空蝶鞍综合征的核磁共振成像诊断30例报告

①目的探讨空蝶鞍综合征（ESS）的核磁共振成像的诊断学价值。②方法对空蝶鞍综合征患者35例临床资料进行回顾性分析。③结果30例ESS患者临床表现主要有头痛、视功能障碍和内分泌功能紊乱。空蝶鞍综合征CT和核磁共振成像（MRI）示鞍区增大（90％）．鞍内脑脊液充填（50％），垂体柄受压变扁且紧贴鞍底（50％）。④结论MRI是诊断ESS的较好方法。     

35例空蝶鞍综合征的临床分析

目的　加强对空蝶鞍综合征 (ESS)的认识 ,提高临床诊治ESS的水平。方法　回顾性分析 35例ESS的性别、年龄、临床表现、实验室检验、影像学检查及治疗等临床资料。结果　 35例ESS中男性 11例 ,女性 2 4例 ,男女之比为 1∶2 2。发病年龄 8～ 5 6岁 ,平均 (35 5± 9 8)岁 ,高峰在 31～ 4 0岁。临床表现主要有头痛、视功能障碍和内分泌功能紊乱 (高泌乳素血症和垂体功能减退 )。鞍区CT和MRI是诊断ESS的可靠方法 ,MRI诊断准确率最高。有症状的ESS治疗包括纠正内分泌功能紊乱和外科手术治疗。结论　ESS是一种较少见的临床综合征 ,以中年女性患者多见 ,可以出现内分泌和神经系统的功能紊乱 ,MRI是诊断ESS的最好方法 ,对有症状者应给予治疗     

MRI在鞍区肿瘤诊断中的应用价值

回顾性分析30例经手术病理证实的鞍区肿瘤MRI征象。结果：MRI术前诊断与术后病理对照，诊断准确率达96．7％。结果表明，MRI能正确显示鞍区病变及其毗邻解剖结构，并可提示肿瘤的组成成分，对鞍区肿瘤的术前定位和定性诊断及指导手术计划具有重要意义。     

颅咽管瘤CT与MRI诊断对比研究

目的：分析颅咽管瘤的CT与磁共振成像（MRI）影像学特征,提高诊断准确率。方法：回顾性分析本院38例经手术与病理证实的颅咽管瘤患者的CT与MRI影像学表现,其中13例CT检查,8例MRI检查,17例同时做CT和MRI检查。讨论了颅咽管瘤的病理及分型、临床及预后,CT和MRI对本病的诊断及鉴别诊断。结果：肿瘤累及鞍上9例、鞍内15例、鞍上鞍内联合受累14例;CT、MRI表现多样,CT显示肿瘤钙化较佳,MRI有助于显示肿瘤范围及周围组织的解剖关系。结论：CT与MRI相辅相成,为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,结合患者的临床资料可进一步提高诊断准确率。     

颅内鞍区肿瘤CT、MRI的影像表现及诊断意义

目的 分析颅内鞍区肿瘤CT、MRI的影像表现及诊断意义。方法 收集本院2017年1月至2019年10月收治的55例经影像学检查发现颅内鞍区肿瘤后经手术病理检查确诊患者的临床资料,收集CT、MRI检查图像,对CT、MRI图像进行分析,总结颅内鞍区肿瘤影像特征,以病理检查结果为基准,计算CT及MRI检查对颅内鞍区肿瘤检出正确率。结果 CT对颅内鞍区肿瘤检出正确率为87.27%(48/55),MRI检出正确率为96.36%(53/55),CT稍低于MRI但比较差异无统计学意义(P>0.05);影像学表现：鞍内或鞍上属于鞍区肿瘤多发区域,CT平扫多为边缘清晰类圆形影,MRI脑膜瘤可见脑膜“尾”征,MRI垂体瘤可见“束腰”征。结论 颅内鞍区肿瘤影像学多样,CT及MRI在颅内鞍区肿瘤诊断中均有较高使用价值,在临床中两者可结合使用,可有效提高颅内鞍区肿瘤诊断准确性。     

