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跟骨骨折是跗骨中最常见的骨折,其骨折发生率占全身骨折的2%,足部骨折的80%,而其中85%~90%为关节内骨折。波及关节面的骨折,其后关节面最易塌陷,造成足跟变宽.跟骨内翻,关节的正常关系发生改变,如治疗不当,常遗留足部畸形和行走负重时疼痛,最终导致创伤性关节炎。随着跟骨骨折的诊断及治疗方法的不断提高,切开复位内固定被越来越多的医生接受。我院自2003年9月至2006年11月,采用跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折22例,取得满意疗效。 相似文献
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改良钢板内固定治疗波及跟距关节的跟骨骨折 总被引:3,自引:0,他引:3
跟骨骨折占跗骨骨折60%,大约70%~75%波及跟距关节〔1、2〕。对跟骨关节内骨折的治疗仍是一个有争议的课题,我科自1995年2月以来,对该类骨折采用切开复位钢板内固定,随访时间6~28个月,效果满意。1临床资料1.1一般情况本组12例17足,男1... 相似文献
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植骨钛板内固定治疗跟骨骨折24例 总被引:1,自引:1,他引:0
目的分析切开复位加植骨钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对我院2005年8月至2008年1月期间24例累及关节面跟骨骨折做切开复位钛钢板内固定加自体骨植骨治疗的患者进行随访分析。24例患者中,男17例18足,女7例,年龄20~56岁,平均31.3岁。按Sanders分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型12例13足,Ⅳ型3例。全部病例均行切开复位解剖钢板内固定加植骨治疗,并在患者出院后进行随访。结果随访时间6~36个月,平均21.2个月,骨折全部愈合。术后患足功能按Maryland Foot Score评分标准,优18例,良2例3足,中3例,差1例,优良率83.3%。结论通过植骨及钛板内固定可恢复跟骨塌陷骨折距下关节面的完整,重建跟骨高度及Bohler角,提供稳定性,可行早期功能锻炼,是治疗跟骨骨折的较好的方法。 相似文献
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切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折 总被引:1,自引:1,他引:0
[目的]探讨波及距下关节的跟骨关节内骨折的手术治疗问题。[方法]从2002年3月-2005年11月,对收治的26例31足跟骨关节内骨折患者,采用跟骨外侧“L”形切口,切开复位,解剖型跟骨钛板内固定的方法进行治疗。[结果]全部患者随访13-19个月(平均13.4个月),23例27足切口I期愈合,有3例4足手术后切口皮肤部分感染坏死,经换药或扩创后愈合;3例出现足外侧皮肤麻木。按照孙宏慧等的疗效评定标准,优良率占84%。[结论]对于Sanders分型中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的跟骨关节内骨折,采用手术切开复位内固定的方法进行治疗,效果满意,能最大程度地恢复足部功能。 相似文献
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目的评价切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法自1999年5月-2003年5月对31例34足波及跟距关节的跟骨骨折,行跟骨外侧入路,切开复位解剖钢板内固定,必要时植骨术(18例)。结果平均随访23个月,参照相关标准行疗效评价,优良率91.2%,其中19足为优,12例为良,3足为差。结论切开复位跟骨解剖钢板治疗跟骨骨折,固定牢固,允许术后早期功能锻炼,能最大限度的减少骨折后的并发症,取得良好效果。 相似文献
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目的探讨跟骨钛钢板内固定在治疗移位跟骨关节内骨折临床疗效。方法自2006年1月。2009年4月.对28例30足移位跟骨关节内骨折采用跟骨外侧扩大“L”形切口,切开复位跟骨钛钢板内固定。根据骨缺损情况,必要时配合自体髂骨植骨。术后不需要石膏外固定。结果所有患者均获得6月~46月随访(平均为18.5月)。骨折全部愈合,平均愈合时间14.5周(12周~18周)。患者手术前Bohler's角平均为9.7。,术后半年为34.5°;Gissane’s角平均为103.2°。术后半年平均为132.50。按Maryland足部评分标准:优22足,良4足,可4足,优良率86.7%。结论跟骨解剖型钛钢板固定可靠,是治疗移位跟骨关节内骨折的理想方法。 相似文献
