创伤性脑干血肿3例

病例１男，２０岁，从４米高处跌下头部受伤，随即意识障碍，半小时后送入院。呈浅昏迷，双瞳０．３ｃｍ，光反应欠灵敏，右眼球下视，左眼正常，右侧上下肢活动少，双下肢病理征（＋），右额皮裂伤。ＧＣＳ评分８分。血压１６／１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），...     

腹主动脉缩窄一例

腹主动脉缩窄一例罗正益腹主动脉缩窄较罕见，特报告近所遇１例。患者男，４９岁。因头昏头痛数年、高血压４年而来我院检查，血压波动在１８．９～２６．７／１３．３～１６ｋＰａ（ｌｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）之间，心电图示左室肥大伴劳损，静脉肾盂造影见左肾显影较差...     

高原重度妊娠高血压综合征56例麻醉处理

我院地处青藏高原，海拔２ ８０８ ｍ。对妊娠高血压综合征（妊高征）常规应用硫酸镁下能达到短时降压而行急诊手术的要求。１９９１～１９９６年，我们对５６例妊高征行急诊手术者，采用多巴胺、酚妥拉明等综合措施降压和围手术期间麻醉处理，效果满意。１临床资料１．１一般情况年龄２０～３４岁、平均２６岁；妊娠３９～４１周，产前子痫１６例。血压２１．３～２４／１４．６～１６ｋＰａ ３０例，２４～２６．７／１６～１８ ｋＰａ ２６例。伴水肿 １６例，尿蛋白１７例，并发左心衰、肺水肿２例。１．２处理方法（１）术前降压：在常…     

右冠状动脉左室瘘一例

右冠状动脉左室瘘一例吴学胜，王连民，王英患者男，１２岁。一般状况良好。心率９４次／分，血压１６／１０ｋＰａ，心律齐。胸骨右缘第３、４肋间可闻及中度哈气样舒张期杂音，广泛传导。心电图：窦性心律，电轴轻度左偏－１６°，左心室肥厚。超声心动图：左室增大，右...     

大网膜带蒂移植治疗损伤后心肌缺血一例

病例男，１８岁，左下胸刺伤，入院。体查：血压１６／１０ｋＰａ（７５／４５ｍｍＨｇ），脉搏不清，意识模糊，左下胸３处刀伤口。全麻下手术。先进腹探查，腹腔内出血约６００ｍｌ，胃底及胃体大部分由膈肌穿透伤口疝入左胸腔，脾上极穿透伤。沿左７肋间进胸，排除胸腔...     

大腿后外侧刀刺伤致股动静脉离断1例报道

１ 临床资料 男,１８岁,左大腿后外侧刀刺伤半小时就诊。查：神志紧张,诉左大腿肿痛,口渴难耐;口唇苍白;血压１１．３／６．０ ｋＰａ（８５／４５ ｍｍＨｇ）。心率１２０次／分左大腿后外侧距膝关节１０ｃｍ处,见约４ｃｍ的横行锐器伤口,有鲜血外涌;小腿皮温低,外侧感觉麻木,足背动脉未触及。急行患部加压包扎,迅速输液纠正休克并备血。初步诊断：左大腿刀刺伤并失血性休克：（１）■动脉破裂或离断,（２）坐骨神经或其分支损伤。血常规示：白细胞 ７．５ × １０~９／Ｌ,红细胞 ３．４４ ×１０~（１２）／Ｌ,血色素（Ｈ…     

高压氧治疗真性红细胞增多症一例

高压氧治疗真性红细胞增多症一例罗玉英患者男，６６岁。于１９９３年９月２７日早晨无诱因出现右上肢无力，持物不稳，随后并发右下肢无力，行走时向右歪斜。同年１０月４日来院门诊，拟诊脑梗塞，收住内科。入院查体：血压２０．０／１２．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍ...     

