延时描记脑电图对提高可疑癫痫诊断的应用分析

在常规脑电图检查对疑似癫痫患者确诊有困难时，多采用视频和24h动态脑电图监测技术。而面对经济条件差做不起较贵检查的同等患者，我们采用延长描记脑电图的时间，发现其对提高其阳性率有很大帮助。现将2002年3月～2005年3月住院和门诊病例中疑似癫痫而未确诊的57例患者行脑电图监测，结果报告如下。[第一段]     

患者癫痫剥夺睡眠脑电图检查依从性的护理干预探讨

目的：探讨提高患者癫痫剥夺睡眠脑电图检查依从性的护理干预方法。方法：选取2019年8月至2021年3月福建医科大学附属协和医院收治的癫痫患者72例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用护理干预,对照组采用常规护理。观察2组患者接受癫痫剥夺睡眠脑电图检查的过程,比较其依从性。结果：观察组患者对于癫痫剥夺睡眠脑电图检查的依从性为94.44%,对于癫痫剥夺睡眠脑电图检查的认知程度优良率为97.22%,观察组护理满意度为94.44%,高于对照组(均P<0.05)。结论：癫痫患者接受剥夺睡眠脑电图检查期间,实施针对性的护理干预,能提高患者的舒适度,使其良好地依从与配合检查,能够保障检查过程的安全、平稳、顺利进行。     

头痛型癫痫32例脑电图及临床分析

头痛型癫痫是以反复发作性头痛为主要临床表现的特殊类型癫痫。主要表现为发作性头痛伴有短暂的意识障碍、精神症状及植物性神经症状。多见于儿童及青少年。发作时脑电图检查多为异常。现将我院近年收治的经脑电图检查为异常及使用抗癫痫药治疗有效而确诊为头痛型癫痫的32例患者的脑电图分析如下。     

脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值

目的探讨脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值。方法选择2017年1月至2019年5月于我院确诊的80例癫痫患儿进行回顾性分析,对患儿实施磁共振成像(MRI)、常规脑电图、长程视频脑电图检查。比较三种检查方法的诊断结果;采用长程视频脑电图监测患儿治疗前、后的癫痫发作情况,评价其癫痫控制效果;并比较不同预后患儿的脑电图表现。结果长程视频脑电图检查对小儿额叶癫痫的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规脑电图和MRI检查(P<0.05)。长程视频脑电图监测结果显示,治疗后,额叶癫痫患儿的癫痫发作次数明显少于治疗前,癫痫发作单次持续时间明显短于治疗前(P<0.05)。临床治疗总有效率为97.96%;预后良好组的局灶性痫性放电比例低于预后欠佳组,清醒期枕区节律性δ活动比例高于预后欠佳组(P<0.05)。结论长程视频脑电图对小儿额叶癫痫具有良好的诊断价值,还可对小儿额叶癫痫的治疗进行指导,对其治疗效果及预后进行评价。     

以典型或不典型癫痫为首发症状的胶质瘤57例脑电图分析

回顾性分析经临床诊断明确的所致继发癫痫并以癫痫为首发症状初诊且脑电图结果异常的57例患者,探讨其脑电图的特点。结果在57例以典型或不典型癫痫为首发症状初诊最终以MRI等影像学检查及术后病理确诊为脑胶质瘤的病例中,57例全部表现为脑电图异常,其中31例脑电图所见具有定位意义。对以典型或不典型癫痫为首发症状的大脑胶质瘤诊断中,脑电图所见各种癫痫波征象对提示颅内胶质瘤占位及定位有一定价值。     

404例癫痫发作的强化分析

目的：（1）探讨各类癫痫发作时症状和脑电图特点及录像脑电图监测（VEEG）在癫痫诊断、分类、定位上的价值。方法：将404例癫痫患者分为2组：1、临床诊断癫痫组，2、临床疑诊癫痫组。采用同步录像脑电图监测仪纪录患者发作时临床和脑电图表现，分析其监测结果。采用医用统计软件包SPSS软件分析，计数资料采用X^2检验。结果：确诊癫痫组患者的痫样放电检出阳性率：VEEG达82．3％，与常规脑电图（REEG）阳性率33．2％有显著性差异。88．7％临床表现为部分性发作的患者，可检出部分性痫样波。结论：VEEG对癫痫患者脑电异常的检出率高于REEG。VEEG可以为部分性癫痫发作提供定位依据。     