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切开复位内固定结合羟基磷灰石人工骨植入术治疗跟骨关节内骨折移位 总被引:4,自引:0,他引:4
粉碎性跟骨骨折的治疗仍然是一个难题,非手术治疗的结果常令人不满意。一些作者报道了切开复位、AO钢板内固定治疗跟骨骨折关节内骨折并移位取得成功,然而,对Sanders Ⅳ型骨折是否采用切开复位有争议,同时,对切开复位内固定术是否采用植骨术也存在不同意见,自2001年3月~2004年3月,共收治12例跟骨骨折并行手术治疗,本文旨在进一步探讨跟骨关节内骨折并移位的手术治疗及植骨术的适应证。 相似文献
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目的探讨应用手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2004年08月至2009年8月49例(56足)跟骨关节内骨折病例,术前针对跟骨X线片及CT扫描结果进行分型,按照Sanders分型法将所有病例分为,Ⅱ型21足,Ⅲ型27足,Ⅳ型8足。结果 49例(56足)患者应用切开复位内固定手术治疗,术后基本恢复了距下关节面的解剖学关系和跟骨的高度、长度、宽度。所有患者均得到随访。按照Kerr评分标准,优30足,占53.6%;良l8足,占32.1%;差6足,占10.7%;极差2足,占3.6%。结论手术治疗跟骨关节内骨折,可恢复跟骨的大致形态,疗效满意取得了较好的临床效果。 相似文献
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关节内跟骨骨折内固定治疗与并发症 总被引:15,自引:4,他引:11
[目的]提高钢板内固定治疗关节内跟骨骨折的手术疗效、减少手术并发症。[方法]对跟骨骨折行切开复位钢板内固定治疗的51例患者进行随访,并对出现的并发症进行回顾性分析。[结果]51例56足中,47足骨折愈合优良,6足术后发生复位不佳、畸形愈合、切口延迟愈合、感染等并发症,发生率为11.7%。[结论]切开复位钢板内固定可作为治疗波及距下关节跟骨骨折的主要方法,术中注意操作细节、解剖复位可以减少并发症。 相似文献
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一期植骨手术内固定治疗跟骨关节内骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折的1%~2%,占跗骨骨折的60%,致残率高达30%[1]。跟骨关节内骨折若治疗不当,可引起严重的足部功能障碍。自2002年6月~2005年6月,我们采用早期切开复位自体髂骨植骨及跟骨重建钢板内固定,治疗32例跟骨关节内骨折,取得了满意的效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本验32例,37足,其中男30足,女7足;年龄18~62岁,平均年龄36.8岁。单侧骨折27例,双侧骨折5例。26例为高处坠落伤,6例为车祸伤,其中5例合并胸腰椎骨折,3例合并骨盆骨折和创伤性休克。所有患者均常规摄跟骨侧位及轴位X线片,并行跟骨冠状面CT… 相似文献
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AO跟骨钛钢板治疗移位关节内跟骨骨折 总被引:11,自引:0,他引:11
自2000年6月~2003年1月对18例移位关节内跟骨骨折进行切开复位AO跟骨钛钢板治疗,患足功能恢复满意,报告如下。 相似文献
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目的 评价切开复位内固定对有移位跟骨关节内骨折的治疗效果。方法 骨折类型采用Sanders骨折分型法,62例有移位跟骨关节内骨折均采用切开复位内固定治疗方法。62例患者中,57例获得随访(91.9%),平均随访时间23个月。结果 根据Maryland足部评分系统评价术后功能,本组中优16例(28.1%),良21例(36.8%),一般13例(22.8%),差7例(12.3%),优良率64.9%。结论 有移位跟骨关节内骨折应考虑切开复位内固定治疗,尽量恢复关节面的平整和跟骨的外形与力线。 相似文献