鞍区动脉瘤3例报告并文献复习

目的探讨鞍区动脉瘤的临床表现、影像学特点及鉴别诊断。方法分析3例鞍区动脉瘤并复习文献。结果3例术前均考虑为垂体腺瘤，于术中发现为动脉瘤，术后DSA确诊。3例患者均有内分泌障碍，主要表现垂体功能减退，高泌乳素血症；2例有视力障碍和视野缺损；1例既往有SAH病史；CT均显示鞍区类圆形占位，MRI无特异；1例手术治疗，另2例介入治疗。结论鞍区动脉瘤术前诊断困难，易于垂体腺瘤混淆。对于鞍区占位，如有下列情况，应考虑动脉瘤的可能：病史中有SAH史；单侧视野缺损；一侧Ⅲ、Ⅳ或Ⅵ颅神经麻痹；影像学表现鞍区类圆形病变，CT有钙化，MRI有流空现象；内分泌紊乱呈垂体功能减退，高泌乳素血症者。确诊依靠DSA。治疗以手术和介入治疗为主。     

鞍区动脉瘤误诊为垂体瘤1例分析

目的探讨鞍区动脉瘤的临床表现、影像学特点及鉴别诊断。方法分析1例误诊的鞍区动脉瘤并复习文献。结果术前考虑垂体瘤，术中发现为动脉瘤，术后DSA确诊。结论鞍区动脉瘤术前诊断困难，易与垂体瘤相混淆。对于鞍区占位，如有下列情况，应考虑动脉瘤的可能：①病史中有SAH史或有突发头痛；②单侧视野缺损；③出现一侧颅神经麻痹症状；④影像学表现鞍区类圆形病变CT有钙化，MRI有流空现象；⑤内分泌紊乱呈垂体功能减退，高泌乳素血症者。确诊依靠DSA，治疗以手术和介入为主。     

MRI与CT对鞍区常见肿瘤的诊断效能对比

目的 对比MRI与CT对鞍区常见肿瘤的诊断效能。方法 回顾性分析本院2017年5月至2019年7月收治的79例鞍区肿瘤患者的临床资料,比较MRI及MSCT检查对鞍区肿瘤的诊断正确率,分析鞍区肿瘤的影像学特征。结果 MRI检出垂体腺瘤25例,鞍区生殖细胞瘤12例,颅咽管瘤20例,鞍区脑膜瘤18例,诊断正确率为94.37%;MSCT检查检出垂体腺瘤24例,鞍区生殖细胞瘤7例,颅咽管瘤12例,鞍区脑膜瘤17例,诊断正确率为77.22%,明显高于MSCT检查(P<0.05)。结论 MSCT检查及MRI检查可清楚显示鞍区瘤的影像学特点,MRI的总体诊断正确率高于MSCT,但是MSCT显示钙化的能力优于MRI。     

MRI对鞍区脑膜瘤的诊断

目的 探讨鞍区脑膜瘤的MRI特征,以提高其MRI诊断和鉴别诊断水平.方法 对5例经手术病理及临床证实的鞍区脑膜瘤MRI征象回顾性分析.结果 5例中鞍隔脑膜瘤1例,鞍旁脑膜瘤4例,MRI对其形态特征、信号特点、肿瘤与周围结构的关系及侵犯方向、范围能清楚显示.结论 MRI对鞍区脑膜瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义.     