24 h动态脑电图监测的临床护理

24h动态脑电图监护系统 (AEEG)主要针对一般脑电图不易捕捉到的脑电异常信号而对受检者逆行 2 4h动态监测 ,它有效克服了普通脑电图在检查时受检查环境和药物产生的不良影响和诱发试验等方面存在的缺陷 ,能准确地检查出偶发和一过性大脑瞬间障碍。我科实验室自 2 0 0 2年 3月份引进美国PI公司生产的 16导联 2 4h动态脑电图监测仪 ,对 42例患者进行了 2 4h动态脑电图监测 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料癫痫患者 42例 ,其中男 2 7例 ,女 15例 ,平均年龄 16岁。癫痫分类根据我国 1985年制定的分类方法 :强直 阵挛性发作 5例 ,复杂部分…     

视频脑电图对癫痫病人的监测和护理

目的：评价视频脑电图监测在癫痫诊断、鉴别诊断上的临床应用。方法：应用8导联视频脑电图监测仪,按国际10～20系统放置法,对已确诊癫痫组22例,未确诊癫痫组10例分别进行12h以上监测。检查前向病人和家属介绍视频脑电图监测的目的和检查方法,消除其顾虑和害怕心理。为提高阳性率检查前3d停服抗癫痫药．并做好头皮准备。在检查过程中,确保电极与头皮接触良好,脑电图的基线平稳。密切观察癫痫发作前的脑电图改变,发作时的临床表现并做好抽搐时的急救和护理是使监测顺利完成的可靠保证。结果：已确诊癫痫组视频脑电图阳性率为91％,未确诊癫痫组阳性率为60％。32例病人中视频脑电图阳性率为80%,常规脑电图阳性率28％。前者明显高于后者。32例病人在检查中有11例捕获到发作的表现,其中7例痫样放电。结论：视频脑电图较常规脑电图对癫痫诊断、鉴别诊断、分型、定位、治疗及预后判断等更具重要价值。     

癫痫蝶骨电极脑电图208例结果分析

目的：探讨蝶骨电极脑电图对癫痫病的诊断价值。方法：对208例临床诊断为癫痫的患者的蝶骨电极脑电图进行分析。结果：正性棘波的病例中,如不进行蝶骨电极检查,癫痫的确诊率为5．92％,如行蝶骨电极检查,阳性率几近100．00％。结论：蝶骨电极的应用明显提高了脑电图对癫痫的诊断率。     

视频脑电图与皮层脑电图在顽固性癫痫手术中的比较分析

目的探讨顽固性癫痫外科术前与术中癫痫病灶定位的异同及手术方式的选择。方法 2002年7月2009年10月收治复杂、部分发作的顽固性癫痫78例。术前癫痫病灶定位主要采用头MRI及24h视频脑电图检查,癫痫病灶局限于颞叶31例,颞叶、额叶47例。术中行24导皮层脑电图监测进一步定位癫痫病灶,并在其指导下联合多种癫痫术式完成手术。结果术前视频脑电图检查定位癫痫病灶与术中皮层脑电图监测定位具有高度一致性,但后者定位范围较前者有扩大。结论术中皮层脑电图监测证实并进一步精确定位癫痫病灶范围,以及在指导手术切除癫痫病灶范围,癫痫术式选择方面具有重要意义。     

