腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(附85例报告)

目的 评价应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性.方法 对85例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,并随访观察其疗效及安全性.结果 85例手术均获成功,无手术并发症,手术时间为24～40min,住院1～4d,术后临床症状消失.随访6～12个月精液质量显著提高,未见复发.无睾丸萎缩.结论 腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、效果好、并发症少等优点.对双侧精索静脉曲张更具价值.     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张临床应用体会

目的探讨应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法对53例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,并随访观察其疗效及安全性。结果53例患者手术均获成功,无手术并发症,手术时间平均为30min,住院时间平均为4d,术后临床症状消失。随访6～12个月精液质量显著提高,未见复发,无睾丸萎缩。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张更具临床应用价值。     

双孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用

目的:探讨双孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床疗效。方法:观察组为采用双孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的病例40例(其中单侧32例,双侧8例),对照组为采用经腹股沟切口行精索静脉高位结扎术病例40例(其中单侧38例,双侧2例),对比分析两组的手术时间、住院时间、术后并发症、复发率等指标。结果:观察组在手术时间、住院时间、术后并发症、术后复发率等指标明显优于对照组。结论:双孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有手术时间短、康复快、术后复发率低及并发症少等优点,安全有效。     

脐入路单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎手术配合

目的总结经脐单孔腹腔镜行精索内静脉高位结扎术护理配合经验。方法本组24例均采用单孔三通道穿刺器及单孔腹腔镜专用手术器械,行精索内静脉高位结扎术,术前、术中给予精心护理。结果 24例患者手术均取得成功,无中转开放手术,术中、术后均无明显并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术创伤更小,康复时间更短,可同时解决双侧精索静脉曲张,而充分的术前准备、流畅的术中配合是确保手术成功的关键。     

对比Palomo手术与腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的探讨腹膜后集束结扎精索血管(Palomo手术)与腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床疗效及并发症。方法对Palomo手术治疗的52例精索静脉曲张患者进行分析,并与同期经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的43例患者进行对比分析.术后随访6月-2年。结果所有手术均获得成功,Palomo手术组术后所有患者临床症状消失。随访48例,无复发,无睾丸坏死或萎缩,6个月内发生左侧睾丸鞘膜积液4例,左侧慢性附睾炎2例,1例不明原因睾丸痛疼。腹腔镜组术后3-8d曲张静脉团消失。术后3个月2例复发。2组疗效无明显差异,在手术时间上,单侧亦无明显差异,双侧者腹腔镜组明显缩短,术后住院时间腹腔镜组明显短于Palomo手术组。结论Palomo手术简单易行、疗效可靠,但有相关并发症。腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,对于双侧病变可同时处理。     

两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术可行性的探讨

目的：评价两孔法行腹腔镜精索静脉高位结扎术的效果。方法：48例精索静脉曲张患者随机分为观察组和对照组,分别进行两孔法行腹腔镜精索静脉高位结扎术和经腹股沟双侧精索静脉切除术,术后对手术效果进行比较。结果：观察组治疗后随访均未见阴囊水肿和复发;观察组手术时间和术后住院时间均明显少于对照组。结论：两孔法行腹腔镜精索静脉高位结扎术有明显效果、安全、易行,值得在临床推广。     

两种腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床效果比较

目的:为了比较腹腔镜精索静脉高位结扎手术和经脐单孔法无气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术两者治疗精索静脉曲张的临床效果差异。方法:将精索静脉曲张患者86例随机分成两组,实验组43例,行腹腔镜精索静脉高位结扎手术;对照组43例,行经脐单孔法无气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术,比较两组的手术时间、术后住院天数、术后复发率、并发症发生率、术后1年精液质量改善及术后1年内受孕率等情况。结果:两者患者单侧、双侧手术时间及住院时间的差异均具有统计学意义(均P<0.05);实验组术后无并发症,对照组术后并发症发生率为11.63%,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。术后实验组无复发病例,而对照组复发率为4.65%,术后复发率比较两组间具有统计学差异(P<0.05)。实验组术后1年的精液质量改善情况及1年内受孕率明显高于对照组(P<0.05)。结论:经脐单孔法无气腹式腹腔镜精索静脉高位结扎术手术可取得满意的临床疗效。     

治疗精索静脉曲张的3种常用手术疗效分析

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法采用腹腔镜精索内静脉结扎术35例,经腹膜后高位结扎术36例,经腹股沟高位结扎术45例,术后随访1～2年。结果3组疗效无明显差异,在手术时间上,单侧亦无明显差异,双侧者腹腔镜组明显缩短,术后住院时间腹腔镜组明显短于开放手术组,随访均无复发和睾丸萎缩。结论腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,对于双侧病变可同时处理。     

治疗精索静脉曲张的3种常用手术疗效分析

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法采用腹腔镜精索内静脉结扎术35例,经腹膜后高位结扎术36例,经腹股沟高位结扎术45例,术后随访1～2年。结果3组疗效无明显差异,在手术时间上,单侧亦无明显差异,双侧者腹腔镜组明显缩短,术后住院时间腹腔镜组明显短于开放手术组,随访均无复发和睾丸萎缩。结论腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,对于双侧病变可同时处理。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张62例疗效分析

目的:观察腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效.方法:应用腹腔镜对单侧或双侧精索内静脉高位结扎.结果:手术时间20～50分钟,住院时间2～4天,术后阴囊气肿2例,随访6个月,62例患者术后均获得满意疗效.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术疗效确切,具有创伤小、恢复快、可同时兼顾双侧的特点.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。