空蝶鞍的CT及MRI诊断与临床

目的分析空蝶鞍的临床表现、CT及MRI征象、病因机理及临床应用,评价CT及MRI诊断SAH的意义。方法本文分析了我院37例空蝶鞍的CT及MRI征象和临床表现,并进行交互对比式归纳和总结,其中采用颅底薄层螺旋CT扫描、轴矢状位T1WI/T2WI、FLAIR、冠状位T1WI扫描。结果空蝶鞍的CT表现主要有蝶鞍扩大,垂体窝壁骨质变薄,垂体窝内为脑脊液样低密度影填充,且与鞍上池沟通,增强扫描无强化。空蝶鞍的MRI表现主要有蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍内脑脊样信号,垂体受压变扁紧贴于鞍底,垂体柄后移。结论 CT诊断空蝶鞍有一定局限性,但经过薄层螺旋CT扫描后二维重建后处理亦可明确诊断;MRI因其检查的多方位性、多成像方法性,故可以准确诊断空蝶鞍。因而CT为临床检查的主要筛查手段,MRI应成为其临床诊断的首选影像学检查方法。     

MRI对鞍区脑膜瘤的诊断

目的 探讨鞍区脑膜瘤的MRI特征,以提高其MRI诊断和鉴别诊断水平.方法 对5例经手术病理及临床证实的鞍区脑膜瘤MRI征象回顾性分析.结果 5例中鞍隔脑膜瘤1例,鞍旁脑膜瘤4例,MRI对其形态特征、信号特点、肿瘤与周围结构的关系及侵犯方向、范围能清楚显示.结论 MRI对鞍区脑膜瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义.     

鞍区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

回顾性分析经手术病理证实的鞍区肿瘤40例的MRI表现，其中垂体瘤23例，脑膜瘤7例，顷咽管瘤5例，胶质瘤2例，三叉神经瘤3例。全部经MRI平扫，其中32例进行了MRI增强扫描。结果：鞍区肿瘤以其种类不同有各自的好发部位、好发年龄；MRI图像上也有各自的形态特征、信号特点；各种肿瘤与周围结构的关系及局部侵犯方向、范围也各有不同。结果表明：MRI的多参数、多方位成像能够显示鞍区各种肿瘤的影像学特征，并能为该区肿瘤的诊断与鉴别诊断提供重要依据。     

鞍区生殖细胞瘤合并妊娠病例报告并文献综述

目的分析妊娠合并鞍区生殖细胞瘤的关系,并探讨鞍区生殖细胞瘤的影像特征。方法对1例鞍区生殖细胞瘤孕妇患者行MRI检查误诊为垂体大腺瘤,结合病理及免疫组化诊断为鞍区生殖细胞瘤,总结鞍区生殖细胞瘤的影像诊断特点,并与鞍区其它肿瘤（垂体大腺瘤、脑膜瘤）进行对比研究,并对妊娠合并生殖细胞瘤相关文献回顾分析。结果本例鞍区生殖细胞瘤发生于孕37周的孕妇,MRI影像于垂体窝内见一等T1稍长T2软组织信号肿块,增强肿块明显不均匀强化,病灶突向鞍上池,双侧海绵窦受压,蝶鞍扩大。患者急诊行剖宫产术,3天后急诊全麻下行内镜经鼻蝶肿瘤切除术,标本行病理及免疫组化检查,诊断为鞍区生殖细胞瘤。结论妊娠合并鞍区生殖细胞瘤非常罕见,其影像表现容易误诊为垂体大腺瘤及脑膜瘤,需结合临床表现及影像学特点综合诊断。     

MRI对鞍区占位性病变的诊断价值

目的：探讨MRI对鞍区占位性病变诊断中的应用价值。方法对3例鞍区占位性病变患者分别行CT与MRI检查,而后以病理检查结果为依据对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 MRI的诊断率较CT检查发生明显升高（P〈0.05）,MRI影像表现存在典型性。结论经MRI检查可对鞍区占位性病变形态、肿瘤大小、范围等进行清晰的显示,诊断价值显著,值得临床推广应用。     

鞍区占位10例的MRI分析

目的回顾性分析10例鞍区占位磁共振成像（MRI）的表现,探讨鞍区占位的MRI诊断价值。方法10例鞍区占位均行MRI平扫和增强扫描,诊断结果9例经病理证实,1例经治疗回访证实;对鞍区占位MRI的表现特点进行分析。结果MRI鞍区占位定位诊断正确率100％,直观显示占位的大小、形态、空间定位及周围情况。结论MRI对鞍区占位的定位定性诊断有重要价值。     