25例脑卒中后癫痫发作的临床特点及脑电图特征分析

分析脑卒中后癫痫发作的临床特点及脑电图特征。选取2015年2月~2016年1月就诊于我院的脑卒中后癫痫发作患者25例,分析脑卒中患者癫痫发作临床特点。记录患者癫痫发作的时间、类型和脑卒中后癫痫发作脑电图特征。迟发型癫痫发生率于脑梗死患者中较高,而早发型癫痫发生率于蛛网膜下腔出血和脑出血患者中较高,迟发型癫痫中部分性发作高于早发型癫痫,而早发型癫痫中部分性发作继发全面性发作高于迟发型癫痫(P0.05),迟发型癫痫中全面性发作早发型癫痫中无明显差异(P0.05)。脑卒中后癫痫患者发作期间3例脑电图正常、2例边缘状态脑电图改变;20例脑电图异常,脑电图异常患者中以癫痫样放电为主。脑卒中后癫痫发作的类型及时间具有密切联系,不同类型脑卒中导致癫痫的发生率有明显不同,而脑电图检查多以癫痫样放电为主。因此实施脑电图监测能有效为医师诊断、治疗脑卒中后癫痫发作提供重要的依据。     

205例癫痫的临床与脑电图分析

２０５例癫痫的临床与脑电图分析广州市中医院内科（５１０１３０）陈腾坚癫痫是神经科常见病，多在３０岁以前发病，但３０岁以后发病者亦很常见，本文对２０５例患者经临床检查，确诊为癫痫的脑电图结果报道如下：一、一般资料１．性别：男１２４例（占６０．５％），女...     

动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值

目的探讨动态脑电图(AEEG)在儿童癫痫中的诊断价值。方法 2007年9月至2011年9月,对濮阳市妇幼保健院收治的100例癫痫或者疑似癫痫患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 100例癫痫或者疑似癫痫患儿,有52例监测到痫样放电,占52.0%;有16例脑电图监测到非特异性异常,占16.0%;32例脑电图未见异常,占32.0%。监测中可出现1～2次的临床发作,少数持续时间可达15 min左右。动态脑电图痫样放电52例中,棘波3例,棘慢波1例,多棘慢波1例,尖波18例,尖慢波29例。清醒期监测到痫样放电9例,睡眠期监测到痫样放电33例,清醒和睡眠期均出现痫样放电10例。结论动态脑电图能够检测清醒期和睡眠各期的脑电波形,是诊断儿童癫痫的主要辅助检查方法,能为临床诊断提供可靠的依据。     

数字化动态脑电图技术的临床应用

目的：介绍数字化24h动态脑电图（AEEG）对发作性疾病诊断与鉴别诊断的意义。方法：应用16导联数字化24h AEEG对88例常规脑电图检查不能肯定而临床怀疑癫痫的患者进行24h AEEG监测，包括清醒状态下安静闭目、自由活动及整个睡眠过程和过度换气诱发试验，以出现癫痫样波和（或）背景异常为脑电图检查阳性。结果：数字化24h动态脑电仪以其多导联（16导），在回顾时随意切换导联，调整波幅和扫描速度等，使癫痫样放电的确认和定位更为方便，脑电图记录质量大大提高，达到与常规数字化脑电图基本一致。在88例怀疑癫痫患者中，阳性51例，阳性率（59／88）67％，其中44例确诊为癫痫，对癫痫样波进行了确认和定位，并对癫痫进行了分类；有2例临床无癫痫病表现，但出现典型癫痫样波；结合临床共有19例排除了癫痫的诊断。结论：数字化24h AEEG明显较传统磁带式AEEG记录提供的信息多，定位准确，是脑电图临床记录技术的一大进步。     

脑电图在脑梗死继发癫痫中应用价值评估

评估脑梗死继发癫痫脑电图检查的意义。选择收治的脑梗死后继发癫痫患者55例设为观察组,分别应用常规脑电图(EEG)与动态脑电图(AEEG)进行检查,取同期收治的脑梗死未发生癫痫患者55例设为对照组,以动态脑电图进行监测,对比观察组应用常规脑电图与动态脑电图的检查结果及观察组与对照组动态脑电图监测结果。观察组常规脑电图与动态脑电图检查结果显示,两种不监测方法的痫样放电、异常率差异显著(P0.05);观察组与对照组检查结果显示,两组痫样放电、异常率对比差异显著(P0.05);脑梗死不同发生部位,继发癫痫率也有很大差异,具有统计学意义(P0.05)。脑梗死患者应用动态脑电图检查可以监测癫痫发作情况,掌握病情进展,具有重要应用价值。     