严重肝挫裂伤并胰体横断伤治愈一例

患者男，１７岁，因腹部被拖拉机碾榨伤后３小时入院．检查：面色苍白，脉搏１２６次／分，血压１０／７ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），全腹膜炎体征，腹穿抽出不凝血．诊断肝破裂、失血性休克．抗休克治疗同时全麻下剖腹探查．术中见右肝膈面处广泛裂伤，呈海星状...     

高压氧综合治疗重度肺脑脂肪栓塞综合征一例

高压氧综合治疗重度肺脑脂肪栓塞综合征一例方健，胥军民，程晋成，宋恒平患者男，３２岁。１９９４年９月７日车祸致左下肢多发创伤０．５小时入院。查体：意识清楚，Ｐ８０／ｍｉｎ，ＢＰ１４．０／９．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。左股骨中段、左胫腓骨双段...     

先天性巨输尿管症1例报告

先天性巨输尿管症非常罕见，我院曾遇１例，现报告如下。１病例介绍女性，１８岁，学生。以左腰背部拘胀不适并向左下腹部放散２月主诉入院。既往体健。查体：体温３６．２℃，脉搏８０次／ｍｉｎ，呼吸２０次／ｍｉｎ，血压１６／１０ｋＰａ，神清，精神可，发育营养中等...     

二维和三维FDG PET显像探测躯干上部微小病灶及淋巴结病变的能力:一种动力学的模拟研究

目的：研究二维（２Ｄ）和三维（３Ｄ）１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显像探测微小肿瘤灶和转移淋巴结的能力及局限性。方法：①模拟７０ｋｇ人体胸腔模型,其中模拟心脏、肺、肝脏等的中空模具充满１８Ｆ－ＦＤＧ以代表注射１小时后１８Ｆ－ＦＤＧ的摄取本底（心脏２５．８ｋＢｑ／ｍｌ,肝脏１２．７ｋＢｑ／ｍｌ,肺３．７ｋＢｑ／ｍｌ,代表周边组织的空间５．３ｋＢｑ／ｍｌ）,５个３～１５ｍｍ的玻璃微球分别置于模拟胸腔的纵膈部和左腋窝部位,玻璃微球中充满１１Ｃ,代表微小肿瘤灶。由于１１Ｃ的半衰期为２０分钟,１８Ｆ－ＦＤＧ的半衰期…     

100例急诊创伤患者心电图改变

选择我院急诊创伤病人１００例，其中男８４例，女１６例，年龄４～７１岁，平均３９．４岁。右下肢２６例，右上肢９例，左下肢３１例，左上肢１２例，头面部１５例，胸部７例。与健康人１００例、年龄２２～６０岁者对照，观察心电图变化。全部病人创伤后分别于２４小时...     

下体负压作用下心率变异性的线性和非线性动力学分析

为了评估下体负压作用下心率变异性的变化，本文应用了时域，频域分析和复杂度分析了ＨＲＶ。受试者为１５名健康男性。下体负压作用的强度和时间分别为－２．７ｋＰａ，２ｍｉｎ；－４．０ｋＰａ，３ｍｉｎ；－５．３ｋＰａ，５ｍｉｎ；－６．７ｋＰａ，１０ｍｉｎ。     

假性甲状旁腺机能减退症1例报告

假性甲状旁腺机能减退症１例报告广州军区武汉总医院放射科刘裕患者，男，１０岁。主诉（其父代诉）：无诱因的双手及左下肢抽搐一年余。每次发作持续３～５ｍｉｎ，有时一天内反复发作十余次，可自行缓解。发作时意识清楚。近来上述症状明显加重而转入我院。既往无疫水及...     

先天性膈膨出误诊为创伤性膈疝1例

患者，男，４６岁。１周前从高约２ｍ处跌落后出现左侧胸部疼痛伴活动后心慌、气短入院。查体：Ｔ３６．６℃，ＢＰ１６／１２．５ｋＰａ。白细胞计数６．０×１０９／Ｌ，血红蛋白１２０ｇ／Ｌ，神志清楚，呼吸急促，气管右偏。左胸壁腋后线第９、１０肋处皮肤擦伤，压痛...     

