和方法1 .1　对象　将我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2妊娠 1 0～ 1 4周住院患者 6 0例 ,随机分为钳刮术组 30例 ,药物流产组 30例。患者均无服药禁忌证 ,常规 B超检查 ,胎儿双顶径≤ 3cm。1 .2　方法　钳刮术组顿服米非司酮 1 50 mg,36～ 48h行钳刮术。宫颈软化判定标准 :1宫颈充分软化 ,宫口扩张 ,用 8号扩张器无阻力自由出入宫颈内口 ,无需扩张宫口即可施术。 2…     

习惯性流产患者检出抗Tja抗体1例报道

在所有人群中,Tj(a - )表型是十分罕见的,而Tj(a- ) 表型的个体一般在血浆中都含有抗Tja抗体。我们在血型鉴定工作中,发现一习惯性流产孕妇血液中存在较高效价的抗Tja抗体。一、材料和方法1.病例摘要　患者李某,女,2 5岁,汉族,既往无输血史,曾于2 0 0 0年8月第1次流产(孕3月) ,于2 0 0 1年5月第2次流产(孕4月) ,于2 0 0 2年6月第3次流产(孕3月)。2 0 0 3年6月第4次妊娠(1周) ,来本院检查,作血型正反定型时,发现正定型为“A”型,而患者血清与A型试剂红细胞、O型试剂红细胞均发生凝集,后经实验证实患者血清中存在抗Tja抗体。2 .材料　抗A…     

药物流产门诊观察护理体会

近年来 ,药物流产已广泛使用 ,其安全性及有效性比较肯定 ,受到广大妇女欢迎[1] 。我院采用米非司酮、米索前列醇终止早期妊娠 ,流产后加用催产素、中药、抗生素减少出血 ,预防感染取得满意效果。现对药物流产的门诊观察护理探讨如下。1　临床资料1.1　对象选择　选自 1998年 1月～ 12月我院门诊就诊患者 6 79例 ,年龄 2 0～ 39岁 ,工人 36 2例 ,农民 30 7例 ,个体 98例 ,医务 12例 ,均为停经 49天以内 ,其中 31～ 35天 81例 ,35～ 39天 183例 ,40～ 45天 2 96例 ,45～ 49天 119例。经尿ＨＣＧ检查阳性 ,妇科检查子宫大小符合停经天数 ,Ｂ超…