69例癫痫的临床发作类型与脑电图分析

目的分析癫痫患者各种发作类型的脑电图表现,探讨癫痫病发作类型与脑电图之间的相关性。方法对我院2012年2月~2014年6月69例确诊癫痫病患者进行统计与回顾性分析,规范记录其病史、病因种类及脑电图检查等信息。结果 (1)通过对69例癫痫病患者的调查研究,本次研究对象的癫痫病发作类型有三类:症状性性癫痫,特发性性癫痫,隐源性癫痫;(2)症状性癫痫、特发性癫痫、隐源性癫痫发作频率分别为5.12±1.04、3.05±0.98、2.37±1.29次/月,其脑电图阳性率分别为92.61±0.84%、87.06±1.09%、79.20±1.34%;(3)症状性癫痫的病因有两大类:脑内疾患17例和脑外疾患10例。结论脑电图阳性率与癫痫发作次数具有相关性,脑电图检查对癫痫的诊断、分类及病因检查具有十分重要的临床意义。     

视频脑电图监测在200例癫痫患者临床诊断中的价值分析

目的探讨癫痫临床诊断过程中应用视频脑电图进行监测的效果。方法选取本院2009年5月至2011年4月专科门诊与住院收治的癫痫患者200例,对患者视频脑电图检测的临床资料进行分析,统计临床发作与异常放电情况。结果 200例患者进行常规脑电图检测,临床发作11例,监测发现异常放电67例。视频脑电图监测中临床发作113例,监测过程中出现异常放电149例。患者中91例患者同时存在临床发作时的异常放电诊断为癫痫,84例确定发作类型,25例患者修正了原有的发作类型。结论视频脑电图能够有效提高癫痫的确诊率,明确脑电波的异常放电,对癫痫的诊断与分型具有较高的临床价值。     

脑电图检查在成人失神癫痫诊断价值探讨

成人失神癫痫是一种特殊癫痫综合征,与普通失神癫痫有发作的共同表现和自身特征。脑电图检查对成人失神癫痫具有高敏感性和特异性,可提供早期诊断和探讨成人失神癫痫脑电图特征。本文对我院神经内科2008年11月至2011年4月25例成人失神癫痫患者脑电图(EEG)进行分析,探讨脑电图检查在失神癫痫发作临床诊断价值。     

鼠药或农药中毒性脑病继发癫痫发作患儿的临床及脑电图分析

在基层的一些郊区或山区。由于家长对鼠药或农药的管理不善。造成儿童误食鼠药或农药的中毒性脑病不少．现将我院1996年3月-2002年9月，小儿科收治的55例临床确诊的鼠药或农药中毒性脑病，且既往无症状性癫痫史的患儿进行临床及脑电图随访观察，以探讨儿童中毒性脑病继发癫痫与脑电图的关系。现报道如下。     

糖尿病性癫痫的脑电图分析

糖尿病伴发癫痫大发作或癫痫持续状态称糖尿病性癫痫[1] ,因其高血糖不同类型又分为酮症酸中毒 ,及无酮性糖尿病性癫痫 ,脑电图是诊断和观察糖尿病性癫痫疗效的良好手段 ,我院于 1998年至 2 0 0 1年间对收住糖尿病 32 5例中 ,伴发癫痫 2 5例患者进行了脑电图检查 ,并对其临床治疗进行观察 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 2 5例患者均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准[2 ] ,且又符合癫痫诊断标准 ,其中男性 15例 ,女性 10例 ,年龄 4 3～ 73岁 ,病程 2天至 10年 ,酮症酸中毒性伴发癫痫 19例 ,非酮性高渗性糖尿病伴发癫痫 6例 ,临床表…