颈胸腹3切口治疗中晚期高位食管癌124例临床研究

为扩大中晚期高位食管癌手术适应证，提高远期效果，采用右进胸全食管切除、胸骨后全胃代食管、颈部食管（咽）胃吻合重建（简称本组或三野手术）。与同期左胸左颈手术组对照（简称对照组或二野手术），并经统计学处理。结果：右进胸７３例，肿瘤切除完成三野手术７０例，切除率９５．９％（７０／７３），术后并发症４例（５．７％），死亡１例（１．４％），近期治愈率９８．６％（６９／７０）。远期随访１、３、５、１０ａ存活率分别为８９．８％（６２／６９）、５８．９（４１／６９）、５５％（３８／６９）、２０％（１４／６９）。对照组６２例，肿瘤切除完成二野手术５４例，切除率８７．１％（５４／６２），术后并发症８例（１４．８％），死亡２例（３．７％）。远期随访１、３、５、１０ａ存活率分别为７７．７％（４０／５２）、５０．０％（２６／５２）、３４．６％（１８／５２）、１１．０％（６／５２）。两组差异显著（Ｐ＜０．０１）。表明：右进胸三野手术肿瘤切除率高，开胸时间短，对心肺功能干扰小，术后并发症少，淋巴结清扫彻底且安全，远期效果较二野手术好。     

颅内巨大动脉瘤一例

颅内巨大动脉瘤一例陈虎杨德琪患者男，４１岁。右眼视力进行性下降１年余，伴右面部麻木半年入院。体检：血压１６／１０ｋＰａ（１２０／７５ｍｍＨｇ）。视力：右眼３．７、左眼５．０；右眼底乳头萎缩，视力３０ｃｍ指数；右眼鼻侧视野缩小，外展运动受限，角膜反射差...     

不同压力制度对大面抗荷有＋GZ防护作用的影响

目的 探讨大覆盖面抗荷服所应采用的抗荷调压器压力制度。方法 ４名男性受试者参加了离心机试验，增长度为３Ｇ／ｓ、峰＋ＧＺ作用１０ｓ－１５ｓ。行测定受试者基础Ｇ耐力，然后测定穿ＧＺ－２大覆盖面抗荷服、分别以１０．０ｋＰ／Ｇ、１１．３ｋＰａ／Ｇ有主１２．７ｋＰａ／Ｇ三种压力制度充气时的Ｇ耐力，并对腹、大腿、小腿及足部的受压程度进行主观评价。结果 上述三种压力制度充气所提高的耐力分别为３．１３Ｇ、３．９５     

外生性肝癌误诊1例报告

１　病例介绍病人　男性,７０岁。２年前出现右上腹胀不适,双下肢凹陷性水肿,多次呕血,黑便。曾在当地医院诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症,对症治疗,控制症状。２月前感右腰背部胀痛,无发热,无血尿,无高血压等表现。入院体检：心率８４次／ｍｉｎ,血压１６／７ｋＰａ,心肺无异常,腹平软,肝剑突下４ｃｍ,肋下２ｃｍ,脾肋下２ｃｍ,右肝区及右肾区叩击痛（＋）,无腹水征,下肢无浮肿。实验室：肝功能,白蛋白３．６ｇ,球蛋白４．２ｇ,肝癌酶谱正常,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ及ＨＢｃＡｂ均阳性,ＡＦＰ（－）。２　影像检查…     

下体负压作用下脑血流的变化

为探讨下体负压作用下脑血流量的变化，１１名健康男性青年志愿者参加了两次同样的下体负压实验，下体负压作用的强度和时间分别为：－２．７ｋＰａ，２ｍｉｎ；－４．０ｋＰａ，３ｍｉｎ；－５．３ｋＰａ，５ｍｉｎ；－６．７ｋＰａ，１０ｍｉｎ。实验中采用彩色超显像仪对被试者安静平卧位和负压作用过程中主动脉血流频谱，颈总动脉血流参数进行了测量，实验结果采用第二次下体负压的实验数据，１１名被试者中除１人出现晕厥前症状