鞍区肿瘤50例CT与MRI征象分析

目的探究鞍区肿瘤的CT及MRI影像学特征。方法选取在我院实施相关诊治的鞍区肿瘤患者39例,分别给予患者CT诊断处理及MRI诊断处理,观察并比较患者的CT及MRI影像学特征。结果患者中鞍区肿瘤类型主要为垂体瘤、脑膜瘤、颅内动脉瘤及颅咽管瘤,对应病例数分别为21例、12例、1例、5例,与病理学诊断结果具有一致性。结论对鞍区肿瘤患者运用CT诊断处理与MRI诊断处理联合方式,有助于提升临床诊断的准确度。     

鞍区占位性病变的MRI诊断价值分析

目的探讨鞍区占位性病变的MRI诊断价值。方法随机选取该院收治的80例鞍区占位性病变患者,均分别采用CT与MRI进行检查,对两种检查结果与临床确诊符合率分别对比分析,并对MRI的临床具体诊断情况统计分析。结果 MRI共诊断出79例,符合率为98.8%,误漏诊率1.2%;CT共诊断出72例,符合率为90.0%;误漏诊率10.0%;MRI诊断符合率相对更高（P〈0.05）。另外,MRI诊断中,鞍旁病变诊断符合率100.0%,鞍内病变诊断符合率100.0%,鞍上病变诊断符合率94.4%,1例脑膜瘤患者误诊为垂体大腺瘤。结论 MRI在鞍区占位性病变诊断中准确率高,具有明显的临床应用价值,值得推广应用。     

鞍旁海绵状血管瘤的误诊研究

目的探讨颅中窝鞍旁海绵状血管瘤的误诊原因，提高诊断水平。方法回顾性分析1985年1月～2000年8月收治颅中窝鞍旁海绵状血管瘤22例的临床表现和影像学特点。结果22例鞍旁海绵状血管瘤患者中术前正确诊断仅有5例(占22．73％)，其余17例(占77．27％)分别误诊为脑膜瘤8例、神经纤维瘤3例、垂体瘤3例、脊索瘤2例、胆脂瘤1例。结论鞍旁海绵状血管瘤的临床表现缺乏特异性，容易误诊；综合分析影像学检查特点，特别是磁共振成像(MRI)特征性表现有助于本病的正确诊断。     

超声与MRI在子宫内膜间质肉瘤患者术前诊断中的应用比较

目的比较超声与磁共振成像(MRI)在子宫内膜间质肉瘤(ESS)患者术前诊断中的应用价值。方法选取我院28例疑似ESS患者,术前均接受超声与MRI检查,以手术病理结果为"金标准",比较两种检查方式的诊断准确性。结果超声术前诊断ESS敏感度69.57%,特异度60.00%,准确性67.86%,Kappa值0.21;MRI术前诊断ESS敏感度95.65%,特异度80.00%,准确性92.86%,Kappa值0.76;超声与MRI诊断特异度比较无显著差异(P>0.05),MRI术前诊断ESS灵敏度和准确性明显高于超声(P<0.05)。结论相较于超声检查,术前MRI能够更准确诊断ESS,为患者治疗提供有效指导。     

多发性硬化19例临床分析

目的：通过分析19例多发性硬化的临床表现及诊断，加深本地区对多发性硬化知识的提高，减少误诊、提出诊断该病的几个值得注意的问题。方法：对19例多发性硬化病例临床表现及诊断进行回顾分析。结果：多发性硬化临床表现复杂、发病快慢不一，病程长短不一，单靠临床表现诊断较为困难，结合脑脊液、免疫学、CT、MRI检查可提高该病的确诊率。结论：多发性硬化临床表现复杂，易误诊，结合脑脊液、免疫学、CT、MRI等影像学检查可提高该病的确诊率。